Психологический образ медицинского работника как компонент социального уровня имиджа в здравоохранении

Размещено на http://www.allbest.ru/

Психологический образ медицинского работника как компонент социального уровня имиджа в здравоохранении

Воронко Е.В., Кузмицкая Ю.Л., Бойко С.Л., Сурмач М.Ю.

Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь

Резюме

В статье приводятся результаты изучения психологического образа медицинского работника. Психологический образ понимается авторами как компонент социального уровня имиджа в здравоохранении. Психологический образ медицинского работника содержит определенный набор профессионально значимых качеств, включающий коммуникативные, эмоционально-волевые, интеллектуальные личностные. Метод исследования: семантический дифференциал Ч. Осгуда. Эмпирическая база исследования - 126 врачей и пациентов. Представлен количественный и качественный анализ профилей психологического образа медицинских работников при разных объектах оценивания (врач и медицинская сестра). Проведенное исследование показало сформировавшиеся психологические образы врача как человека с хорошо развитыми коммуникативными и интеллектуальными личностными качествами, медицинскую сестру как человека с преобладающими коммуникативными, эмоциональными и волевыми качествами.

Ключевые слова: психологический образ, медицинский работник, имидж, семантический дифференциал.

Abstract

Voronko H., Kuzmitskaya Y., Boiko S., Surmach M.

Grodno State Medical University, Grodno, Belarus

Psychological Image of a Medical Professional as a Component of Social Level of Image in Healthcare

The article presents the results of studying the psychological image of a medical worker. The psychological image is understood by the authors as a component of the social level of image in the health care system. The psychological image of a medical worker contains a certain set of professionally significant qualities, including communicative, emotional - volitional, intellectual personal qualities. Research method: Ch. Osgood's semantic differential. The empirical base of the study was 126 doctors and patients. A quantitative and qualitative analysis of the profiles of the psychological image of medical workers in different objects of assessment (doctor and nurse) was presented. The study showed the formed psychological images of a doctor as a person with well- developed communicative and intellectual personal qualities, a nurse as a person with prevailing communicative, emotional and volitional qualities.

Keywords: psychological image, medical professional, image, semantic differential.

Введение

Имидж представляет собой образ, который формируется как совокупность мнений, представлений и чувств в отношении какого-либо объекта или организации. Для системы здравоохранения имидж является чрезвычайно важным ввиду высокой социальной значимости медицинской деятельности и социальной ответственности.

В.А. Снежицким, М.Ю. Сурмач, С.Л. Бойко предложена четырехуровневая концепция имиджа в здравоохранении, включающая следующие компоненты: корпоративный (уровень системы), социальный (уровень общества), организационный (уровень отдельной организации здравоохранения) и индивидуальный уровень [1].

В качестве компонента социальный уровень имиджа в здравоохранении включает психологический образ медицинского работника, содержащий определенный набор профессионально значимых качеств (ПЗК). ПЗК - отдельные динамические черты личности, отдельные психические и психомоторные свойства (выражаемые уровнем развития соответствующих психических и психомоторных процессов), физические качества, соответствующие требованиям к человеку какой-либо определенной профессии, способствующие как успешному овладению этой профессией, так и успешному осуществлению профессиональной деятельности [2].

Среди ПЗК врача общего профиля выделяют [3]: ответственность, волевые качества (терпение, выдержку, настойчивость), эмоциональную устойчивость, проявляющуюся в уравновешенности и тактичности, фру- страционную толерантность, наблюдательность, хорошо развитую память, развитое мышление (умение оперировать большими объемами знаний и данных, способность к быстрому принятию верных решений), коммуникативность, контактность, доброжелательность, оптимальный уровень эмпатии, развитую психомоторику. Такое содержание ПЗК, по нашему мнению, может относиться ко всем категориям медицинских работников.

Рассматривая комплекс личностных свойств, которые должны быть у медицинского работника, необходимо отметить, что наиболее выраженными должны быть коммуникативные качества - вежливость, приветливость, открытость, уважительность, доброжелательность, терпимость. В профессиональной медицинской деятельности обязательно имеет место процесс общения с другими людьми, поэтому степень развитости и выраженность коммуникативных качеств является предпосылкой успешной деятельности человека в этой роли.

Среди собственно личностных свойств чаще всего в качестве универсального ПЗК выступает ответственность, характеризующая направленность личности врача, влияющая на процесс и результаты профессиональной деятельности через отношение к своим должностным обязанностям.

Наиболее важным, на наш взгляд, личностно-профессиональным качеством, обеспечивающим формирование адекватного образа профессиональной деятельности и коммуникативной успешности, установление адекватных и эмоционально-благоприятных отношений с людьми, является эмпатия [4, 5], понимаемая как сложное функциональное образование, в котором эмоциональный и когнитивный компоненты составляют единство и обеспечивают отклик одного человека

на переживания другого. Эмпатийное понимание, являющееся одним из составляющих процесса эмпатии, способствует эмоционально-когнитивной и социальной децентрации [5]. По мнению А.П. Васильковой [6], эмпатия оказывает влияние на коммуникативную и перцептивную сферы в системе межличностных отношений «врач - пациент», так как существует связь между уровнем эмпатии и мотивацией к врачебной деятельности и профессиональной направленностью.

Целеустремленность, исполнительность и добросовестность как волевые качества личности обеспечивают выполнение требований, норм, стандартов, предусмотренных в медицине, чтобы помощь пациенту осуществлялась с максимальной пользой для него. Такие качества необходимы при нахождении правильной тактики лечения пациента, написании научной работы, самообразовании, накоплении опыта, освоении новых диагностических и лечебных методов. Сдержанность медицинского работника может проявляться как в ситуациях, опасных для жизни, здоровья и благополучия людей, так и при возникновении ситуаций непонимания со стороны пациентов [7]. Инициативность, понимаемая как форма самовыражения личности, проявление активности по отношению к другому человеку, является важной для изучения комплаентности [7].

Волевая составляющая личностных качеств имеет особую важность, поскольку воля необходима для реализации в профессиональной деятельности эмоциональных и интеллектуальных качеств. Интеллектуальные качества медицинского работника (ум, компетентность) позволяют строить правильные умозаключения относительно диагностики и тактики лечения, добиваться желаемого исхода в лечении пациентов и выполнять свои профессиональные обязанности наилучшим образом [7].

Совокупность ПЗК можно обозначить как «нормативные требования к личности медицинского работника». В их основе лежит традиционное представление о ролевых отношениях «врач - пациент», предписывающее медицинскому работнику оказывать помощь пациенту.

Материалы и методы

Метод исследования. В целях изучения психологического образа врача был использован метод частного семантического дифференциала. Семантический дифференциал как метод исследования был разработан американским психологом - Чарльзом Эджертоном Осгудом (1952 г.) [8]. В современной психологической науке семантический дифференциал относят к группе психосемантических методов или методов анализа значений [9-11]. Испытуемому предлагают набор биполярных шкал (шкалы представляют собой попарно сгруппированные прилагательные) с помощью которых необходимо оценить объект, в частности оценивают степень выраженности у объекта определенных качеств. Учитывая тот факт, что для оценки предлагают наборы пар прилагательных для субъективного шкалирования, можно говорить о создании многомерного семантического пространства для оценивания [8].

Разработка матрицы семантического дифференциала для изучения психологического образа врача осуществлялась с помощью процедуры экспертного оценивания. В результате коллективной оценки были выделены 20 биполярных оценочных шкал: вежливый - грубый; компетентный -некомпетентный; приветливый - угрюмый; активный - пассивный; открытый - закрытый; умный - глупый; отзывчивый - черствый; хороший - плохой; сдержанный - импульсивный; исполнительный - ленивый; уважительный - презрительный; спокойный - суетливый; терпимый - нетерпимый; инициативный - бездейственный; ответственный - равнодушный; уживчивый - непокладистый; добросовестный - халатный; целеустремленный - инертный; приятный - противный; доброжелательный - циничный. Для оценки исследуемого свойства был использован классический вариант семибалльной биполярной градуированной шкалы (от -3 до +3, где -3 - наибольшая степень выраженности левого определения, +3 - наибольшая степень выраженности правого определения) Ч. Осгуда [8, 9].

В настоящей работе непосредственному исследованию подлежали особенности репрезентации психологического образа врача и медицинской сестры в сознании пациентов и врачей. Экспертной группой были выделены также объекты оценивания для непосредственного изучения представлений: 1-я группа представляет собой изучение психологического образа врача в сознании пациентов; 2-я группа - психологического образа врача в сознании врачей; 3-я группа - психологического образа медицинской сестры в сознании пациентов.

Эмпирическая база исследования. Эмпирическую базу исследования составили врачи и пациенты, общее количество опрошенных - 126 человек. Испытуемые по объектам оценивания распределились следующим образом: психологический образ врача в сознании пациентов (1-я группа - 36 человек); психологический образ врача в сознании врачей (2-я группа - 30 человек); психологический образ медицинской сестры в сознании пациентов (3-я группа - 60 человек).

Результаты и обсуждение

Обработка результатов включала: количественный и качественный анализ профилей оценочных шкал психологического образа; сравнение и качественный анализ данных оценочных шкал при разных объектах оценивания; выявление факторной структуры оценки и ее качественный анализ, а также сравнение факторной структуры оценок у разных групп испытуемых. В данной работе непосредственному обсуждению представлены количественный и качественный анализы профилей оценочных шкал психологического образа при разных объектах оценивания (1-я группа - психологический образ врача в сознании пациентов; 2-я группа - психологический образ врача в сознании врачей; 3-я группа - психологический образ медицинской сестры в сознании пациентов).

Математическая обработка данных осуществлялась с помощью пакета прикладных программ статистической обработки данных SPSSv.15.0 (проведен частотный, сравнительный, корреляционный и факторный анализы; подсчитаны средние значения оценок и стандартные отклонения).

Были выявлены особенности репрезентации психологического образа при разных объектах оценивания.

Преобладающими свойствами в психологическом образе врача в репрезентации пациентов (табл. 1) выступили такие свойства оцениваемого объекта, как «вежливый», «компетентный», «доброжелательный», «умный», «приятный».

Наименьшую оценку получили такие позиции: «инициативный - бездейственный», «открытый - замкнутый», «уживчивый - непокладистый», «целеустремленный - инертный».

Следовательно, наряду с такими характеристиками, как (-2,19±0,85) «вежливый», «компетентный» (-2,05±0,86), «доброжелательный»

(-2,05±0,89), (-2,05±1,04) «умный», «приятный» (-1,9±0,93), присутствуют следующие свойства в психологическом образе врача в сознании пациентов - «замкнутый» (-1,22±1,28), «бездейственный» (-1,16±1,15), «непокладистый» (-1,30±1,14), «инертный» (-1,41±1,22).

Таблица 1Психологический образ врача в сознании пациентов (1-я группа)