Исследование рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей

Размещено на http://www.allbest.ru

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Медико-социальные и экономические проблемы заболеваемости ЦНС (центральной нервной системы) у детей

1.1 Социально-экономические аспекты заболеваемости ЦНС

1.2 Особенности лекарственной терапии больных ЦНС

1.3 Современное состояние маркетинговых исследований лекарственного обеспечения больных ЦНС

Глава 2. Маркетинговые исследования рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей

2.1 Концепция исследования

2.2 Анализ российского рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей (по группам АТС классификации, по МНН, по ТН, по составу, по формам выпуска, по странам-производителям, по датам регистрации на рынке РФ)

2.3 Анализ регионального (локального) рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей (по группам АТС классификации, по МНН, по ТН, по составу, по формам выпуска, по странам-производителям, по датам регистрации на рынке РФ)

2.4 Сравнительный анализ ассортимента ЛС г. Старого Оскола по показателям ассортимента

Выводы

Литература

Приложения



ВВЕДЕНИЕ

Перинатальные поражения центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза (ГШ ЦНС) - одно из наиболее частых состояний периода новорожденности. Частота его по данным различных авторов колеблется от 1,6 до 8 на 1000 новорожденных. Однако истинную частоту перинатальных поражений мозга нельзя считать установленной, что обусловлено нечеткостью критериев для дифференцировки неврологической нормы от патологии, переходных состояний от нормы к патологии применительно к новорожденным. Даже при использовании современной диагностической техники исследователи [19, 44] принимают во внимание преимущественно грубые повреждения мозговой ткани: внутрижелудочковые кровоизлияния, перивентрикулярную лейкомаляцию и др. ЦНС маркетинговый лекарственный рынок

Наиболее частой причиной ГШ ЦНС является гипоксически-ишемическое поражение мозга, которое в структуре всех перинатальных поражений мозга достигает 50-60%.

Немаловажным аспектом ПП ЦНС является высокая частота неблагоприятных исходов: заболеваемость и смертность новорожденных, тяжелые нарушения нервно-психического развития, инвалидизация в более старшем возрасте, сопровождающаяся высокой частотой психоневрологических расстройств во всех возрастных группах. В наиболее выраженных случаях для перинатального гипоксически-ишемического поражения ЦНС характерны необратимые структурные повреждения в ЦНС, которые клинически могут проявляться в виде различных форм гидроцефалии, вторичной микроцефалии, детского церебрального паралича, судорожного синдрома. Практически всегда они сопровождаются грубой задержкой психомоторного развития.

В настоящее время на фоне существенного снижения перинатальной заболеваемости и смертности не наблюдается параллельного снижения частоты неврологических расстройств у детей. Частота регистрируемых неврологических нарушений у детей первого года жизни неуклонно возрастает, составляя 10-15%, а по данным некоторых авторов до 25% и пока не имеет тенденции к снижению, несмотря на внедрение новых технологий. По данным Комитета экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, у 10% детей можно диагностировать нервно-психические заболевания. Проблема ПП ЦНС является не только медицинской, но и социальной. Ее значение возрастает в связи с ухудшением экологической ситуации, снижением уровня жизни общества, особое значение в нашей стране эта проблема приобретает на фоне низкого уровня рождаемости.

Цель курсовой работы - провести исследования рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей.

Задачи курсовой работы:

- изучить социально-экономические аспекты заболеваемости ЦНС

- проанализировать современное состояние маркетинговых исследований лекарственного обеспечения больных

- провести исследования рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей

- провести анализ ассортимента ЛС г. Белгорода по показателям ассортимента.

Объектом исследования является рынок лекарственных средств для лечения ЦНС. Предметом - методика исследования рынка лекарственных средств для лечения ЦНС



ГЛАВА 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЦНС (ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ) У ДЕТЕЙ

1.1 Социально-экономические аспекты заболеваемости ЦНС

Перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС) - одно из наиболее частых состояний периода новорожденности. Частота его по данным различных авторов колеблется от 1,6 до 8 на 1000 новорожденных.

На кафедре акушерства и гинекологии медицинского факультета Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Петрозаводский государственный университет» (г. Петрозаводск) проведено клинико-статистическое изучение преконцепционных, антенатальных и интранатальных факторов риска развития ПП ЦНС плода и новорожденного, а также степень их влияния в зависимости от гестационного возраста ребенка. Воспользуемся в рамках курсовой работы выдержками из данного исследования.

Исследование позволило выявить возможные преконцепционные факторы риска развития гипоксическиишемического поражения ЦНС. Среди них особое значение приобретают неблагоприятные социально-экономические условия жизни пациенток, социальная дизадаптация женщин. В основных группах достоверно больше было одиноких (26,7%-42,4% против 18,9% в группе сравнения) и безработных женщин (25,7%-40,0% против 15,3%, p<0,05), что позволяет косвенно судить об их низком материальном доходе. Курение отмечалось в 16,2%-30,5% случаев в группах матерей больных новорожденных против 14,4% в группе сравнения. В группах матерей, родивших новорожденных с ПП ЦНС тяжелой степени было достоверно больше пациенток старше 35 лет (11,4% при доношенной и 13,5% при недоношенной беременности, 20,0% при антенатальной гибели плода, 2,7% в группе сравнения, p<0,05).

Группу повышенного риска составляют первородящие женщины, а также имевшие в анамнезе антенатальную гибель плода. У матерей больных новорожденных со средней и тяжелой степенью ПП ЦНС при доношенной беременности повторнородящих было достоверно меньше (24,8% по сравнению с контролем - 42,3%, p<0,05).

Заболевания щитовидной железы преобладали у женщин, которые родили больных детей при доношенной (20,6%-16,9%) и переношенной беременности (17,7%-26,2%) по сравнению с контрольной группой (6,3%, p<0,05). Выявлено, что артериальная гипертензия чаще имела место у матерей больных новорожденных при преждевременных (17,3%-25,4%) и запоздалых родах (35,3%-21,1%, p<0,05).

К числу антенатальных факторов риска развития гипоксически - ишемического ПП ЦНС плода и новорожденного относится качество диспансерного наблюдения. Большинство женщин, родивших здоровых детей, вставали на учет по беременности в ранние сроки (70,3%). Самый низкий процент ранней явки отмечен у пациенток, родивших недоношенных детей с тяжелым поражением ЦНС, а также в группе с антенатальной гибелью плода (52,5%-53,3%). В группе женщин с преждевременными родами не состояло на учете по беременности 25,4% обследованных. Диспансерное наблюдение отсутствовало у 13,3% пациенток с антенатальной гибелью плода. В то же время при благоприятном исходе беременности не наблюдались только 0,9% женщин (p<0,05). Частота диагностированной ЗРП была достоверно выше в основных группах доношенных новорожденных (15,2%-21,7%), недоношенных новорожденных (16,9%-17,3%), а максимальной она была в группе антенатально погибших плодов (46,7%).



Таблица 1 - Доля факторов риска в развитии ПП ЦНС с учетом гестационного возраста и тяжести поражения ЦНС

Группы новорожденных	Факторы риска
	Преконцепционные	Антенатальные	Интранатальные
Доношенные новорожденные: - с легкой степенью ПП ЦНС	33%	36%	31%
- со средней и тяжелой степенью ПП ЦНС	22%	33%	45%
Переношенные новорожденные: с легкой степенью ПП ЦНС	24%	13%	63%
- со средней и тяжелой степенью ПП ЦНС	19%	14%	67%
Недоношенные новорожденные: -с легкой степенью ПП ЦНС	41%	46%	14%
-со средней и тяжелой степенью ПП ЦНС	40%	47%	13%

Вывод. Факторами риска ПП ЦНС гипоксически-ишемического генеза являются: преконцепционные - социально- экономический статус (одинокая мать, безработная), низкий ИМТ, курение, возраст старше 35 лет, заболевания органов мочевыделительной системы, патология щитовидной железы, артериальная гипертензия; антенатальные - отсутствие диспансерного наблюдения в женской консультации, угроза прерывания беременности в различные сроки, ИППП, плацентарная недостаточность; интранатальные - патологический прелиминарный период, преждевременное излитие вод, индукция родов, мекониальные воды, слабость родовой деятельности.

1.2 Особенности лекарственной терапии больных

Препараты, влияющие на процессы нейропластичности центральной нервной системы, занимают одно из ведущих мест в терапии сосудистых заболеваний головного мозга. В настоящее время некоторые исследователи (Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, Н.В. Верещагин, З.А. Суслина, и др.) считают, что реорганизация нейрональных процессов представляет собой совокупность ряда механизмов, включающих функционирование ранее неактивных путей, спрутинг волокон сохранившихся клеток с формированием новых синапсов, активацию нейрональных цепей. Известно, что одной из универсальных составляющих патогенеза повреждения нервной ткани является трофическая дисрегуляция, приводящая к биохимической и функциональной дедифференциации нейронов с инициированием каскада патобиохимических реакций.

Традиционно в ангионеврологии применяется ряд препаратов, влияющих на пластические, нейромедиаторные, нейропротективные и интегративные процессы в мозге. Среди них особое место занимают препараты ноотропного ряда.

Ноотропные препараты -- лекарственные средства, обладающие активизирующим действием на церебральный метаболизм и высшие психические функции. Для них характерно метаболическое и нейротрофическое действие, которое обусловливает процессы улучшения окислительно-восстановительных реакций, уменьшения агрессивного действия продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), позитивное влияние на нейротрансмиссию. Кроме этого, данные препараты обладают вазоактивным и мягким антиагрегантным действием -- уменьшают агрегацию тромбоцитов, снижают адгезию эритроцитов к поверхности эндотелия, уменьшают вязкость крови.

Группа лекарственных средств, которую составляют ноотропные препараты, весьма динамично развивается и в России, и за рубежом. Разработкой новых препаратов занимаются около 60 ведущих фармацевтических компаний в различных странах. По оценке ежегодника Pharmaprojects, в 1995 г. на различных стадиях исследований, клинического изучения и внедрения на рынок находились 132 ноотропных препарата, из них 79 -- на этапе доклинического исследования, 34 -- на различных стадиях клинического изучения и 19 -- на стадии регистрации и внедрения на рынок.

Термин «ноотропы» (от греч. «ноос» -- мышление и «тропос» -- стремление) был впервые применен в 1972 г. Cornelia Guirgea для описания эффекта пирацетама бельгийской фирмы UCB.

В дальнейшем этот термин также стал использоваться для обозначения иных по химической структуре лекарственных средств, способных улучшать когнитивные функции. Классификация этих препаратов затруднительна из-за отсутствия четких критериев разделения лекарственных средств на обладающие и/или не обладающие ноотропным эффектом. В настоящее время выделяют несколько классов ноотропных средств.

- Производные пирролидона (пирацетам, луцетам, фенотропил).

- Производные диметиламиноэтанола (деманол, деанола ацеглумат).

- Производные пиридоксина (энцефабол, пиритинол).

- Производные г-аминомасляной кислоты (ГАМК) (аминалон, пикамилон, фенибут, гаммалон).

- Производные гинкго билоба (танакан, билобил).

- Препараты, воздействующие на N-метил-D-аспартатные (NMDA) рецепторы (акатинол мемантин).

- Препараты, обладающие тропностью к холинергическим структурам (глиатилин).

- Препараты животного происхождения (церебролизин, кортексин, актовегин).

- Препараты смешанного действия (инстенон).

В результате многочисленных клинических и экспериментальных исследований были определены основные механизмы действия ноотропных препаратов.

- Ускорение проникновения глюкозы через гематоэнцефалический барьер и повышение усваивания ее клетками головного мозга, особенно в коре больших полушарий.

- Усиление проведения холинергических импульсов в центральной нервной системе (ЦНС).

- Увеличение синтеза фосфолипидов и белков в нервных клетках и эритроцитах (стабилизация клеточных мембран), нормализация жидкостных свойств мембран.

- Ингибирование лизосомальных ферментов и удаление свободных радикалов.

- Активация церебральной микроциркуляции за счет улучшения деформированности эритроцитов и предупреждения агрегации тромбоцитов.

- Улучшение кортикально-субкортикального взаимодействия.

- Нормализация нейротрансмиттерных нарушений.

- Активизирующее воздействие на высшие психические функции (память, способность к обучению и т. д.).

- Улучшение репаративных процессов при повреждениях головного мозга различного генеза.

Благодаря этим свойствам группу ноотропных препаратов часто называют нейрометаболическими церебропротекторами, что указывает на общее для препаратов данной группы свойство -- стимулировать обменные процессы в нервной ткани, оптимизируя уровень обмена веществ. По степени выраженности влияния на ЦНС ноотропы можно расположить в следующей последовательности: фенибут-аминалон-пантогам.

1.3 Современное состояние маркетинговых исследований лекарственного обеспечения больных ЦНС

По оценкам экспертов, мировой фармацевтический рынок ЛС, применяемых для лечения центральной нервной системы, составляет в настоящее время примерно 200 млн. долларов. Ожидается дальнейший рост этого сектора рынка, обусловленный тенденцией значительного "постарения" населения во многих экономически развитых странах мира, что, естественно, приведет к увеличению заболеваемости и росту потребности в ЛС для лечения этой категории пациентов. Кроме того, достижения научно-технического прогресса в фармацевтической промышленности способствуют появлению на рынке новых ЛС, обеспечивающих эффективное лечение и лучшее качество жизни больных ЦНС.

В научных исследованиях кафедры экономики и управления здравоохранением КГМУ сформирована методология маркетинговых исследований в фармации, в числе объектов которых присутствуют рынок, потребители, товар, лекарственное обеспечение и др. Согласно этой концепции, при проведении маркетинговых исследований (МИ) лекарственного обеспечения определенной категории больных проводится комплексный анализ таких аспектов проблемы, как: состояние заболеваемости и выявление ее тенденций; применение в терапии медицинских технологий, в частности с использованием лекарственных средств (ЛС); ситуационный анализ целевого сегмента современного фармацевтического рынка, позволяющий знать его состояние и возможности применения прогрессивных медицинских технологий для лечения больных; потребителей, т.е. контингент больных с его демографическими особенностями, медицинской и фармацевтической осведомленностью и предпочтениями; фармакоэкономические аспекты соответствия фактической терапии больных и существующих стандартов лечения и другие направления. Результаты таких комплексных МИ позволяют получить аналитический маркетинговый обзор исследуемой проблемы и оце- нить доступность лекарственной помощи больным определенной нозологической формой болезни.



ГЛАВА 2. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЫНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЦНС (ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ) У ДЕТЕЙ

2.1 Концепция исследования

По результатам анализа предполагается составление ассортиментного макроконтура целевого сегмента рынка, позволяющего иметь представление о доступности больным ЦНС лекарственной помощи и возможностях удовлетворения потребностей в лекарственном лечении (рис. 1).

Рисунок 1 - Концепция маркетингового анализа ассортимента ЛС для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей



Особый акцент в работе будет уделен конкурентному анализу российских производителей ноотропных препаратов, сравнительной характеристике продуктовой структуры внутреннего производства и импортных поставок с целью определения свободных рыночных ниш и возможности вытеснения импортных ноотропов продукцией отечественного производства. С целью определения конкурентоспособности ноотропных препаратов российского производства с рыночной точки зрения будет проведен стоимостной анализ продукции отечественного и зарубежного производста

2.2 Анализ российского рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей (по группам АТС классификации, по МНН, по ТН, по составу, по формам выпуска, по странам-производителям, по датам регистрации на рынке РФ)

В реабилитации детей с первых дней жизни, имеющих ППНС, используют в основном препараты, улучшающие микроциркуляцию и состояние сосудистой системы: актовегин, кавинтон, траумель S (чаще используется при гемморагическом типе нарушений), ноотропные препараты, циннаризин, витамины группы А, Е. При развитии ликвородинамических нарушений и необходимости их медикаментозной коррекции - диакарб, триампур. Необходимо отметить, что важна индивидуальная оценка неврологических нарушений и темпов развития каждого ребенка.

Исследования проводились с использованием метода контент-анализа официальных источников информации о ЛП. Результаты представлены в таблице 2 и приложении 1.



Таблица 2 - Маркетинговые характеристики сегмента рынка НЛП

МНН1)	ТН2)	ЛП3)	Отечеств.	Зарубеж.
			К-во	Доля,%	К-во	доля,%
А - ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
А13 - Общетонизирующие препараты
A13A - Общетонизирующие препараты
Этилтиобензимидазола гидробромид	3	11	11	100	-	-
Итого	3	11	11	100	-	-
N - НЕРВНАЯ СИСТЕМА
N03 - Противоэпилептические препараты
N03А - Противоэпилептические препараты
N03AG - Производные жирных кислот
Гамма-аминомасляная кислота	3	29	17	58,6	12	41,4
Итого	3	29	17	58,6	12	41,4
N05 - Психолептики
N05B - Анксиолитики (Транквилизаторы)
N05BX Анксиолитики другие
Аминофенилмасляная кислота	2	46	37	80,4	9	19,6
Итого	2	46	37	80,4	9	19,6
N06 - Психоаналептики
N06В - Психостимуляторы и ноотропные препараты
N06ВХ - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
Винпоцетин	13	343	245	71,4	98	28,6
Пирацетам	13	403	343	85,1	60	14,9
Гинкго двулопастного листья	1	18	18	100	-	-
Полипептиды коры головного мозга скота	2	8	8	100	-	-
Церебролизин	1	5	-	-	5	100
Ноопепт	1	13	8	61,5	5	38,5
Глицин	5	123	115	93,5	8	6,5
Пиритинол	2	4	1	25	3	75
Гопантеновая кислота	8	82	82	100	-	-
Фенилпирацетам	1	5	5	100	-	-
Никотиноил - гамма-аминомасляная кислота	7	79	79	100	-	-
Ацетилкарнитин	2	6	4	66,7	2	33,3
D,L-гопантеновая кислота	2	12	12	100	-	-
Деанола ацеглумат	2	5	5	100	-	-
Идебенон	5	35	30	85,7	5	14,3
Сульбутиамин	1	7	-	-	7	100
Мозга крупного рогатого скота гидролизат	1	6	6	100	-	-
Семакс	2	9	9	100	-	-
Цитиколин	1	7	-	-	7	100
Ацетиламиноянтарная кислота	1	1	-	-	1	100
N06ВХ - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты (НЛП в комбинациях)
Пирацетам+Циннаризин	4	17	15	88,2	2	11,8
Винпоцетин+Пирацетам	1	9	9	100	-	-
Итого	76	1197	994	83	203	17
N06D - Препараты для лечения деменции
N06DX - Прочие препараты для лечения деменции
Гинкго двулопастного листьев экстракт	11	112	26	23,2	86	76,8
Итого	11	112	26	23,2	86	76,8
N07 - Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A - Парасимпатомиметики
N07AХ - Прочие парасимпатомиметики
Холина альфосцерат	7	68	44	64,7	24	35,3
Итого	7	68	44	64,7	24	35,3
N07Х - Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07ХХ - Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
Этилметилгидроксипиридина сукцинат	13	274	269	98,2	5	1,8
Итого	13	274	269	98,2	5	1,8
Всего	115	1737	1398	80,5	339	19,5

Примечание: 1) международные непатентованные наименования; 2) торговые названия; 3) лекарственные препараты;

Общий ассортимент российского ФР НЛП составляет 28 действующих вещества по МНН плюс одно действующее вещество Циннаризин (ЛП для устранения головокружения), т.е. всего 29.

Общее количество ТН составляет 115. Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок - 1737.

Среди них 19,5% (339) составляют зарубежные ЛП, а 80,5% (1398) - это отечественные ЛП (рис. 2).

Рисунок 2 - Соотношение зарубежных и отечественных ЛП по количеству зарегистрированных предложений ассортимента группы НЛП

Среди зарубежных стран по количеству предложений в рейтинге лидируют - Индия (27,5%), США (13,9%), Республика Беларусь (11,3%), Германия (10,3%), Венгрия (6,1%) (рис. 3).



Рисунок 3 - Рейтинг зарубежных стран по количеству зарегистрированных предложений НЛП

Из всего числа НЛП доля монокомпонентных составляет 98,5% (1711 ЛП), остальные 26 ЛП (1,5%) - это комбинированные средства (рис. 4)

Рисунок 4 - Структура ассортимента НЛП по составу

Анализ по видам ЛФ показал, что в структуре ассортимента преобладают таблетки (61,2%), на втором месте капсулы (14,8%), а на третьем месте раствор для инъекций (13,3%) (рис. 5).

Рисунок 5 - Соотношение ЛФ в структуре ассортимента НЛП

Среди НЛП преобладают ЛП синтетического происхождения (92,5%), а на долю ЛП растительного происхождения приходится 7,5% (рис. 6.)

Рисунок 6 - Структура ассортимента НЛП по происхождению

По виду отпуска - 13% составляют безрецептурные препараты , 87% - препараты, отпускаемые по рецепту врача (рис. 7).



Рисунок 7 - Соотношение рецептурных и безрецептурных НЛП в структуре ассортимента

В перечень ЖНВЛП вошло 7 веществ по МНН (глицин, метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (семакс), пирацетам, фенилпирацетам, винпоцетин, холина альфосцерат), что составляет 24,1% от общего числа МНН (рис.8).

Рисунок 8 - Структура ассортимента НЛП

Среди ЛП данной группы большую долю составляют генерические ЛП (61,7%), в то время как на долю брендовых ЛП приходится 38,3% (рис. 9).

Рисунок 10 - Соотношение брендовых и генерических НЛП в структуре ассортимента

2.3 Анализ регионального (локального) рынка лекарственных средств для лечения ЦНС (центральной нервной системы) у детей (по группам АТС классификации, по МНН, по ТН, по составу, по формам выпуска, по странам-производителям, по датам регистрации на рынке РФ)

В отличие от других сегментов, рынок НЛП представлен, в основном, отечественными ЛП. На долю российских компаний приходится порядка 44% продаж в денежном выражении.

Несмотря на то, что лидером рынка является австрийская компания «Эбеве», российские производители прочно удерживают позиции в сегменте НЛП. Так, компания «Герофарм» является безусловным лидером среди отечественных производителей, занимая почти треть рынка. При этом также необходимо отметить, что средняя розничная цена на продукцию компании в течение всего 2009 г. оставалась неизменной, в то время как цены на импортные НЛП (в частности, австрийский Церебролизин) увеличились на десятки процентов, что привело к падению продаж в упаковках. Продукция компании Герофарм в сегменте НЛП представлена торговым наименованием Кортексин. Рейтинг ведущих производителей по объемам продаж НЛП представлен в таблице 3.

Таблица 3 - Рейтинг ведущих производителей по объемам продаж НЛП в стоимостном выражении на коммерческом розничном ФР России по итогам 2009 г.

Производитель	Доля продаж, %	Рост, %
	2008 г.	2009 г.
«Эбеве»	18,9	22	3,1
«Герофарм»	12,8	11,9	-0,9
«Валента»	11,6	10,3	-1,3
«Италфармако»	9,2	8,5	-0,7
«ЮСБ Фарма С.А.»	7,6	7	-0,5
Итого	60,1	59,7

В стоимостном рейтинге продаж НЛП в 2009 г. лидирует ЛП Церебролизин (22,0%), на втором месте - Кортексин (11,9%), на третьем - Глиатилин (8,5%) (рис. 10).



Рисунок 10 - Структура продаж российского розничного ФР НЛП (2010 г.)

Причем, необходимо отметить, что ЛП Церебролизин прочно удерживает лидирующие позиции в течение нескольких лет (таблица 4)

Таблица 4 - НЛП - лидеры по стоимостному объему продаж на российском фармацевтическом рынке в период с 2005 по 2009 г.

2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.
1. Кавинтон - 18,9%	1. Кавинтон - 18,3%	1. Церебролизин - 21,0%	1. Церебролизин - 20,7%	1. Церебролизин - 22,0%
2. Церебролизин - 17,4%	2. Церебролизин - 16,7%	2. Кортексин - 11,0%	2. Кортексин - 11,8%	2. Кортексин - 11,9%
3. Ноотропил - 9,2%	3. Танакан - 7,8%	3. Кавинтон - 4,0%	3. Фенотропил - 11,3%	3. Глиатилин - 8,5%

По результатам проведенных исследований был составлен мегаконтур целевого сегмента НЛП на уровне российского ФР, который применяется в фармации как конъюнктурная ситуация предложений этой группы ЛП (рис. 11)



Рисунок 11 - Ассортиментный мегаконтур целевого сегмента НЛП на уровне российского фармацевтического рынка

2.4 Сравнительный анализ ассортимента ЛС г. Старый Оскол по показателям ассортимента

В рамках курсовой работы были проведены маркетинговые исследования ассортимента группы НЛП в пяти крупных аптечных сетях г. Старый Оскол (общее число аптек - 50), среди которых представлены аптечные сети как регионального, так и федерального уровня.

Общий ассортимент Старооскольском фармацевтического рынка НЛП составляет 23 действующих вещества по МНН плюс одно действующее вещество Циннаризин (ЛП для устранения головокружения), т.е. всего 24. Общее количество ТН составляет 60. Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок - 127.

Среди НЛП на Старооскольском фармацевтическом рынке по числу предложений 33,1% составляют зарубежные ЛП, а 66,9%- это ЛП российского производства (рис. 12).



Рисунок 12 - Соотношение зарубежных и отечественных ЛП по количеству зарегистрированных предложений ассортимента группы НЛП в аптечных организациях г. Старый Оскол

Среди зарубежных стран по числу представленных наименований препаратов лидирует Венгрия (28,5%). На втором месте Германия (11,9%), на третьем - Италия и Франция (по 9,6%) (рис.13).

Рисунок 13 - Рейтинг зарубежных стран по количеству предложений НЛП в аптечных организациях г. Старый Оскол



На Старооскольском фармацевтическом рынке преобладают брендовые НЛП - 63,3%, а доля генерических НЛП составляет 36, 7%. (рис. 14).

Рисунок 14 - Соотношение брендовых и генерических НЛП в структуре ассортимента в аптечных организациях г. Старый Оскол

Анализ по видам ЛФ показал, что в структуре ассортимента НЛП на фармацевтическом рынке г. Белгород преобладают таблетки (43,3%), на втором месте раствор для инъекций (24,4%), а на третьем месте капсулы (18,9%). (рис. 15).

Рисунок 15 - Соотношение ЛФ в структуре ассортимента НЛП в АО г. Старый Оскол

Среди НЛП на Старооскольском фармацевтическом рынке преобладают ЛП синтетического происхождения (90,6%), а на долю ЛП растительного происхождения приходится 9,4% (рис. 16.)

Рисунок 16 - Структура ассортимента НЛП по происхождению в АО г. Старый Оскол

Для каждой из аптечных сетей нами были рассчитаны основные показатели ассортимента группы НЛП (широта, полнота, глубина). Результаты представлены в таблице 5.

Таблица 5 - Показатели ассортимента группы НЛП

	«36,6»	ООО «Медстрой»	ООО «Реалко»	ООО «Лина»	ООО «Фаркос»
Широта ассортимента Кш = Шфакт./Шбаз.	0,36	0,45	0,49	0,41	0,41
Полнота ассортимента Кп = Пфакт./Пбаз.	0,33	0,43	0,45	0,39	0,39
Глубина ассортимента Кг = Гфакт./Гбаз.	0,04	0,06	0,06	0,04	0,05

Результаты МИ свидетельствуют о том, что наиболее полным ассортиментом группы НЛП обладает сеть аптек ООО «Реалко». Данные показатели говорят о том, что ассортимент НЛП в г. Старый Оскол представлен недостаточно широко.



ВЫВОДЫ

Факторами риска ПП ЦНС гипоксически-ишемического генеза являются: преконцепционные - социально- экономический статус (одинокая мать, безработная), низкий ИМТ, курение, возраст старше 35 лет, заболевания органов мочевыделительной системы, патология щитовидной железы, артериальная гипертензия; антенатальные - отсутствие диспансерного наблюдения в женской консультации, угроза прерывания беременности в различные сроки, ИППП, плацентарная недостаточность; интранатальные - патологический прелиминарный период, преждевременное излитие вод, индукция родов, мекониальные воды, слабость родовой деятельности.

Проведен анализ ассортимента НЛП на основании Государственного реестра 2008 года издания.

Общий ассортимент фармацевтического рынка НЛП составляет 28 действующих веществ по МНН плюс одно действующее вещество Циннаризин, входящее в комбинированный препарат, т.е. всего 29.

Общее количество ТН составляет 115.

Общее количество ЛП с учетом различных лекарственных форм, дозировок и фасовок - 1737.

Среди зарегистрированных НЛП преобладают ЛП российского производства (80,5%); по составу - монокомпонентные ЛП (98,5%); по виду ЛФ - таблетки (61,2%); по признаку происхождения - синтетические ЛП (92,5%); по виду отпуска - рецептурные ЛП (87%); по признаку первичности производства - генерические ЛП (61,2%).

Проведен анализ предложений российского фармацевтического рынка НЛП.

Лидером рынка среди производителей является австрийская компания «Эбеве»

По стоимостному объему продаж на российском фармацевтическом рынке лидирующие позиции занимает ЛП Церебролизин.

Проведены МИ НЛП на локальном фармацевтическом рынке г. Старый Оскол. Исследован ассортимент НЛП в пяти крупных аптечных сетях города (как регионального, так и федерального уровней).

Общий ассортимент Старооскольского фармацевтического рынка НЛП составляет 23 действующих вещества по МНН плюс одно действующее вещество Циннаризин (препарат для устранения головокружения), т.е. всего 24.

Общее количество ТН составляет 60.

Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок - 127.

Среди НЛП на Старооскольском фармацевтическом рынке преобладают ЛП российского производства (66,9%); по виду ЛФ - таблетки (43,3%); по признаку происхождения - синтетические ЛП (90,6%); по признаку первичности производства - брендовые ЛП (63,3%).

Рассчитаны основные показатели ассортимента для каждой из исследованных аптечных сетей. Полученные результаты свидетельствуют о том, что ассортимент НЛП в г. Белгород представлен недостаточно широко. Наиболее полным ассортиментом НЛП обладает сеть аптек ООО «Реалко».



ЛИТЕРАТУРА

1. База данных АналитФармация http://www.analit.net/

2. Барашнев Ю.И., Бубнова Н.И., Сорокина 3.С. Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1998. - № 4. - С. 6-12.

3. Ганиковская Ю.В., Гиляновский М.Ю., Орлов А.В. и др. Допплерометрические показатели мозгового кровотока плода во время родов при тугом обвитии пуповины его шеи // Рос. вестн. акуш. и гинекол. 2004. -№ 3. - С. 18-21.

4. Гудимова В.В. Роль перинатальной патологии в генезе нарушений постнатального развития детей: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1997. 22с.

5. Данилова А. Аналитический обзор аптечных продаж современных ноотропных препаратов / А. Данилова // Аптечный бизнес. - 2006. - №10. - с. 48-5

6. Дремова Н.Б. Развитие методологии маркетинговых исследований в фармации // Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье". - Курск, 2005. - № 1. - С. 62-76.

7. Иванова Н.А., Власова Т.А., Гуменюк Е.Г. Факторы риска поражения центральной нервной системы у недоношенных // 2-я междунар. конф. молодых ученых “Актуальные проблемы современной науки. Часть 2. Мед. науки”. Тез. докл. Самара. - 2001. - С. 69.

8. Краснокутский А.Б., Лагунова А.А. Фармакоэкономика. - Т. 1 / Системный анализ мирового фармацевтического рынка. - М.: Классик-Консалтинг, 2008. - 334 с. (734).

9. Петрова Е. Рынок ноотропов и нейропротекторов в России. / Е. Петрова // Ремедиум. - 2008. - №10. - с. 28-29

10. М.В. Путилина Современные представления о ноотропных препаратах // Психоневрология №5, 2006

11. Радзинский В. Е., Галина Т. В., Девятова Е. А. и др. Зависимость перинатальных исходов от акушерской тактики при преждевременных родах и задержке роста плода // Вестник РУДН, сер. Медицина. Акушерство и гинекология. 2007. - № 5. - С. 11-20.

12. Распоряжение Правительства РФ от 11 ноября 2010 г. N 1938-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2011 год"

13. Семенников М. В. Клинико-лабораторные критерии диагностики внутриутробной гипоксии плода и прогнозирование перинатальных исходов у беременных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2007. - 23 с.

14. Справочник Vidal. Лекарственные препараты в России: Справочник // М.: АстраФармСервис - 2010. - 1728 с.

15. Уварова Ю. Рынок ноотропных препаратов. / Ю. Уварова // Ремедиум. - 2010. - №3 - с. 20-21

16. Энциклопедия лекарств 2010 г., Справочник Видаль 2010 г., Государственный Реестр ЛС 2008 г.).

17. Internet-версия Государственного Реестра ЛС, 2010 [электронный ресурс]. Режим доступа: http://drugreg.ru/



ПРИЛОЖЕНИЯ

Информационный массив ассортимента НЛП

МНН	Число ТН	ТН
А - ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
А13 - Общетонизирующие препараты
A13A - Общетонизирующие препараты
Этилтиобензимидазола гидробромид	3	Бемитил, Метапрот, Этилтиобензимидазола гидробромид
N - НЕРВНАЯ СИСТЕМА
N03 - Противоэпилептические препараты
N03А - Противоэпилептические препараты
N03AG - Производные жирных кислот
Гамма-аминомасляная кислота	3	Аминалон, Аминалона табл. п.о. 0,25 г, Гамма-аминомасляная кислота
N05 - Психолептики
N05B - Анксиолитики (Транквилизаторы)
N05BX Анксиолитики другие
Аминофенилмасляная кислота	2	Анвифен, Фенибут
N06 - Психоаналептики
N06В - Психостимуляторы и ноотропные препараты
N06ВХ - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
Винпоцетин	13	Бравинтон, Веро-Винпоцетин, Винпоцетин, Винпоцетин форте, Винпоцетин-АКОС, Винпоцетин-Акри, Винпоцетин-Дарница, Винпоцетин-САР, Винпоцетина табл. 0,005 г, Кавинтон, Кавинтон форте, Телектол, Винпоцетин-РОС
Пирацетам	13	Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам, Пирацетам 0,4 г в капс., Пирацетам МС, Пирацетам-Оболенское, Пирацетам-Рихтер, Пирацетам-Ферейн, Пирацетам-Эском, Пирацетама раствор для инъекций 20%, Пирацетама табл. п.о. 0,2 г, Эскотропил
Гинкго двулопастного листья	1	Гинкго двулопастного листья
Полипептиды коры головного мозга скота	2	Кортексин, Кортексин для детей
Церебролизин	1	Церебролизин
Ноопепт	1	Ноопепт
Глицин	5	Глицин, Глицин микрокапсулированный, Глицин-Озон, Глицин-Канон, Глицин-МХФП
Пиритинол	2	Пиридитол, Энцефабол
Гопантеновая кислота	8	Гопантеновая кислота, Кальциевая соль гопантеновой кислоты, Кальция гопантенат, Кальция гопантенат табл., Гопантам, Пантогам, Пантогама табл., Пантокальцин
Фенилпирацетам	1	Фенотропил
Никотиноил - гамма-аминомасляная кислота	7	Никотиноил - гамма-аминомасляная кислота, Никотиноил - гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль, Амилоносар, Пикамилон, Пикамилона раствор для инъекций, Пиканоил, Пикогам
Ацетилкарнитин	2	Ацетил-L_карнитина гидрохлорид, Карницетин
D,L-гопантеновая кислота	2	Пантогам-актив, Рац-гопантеновая кислота
Деанола ацеглумат	2	Деманол, Нооклерин
Идебенон	5	Идебенон, Идебенон 0,03 в капс., Идебенона табл. п.о., Нейромет, Нобен
Сульбутиамин	1	Энерион
Мозга крупного рогатого скота гидролизат	1	Церебролизат
Семакс	2	Семакс, Семакса раствор 0, 1%
Цитиколин	1	Цераксон
Ацетиламиноянтарная кислота	1	Когитум
N06ВХ - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты (НЛП в комбинациях)
Пирацетам+Циннаризин	4	Комбитропил, Ноокам, Омарон, Фезам
Винпоцетин+Пирацетам	1	Винпотропил
N06D - Препараты для лечения деменции
N06DX - Прочие препараты для лечения деменции
Гинкго двулопастного листьев экстракт	11	Билобил, Билобил форте, Витрум мемори, Гингиум, Гинкго билоба, Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой, Гинкго двулопастного экстракт сухой, Гинкоум, Гинос, Мемоплант, Танакан
N07 - Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A - Парасимпатомиметики
N07AХ - Прочие парасимпатомиметики
Холина альфосцерат	7	Глеацер, Глиатилин, Глицерилфосфорилхолингидрат, Холина альфосцерат гидрат, Церепро, Церетон
N07Х - Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07ХХ - Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
Этилметилгидроксипиридина сукцинат	13	2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат, 3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат, Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексидол раствор для инъекций 5%, Мексикор, Мексиприм, Мексифин, Метостабил, Нейрокс, Церекард, Этилметилгидроксипиридина

Размещено на Allbest.ru

...