Дефицит кадров в системе здравоохранения

Размещено на http://www.allbest.ru/

Уральский Государственный Экономический Университет

Дефицит кадров в системе здравоохранения

Дурандина О.А.,

к.э.н., доцент кафедры государственного и муниципального управления

Шитова Н.И., Студент магистратуры кафедра Государственного и муниципального управления персоналом, факультет - организация кадровой работы в системе государственной и муниципальной службы

Аннотация

В данной статье будут рассмотрены причины возникновения кадровых проблем в сфере медицинского обслуживания. Произведена оценка текущего состояния, предложены решение вопросов по улучшению организации медицинской деятельности в городе Екатеринбурге. Кадровая политика - это одно из главных направлений в организации работы любого учреждения. Для улучшения качества работы организаций здравоохранения необходима более слаженная работа кадров. Имея возможность проанализировать текущую ситуацию, в будущем возможно обеспечить благоприятные условия труда для работников, слаженную работу, а значит и обеспечение роста уровня медицины в организациях

Ключевые слова: медицина, кадры, здравоохранение, меры, дефицит, организация.

кадры здравоохранение медицинский

Annotation

This article will consider the causes of personnel problems in the field of medical care. An assessment of the current state was made, solutions were proposed to improve the organization of medical activities in the city of Yekaterinburg. Personnel policy is one of the main directions in organizing the work of any institution. To improve the quality of work of healthcare organizations, more coordinated work of personnel is needed. Having the opportunity to analyze the current situation, in the future it is possible to provide favorable working conditions for employees, well-coordinated work, and hence ensuring the growth of the level of medicine in organizations.

Key words: medicine, personnel, healthcare, measures, deficit, organization.

Система здравоохранения - есть совокупность институтов и механизмов оказания медицинской помощи (медицинские учреждения), обеспечения населения лекарствами и контроля над ними со стороны государства с участием профессиональных и иных общественных или некоммерческих организаций/

Система здравоохранения Екатеринбурга является достаточно развитой сетью федеральных, муниципальных, региональных и частных медицинских организаций, оснащенных современным оборудованием, позволяющим оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь не только жителям города и области, но и пациентам других регионов России.

Ряд учреждений здравоохранения сформирован на базе научно - исследовательских институтов медицинской направленности, которые являются центрами не только городского, но и федерального значения: государственное бюджетное учреждение Свердловской области «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии», государственное бюджетное учреждение

здравоохранения Свердловской области (далее - ГБУЗ СО) «Центр специализированных видов медицинской помощи «Уральский научно - исследовательский институт травматологии и ортопедии им. В.Д. Чаклина», Федеральное бюджетное учреждение науки «Екатеринбургский научно - исследовательский институт вирусных инфекций», Федеральное государственное бюджетное учреждение «Уральский научно -исследовательский институт охраны материнства и младенчества», ГБУЗ СО «Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи «Уральский институт кардиологии», АО «Екатеринбургский центр межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» и другие.

Учреждения здравоохранения Екатеринбурга оснащены высокотехнологичным оборудованием, постоянно внедряют современные методики лечения, однако темпы развития медицинской науки требуют постоянного обновления медицинского оборудования и широкого внедрения информационных технологий.

Каждое сформированное государство предполагает оказывать помощь и содействовать охране здоровья населения. В основном обязанности государства и соответственно права гражданина России в этом отношении прописаны в ст. 7 и 41 Конституции России. На данный момент мы можем видеть, что сферу здравоохранения регулируют более сорока законов на федеральном уровне, указы правительства, постановления, различные целевые и федеральные программы и большое количество законов субъектов Федерации. [2]

Основные положения реализации кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации закреплены в Национальном проекте “Здоровье”. Данный проект был представлен Президентом Российской Федерации 5 сентября 2005 года. Национальный проект “Здоровье” направлен на:

-укрепление первичного звена медико-санитарной помощи;

-повышение предупредительной ориентированности здравоохранения;

-совершенствование организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

-улучшение кадрового обеспечения медицинских организаций.

В Российской Федерации было уже несколько попыток силами государства исправить сложившуюся ситуацию. Так, уже в 2010 году был отозван и утратил свою силу приказ от 3 июля 2002 года N 210 «О Концепции кадровой политики в здравоохранении Российской Федерации». [4]

В процессе реализации проекта “Здоровье” увеличилась значимость кадрового механизма правительственной регулировки концепции

здравоохранения, стало необходимым и возможным обеспечить

высокопрофессиональным старшим персоналом и медицинскими сестрами медицинские учреждения Российской Федерации, а кроме того улучшить ход предложений врачебной поддержки, на всех стадиях профессиональной карьеры. Для реализации Национального проекта «Здоровье» задействованы различные силы в сфере повышения квалификации: Центры повышения квалификации медицинских специалистов, отделения по повышению квалификации при медицинских училищах и колледжах, а так же задействованы и Врачебные палаты регионов. [7]

Государством была выдвинута и зарекомендовала себя программа «Земский доктор», принятая в 2012 году в ходе реализации Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Данная программа включает в себя высокую мотивацию, как для уже состоявшегося медицинского персонала, так и для «новичков», только покинувших стены ВУЗа. В качестве мотивации медицинским работникам предоставляется единоразовая выплата в размере одного миллиона рублей, как стартовый капитал для переезда в нужный и удобный для осуществления труда регион.[3]

Для повышения уровня квалификации медиков, был создан еще один проект “Обеспечение здравоохранения квалифицированными специалистами” (утв. президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и приоритетным проектам, протокол от 26.07.2017 N. Суть проекта состоит в обеспечении здравоохранения высококвалифицированными специалистами за счет внедрения процедуры допуска специалистов к профессиональной деятельности. [6]

В городе Екатеринбурге функционирует множество клиник, как государственных, так и частных. На конец 2021 года можно привести следующие данные:

-54 государственных медицинских учреждений, среди которых детские и взрослые городские и областные больницы. поликлиники и стоматологии.

- более 900 частных медицинских организаций, среди которых, так же, клиники разного профиля, как общего, так и узких специализаций.

Все медицинские учреждения включают в себя спектр предоставления различных услуг, а значит и персонал разного уровня, как средний медицинский персонал, так и специалистов широкого и узкого профиля.

На данный момент подготовкой медицинского персонала в Екатеринбурге занимаются два учебных заведения - это Уральский государственный Медицинский Университет и Свердловский Областной Медицинский Колледж.

Выпускниками специалитета и бакалавриата Уральского государственного медицинского университета (УГМУ) в 2020 году стали 680 человек. Из них большинство - 331 человек - окончили лечебнопрофилактический факультет, еще 153 - педиатрический. В то же время обучение в ординатуре УГМУ успешно завершили 323 человека, а выпускниками магистратуры и аспирантуры стали 18 и 15 человек соответственно. Свердловский областной медицинский колледж в 2021 году осуществил выпуск 2771 дипломированных специалистов по всем специальностям среднего медицинского и фармацевтического образования: 1447 медицинских сестер, 387 фельдшеров и санитарных фельдшеров, 152 акушерки, 131 медицинских лабораторных техника, 142 зубных техника, 429 фармацевта. Из числа инвалидов по зрению подготовлено 14 массажистов. [1]

Рассмотрим момент распределения выпускников по медицинским учреждениям городе Екатеринбурга.

Численность врачей, по данным ЕМИСС, в медицинских учреждениях на конец 2020 года составила 4 225 человек, численность среднего медицинского персонала - 7 547 человек. Укомплектованность специалистами в медицинских учреждениях - 72%, средним медицинским персоналом - 79,5%.

К сожалению, в связи со сложившейся ситуацией с новой коронавирусной инфекцией Covid-19 в городе Екатеринбурге, говорить об улучшении ситуации не представляется возможным, тк еженедельно с подозрением на заражение коронавирусом изолируют порядка 50 человек медицинского персонала по всему городу. Исходя из статистики, на данный момент можно говорить о нехватке кадров во всех структурах медицинских организаций на период конца 2021 года в городе Екатеринбурге.

Таким образом может быть обозначена первая проблема в структуре здравоохранения по Екатеринбургу.

Далее, предоставляется возможным рассмотреть усвоение государственного бюджета в здравоохранении по городу Екатеринбургу. [8]

По данным РБК (г. Екатеринбург) почти 60% учреждений не смогли в полном объеме выполнить указ Президента РФ по увеличению заработных плат медицинскому персоналу. Счетная палата указала Минздраву на низкие зарплаты медицинского персонала, на отставание от графика сдачи объектов инвестпрограммы, а также на низкие показатели продолжительности жизни и удовлетворенности качеством услуг.

Счетная палата по итогам проверки исполнения бюджета за период 2019-2020 года обнаружила частичное исполнение городом указа Президента РФ №597, а также, высокий уровень неудовлетворенности медицинским персоналом заработной платой. Так же, было определено, что Минздрав Екатеринбурга не обеспечил достижения целевых значений по трем из пяти показателей госпрограммы «Развитие здравоохранения». Это ожидаемая продолжительность жизни, смертность от новообразований и удовлетворенность населения качеством медицинской помощи (сюда же включено и удовлетворенность использования оборудования, нехватка новой техники).

Счетная палата также выяснила, что все основные распорядители бюджета в сфере здравоохранения (за исключением Росздравнадзора) продемонстрировали низкие темпы освоения бюджета в рамках Федеральной адресной инвестиционной программы. В самом Минздраве этот показатель составил 68,9%, в Роспотребнадзоре -- 39,9%, в Федеральном медикобиологическом агентстве (ФМБА) -- 32,4%.

Именно медленное и неполное освоение средств федерального бюджета является второй проблемной точкой в улучшении работы медицинских учреждений и организаций. Эта проблема может быть составляющей вопроса нехватки медицинского персонала, согласного приступить к выполнению своего профессионального долга после выпуска из учебного заведения. [5]

Выводы

В городе Екатеринбурге чувствуется нехватка кадров в государственных и частных медицинских учреждениях, несмотря на достаточный уровень количества выпускников высших и средних учебных заведений, а также, низкая удовлетворенность заработными платами медицинскими сотрудниками городе Екатеринбурга. Именно эти две задачи городу предстоит решить в первую очередь. Для повышения числа работающих специалистов общего и узких профилей, а также, среднего медицинского персонала требуется пересмотреть условия труда. Медицинскому персоналу требуется постоянный рост и развитие, и задача Министерства здравоохранения обеспечить данный рост, обучение и трудовые места, оплачиваемые соответственно нормам и указам Российской Федерации. Необходимо обеспечить специалистов необходимым оборудованием в государственных учреждениях - это так же является срочным и важным пунктом.

Список литературы

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323 -ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

Стратегия социально-экономического развития Российской Федерации до 2020 года. -М., 2005

Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики"

Федеральный закон “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” от 29.11.2010 N 326-ФЗ

Проект “Обеспечение здравоохранения квалифицированными специалистами” (утв. президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и приоритетным проектам, протокол от 26.07.2017 N 8

Распоряжение Правительства РФ от 15.04.2013 № 614 -Р «О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года».

Государственная статистика ЕМИСС - https://www.fedstat.ru/indicator/31547

Сафронова, Е.С. Кадровая политика в медицинских учреждениях Российской Федерации / Е.С. Сафронова. -- 2019. -- № 25 (263). -- С. 230-232.

Размещено на Allbest.ru