Проблема эффективной деятельности лечебно-профилактических учреждений особенно характерна для российского здравоохранения. Низкое качество медицинской помощи, слабая мотивация медицинских работников, высокий уровень износа основных фондов, перегруженная избыточными функциями и несоответствующая стратегии развития отрасли организационная структура учреждений здравоохранения - все эти факторы снижают эффективность деятельности российского здравоохранения.

Человеческий капитал является главной ценностью общества, а так же основополагающим фактором экономического роста [1, 2, 3].

Изучение особенностей мотивационного механизма формирования и накопления человеческого капитала, его развитие и использование, изучение проблем управления человеческим капиталом в условиях происходящих радикальных преобразований в системе медицинского обеспечения Вооруженных Сил Российской Федерации, совершенствование кадровой политики, трансформация состава и статуса медицинских кадров, определяющих экономический и военно-медицинский потенциал государства становится ключевым фактором для развития кадровых ресурсов военно-лечебных учреждений Министерства обороны Российской Федерации.

человеческий капитал кадровый ресурс

Материалы и методы

Среди всех исследуемых женщин высшее образование имеют - 49,6±2,8%, мужчин - 48±2,8%, среднее специальное - 28,6±2,6% женщин, мужчин - 32±2,7% соответственно.

Трудовой потенциал человека не имеет конкретной постоянной величины, он измеряется под воздействием возраста, воспитания, образования, образа жизни и т.д. Важную роль в сохранении, накоплении и развитии своего трудового потенциала, поддерживающего общенациональную цель развития страны играет способность формировать и развивать отношения в семье [1].

Рис. 5. Структура детности респондентов (%).

Как показано на рис. 5, анализ семейного статуса респондентов свидетельствует о том, что две трети врачей (72,8±2,5%) состят в браке, 9,6±1,6% - это разведенные и разошедшиеся, каждый десятый (11,2±1,8%) - никогда не вступал в брак, 6,4±1,3% - вдовы и вдовцы.

Изменение геополитических, экономиических, политических условий страны не могло не сказаться на формирование воспроизводства в целом среди населения, в изучаемых семьях в частности. В настоящее время становится очевидным существенный разрыв между темпом проводимых различного рода реформ и адаптационной способностью населения.

Опрос врачей военно-лечебных учреждений выявил высокий уровень респондентов имеющих одного ребенка (42,5±2,8%), второе ранговое место занимают респонденты с двумя детьми (40,3±2,8%), нет детей у каждого десятого опрошенного (9,4±1,6%), что сопоставимо с удельным весом лиц, не состоящих в браке, и 7,8±1,5% респондентов имеют троих детей (Рис.8).

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о высоком развитии семейных отношений, способствующих более полной реализации человеческого капитала работников.

На протяжении двух столетий офицерский корпус был одной из наиболее образованных и культурных групп общества. Военные врачи представляют собой особую социально-профессиональную группу. Из особенностей труда врачей вытекает не только специфическое место данной социально-профессиональной группы в структуре общества, но и особые требования к ним. Среди них: непоколебимость верности военной присяге и уставам, неуклонное следования их требованиям, как в мирное время, так и в условиях войны, высокая дисциплинированность, формирование морально-боевых качеств - стойкости, мужества, отваги, способности переносить самые суровые испытания.

Необходимо подчеркнуть, что 70,1±2,6% респондентов считают профессию военного врача в современных условиях не престижной. Вместе с тем - 29,9±2,5% опрошенных, оценивают ее как престижную, обладающую привилегиями в социальной структуре общества, и поддерживающую определенный образ жизни.

Говоря о престижности профессии на современном этапе развития России, следует отметить мнение врачей о проводимой реформе системы военного здравоохранении, связанной с качественным изменением статуса врача. Тем самым, как показано на рис.6, по данным социологического опроса, две трети респондентов (66,9±2,7%) отрицательно относятся к замещению офицерского состава военно-лечебных учреждений на должности гражданского персонала. Каждый шестой (15,7±2,1%) затруднился ответить. Согласились с такой позицией - 12,5±1,8%. Равнодушие к этим изменениям отметили - 4,7±1,1% - опрошенных.

Рис. 6. Отношение респондентов к замещению офицерского состава военно-лечебных учреждений на должности гражданского персонала (%).

В оценке военной реформы в области здравоохранения, затрагивающие интересы врачей, важно их мнение о изменении материального, социального, правового положения семьи связанного с проводимыми преобразованиями.

Результаты социологического опроса фиксируют высокий уровень напряженности во врачебной сфере. В сознании каждого второго опрошенного сложилось представление, что материальное (52,4±2,8%) положение их семьи ухудшится, каждый пятый (20,7±2,4%) считает, что оно не измениться, 23,7±2,6% респондентов - затруднились ответить.

В то же время, чуть менее половины опрошенных (44,8±2,8%), считают, что социальное положение их семьи ухудшится, 28±2,7% респондентов ответили, что не изменится, каждый пятый (23,2±2,6%) - затруднился ответить.

Что касается правового положения то - 38,5±2,8% опрошенных считают, что оно ухудшится, каждый третий (33,7±2,8%) не изменится, каждый пятый (23,1±2,6%) затруднился ответить.

При этом положительную оценку материальному положению в будущем дают три человека (3,2±1,0%), социальному положению четыре человека (4,0±1,2%), правовому положению пять человек (4,7±1,1%) на 100 опрошенных (рис.7).

Рис. 7. Оценка врачей о изменении материального, социального, правового положения семьи связанной с замещением должностей офицерского состава на должности гражданского персонала (%).

Таким образом, рассматривая данные опроса в свете проводимых реформ военного здравоохранения, в т. ч. изменения статуса врачей, и как следствие изменения материального, социального и правового их положения, свидетельствуют о крайне низком уровне доверия врачами к проводимым реформам и институтам власти.

Кроме того, на наш взгляд, в современных условиях, реформа военного здравоохранения в принятии экономико-политических решений не учитывает социальные факторы, проблемы и последствия изменения материального и правового положения военных врачей и их семей.

Профессионально-квалификационный состав и структура медицинских кадров являются важнейшими характеристиками степени развития персонала военно-лечебных учреждений. Что касается вопросов подготовки врачебных кадров для военного здравоохранения, то в стране ведущая роль отводится специализированным военно-медицинским учебным заведениям.

Трансформация современного военного российского общества обнажила и усилили негативную динамику многих острых социальных проблем, в том числе и в социально-трудовой сфере. Система профессионального образования сегодня не отвечает современным требованиям, уровень качества военно-профессиональной подготовки медицинских кадров продолжает снижаться. Остается низкой доля врачей, имеющих соответствующую квалификацию занимаемой воинской должности.

Рис. 8. Структура профессионального образования врачебных кадров, работающих в военно-лечебных учреждениях ДВО МО РФ (%).

Как показано на рис. 8, обучались в военном образовательном учреждении высшего профессионального образования лишь 38,3±2,7% респондентов, при этом чуть более половины опрошенных (61,7±2,7%) были подготовлены в неспециализированных учебных заведениях - медицинских вузах.

Интересен гендерный аспект образовательного уровня кадрового корпуса врачей военно-медицинских учреждений ДВО МО РФ, анализ которого показывает, что удельный вес занятых мужчин, имеющих высшее военно-медицинское образование, составил - 63±4,3%, женщин - 14,5±2,6%, в то время как удельный вес мужчин, имеющих высшее медицинское образование - 37±4,3%, женщин - 85,5±2,6% (Рис. 9.).

Рис. 9. Структура профессионального образования врачебных кадров в зависимости от половой принадлежности (%).

Что касается последипломного образования, то военно-медицинское профессиональное повышение квалификации на базе специализированных высших учебных заведений (ВМИ Саратовский, ВМИ Томский, ВМИ имени Кирова) получили - 42,2±2,8% опрошенных. При этом остальные - 57,8±2,8% респондентов, а это чуть более половины опрошенных, повышение квалификации проходили на уровне медицинских учебных заведений Дальневостчного федерального округа на основе общих подходов к процессу подготовки медицинских кадров по соответствующей специальности.

Заключение