Бытовые травмы и поражения

2. Большую опасность в доме представляет входная дверь с доводчиком (закрывается с ускорением). Стеклянные проемы в дверях должны быть заметны малышу, чтобы он не пытался пройти «сквозь них». Лучше всего замените стекла оргалитом или фанерой. Объясните ребенку, чем опасно разбитое стекло. Осторожно открывайте межкомнатные двери, чтобы случайно не ушибить малыша. Замки и защелки на дверях в тех местах, куда малышу не следует входить, должны быть расположены высоко, чтобы он не смог их достать и открыть дверь.

3. На окнах установите фиксаторы, чтобы ребенок не смог их открыть и выпасть и окна (распространенная травма, особенно при мытье окон).

4. Не оставляйте без присмотра маленького, когда он сам карабкается по лестнице. На верхних и нижних площадках лестничного марша нужно установить специальные «калитки», обитые мягким материалом. Ступени лестницы лучше покрыть мягким и шершавым материалом и зафиксировать его у основания каждой ступеньки. Чтобы ребенок постарше не ездил по перилам, можно набить на перила деревянные катушки.

5. Ковровые покрытия на полу смягчают падения и ушибы ребенка, но они не должны быть скользкими. На полу не раскладывайте провода, чтобы ребенок в них не запутался.

6. Стены в комнатах оклейте бумажными обоями. Комната должна «дышать», покрытие стен не должно вызывать аллергию у ребенка. А после уборки комнаты пылесосом хорошо проветрите ее от микрочастиц пыли.

8. Запретите ребенку трогать электрические приборы, розетки. Не приобретайте бывшие в употреблении электроприборы, так как нет никакой гарантии, что они безопасны. Провода электроприборов не должны свисать, лучше иметь приборы с пружинящими проводами. Не используйте в детской кроватке электрическое одеяло, при намокании оно становится смертельно опасным.

9. Обязательно прячьте от детей в недоступные места спички, не оставляйте в кармане зажигалки, а прицепите их на ключи, как брелок. Покажите ребенку опасные горячие места (печь, камин, плиту), пусть он знает, что они горячие. Разместите оградительные решетки, чтобы ребенок не смог близко к ним подойти.

10. Ни на минуту не оставляйте ребенка одного в ванной комнате, даже если звонит телефон или домофон. Не оставлять без присмотра ведра с водой, малыш может упасть вниз головой в ведро.

11. Все лекарства должны быть недоступны ребенку. Не носите лекарства в сумках или карманах, так как дети любят их обследовать.

12. Средства дезинфекции храните под замком, только в своей упаковке. Не переливайте их в другие емкости, например, в бутылки из под питьевой воды, лимонада.

13. Все острые предметы также уберите подальше от детей. Более взрослые дети могут пользоваться ножом под присмотром взрослых. Чем раньше ребенок освоит острые инструменты (ножницы, нож) и научится уверенно ими пользоваться, тем безопаснее они будут для него.

14. Желательно, чтобы игрушки не содержали мелких деталей. Приобретайте игрушки известных фирм, игрушки с рынка могут быть окрашены химически вредными красителями, которые нанесут вред здоровью вашего ребенка. Следите, чтобы малыш не проглотил мини-батарейки в музыкальных открытках, поскольку они содержат ртуть и при проглатывании начинают протекать.

15. Обратите внимание на ядовитые домашние растения и растения с иголками и шипами, постарайтесь, чтобы они находились в недоступном месте.

16. Собаки, особенно давно живущие в доме и избалованные хозяевами, невероятно ревниво ведут себя по отношению к новорожденным и даже могут напасть на них. Проследите, не требует ли собака знаков внимания всякий раз, когда вы берете ребенка на руки. Если да, то никогда не оставляйте ее наедине с ребенком в комнате.

Кошки не так ревнивы, как собаки, однако следите за тем, чтобы кошка не могла устроиться внутри коляски, свернувшись калачиком рядом с лицом малыша. Следите, не появляются ли царапины у ребенка постарше, который может тискать кошку так, что она начнет защищаться.

Хомяков и морских свинок лучше не давать детям в руки, так будет лучше и тем, и другим. Ребенок может гладить зверюшку, пока вы держите ее на своей ладони, а лучше пусть наблюдает за ней через стекло. Аквариумы с рыбками недостаточно гигиеничны: рыбы подвержены разнообразным грибковым заболеваниям. Не разрешайте ребенку лазить руками в аквариум.

8. Бытовые электротравмы

Поражение электрическим током вносит весомый вклад в смертность от бытовых травм. Смертность при поражении электрическим током достигает 20%. Половина случаев электротравм приходится на бытовые условия - то есть поражение от обычной сети переменного тока в 220 В. Существует несколько параметров, от которых зависит исход несчастного случая. Это сила тока, напряжение, сопротивление кожи человека, путь прохождения электрической дуги через тело человека.

В общих случаях при силе тока выше 15мА (в розетке - 50мА) человек не в состоянии самостоятельно разжать руку, держащую провод, из-за возникающего спазма мышц руки.

Сила тока 50мА является смертельно опасной ввиду поражающего воздействия на проводящую систему сердца (возникают фибрилляция желудочков или асистолия) и нервную систему (поражается дыхательный и сердечно-сосудистый центры).

Сопротивление кожи является переменной величиной и максимально при сухой коже, тем более, если человек использует защитные перчатки. Если кожа влажная (пот, вода), а человек стоит на мокром полу (частая причина трагических ситуаций в ванной комнате при починке не отключенной от сети стиральной машины), вероятность поражения очень велика. Прохождение тока через обе руки (одной рукой человек касается провода, другой металлического предмета) или через руку и ногу очень опасно, ввиду того, что дуга будет проходить через сердце.

Отсюда можно вывести простые советы по электробезопасности: не ремонтируйте электроприборы или проводку при включенной сети, используйте защитные перчатки и изолирующий коврик, а лучше - вызвать электрика-специалиста. Что происходит при поражении электротоком? Если длительность воздействия мала, сила тока невелика и дуга не проходила через все тело - дело может ограничиться местным воздействиям, сюда относят ожоги от электрического тока. Они могут достаточно глубокими, несмотря на точечный характер воздействия, иногда дело доходит до поражения всех тканей пальца и пр. Лечение электроожогов производится в специализированных ожоговых отделениях или отделениях хирургической инфекции. Следует исключить соприкосновение пораженного участка кожи с одеждой.

Электротравма может привести к более серьезным последствиям. Среди них потеря сознания, судороги и остановка кровообращения. При оказании помощи пострадавшему от электрического тока прежде всего необходимо исключить его дальнейший контакт с источником тока. Необходимо, убедившись в собственной безопасности (не касаясь источника тока, или самого человека, держащего провод), оттащить пострадавшего в сторону - можно использовать сухую палку и пр. Если это возможно - отключить сеть, питающую провод. Положите человека на ровную поверхность.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, нет пульса на сонных артериях - нужно приступать к сердечно-легочной реанимации (см. соответствующий пост). Очень часто при поражении электрическим током развивается фибрилляция желудочков.

Поэтому первым этапом СЛР в данном случае будет прекордиальный удар, если он окажется неэффективным - продолжайте реанимацию не менее 30 минут. Даже, если пострадавший придет в себя - его нужно госпитализировать в клинку.

Факт перенесенной электротравмы - повод для перевода больного в реанимационное отделение для наблюдения за его состоянием в течение суток. К сожалению, нередки случаи возникновения аритмий после перенесенного поражения электрическим током.

Вопросы для самоконтроля знаний

1. Классификации ядов по принципу их действия

2. Классификация ядов в зависимости от пути поступления в организм

3. Этиология острых отравлений

4. Патогенез отравления. Токсикогенный эффект. Его характеристика

5. Факторы, влияющие на распределение яда в организме. Их краткая характеристика

6. Пороговая критическая и смертельная доза некоторых ядов в крови

7. Психоневрологические расстройства при отравлениях. Их характеристики

8. Нарушения дыхания при отравлении

9. Циркуляторные нарушения при отравлениях

10. Нарушения функции почек и печени при отравлениях

11. Основные клинические проявления при остром отравлении

12. Токсическое поражение системы дыхания

13. Токсическое поражение сердечно-сосудистой системы

14. Токсическое поражение желудочно-кишечного тракта

15. Гепатопатия и нефропатия. Их классификация по степени поражения. Клинические проявления гепатопатии и нефропатии

16. Токсическое поражение крови. Его характеристика

17. Токсическое поражение органов зрения и слуха. Их характеристика

18. Токсическое поражение мышечной системы

19. Общие принципы лечения при отравлении

20. Методы детоксикации организма

21. Принцип антидотного лечения. Основные лекарственные препараты для специфического (антидотного) лечения острых отравлений

22. Особенности клинической картины острого отравления у детей

23. Особенности лечения острого отравления у детей

24. Травматизм бытовой. Его характеристика

25. Детский травматизм. Его виды и особенности

26. Общие правила наложения шин

27. Основные признаки повреждений бедра

28. Ошибки при иммобилизации всей нижней конечности лестничными шинами

29. Первая медицинская помощь при переломах голени

30. Ошибки транспортной иммобилизации повреждений голени лестничными шинами

31. Первая медицинская помощь при переломах плеча

32. Первая медицинская помощь при переломах предплечья

33. Общие правила наложения шин при переломах костей конечностей

34. Особенности оказания первой медицинской помощи при переломах костей таза, позвоночника, ребер, ключицы, нижней челюсти

35. Особенности оказания первой медицинской помощи при переломах позвоночника

36. Особенности оказания первой медицинской помощи при переломах ребер

37. Особенности оказания первой медицинской помощи при переломах ключицы

38. Особенности оказания первой медицинской помощи при переломах нижней челюсти

39. Черепно-мозговая травма. Ее краткая характеристика

40. Классификация ЧМТ по тяжести поражения

41. Особенности детского бытового травматизма

42. Бытовые электротравмы. Их характеристика

Литература

1. Лудевиг Р. и Лос К. Острые отравления, пер. с нем. М., 1983;

2. Лужников Е.А. Клиническая токсикология, М., 1982;

3. Лужников Е.А. и Костомарова Л.Г. Острые отравления. М., 1989

4. Занько Н.Г., Малаян К.Р., Русак О.Н. Безопасность жизнедеятельности: Учебник. - СПб.: Издательство “Лань”, 2010.

5. Михайлов Л.А. и др. Безопасность жизнедеятельности: Учебник.-2-е издание. - СПб.: Издательство “Питер”, 2010.

6. Кузнецов В.Н. Социология безопасности: Учебное пособие. - М., 2007.

Размещено на Allbest.ru