Факторы, обуславливающие профессиональную заболеваемость у сотрудников дорожно-патрульной службы

Размещено на http://www.allbest.ru/

«Медико-санитарная часть МВД России по Рязанской области»

ФАКТОРЫ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ У СОТРУДНИКОВ ДОРОЖНО-ПАТРУЛЬНОЙ СЛУЖБЫ

Бровкин И.Ю.

Проблема загрязнения атмосферного воздуха не нова и вызывает опасения общества уже более 2-х столетий. Несмотря на значительные усилия гигиенистов, инженеров, технологов, руководителей предприятий, органов власти по снижению выбросов в атмосферу, эта проблема не потеряла своей актуальности и сегодня. В г. Рязани, как и во многих других крупных промышленных центрах с развитой инфраструктурой, очевидна необходимость непрерывного контроля состояния атмосферного воздуха [6].

Помимо промышленных источников загрязнения атмосферного воздуха города Рязани, основным источником его загрязнения вредными веществами идентифицирован автомобильный транспорт, который составляет 75-95% валовых выбросов [5]. В последние годы в городе Рязани и Рязанской области ежегодный прирост количества транспортных средств (ТС) составляет 9-11%. В условиях г. Рязани с его исторически сложившейся застройкой рост автомобильного парка и увеличение объема перевозок привели к заметному увеличению интенсивности движения [1]. При эксплуатации автомобильного транспорта загрязнители выделяются в окружающую среду не только при сгорании топлива, но и в результате процесса истирания протекторов шин, тормозной системы автомобилей и покрытия автомобильных дорог.

Компоненты загрязнения атмосферного воздуха города Рязани (оксиды азота, оксиды углерода, углеводороды, тяжелые металлы и проч.) выбрасываемые в атмосферу различными источниками оказывают неблагоприятное воздействие практически на все органы и системы человека, нарушая при этом метаболические и физиологические процессы. Исследованиями показано, что снижение поступления в легкие кислорода приводит к уменьшению показателей перекисного окисления липидов (снижение гидроперекисей, уменьшение концентрации свободных жирных кислот и малонового диальдегида) при увеличении антиокислительнойактивности плазмы и каталаз, вызывает увеличение уровня серотонина, адреналина и норадреналина, способствует развитию иммунодепрессивного эффекта [4].

Рязанская область относится к десяти самым неблагополучным регионам России по уровню смертности населения. Так, в структуре смертности населения Рязанской области, по основным классам причин смерти преобладают болезни системы кровообращения, новообразования, внешние причины смерти, болезни органов дыхания. По данным Управления Роспотребнадзора по Рязанской области в 2016 году по уровню смертности населения от болезней органов дыхания область вышла на 1 ранговое место как в Российской Федерации, так и в ЦФО. Кроме того, Рязанская область относится к территориям «риска» по суммарной заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, в том числе желудка, органов дыхания и кожи. По показателям заболеваемости населения онкопатологией по локализации «трахея, бронхи, легкое» наблюдается умеренная тенденция к росту показателя [2].

Для инспекторов дорожно-патрульной службы воздействию комплекса, одним из основных неблагоприятных профессиональных факторов является загрязненный выхлопными газами и дорожной пылью атмосферный воздух. Продолжительность рабочей смены у автоинспекторов и суммация эффекта воздействия вредных факторов, увеличивают вероятность возникновения у них неблагоприятных последствий для здоровья, оказывая общетоксическое действие и снижая резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов. Поэтому, с целью предупреждения негативного воздействия загрязнения атмосферного воздуха на здоровье городского населения, в том числе и работников дорожно-патрульной службы, на первый план выходит вопрос организации системы наблюдения за состоянием атмосферного воздуха.

Наблюдение за уровнем загрязнения атмосферного воздуха города Рязани осуществляется рядом ведомств, имеющих необходимое оборудование для оценки его качества. Систематический контроль за качеством атмосферного воздуха города Рязани осуществляется Рязанским центром по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды - филиалом Федерального государственного бюджетного учреждения «Центральное управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды» (ЦГМС - филиал ФГБУ «Центральное УГМС»). Регулярные наблюдения проводятся на 4 стационарных постах сети Росгидромета: НПЗ № 1 (микрорайон Сысоево), НПЗ № 2 (мкр. Приокский), НПЗ № 3 (центр города - ул. Горького), НПЗ № 6 (мкр. Строитель). Пост № 3 относится к «смешанным» постам наблюдения, поскольку расположен рядом с автомагистралями, но также подвержен влиянию промышленных предприятий. Остальные посты наблюдения относятся к категории «промышленные». Учитывая численность населения города Рязани, данное количество постов недостаточно для контроля загрязнения атмосферного воздуха города Рязани. Согласно ГОСТу 17.2.3.01-86 «Охрана природы. Атмосфера. Правила контроля качества воздуха населенных пунктов.» и п.2 РД 52.04.186-89 «Руководство по контролю загрязнения атмосферы» в городе Рязани должно быть не менее 5 постов наблюдения.

По данным Рязанского ЦГМС - филиала ФГБУ «Центральное УГМС» в 2016г. по полной программе наблюдений проведены исследования на наличие в атмосферном воздухе 6 химических веществ: азота диоксид, гидроксибензол, дигидросульфид, серы диоксид, сероуглерод, формальдегид. Исследовано 24944 пробы атмосферного воздуха, из них с превышением гигиенических нормативов 531 (2,12%).

Таблица 1. Уровень загрязнения атмосферного воздуха по постам наблюдения по стационарным постам наблюдения за 2016 год (данные Рязанского ЦГМС)

Наибольший вклад в загрязнение атмосферного воздуха города Рязани вносят концентрации сероуглерода и формальдегида. Среднегодовые концентрации сероуглерода и формальдегида превышают ПДК. Средние концентрации за 2016г. составили: сероуглерода 4,4 ПДК (НПЗ № 3), 2,6 ПДК (НПЗ № 6), 2,2 ПДК (НПЗ № 2), формальдегида 1,4 ПДК (НПЗ № 1), 1,2 ПДК (НПЗ № 2), 1,1 ПДК (НПЗ № 6).

Результаты исследований атмосферного воздуха на постах наблюдения данного ведомства в 2016 году свидетельствуют об эпизодическом загрязнении воздуха сероуглеродом, фенолом, формальдегидом, взвешенными веществами и бенз(а)пиреном. Обращает на себя внимание, что наибольший удельный вес нестандартных проб отмечался именно на посту № 3, находящемся вблизи автомагистралей. Так, в данной точке контроля наблюдались случаи 5-кратного превышения ПДК по сероуглероду, а результаты исследований атмосферного воздуха на бенз(а)пирен показали, что 25% от исследованных проб не соответствовали гигиеническим нормативам [2].

Кроме того, с 2009 года на территории города Рязани действуют три поста наблюдения Министерства природопользования и экологии Рязанской области (Минприроды Рязанской области), однако в государственную систему наблюдений, в том числе систему Росгидромета, они не входят. В связи с этим данные постов Минприроды при обобщении информации и определении степени загрязнения атмосферного воздуха города Рязани не учитываются. Так, Рязанский ЦГМС - филиал ФГБУ «Центральное УГМС» в своем письме в адрес Правительства Рязанской области от 27.12.2017 г. №06/01-335 выразил готовность на договорной основе участвовать в эксплуатации (в части своей компетенции) стационарных постов Министерства природы Рязанской области, а также увеличить количество контролируемых ингредиентов.

В 2016 г. по г. Рязани исследовано 5684 пробы, из которых не соответствовало гигиеническим нормативам - 36 (0,6%). В 2017 году в г. Рязани было взято и исследовано 6476 проб атмосферного воздуха, 30 из которых (0,5%) были с превышением предельно допустимых концентраций (по РФ аналогичный показатель составил 0,87%). Таким образом. доля проб атмосферного воздуха г. Рязани с уровнем загрязнения, превышающим гигиенические нормативы, в 2017 г. по сравнению с 2016 г. уменьшилась с 0,6% до 0,5%, что свидетельствует положительной динамики улучшения качества воздуха. атмосферный воздух профессиональный заболеваемость

Таблица 2. Показатели качества атмосферного воздуха г. Рязани

В 2017 году на территории г. Рязани проводились маршрутные и подфакельные исследования в зоне влияния промышленных предприятий. Всего было исследовано 2862 пробы атмосферного воздуха (2016 г. - 3468 проб), из них с превышением гигиенических нормативов 6 проб или 0,2% (2016 г. - 2 пробы или 0,1%). Значительный вклад в загрязнение атмосферного воздуха г. Рязани вносит автомобильный транспорт.

Таблица 3. Состояние загрязнения атмосферного воздуха на автомагистралях г. Рязани

Всего в 2017 году в г. Рязани исследовано 3614 проб воздуха, отобранных в зоне влияния автотранспорта, на содержание загрязняющих веществ: окислов азота, формальдегида, гидроксибензола, сернистого ангидрида, углерод оксида, взвешенных веществ (пыли), дигидросульфида, аммиака, свинца (2016 г. - 2216 проб). Доля проб с превышением гигиенических нормативов составила 0,7% (в 2016г. - 1,5%), что свидетельствует об улучшении качества атмосферного воздуха г. Рязани в зоне влияния автотранспорта. В 2017 г. по сравнению с 2016 г. не регистрировались пробы с превышением ПДК по углерод оксиду, окислам азота, формальдегиду, взвешенным веществам. В структуре проб с превышением ПДК более половины составляет дигидросульфид (66,6%), остальная часть - гидроксибензол.

Приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха населенных мест Рязанской области являются: азота диоксид, гидрокисибензол, формальдегид, дигидросульфид, взвешенные вещества, углерода оксид, бенз(а)пирен. Из приоритетных веществ не проводится контроль за содержанием в воздухе бенз(а)пирена.

В 2017 г. зарегистрированы превышения ПДК по гидроксибензолу, дигидросульфиду и взвешенным веществам, при этом по взвешенным веществам процент нестандартных проб действительно снизился, а по гидроксибензолу и дигидросульфиду с учетом достоверности зарегистрирован на уровне 2016 года. В 2017 году превышения по гидроксибензолу от 2-х до 5-ти ПДК зарегистрированы в г. Рязани в 2-х мониторинговых точках: ул. Березовая, 8 и ул. Новоселов, 58; по сероводороду - в вышеуказанных точках г. Рязани. В 2017 году по сравнению с 2016 годом достоверно вырос удельный вес нестандартных проб по дигидросульфидус превышениями до 2-х ПДК. По гидроксибензолу доля проб атмосферного воздуха, не отвечающих гигиеническим нормативам, осталась на уровне прошлого года. При ранжировании районов Рязанской области по показателям загрязнения атмосферного воздуха, как и в 2016 году, город Рязань определен как территория, требующая постоянного лабораторного контроля за качеством атмосферного воздуха.

В микрорайоне Дашково-Песочня города Рязани (мониторинговые точки № 2, № 3) в отчетном году в атмосферном воздухе зарегистрировано содержание гидроксибензола в концентрациях, превышающих установленные нормативы. Количество населения, находящегося под воздействием, составляет 174145 человек.

Таблица 4. Удельный вес проб, превышающих гигиенические нормативы, по мониторинговым точкам № 2, № 3.

В предыдущие годы (2013-2015 гг.) в указанных точках отмечались превышения гигиенических нормативов по формальдегиду. В 2017 году превышений концентраций формальдегида выше ПДК в атмосферном воздухе в мониторинговых точках № 2, № 3 не зарегистрированы [3].

Ежегодно в центре г. Рязани (мониторинговая точка № 6) регистрируются превышения ПДК по диоксиду азота, оксиду углерода и периодически - по взвешенным веществам.

Таблица 5. Удельный вес проб, превышающих ГН, в мониторинговой точке №6 (%)

Анализ ситуации свидетельствует о необходимости решения вопроса оптимизации системы наблюдения за атмосферным воздухом города Рязани и проведения ряда профилактических мероприятий по предотвращению и снижению воздействия на сотрудников дорожно-патрульной службы компонентов загрязнения атмосферного воздуха.

Полученные результаты обуславливают необходимость улучшения условий труда инспекторов дорожно-патрульной службы ГИБДД, которые, на наш взгляд, можно решить посредством проведения следующих организационных и профилактических мероприятий:

1) приведения количества постов наблюдения Рязанского ЦГМС - филиала ФГБУ «Центральное УГМС» к требованиям ГОСТ 17.2.3.01-86 «Охрана природы. Атмосфера. Правила контроля качества воздуха населенных пунктов.» и п.2 РД 52.04.186-89 «Руководство по контролю загрязнения атмосферы»;

2) включения бенз(а)пирена в перечень мониторируемых показателей лабораториями учреждений Управления Роспотребнадзора по Рязанской области и увеличения объема исследований;

3) организации движения автомобилей в городе посредством приведения в соответствие пропускной способности улично-дорожной сети города Рязани и существующей в настоящее время интенсивности движения транспорта, что должно уменьшить время пребывания транспортных средств в пробках и на перекрестках, регулируемыми светофорами.

4) использование сотрудниками ДПС средств индивидуальной защиты органов дыхания (например, облегченных респираторов) в целях уменьшения токсического отравляющего действия атмосферного воздуха.

5) при проведении профилактических медицинских осмотров автоинспекторов рекомендуется применяемый объем лабораторных исследований дополнить исследованиями по определению биохимических показателей функции печени, иммунологического статуса и др., как ранних критериев донозологических нарушений состояния здоровья.

Обобщая сказанное следует отметить, что снижение воздействия на сотрудников дорожно-постовой службы всех видов вредных профессиональных факторов, качественная регулярная диспансеризация и ранняя диагностика профессиональных заболеваний, своевременная и полноценная корректирующая терапия и восстановительное лечение в максимальной степени будут способствовать улучшению состояния здоровья сотрудников дорожно-патрульной службы, что позволит им длительно поддерживать хороший уровень профессионального здоровья, обеспечивающий качество жизни, высокие показателях работоспособности.

Список литературы

1. Муниципальная программа «Дорожное хозяйство и развитие транспортной системы в городе Рязани» на 2016-2020 годы

2. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Рязанской области в 2016 г.»

3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Рязанской области в 2017 году»

4. Бяловский, Ю.Ю. Реализация адаптационных стратегий организма при действии дополнительного респираторного сопротивления [Текст] / Ю.Ю. Бяловский, С.В. Булатецкий, О.В. Князев, Е.Ю. Сафонова, Ж.В. Сучкова, С.А. Шустова // В сборнике: Анналы Рязанской фтизиатрии: Сборник научно-практических работ. - Рязань, 2002. - С. 106-109.

5. Рахманин, Ю.А. Гигиеническая оценка атмосферного воздуха в районах с различной степенью развития дорожно-автомобильного комплекса [Текст] / Ю.А. Рахманин, А.В. Леванчук // Гигиена и санитария. - 2016. - № 95 (12). - C. 1117.

6. Сараева, Л.А. Гигиеническая оценка состояния атмосферного воздуха в г. Рязани [Текст] / Л.А. Сараева, М.В. Дергунов, Е.А. Мотина, Т.Д. Здольник // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения: материалы к 14-й Республиканской научно-практической конференции, посвященной 60-летию деятельности ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава на Рязанской земле. - Рязань, 2010. - С. 420-421.

Аннотация

В статье представлены результаты исследования качественного состава атмосферного воздуха города Рязани на стационарных и маршрутных постах наблюдения как в зоне влияния промышленных предприятий, так и вблизи автомагистралей. В 2016-2017 годах на основе натурных исследований в пробах атмосферного воздуха выявлены превышения предельно допустимых концентраций по диоксиду азота, оксиду углерода, дигидросульфиду, сероуглероду, фенолу, формальдегиду, взвешенным веществам, бенз(а)пирену. Обозначено, что выявленные превышения гигиенических нормативов по перечисленным ингредиентам, рост автомобильного парка и интенсивности дорожного движения в городе Рязани обусловливают необходимость оптимизации наблюдения за качеством атмосферного воздуха с учетом того, что сотрудники дорожно-патрульной службы находятся в постоянном контакте с загрязнителями воздушного бассейна. Предложены меры профилактики профессиональной заболеваемости работников дорожно-патрульной службы, связанной с воздействием повышенных концентраций ингредиентов атмосферного воздуха.

Ключевые слова: автомобильный транспорт, качество атмосферного воздуха, посты наблюдения за качеством атмосферного воздуха, профессиональная заболеваемость, сотрудник дорожно-патрульной службы.

Размещено на Allbest.ru