Маркетинговое исследование рынка диуретических лекарственных средств

Размещено на http://www.allbest.ru/

Маркетинговое исследование рынка диуретических лекарственных средств

Введение

В современном мире человек постоянно подвергается давлению, стрессу, воздействию негативных факторов окружающей среды. Все это может привести к осложнениям на сердечно - сосудистую систему. Лечение данных осложнений обязательно включает в себя прием диуретических препаратов. Среди прочих групп лекарственных препаратов диуретики остаются одним из наиболее популярных классов. Все они вызывают временное увеличение выделения из организма воды и минеральных веществ (главным образом ионов натрия) через почки.

Мочегонные средства в основном представлены следующими группами: осмотические, калийсберегающие, «петлевые» и действующие на кортикальный сегмент петли Генле. Их применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний уже более 50 лет. Эти средства помогают понизить кровяное давление, вынуждая организм избавляться от лишней соли и воды. Очищение осуществляется почками через мочу. При сердечной недостаточности мочегонные средства тоже назначаются очень широко. Они улучшают состояние пациентов, снижая нагрузку на сердце, которую создает избыточная жидкость в организме. Если у больного наблюдаются отеки из-за проблем с сердцем, почками или печенью, то диуретики помогают их уменьшить. Мочегонные препараты отличаются небольшой ценой, высокой эффективностью, хорошей переносимостью. В контролируемых исследованиях доказана способность диуретиков предотвращать такие серьезные сердечно-сосудистые осложнения, как мозговой инсульт и ИБС.

Цель работы: провести маркетинговое исследование рынка диуретических лекарственных препаратов.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1) охарактеризовать диуретические лекарственные препараты, используя данные литературных источников;

2) провести анализ конкурентоспособности диуретических лекарственных препаратов растительного происхождения.

Объектом исследования является группа диуретических лекарственных препаратов.

Предметом исследования является рынок группы диуретических лекарственных препаратов.

Методом исследования является метод экспертных оценок, включающий анкетирование специалистов-экспертов и математическую обработку данных.

1. Общие сведения о группе диуретических лекарственных препаратов

1.1 Общая характеристика

Диуретики (от греч. дйпэсзуйт - мочеиспускание; мочегонные средства) - средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой; повышающие скорость образования мочи и, таким образом, уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях [6].

Применяют мочегонные средства преимущественно при артериальной гипертензии и при заболеваниях сердечнососудистой системы, печени и почек, сопровождающихся отёками - но далеко не при всех заболеваниях с отёками, и только по назначению врача.

Врач назначает их при отсутствии противопоказаний при патологиях (особенно при хронической сердечной недостаточности) в тех случаях, когда у больного имеется положительный баланс натрия (то есть количество натрия, принятого с пищей, превышает его выведение). Выведение натрия из организма сопровождается спадом отёков. Поэтому наибольшее значение имеют те диуретики, которые повышают, прежде всего, натрийурез и хлорурез (салуретики - от латинского названия поваренной соли) [4].

В зависимости от происхождения все мочегонные средства подразделяются на следующие группы: Природные мочегонные средства (отвары трав, определенные продукты, растительные чаи и т.д.); Синтетические лекарственные препараты - диуретики (различные таблетки и растворы для внутривенного введения) [1]. Сильнодействующие, средней силы, калийсберегающие диуретики и ингибиторы карбоангидразы также называют салуретиками, поскольку все лекарственные препараты данных фармакологических групп выводят из организма большое количество солей, прежде всего, натрия и калия, а также хлора, фосфатов и карбонатов.

Сильнодействующие мочегонные средства, которые также называют петлевыми, мощными или "потолочными" диуретиками. В настоящее время в странах бывшего СССР применяются следующие мощные диуретики - Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид. Препараты эффективны даже при любой степени почечной недостаточности, поэтому могут применяться вне зависимости от показателей клубочковой фильтрации. Однако ежедневный прием сильнодействующих диуретиков вызывает привыкание и ослабление их терапевтического действия. Поэтому для поддержания необходимого эффекта препараты применяются короткими курсами с перерывами между ними.

Диуретики средней силы представлены препаратами из группы тиазидов. В настоящее время на территории стран СНГ применяются следующие тиазидные диуретики - Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон.

Препараты калийсбереающих диуретиков не приводят к выведению калия из организма, что и послужило основой для их названия. Именно сохранение ионов калия обуславливает положительное действие препаратов данной группы на сердечную мышцу. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие калийсберегающие диуретики - Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон. Данные препараты имеют слабое и медленное действие, которое развивается через 2 - 3 суток после начала приема, но сохраняется очень долго [2].

Ингибиторы карбоангидразы могут применяться в форме таблеток или внутривенных инъекций. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие ингибиторы карбоангидразы - Диакарб и Дихлорфенамид. Поскольку данные диуретики вызывают сильное привыкание, их применяют короткими курсами с перерывами между ними.

К осмотическим диуретикам относятся Маннитол (маннит), мочевина, концентрированные растворы глюкозы и глицерин. Данные диуретики являются самыми сильными среди всех имеющихся в настоящее время мочегонных препаратов. Осмотические мочегонные средства используются только в виде внутривенных инфузий для лечения различных острых состояний.

В настоящее время среди осмотических диуретиков наиболее широко применяется маннитол, поскольку его действие наиболее выраженное, а количество и риск развития побочных эффектов минимален.

Также известны диуретические средства растительного происхождения. В последние годы появилось множество растительных диуретиков, таких как Канефрон. Нужно отметить, что диуретики растительного происхождения слабее синтетических аналогов, но в отличие от последних средств имеют меньше побочных действий и оказывают более мягкое стимулирующее воздействие на почки, поэтому их назначают маленьким детям и беременным женщинам при незначительных отёках [3].

Растительные мочегонные средства имеют только один недостаток, который отмечается абсолютно у всех фитопрепаратов. Производителю сложно контролировать содержание действующих компонентов в растениях, использовавшихся в процессе создания лекарств. Кроме того, исследования не дают достаточно информации о фармакокинетике таких препаратов, то есть о накоплении активных составляющих в крови и о времени их выведения. Тем не менее, согласно данным статистики, назначаемые врачами фитопрепараты обычно безопасны [9].

1.2 Область применения

химический маркетинговый лекарственный

Растительные мочегонные средства в медицине применяются уже не одно столетие, для лечения различных заболеваний. Диуретики растительного происхождения дают меньший результат на организм, чем синтетические, но наносят минимальный вред балансу веществ и микроэлементов.

Несмотря на всю мягкость воздействия и безопасность препаратов, самовольное начало их приема чревато негативными последствиями. Поэтому назначить диуретики может лишь специалист в зависимости от первопричины отека. Данные лекарственные препараты, предназначенные в первую очередь для использования в урологической практике, все шире применяются в комплексной терапии многих соматических заболеваний [8]. При проблемах с сердечнососудистой системой видимый результат окажет сырье из листьев березы и брусники. Если же причина в неполадках с почками, то лечебные эффекты дадут листья брусники [9].

Наиболее известное растительное таблетированное диуретическое средство, используемое при гипертонии, а также при урологических и нефрологических патологиях - Канефрон. Его растительный состав обеспечивает стойкий диуретический эффект, который позволяет мягко нормализовать и стабилизировать артериальное давление. Средство также содержит большое количество витамина С, поддерживающего необходимый уровень эластичности сосудов.

Не менее популярным препаратом, обеспечивающим диуретическое действие, является Фитолизин. Как и Канефрон, он предназначен прежде всего для снятия воспаления и устранения бактериальной инфекции в мочевыделительной системе. Однако благодаря содержанию в препарате березовых листьев и полевого хвоща, таблетки выводят из организма лишнюю жидкость и, как следствие, снижают давление. Единственный существенный недостаток лекарства - его специфический вкус, который не всегда хорошо воспринимается пациентами [5].

Список состояний организма, при которых необходимо применение диуретиков, обширен, но чаще всего их используют при интоксикациях и в качестве средства снижения артериального давления. В экстренных случаях формирования тяжелых отеков применяются фармакологические средства, которые действуют быстро и сильно. Однако для организма это может обернуться острой нехваткой ряда минералов. При хронических заболеваниях или, например, при беременности предпочтительно использовать мочегонные растительные средства [7].

1.3 Рынок безрецептурных диуретических средств

Анализ регионального рынка лекарственных препаратов для лечения заболеваний мочеполовой системы был проведен в Хабаровском крае.

В комплексной терапии заболеваний мочеполовой сферы, наряду с синтетическими лекарственными препаратами, широко используется лекарственное растительное сырье, а также разнообразные сборы и фиточаи, в том числе и зарегистрированные как биологически активные добавки. Применение таких фитопрепаратов оправдано как с точки зрения доступности всем слоям населения за счет относительно невысокой стоимости, так и с точки зрения эффективности и отсутствия побочных эффектов.

На рис. 1 представлены результаты сегментирования рынка ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы в соответствии с формой выпуска.

Рис. 1. Относительное число ТН разных лекарственных форм среди всех ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы в 2013 г.

Как видно из рисунка 1, в 2013 г. практически 80% от общего числа наименований в категории представляли таблетированные лекарственные формы и препараты на основе ЛРС. Доли торговых наименований (ТН), являющихся жидкими и капсулированными лекарственными формами, составляли, соответственно, 7,3% и 6,6%.

Вместе с тем общая реализация препаратов в стоимостном выражении в таблетированной форме на рынке в 2013 г. находилась на уровне 58% емкости рынка ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы, в то время как соответствующий показатель для препаратов на основе ЛРС не превышал 12%. Связано это, в первую очередь, с существенно более низкой средней стоимостью упаковки ЛРС. С другой стороны, в 2008 году относительная доля реализации фасованного ЛРС на фармацевтическом рынке ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы составляла более 28%.

Макроконтур ассортимента имеет следующие характеристики: это в основном отечественные ЛП - 68,0% ассортимента; ЛП, обладающие диуретическим эффектом - 60,7%; представляют группу ЛРС - 39,7%; являются монокомпонентными препаратами - 70,6%; упакованы в пачки - 20,2% (рис. 2).

Рис. 2. Макроконтур целевого сегмента фармацевтического рынка - ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы.

Общая емкость рынка растительных препаратов диуретического действия в оптовых ценах представлена на рисунке 3. Как видно, емкость рынка в период с 2004 по 2008 г. увеличилась более чем в два раза и составила в 2008 г. 14,1 млн. руб.

В период с 2008 г. по 2013 г. общие продажи растительных диуретиков на региональном фармацевтическом рынке несколько снизились и только в 2013 г. превысили показатель 2008 г.

Рис. 3. Емкость регионального рынка растительных препаратов диуретического действия в 2004-2013 гг.

Темпы роста рынка растительных препаратов в 2005-2008 гг. в среднем превосходили общий рост регионального фармацевтического рынка, в 2009-2010 гг. было отмечено снижение емкости рынка, однако начиная с 2011 г. изменения на рынке вновь приобрели положительную динамику. Так, годовые темпы роста в 2011 г. составили 4,4%, в 2012 г. - 14,8%, в 2013 г. - 15,3%.

Сравнительный анализ относительных изменений на региональном рынке ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы показал, что средние темпы роста продаж в 2011-2013 гг. этой товарной категории существенно выше, чем динамика потребления сборов и моносырья (рис. 4).

Так, рост продаж растительных препаратов в 2013 г. относительно 2012 г. составил около 15,3%, в то время как соответствующий прирост по всей категории ЛП для лечения заболеваний мочеполовой системы превысил 29%. При этом темпы роста регионального фармацевтического рынка в целом в 2013 г. находились на уровне 13%.

Рис. 4. Темпы роста емкости целевых сегментов регионального фармацевтического рынка в период 2011-2013 гг.

Как видно из таблицы 1, относительная емкость группы растительных диуретиков на региональном фармацевтическом рынке в период с 2010 по 2013 г. находилась на фиксированном уровне (около 0,4%).

Таблица 1. Изменение относительной емкости рынка растительных диуретиков в 2010-2013 гг.

Проведенные маркетинговые исследования регионального рынка препаратов диуретического действия позволили отметить положительную динамику роста на рынке в 2011-2013 гг., причем динамические изменения в принципе соответствовали общей тенденции фармацевтического рынка [10].

Таким образом, диуретические средства широко используют в медицинской практике, они действуют достаточно быстро, характеризуются легкостью в применении, доступной ценой, простотой дозировки и занимают достойное место в комплексном лечении.

Средства растительного происхождения обладают рядом преимуществ.

У них минимальны побочные эффекты, которые проявляются в виде индивидуальной непереносимости. Они не накапливаются в организме, не вызывают привыкания и действуют мягче. Препараты обычно хорошо переносятся, в результате чего область их применения широка.

2. Анализ конкурентоспособности группы диуретических лекарственных препаратов

Анализ конкурентоспособности диуретических лекарственных препаратов растительного происхождения был проведен в 15 аптеках г. Саратова и г. Балаково методом экспертных оценок. Опрос проводился с использованием специально разработанной анкеты (приложение 1). Было опрошено 15 специалистов.

Одним из основных этапов проведения исследования является отбор кандидатов в эксперты. Для надежности и достоверности получаемой от экспертов информации определяли компетентность каждого из них методом индивидуального опроса. При определении компетентности экспертов рассчитываются следующие коэффициенты: использования номенклатуры (К1); осведомленности эксперта (К2);квалификационного уровня эксперта (К3); научного и квалификационного авторитета (К4); компетентности эксперта (Кк). Результаты приведены в таблице 2.

Таблица 2. Результаты оценки компетентности специалистов

При проведении анализа конкурентоспособности товаров медицинского назначения специалисты - эксперты провели оценку влияния каждого фактора конкурентоспособности (таблица 3).

Таблица 3. Средневзвешенный вес факторов с учетом компетентности экспертов

Самым значимым фактором конкурентоспособности диуретических препаратов растительного происхождения являются побочные эффекты, которые могут привести к очень тяжелым осложнениям (нарушение водного баланса - внеклеточная дегидратация; нарушение электролитного баланса -гипокалиемия, гипомагниемия; нарушение выделительной функции почек). На втором месте по значимости - эффективность в применении, т.к. у диуретиков растительного происхождения эффект развивается медленнее, в отличие от синтетических, поэтому их сочетают в различных комбинациях и их действие является более мягким.

Так же большое внимание уделяется противопоказаниям, у данной группы основными являются аллергические реакции к компонентам препарата и индивидуальная непереносимость. Немало важным фактором является цена, т.к.у потребителя может быть невысокий уровень дохода.

Для расчета средневзвешенной оценки были выбраны 4 препарата: Почечный чай, Канефрон Н, Бруснивер, Фитонефрол. Эти препараты наиболее часто приобретаются в аптеках по сравнению с остальными диуретиками растительного происхождения.

При расчете средневзвешенной оценки по каждому фактору препарат Канефрон Н имеет самые высокие результаты по факторам форма выпуска и способ применения (таблица 4). Это связано с тем, что он выпускается в таблетках, что гораздо упрощает его прием. Остальные же препараты выпускаются в фильтр-пакетах и их прием связан с предварительной подготовкой ЛФ к употреблению путем приготовления настоя. Так же данный препарат наиболее часто рекламируется, нежели остальные, соответственно имеет высокие оценки по фактору упоминание в СМИ.

химический маркетинговый лекарственный

Таблица 4. Сравнение средневзвешенной оценки (Ai) диуретических лекарственных препаратов

При расчете интегрального показателя препарат Бруснивер занимает лидирующее место по 3 факторам, а именно уникальность, побочные эффекты, противопоказания (таблица 5).

В составе Бруснивера содержание основного действующего вещества - листьев брусники, составляет 50-60%,трава зверобоя, плоды шиповника и травы череды приблизительно в равных соотношениях. Данные препараты по фактору уникальность имеют близкие значения, потому что сочетают в себе различные комбинации компонентов.

При расчете интегрального показателя по фактору конкурентоспособности цена экспертами было отмечено, что самая низкая цена у препарата Фитонефрол, однако при анализе стоимости одной упаковки каждого препарата и способа его применения, наиболее выгодным оказался Канефрон Н.

Таблица 5. Сравнение параметрические индексов (Pi) диуретических лекарственных препаратов

При расчете сводных параметрических индексов диуретических препаратов растительного происхождения определили наиболее конкурентоспособный лекарственный препарат (таблица 6).

Таблица 6. Результаты сводных параметрических индексов (Р)

химический маркетинговый лекарственный

Таким образом, при проведении анализа конкурентоспособности диуретических препаратов растительного происхождения было выявлено, что наиболее конкурентоспособным по сравнению с конкурентами является препарат Бруснивер за счет уникальности, побочных эффектов и противопоказаний. Менее конкурентоспособный диуретик растительного происхождения - препарат Фитонефрол из-за факторов безопасность и простота в использовании.

1) Диуретические препараты растительного происхождения в отличие от синтетических оказывают комплексное фармакологическое действие: не только мочегонное, но и противовоспалительное, спазмолитическое, вяжущее и др. действия. Многие растительные сборы сочетают в себе различные компоненты, имеют ряд преимуществ перед синтетическими препаратами: оказывают более мягкое действие, являются безопасными, имеют мало противопоказаний и побочных эффектов, при этом не менее эффективные, но имеют более высокую цену.

2) В результате проведенного анализа конкурентоспособности диуретических лекарственных препаратов растительного происхождения выявлено, что наиболее конкурентоспособный лекарственный препарат Бруснивер, на втором месте Канефрон Н, на третьем месте оказался Почечный чай, а последнее место занял Фтонефрол. Препарат Бруснивер лидирует по трем факторам конкурентоспособности, а именно: уникальность, побочные эффекты и противопоказания. В составе Бруснивера 4 компонента, при этом содержание основного действующего вещества варьирует в пределах 50-60%. Благодаря этому может быстрее достигаться ожидаемый эффект. У препарата сведены к минимуму нежелательные эффекты и практически отсутствуют противопоказания.

Заключение

химический маркетинговый лекарственный

Во многих клинических случаях возникает необходимость увеличения диуреза для выведения из организма жидкости, уменьшения её содержания в тканях и серозных полостях. На сегодняшний день применение диуретических препаратов растительного происхождения достаточно широко, что обусловлено, с одной стороны, разнообразием патологии, при которой необходимо применение данных ЛС, а с другой стороны - свободным отпуском их в аптеках.

Кроме того, болезни почек и мочевыводящих путей - довольно часто встречающаяся патология у людей различных возрастных групп. Частота возникновения данных заболеваний, согласно статистике, составляет 51,8 случая на 1000 человек.

Таким образом, диуретичесие препараты растительного происхождения являются наиболее доступными, эффективными и безопасными средствами для лечения распространенных нефротических заболеваний пациентов. Комбинированные растительные препараты оказывают различное фармакологическое действие, что позволяет их включать в комплексную терапию заболеваний.

При анализе конкурентоспособности было установлено, что Бруснивер занимает лидирующую позицию перед конкурентами, так как отличается уникальностью своего состава, а именно высоким содержанием основного действующего вещества. Проведение анализа конкурентоспособности позволяет сформировать лекарственный ассортимент, отвечающий запросам потребителей, и выбрать лекарственный препарат с наилучшими потребительскими характеристиками.

Список используемой литературы

1.Агеев, Ф.Т. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН) / Ф.Т. Агеев, М.О. Даниелян, В.Ю. Мареев // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2004. - Том 5, № 1. - С. 4-7.

2.Арутюнов, Г.П. Диуретики в повседневной практике / Г.П. Арутюнов // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2008. - Том 7, № 6. - С. 360-366.

3.Арутюнов, Г.П. Назначение мочегонных препаратов при синдроме задержки жидкости / Г.П. Арутюнов // Евразийский Журнал Внутренней Медицины. - 2014. - Том 1, № 1. - С. 65-68.

4.Верткина, А.Л. Основные принципы фармакотерапии рецидивирующих инфекций мочевых путей / А.Л. Верткина, А.В. Носова // Эффективна фармакотерапия. - 2012. - № 39. - С. 38-43.

5.Гайбуллаев, А.А. Применение комбинированных растительных мочегонных препаратов при уролитиазе / А.А. Гайбуллаев, С.С. Кариев, Б.Ш. Турсунов // Экспериментальная и клиническая урология. - 2013. - №4. - С. 76-81.

6.Малишевский, М.В. Литературный обзор диуретической терапии в лечении ХСН / М.В. Малишевский, А.Ю. Кукарский, В.В. Сидоренко, И.С. Шелягин // Тюменский медицинский журнал. - 2016. - Том 18, № 3. - С. 32-47.

7.Мареев, В.Ю. Диуретики в терапии сердечной недостаточности / В.Ю. Мареев // Cердечная недостаточность. - 2001. - Том 2, №1. - C. 11-20.

Размещено на Allbest.ru