Интоксикация веществ раздражающего действия

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Ростовский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской федерации

Кафедра внутренних болезней №1 с курсом профессиональных болезней

Реферат

«Интоксикация веществ раздражающего действия»

хлор отравление сернистый

Преподаватель: Харьков Александр Сергеевич

к.м.н., ассистент кафедры

Выполнила: ст-ка 4 курса, 15 гр., ПФ

Дреенко Анастасия Эдуардовна

В промышленности широко используются такие вещества, как соединения хлора, серы, азота. В результате их применения в металлургической, химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной и других отраслях промышленности в воздух рабочей зоны они могут поступать в виде раздражающих газов -- хлора, хлористого водорода, сернистого газа, сероводорода, окислов азота, аммиака.

Все эти газы имеют одинаковый механизм действия, проявляющийся в раздражении и прижигании слизистых дыхательных путей и глаз. Отличие заключается лишь в том, что вещества, лучше растворимые в воде, быстрее задерживаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей; менее растворимые (окислы азота) способны проникать в более глубокие отделы легких (бронхи, альвеолы) и служить причиной развития отека легких.

Характеристики хлора и его применение

Хлор относится к газообразным веществам, жёлто-зелёного цвета, имеет запах извести, сильнодействующий удушающий и раздражающий эффект. Для него характерна высокая химическая активность и растворимость в воде.

Хлор широко применяется на производстве, на его основе делают:

· ядохимикаты;

· растворители;

· средства для дезинфекции и мытья;

· медикаменты;

· инсектициды;

· используется в цветной металлургии;

· в изготовлении пластмасс и так далее.

Также хлор с успехом применяется и в быту для очистки, отбеливания, стирки.

Благодаря незначительным затратам и достаточно высокой эффективности дезинфекции, хлор активно используется для очистки и обеззараживания воды в плавательных бассейнах и питьевой водопроводной воды.

Обстоятельства отравления хлором

Отравления хлором возможно в случае:

· превышения максимально допустимых концентраций хлора для обеззараживания воды в трубопроводе (сильный запах хлора);

· наличие хлора в большом количестве в воде бассейна и частое купание в нём;

· отбеливание и стирка в закрытом непроветриваемом помещении;

· аварии на предприятии;

· использование хлора в качестве оружия массового поражения.

В организм человека хлор попадает сквозь слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем, кожу.

Признаки отравления хлором

К первым признакам отравления хлором относятся:

· дискомфорт и раздражение слизистой дыхательных путей;

· повышенное слюноотделение и спазм голосовых связок;

· кашель и затруднение (нарушение) дыхания;

· ощущение рези и жжения в глазах, слезотечение;

· тошнота и горечь во рту;

· головные боли и возможны судороги;

При попадании на кожный покров или слизистые наблюдается значительный зуд и гиперемия (покраснение), вероятны подкожные кровоизлияния без повреждения целостности кожи.

Тяжесть патологического процесса и симптомы отравления хлором находятся в прямой зависимости от дозы отравляющего вещества (хлора) и длительности его действия.

Виды и формы клинического течения и их симптомы

В зависимости от времени воздействия яда на организм возникает острое или хроническое отравление хлором.

Острое отравление хлором

Острое отравление хлором имеет 4 формы клинического течения:

лёгкая; средняя; тяжёлая; молниеносная.

Симптомы отравления хлором в лёгкой форме

Наиболее характерными симптомами отравления хлором при лёгкой форме служат:

раздражение слизистой верхних дыхательных путей -- дискомфорт и жжение в носу и горле, значительный кашель и носовые выделения;

незначительное поражение глаз -- покраснение и слезотечение;

незначительные симптомы общей интоксикации (недомогание).

Такое состояние может продолжаться у пострадавшего несколько дней.

Симптомы отравления хлором средней формы

Средняя форма острой интоксикации проявляется следующим образом:

=нарастают симптомы поражения дыхательной системы -- приступы мучительного сухого кашля и удушья, боли в грудной клетке и нарушение процесса воздухообмена в виде кратковременной рефлекторной остановки дыхания;

=больного беспокоит головная боль, боль в глазах и слезотечение;

=влияние на нервную систему проявляется чрезмерным возбуждением или необъяснимым спокойствием.

При отсутствии медицинской помощи у пациента возможно развитие отёка лёгких на протяжении нескольких часов (до 4-х).

Симптомы отравления хлором тяжёлой формы

Для тяжёлой формы острого отравления характерны следующие признаки:

-нарушение сознания;

-после непродолжительной нормализации работы лёгких, дыхание приобретает вид неэффективного, поверхностного и судорожного, до остановки и возможной смерти в течение от 5 минут до получаса.

Симптомы отравления хлором молниеносной формы

Молниеносная форма острого отравления протекает по типу:

-дыхание перекрывается и становится невозможным в результате резкого ларингоспазма -- сужения голосовой щели;

-больной теряет сознание и впадает в глубокий обморок;

-набухают вены на лице и шее, отмечаются судороги;

-происходит потеря контроля над мышечной и двигательной активностью;

-произвольные мочеиспускание и дефекация (опорожнение кишечника).

Высокое содержание хлора в воздухе вызывает почти мгновенный летальный исход. Происходит удушение, цианоз (посинение) кожи и наступает смерть.

Контакт растворов со значительным содержанием хлора (в жидком виде) проявляется химическим ожогом -- покраснение и отёк, болевые ощущения и значительный зуд в области поражения.

Хроническое отравление хлором

Хроническое отравление хлором в основном возникает у лиц, которые используют хлорсодержащие вещества в профессиональной деятельности (дезинфицирующие средства, отбеливатели и другие химикаты). У таких больных наблюдаются:

-повреждение дыхательной системы -- хронический сухой кашель;

-склонность к депрессивным состояниям и судорогам;

-общее недомогание.

Лечение отравления хлором

Лечение больных с отравлением хлором состоит из:

· обеспечения необходимого насыщения крови кислородом;

· стабилизации процессов гемодинамики (движения крови по сосудам) и снятие отёка лёгких;

· восстановления кислотно-щелочного обмена;

· в случае развития осложнений - антибактериальная и симптоматическая терапия.

Промышленные отравлния Сернистом газом.

Острые отравления возможны в производстве серной кислоты, в металлургической промышленности, пищевой, нефтеперерабатывающей и др.

Симптомы: насморк, кашель, охриплость, першение в горле. При вдыхании сернистого газа более высокой концентрации - удушье, расстройство речи, затруднение глотания, рвота, возможен острый отек легких.

Патогенез: При соприкосновении с влагой слизистых верхних дыхательных путей сернистый ангидрид окисляется в серную кислоту. Этим, по-видимому, и объясняется выраженное раздражающее действие его на слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Лечение: При острых интоксикациях показаны покой, тепло, содовые ингаляции, наркотические (кодеин, дионин), кислород. Промывание глаз раствором соды.

Профилактика. Для предупреждения интоксикаций рекомендуется герметизация производственных процессов, совершенная вентиляция.

Серный ангидрид (SO3) обычно встречается в тех же производственных условиях, что и SO2; почти все профессиональные отравления относятся к совместному их действию, оказывают раздражающее действие. При более высоких концентрациях могут наблюдаться тяжелые воспалительные заболевания бронхов и глубоких отделов воздухоносных путей.

Литература

Т.Я. Биндюк , О.В.Бессчетнова «Профессиональные болезни»

Размещено на Allbest.ru