Реализация принципа процессного подхода на примере "МУ Станции скорой медицинской помощи"

Основными характеристиками медицинского персонала является их профессиональная подготовка, оснащенность, уровень владения основными технологиями и методиками, мотивация на повышение качества оказываемых медицинских услуг.

Процесс оказания медицинской помощи - это комплекс технологий, используемых лечебным учреждением для достижения цели. Условно весь лечебно-диагностический процесс можно разделить на подпроцессы, например, скрининг, диагностика, лекарственная терапия, диспансеризация(см.Приложение№1). Каждый из них рассматривается с точки зрения самостоятельного процесса, имеющего вход, дизайн процесса и промежуточные показатели эффективности.

Управление качеством внутри процесса осуществляется непрерывно, используя основные принципы менеджмента: планирование, организация, мотивация сотрудников, контроль и анализ. Такой подход позволяет не только констатировать уровень качества, а также определять проблемы, и разрабатывать коррегирующие мероприятия. Все процессы имеют паспорт процесса(см. Приложение№2)

Организационная структура «МУ ССМП» в направлении деятельности процессов:

-Корпоративный центр

Подразделения корпоративного центра формируются по функциональному принципу. Они направляют, координируют, контролируют и оказывают методическую помощь бизнес-единицам в их деятельности по своим функциональным областям, а также централизованно обеспечивают общие для бизнес-единиц вспомогательные ресурсы и услуги.

Существующие в организации подразделения корпоративного центра и соответствующие им функциональные области:

Политика организации в области качества

Наша организация реализует услуги, основанные на современных технологиях , которые удовлетворяют потребности и оправдывают ожидания наших пациентов, гарантируя принятие грамотных решений на всех этапах выполнения работ.

Основные цели организации в области качества:

-Создание у пациентов уверенности в том, что поставляемая организацией услуга будет всегда обладать заданным качеством, отвечать требованиям международных и национальных стандартов и норм.

-Получение устойчивой высокопрофильной деятельности, для поддержания технологии работ на современном уровне и достойной оплаты труда.

-Гарантия обществу безопасности при реализации услуги.

Цели в области качества являются обязательствами, которые организация берет на себя перед пациентом, партнером и обществом в целом.

Основные направления деятельности в области качества:

-Совершенствование Системы менеджмента качества организации на основе международных стандартов ISO серии 9000

-Изучение, адаптация и внедрение новых технологий и средств для оказания медицинской помощи.

-Обеспечение и поддержание репутации организации, как надежного поставщика медицинскихуслуг.

-Подбор и подготовка кадров, способных решать поставленные задачи в области качества, а также обеспечение сотрудникам организации условий для решения данных задач.

Для осуществления политики в области качества и реализации поставленных целей организации решает следующие задачи:

-Разъяснение политики организации в области качества всем сотрудникам, поддержание инициативы сотрудников по улучшению качества услуг, совершенствование технологических и управленческих процессов.

-Определение и документирование ответственности за качество всего персонала организации, выполняющего руководящие, исполнительные и контролирующие функции.

-Выполнение каждым сотрудником требований по обеспечению качества, изложенных в Руководстве по качеству, Процедурах, Технологической документации и стандартахт.д.

-Обеспечение постоянного повышения квалификации персонала как в сфере профессиональной деятельности, так и в области качества.

-Проведение систематических проверок, анализа и оценки эффективности функционирования СМК организации, планирование работы по её совершенствованию.

-Планирование работы по улучшению качества предоставляемой медицинской услуги.

-Осуществление контроля услуг и процессов ее предоставления для создания уверенности, что ожидания и запросы потребителей будут удовлетворены.

-Принятие необходимых мер для предупреждения потенциальных и устранения выявленных несоответствий.

2.3 Нормативная документация описывающая и регулирующая бизнес-процессы в рамках СМК

Все процессы оказания медицинской помощи производится по определенным стандартам. Каждый стандарт направлен на применении тактики лечения определенного вида клинического состояния. Технология построена таким образом, чтобы не допустить использование «ненужного» препарата для ведения пациенту. Именно поэтому совокупность документов компании называется «технологической документацией».

Главный врач руководствуется в своей деятельности законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, приказами и распоряжениями вышестоящего органа управления здравоохранением, настоящим положением. Ведется статистика документации.

В организации существуют также отдельные документы по внешней и внутренней нормативно-технической документации по регистрации внутренней НТД организации (регистрация, отмена, утверждение, передача в архив).

Нормативная документация организации(см.Приложение №3)

Документация СМК

Нормативная:

Организационная:

Вспомогательная и прочая документация:

Последовательность действий административной процедуры:

Нормативно-правовые документы «МУ ССМП»:

- Закон Российской Федерации «О службе скорой медицинской помощи»

- Приказ от 26 марта 1999 г. N 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ»

- Постановление Правительства РФ "О лицензировании медицинской деятельности"

- Приложение к Приказу №323 Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности

- Основные нормативные правовые документы, регулирующие лицензирование медицинской деятельности в Российской Федерации

- Документы необходимые для получения медицинской лицензии

- Требования к специалистам с высшим медицинским образованием

- Требования к специалистам со средним медицинским образованием

Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

Стандарты оказания медицинской помощи -- это перечень своевременных, последовательных, минимально достаточных диагностических и лечебных мероприятий, применяемых в типичной клинической ситуации.

Основные принципы стандартизации медицинской помощи могут быть сведены к следующим четырем пунктам:

1. Стандарты должны быть дифференцированы с учетом возможностей лечебного учреждения (уровня оказания помощи);

2. При разработке новых стандартов следует максимально учитывать рекомендации существующих (национальных, территориальных, местных);

3. Утверждение стандартов следует проводить после клинических испытаний и обсуждения специалистами; по мере накопления информации стандарты необходимо периодически обновлять;

4. При применении стандартов необходимо соблюдение ряда обязательных условий.

Обязательные условия применения стандартов:

1. Правильный выбор стандарта, соответствующего клинической ситуации.

2. Соответствие квалификации персонала и оснащения уровню оказания помощи.

3. Понимание не только используемого раздела, но и стандарта в целом (включая примечания).

4. Учет специфики неотложного состояния и индивидуальных особенностей больного для внесения обоснованных изменений в схему стандартного лечения.

5. Применение минимально возможного количества и доз препаратов, использование регулируемых способов их введения.

6. Учет противопоказаний, взаимодействия и побочных эффектов лекарственных средств.

7. Оказание неотложной помощи в максимально ранние сроки в минимально достаточном объеме.

8. Своевременная передача больного непосредственно специалисту.

При разработке этих стандартов наша организация исходит из того, что содержание стандарта должно зависеть от уровня оказания помощи.

Предлагается выделить 5 уровней оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе:

1-й -- самопомощь, доступная больному в рамках индивидуальной программы, подобранной лечащим врачом;

2-й -- помощь, которую могут оказать врачи амбулаторно-поликлинических учреждений нетерапевтического профиля (специализированные диспансеры, консультации и проч.);

3-й -- помощь, доступная в амбулаторно-поликлинических учреждениях терапевтического профиля, многопрофильных поликлиниках, офисе врача общей практики;

4-й -- помощь, доступная врачам линейных бригад скорой (неотложной) помощи;

5-й -- помощь, которую могут оказать врачи спец. бригад скорой (неотложной) помощи. процессный документация стандарт бизнес

Следует особо подчеркнуть, что неотложная помощь слишком многообразна, чтобы поместиться в рамках каких-либо схем, алгоритмов или стандартов. Поэтому и в экстренных случаях лечение должно основываться на клиническом подходе и быть направлено на больного, а не только на болезнь, синдром или симптом. Вместе с тем при недостатке времени, объективной информации и опыта работы в ургентных ситуациях осмысленное использование стандартов облегчает оказание неотложной помощи и повышает ее качество.

Заключение

Таким образом, попытки компаний выстраивать свои процессы в соответствии с требованиями международных стандартов являются чрезвычайно актуальным на

современном этапе. Применение процессного подхода в СМК организации позволяет:

-увеличить эффективность управления персоналом, т.к. при процессном подходе сотрудники несут ответственность за то, чтобы процесс вовремя перешел с этапа на этап, следовательно, сильнее мотивированы - точно исполнять процессы;

-собирать статистику об исполнении регламентов процессов;

-выявлять источники сокращения издержек, рисков и времени на исполнение процессов;

-сократить время принятия управленческих решений.

Поэтому, деятельность организации представляет собой процесс постоянного усовершенствования и предупреждения возможных проблем.

Внедрение процессно-ориентированной системы управления медицинской деятельностью позволяет в медицинской организации улучшить работу персонала, повысить качество медицинской помощи. Основным критерием работы медицинской компании является качество медицинской помощи.

Регулярный мониторинг качества оказываемых услуг позволяет иметь достаточно реалистичное представление о степени удовлетворенности клиента услугами, а также уровнем предоставляемого сервиса, что в свою очередь дает возможность заблаговременно обнаруживать «узкие» (проблемные) места в схеме обслуживания.

Использование четко прописанных процедур реализации бизнес-процессов основной медицинской деятельности позволяет повысить уровень удовлетворенности пациентов оказываемой медицинской помощью

Список литературы

Приложение №1

Декомпозиция процессов обследование и назначение лечения

Приложение №2

паспорт процесса «ВНУТРЕННИЕ АУДИТЫ»

Приложение №3

Нормативная документация МУ ССМП

Размещено на Allbest.ru