Корпоративные практики по поддержке здорового образа жизни - многосложное понятие, которое можно рассмотреть с разных сторон. Для начала, попробуем сформулировать, что под ним подразумевается. Это систематизированный комплекс мер, проводимых организациями с целью корректировки образа жизни своих сотрудников в сторону оздоровления рациона питания, повышения физической активности, отказа от курения, борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя, общей заинтересованности граждан к участию в профилактических мероприятиях, связанных с устранением факторов риска хронических заболеваний. Эксперты ВОЗ отмечают высокую роль рабочего места человека как площадки для организации пропагандистской работы и популяризации здорового образа жизни [15].

Задача эта непомерно тяжёлая, так как многие факторы риска в сознании человека ассоциируются с получением удовольствия, в то время как поведение, способное сохранению здоровья расценивается как нечто утомительное, скучное и неприятное.

Рассмотрим две основные цели, преследуемые компаниями, которые обращаются к использованию корпоративных практик по поддержке здорового образа жизни своих сотрудников.

В первую очередь, многие работодатели стремятся совершенствовать свой образ в глазах общественности добавив к нему такую характеристику, как социальная ответственность.

Яркими примерами компаний, пропагандирующих и практикующих деятельность, направленную на профилактику здорового образа жизни, являются крупные, в том числе интернациональные предприятия, такие как ОАО «Газпром», ОАО «ТНК-BP», ОАО «РЖД», ОАО «Сбербанк». Компании, которые проявляют заботу о своих сотрудниках, становятся более привлекательными как для потенциальных работников, так и для партнёров, клиентов.

Руководство корпораций понимает, что конкурентной заработной платы в компенсационных условиях соискателю мало: их требование - социальная защита, включающая в себя заботу о физическом здоровье. Если конкретная организация поддерживает своих сотрудников на пути формирования здорового образа жизни, значит она идёт в ногу со временем.

Известные исследователь в области маркетинга Филип Котлер отмечает, что за последнее время маркетинг прошёл большой путь в процессе своего развития, компании значительно расширили сферу своих интересов.

Теперь, для того чтобы удовлетворять запросам рынка «погоня за рентабельностью» неразрывно должна быть связана ещё и с корпоративной ответственностью [8]. В данном случае использование корпоративных практик есть инструмент социально-значимой политики компании.

Основной её принцип - всесторонняя поддержка и повышение доступности того, что приносит пользу здоровью, а также ограничение и запрет того, что ему вредит. Это касается стимулирования разных форм физической активности, формированию здорового рациона питания, борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя и табака. Таким образом, первопричина введения оздоровительных практик корпорациями - повышение ценности фирмы в глазах сотрудников, привлечения лучших специалистов, сплочения коллектива и создания дружеской атмосферы, уверенности в завтрашнем дне и снижении текучести кадров.

Во-вторых, здоровье персонала уже давно стало важнейшим ресурсом любой компании. За рубежом HR-отделы посредством управления здоровьем персонала способствуют минимизации издержек организации и стимулируют работников, повышая их работоспособность. Специалисты заявляют: «Больной сотрудник обходится бизнесу куда дороже, чем экономия на условиях труда» [3].

Зарубежный опыт доказал, что корпоративные практики поддержки здорового образа жизни позволяют снизить заболеваемость на 40-50%, количество дней нетрудоспособности на 20%, повысить выявляемость хронических заболеваний на 10-15% [3]. Помимо этого, здоровые люди более производительны, и такая производительность есть путь к дополнительным доходам организации.

В России на проблему корпоративных стандартов управления здоровьем персонала обратили внимание не так давно, но актуальность её растёт с каждым днём.

По данным РАМН и Министерства здравоохранения экономика теряет порядка 1,4% ВВП [3]: прямые потери российских компаний из-за болезней сотрудников достигают 23-24 млрд долларов. На то же обращают внимание и эксперты ВОЗ, по их мнению издержки из-за пропуска рабочих дней по болезни в России составляют от 0,5 до 1,37% ВВП [11].

В целом же, в исследовании Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения Всемирной организации здравоохранения, посвященном экономическим последствиям заболеваний и травм в России, сделан значимый вывод, указывающий на большие издержки в российской экономике из-за высокой степени распространения хронических неинфекционных заболеваний, а также на замедление темпов экономического роста. «Если не применять эффективных мер, он (высокий уровень заболеваемости) будет и дальше тормозить экономический рост» [3].

На основании этого вкладывать средства в профилактику здоровья и пропаганду здорового образа жизни среди взрослого, работающего населения Российской Федерации представляется выгодной и разумной мерой, которая приведёт к реальной экономической отдаче (помимо очевидных социальных выгод). Отречёмся от работодателей, попробуем рассмотреть проблему с другой стороны.

С учётом специфических особенностей офисного труда растёт потребность в профилактике личного состояния здоровья со стороны сотрудников предприятий. Каждый пятый респондент, принявший участие в исследовании международного кадрового агентства Kelly Services [17], полагает, что работа вредит их здоровью. Россия в данном случае находится на 7 месте из 33 стран с самым высоким уровнем пагубного влияния работы на индивида.

Среди негативных аспектов рабочего процесса в первую очередь назван недостаток физической активности, а также сверхурочная работа и «подсиживание со стороны коллег» [17].

В качестве факторов, которые способствуют позитивному влиянию на здоровье работники называют уменьшение количества стрессовых ситуаций, гибкий график работы, занятия в спортивном зале и оплату медицинской страховки.

Среди интересных выводов можно отметить то, что почти каждый 10 опрошенный прибегал к симуляции болезни для невыхода на работу, а каждый второй чувствует вину за своё отсутствие по причине болезни [17]. Результаты проведенного опроса показывают, что 87% работников указывают на то, что работодатель является ответственным за их состояние здоровья и общую физическую активность на рабочем месте.

Чувствую поддержку со стороны организации, сотрудник эффективнее выполняет свои обязанности, а также чувствует свою важность, значимость и ценность для руководства.

Но проблема состоит в том, что меры, которые работодатель применяет в настоящее время являются малоэффективными или не способными повлиять на реальное состояние здоровья сотрудника: указанные выше факторы, которые по мнению персонала будут способствовать позитивному влиянию на их личное здоровье являются неполноценными. Во многих случаях наличие абонемента с спортивный зал или возможность его бесплатного получения не является стимулом его посещать и заниматься спортом.

Поэтому здесь благополучатель определяется в одностороннем порядке: имидж компании неоспоримо находится в плюсе, потому что она может направо и налево заявлять, что является социально ответственным работодателем, а на здоровье своего персонала это, к сожалению, никак не отражается. Тоже самое можно сказать и об оплачиваемой страховке, добровольном медицинском страховании, предоставляемом сотрудникам: её наличие есть не причина улучшения состояния здоровья, а инструмент устранения последствий условий труда офисного сотрудника XXI века. Говорить о полноценных корпоративных практиках по поддержке здорового образа жизни рано, в виду того что во многих компания не выполнены даже элементарные нормы охраны труда.

Мало где можно найти сотрудника-медика, а профилактике и проблемам здорового образа жизни уделают внимания единицы. Элементы комплексного подхода к охране здоровья работников существуют в большинстве случаев на крупных производствах, на некоторых из них это традиции советской эпохи.

В большинстве организаций, в которых преобладает офисный труд корпоративные стандарты профилактики здоровья и пропаганды здорового образа жизни как основного элемента борьбы в том числе с хроническими заболеваниями отсутствуют, в то время как специфика труда «офисного планктона» и его образа жизни вне работы характеризуется наличием одного или нескольких факторов риска, к числу которых относятся малоподвижный образ жизни, неправильно организованное питание, курение и злоупотребление алкоголем.

Несмотря на это, тенденция к усилению внимания вопросам здоровья и пропаганде здорового образа жизни на рабочем месте заметна. Работодатель в Российской Федерации уже готов тратить свои ресурсы на повышение работоспособности сотрудника, усиление его мотивации и сплочение коллектива в целом [3].

В России публичные компании развиваются и заботятся о своём имидже на рынке труда. В этом ключе западные корпорации и их практики - манна небесная, кладезь знаний и опыта для руководителей разного уровня. Не стоит забывать, что упомянутые выше, привычные уже практики по предоставлению корпоративного абонемента в тренажёрные залы и фитнес пришла в российский бизнес из-за рубежа.

Поначалу, конечно, это практиковали российские представительства западных компаний, но теперь практика корпоративных занятий спортом получила большое развитие и рассматривается аналитиками и кадровыми специалистами как один из способов мотивации персонала и повышения его лояльности.

На западе во многих компаниях сами корпоративные программы по поддержке здорового образа жизни сотрудников используются уже давно [18]: проводятся стресс-аудиты, выявляющие факторы, негативно сказывающиеся на здоровье сотрудника, проводятся медосмотры, вводятся меры по стимуляции отказа от курения, формированию здорового рациона питания, оказывается психологическая поддержка, способствующая улучшению атмосферы в коллективе, отдельное внимание уделяется эргономике и экологии офисного пространства.

Многочисленные исследования доказывают практическую пользу и видимый результат подобной деятельности, в виде раннего выявления хронических болезней, переориентацию сознания работников на смену стиля жизни и привычек в сторону здорового образа жизни, а также подтверждают эффективность инвестиций работодателя в профилактику здоровья сотрудников [19].

За рубежом экспериментальные исследования, посвящённые проблемам организационной культуры на рабочем месте и её влиянию на здоровье сотрудника, проводились ещё в конце XX века. В Университете Миннесоты исследовался вопрос о том, каким образом корпоративные программы, нацеленные на формирование здорового рациона питания и повышение физической активности, оказывают влияние в отношении здорового образа жизни, общей удовлетворённости от работы, чувства поддержки со стороны работодателя в вопросах связанных с физическим и психологическим здоровьем [20].

Помимо этого, важной целью было выявить существующие взаимосвязи между социально-демографическими показателями, такими как пол, возраст, уровень достатка. В результате проведения мероприятий по укреплению здоровья в исследуемых компаниях были наглядно выявлены изменения во взглядах, восприятиях и ожидания отдельных сотрудников в отношении личного здоровья.

Как показали результаты множественного регрессионного анализа, реальные изменения на сознательном уровне сотрудников являются значимым фактором изменения своего поведения в сторону ведения здорового образа жизни.

Исследование наглядно демонстрирует, что сотрудники способны изменить свои жизненные привычки в лучшую сторону под воздействием корпоративных программ, подразумевающих скрытое воздействие на индивида через контроль за состоянием его здоровья и образа жизни.

Немногим позже исследователи сфокусировали внимание в основном на то, что многие компании озадачены вопросами изменения уровня психологического здоровья своих сотрудников в сторону снижения стрессовых ситуаций и сокращения экономических издержек в виду неблагоприятной атмосферы на рабочем месте.

Исследовательская работа предыдущих нескольких десятков лет показала зависимость между продуктивностью работы и психологическим состоянием сотрудника. В результате исследования, проведённого в Канаде, был сформулирован ряд выводов относительно корпоративных практик, стимулирующих психологическое состояние здоровья рабочих коллективов. Так, в компаниях, практикующих мероприятия, которые посвящены вопросам «санитарного просвещения» [21] результат очевиден: повышение производительности, относительно высокий уровень здоровья, сокращение издержек на «больничных», совершенствование благоприятной рабочей атмосферы в коллективе.

Вместе с этим было выявлено то, что компании, ведущие свою деятельность в области здравоохранения в вопросах стандартов и мероприятий по поддержке здоровья персонала обходят игроков остальных рынков, и именно они задают тон работе со здоровьем персонала, демонстрируя эффективность своих практик и обращая внимание на то, что работодатель может оказывать влияние не только на психологическое здоровье, но и на общее физическое, например посредством программ стимулирующих сокращение потребления алкоголя, отказ от курения, вместе с этим получая выгоду, выполняя социальную функцию, сокращая издержки и увеличивая производительность труда. Таким образом результатом исследования послужил вывод о необходимости расширить спектр направлений в работе со здоровьем персонала.

В течение последнего десятилетия исследователи в области валеологии, науке о здоровом образе жизни, как и практики в организациях начали вести активную работу по всем направлениям, нацеленным на устранения известных факторов риска хронических заболеваний, а именно курении, злоупотреблении алкоголем, низкой физической активностью и неправильным питанием.

Цель подобных исследований [22] - достижение доказательств практической пользы мероприятий, популяризирующих здоровый образ жизни внутри компании, а именно фактического улучшения общего состояния здоровья персонала, выявления на ранней стадии хронических заболеваний, а также достижение экономического эффекта в виде сокращения издержек из-за больничных и повышения работоспособности и, как следствие, производительности труда.

Так, например, в 2004 году было доказано то, что в течение 1 года внедрение общего запрета на курение на рабочем месте (в офисе и в его ближайших окрестностях) в США существенно повлияет на здоровье и принесёт экономические выгоды. В основном положительное влияние достигается за счёт сокращения объёмов пассивного курения [23].

Результативность подобной меры также доказана на уровне штата и провинции. В целом, отмечено, что в течение года отмена курения на рабочем месте повлечёт порядка 1,3 млн отказов от курения, вместе с этим предотвратит порядка 1500 инфарктов Миокарда и 350 сердечных приступов, что оценено исследователями в 49 млн $ прямых медицинских затрат [23]. Отмечено, что данные цифры при стабильной работе меры имеют тенденцию к росту.

В исследовании, посвящённом вопросам организационной культуры и её влиянию на формирование «здорового» рабочего места, то есть такого места, которое способствует сохранению высокого уровня состояния здоровья сотрудника, в числе рекомендаций практикам и управляющим работой с персоналом в организациях указаны посещение публичных выступлений представителей общественных и государственных организаций, занимающихся охраной здоровья граждан, посвящённых проблемам профилактики здоровья [24].

На основании этого можно сделать вывод о важности информационной работы с персоналом: организация встреч с представителями департаментов здравоохранения, ведущими специалистами в области медицины, специалистами по лечению хронических заболеваний, консультантами по вопросам борьбы с вредными привычками, врачами-диетологами, врачами психологами. Организация подобных консультаций лишний раз обращает внимание персонала и напоминает о необходимости уделять внимание вопросами профилактики своего личного здоровья.

Корпоративные программы по поддержке здорового образа жизни являются значимыми для такого относительно нового явления, как «презентеизм» [25], что подразумевает под собой прямую взаимосвязь уровня работоспособности и того, что человек находясь на рабочем месте испытывает проблемы со здоровьем, которые недостаточно выражены для того чтобы уйти на больничный и оформить лист нетрудоспособности, или же в виду того, что сотрудник не знает, что болен.

Такое состояние может снизить производительность как самого работника, так и всего коллектива и до ухода на больничный, и после [25]. Исследование данного явления в виду его относительной новизны малочисленны, но уже можно сделать вывод о возможности качественно решить этот вопрос путём организации корпоративных практик, стимулирующих ведение здорового образа жизни и профилактики заболеваний, и как результат - повысить уровень производительности труда на рабочем месте.

Положительного влияния на уровень физической активности и общего состояния здоровья сотрудников можно достичь порой косвенно. Сделать такие выводы позволяет исследование о транспортной доступности рабочего места в крупных городах [26].

Первоначальная цель исследования - доказать необходимость ограничения количества парковочных мест и внесения изменений в политику в отношение парковки автомобилей вокруг офисных зданий с целью избежать автомобильный коллапс и вытекающих из него последствий. Вследствие ограничений сотрудники офисных центров пересматривают привычные для них способы добраться до рабочего места. Количество людей, которые по большей части стали добираться на работу пешком или на велосипеде, растёт с каждым годом. Порядка 70% из них перевыполняют рекомендуемые нормы по физической активности на 80%(!) [26]. Таким образом, устранение автомобильной проблемы решает и другую, относящуюся к повышению не только уровня физической активности сотрудников, но и их общего состояния здоровья.

Поэтому составлять корпоративные программы, стимулирующие ведение здорового образа жизни, возможно с учётом результативных скрытых мер. К числу подобных можно отнести уже упомянутое ограничение возможностей для автовладельцев с целью повысить их физическую активность, ограничение использования лифта, реорганизация офисного пространства.

Как уже упоминалась ранее, ещё одним пагубным фактором риска неинфекционного заболевания является чрезмерное потребление алкоголя. В этом направление также работают многие исследователи и практики, основная их задача уменьшить потребление алкоголя среди сотрудников, способствуя этому через программу корпоративных мероприятий. Борьба с этим фактором риска представляется наиболее тяжелой, в данном случае сильное ужесточение политики организации в отношении алкоголя имеет отрицательное влияние на организацию в целом, об этом свидетельствую результаты некоторые исследований [27].

В виду этого, такие меры как ежемесячные тестирования сотрудников на предмет потребления алкоголя и серьёзные карательные меры за положительный результат имеют отрицательное воздействие на персонал, и, скорее всего, приведут к увольнению по собственному желанию, нежели к отказу от привычки.

Поэтому антиалкогольная политика компании, особенно с учётом условий российского менталитета и культуры потребления алкоголя требует детальной проработки и использования мер, влияющих на сотрудников подсознательно, а не действующих в открытую негативно.

Последняя, не затронутая в этом обзоре проблема является - здоровое питание. В повседневном быту офисного сотрудника вопрос, касающийся организации собственного питания отходит на задний план, среди факторов риска по приоритету на него обращают внимание в последнюю очередь. Ожирение и хронические заболевания - результат вполне себе безобидного на первый взгляд ненормированного приёма пищи, или же отказа от определённой категории продуктов, и как следствие не поступление в организм веществ, необходимых и незаменимых в полноценном, здоровом обмене веществ.

Со временем вопрос поддался актуализации. Корпоративные программы в западных компаниях в своем арсенале имеют практику материальной компенсации сотрудникам, значительно сбросившим вес и закрепившим результат [28] [29]. Эффективность данной меры подтверждена: сотрудники укрепляют состояние своего здоровья посредством реорганизации своего рациона, использования новых паттернов и моделей питания, получают дополнительную поддержку коллег, получают больше удовлетворённости от работы [29]. Но в текущих условиях, на практике такие программы сталкиваются и со многими проблемами, например, недобросовестностью сотрудников, которые находят и удачно используют подводные камни для того чтобы получить дополнительный бонус (например, используя для похудения диуретики и другие медикаментозные средства не по назначению, что в итоге приносит большой вред здоровью [28]).

В общем и целом, используя в своём арсенале практики по поддержке здорового образа жизни многие западные работодатели, подчёркивая свою социально активную роль, получают большие преимущества в виде положительного влияние на общее состояние здоровье персонала, повышения его работоспособности, формировании здоровой психологической среды в коллективе, сокращение издержек на больничные и страховые выплаты [30]. Но несмотря на это, для организации комплексной программы необходимо учитывать множество моментов, касающихся, например, отдельно взятых мер, борющихся с тем или иным фактором риска, и специфики коллектива, его социально-демографически характеристик: разные группы людей требуют разной интенсивности программы поддержки здорового образа жизни, а именно разной степени влияния в той или иной проблемной области.