Лекарственное обеспечение населения, его организация

Состояние государственной и частной аптечной сети, лекарственное обеспечение учреждений здравоохранения, городского и сельского населения, а также граждан, страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями, на примере Свердловской области РФ.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 26.11.2012
Размер файла 368,8 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования

Башкирский Государственный Медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом менеджмента сестринского дела

Реферат на тему:

Лекарственное обеспечение населения, его организация. Дополнительное лекарственное обеспечение

Выполнил: студент

5 курса группы П-502-Б

Тарасов Дмитрий Викторович

Оглавление

Ведение

1. Общая часть

1.1 Доступность лекарственной помощи населению

1.2 Организация лекарственного обеспечения населения и медицинских учреждений

1.3 Лекарственное обеспечение сельского населения

1.4 Льготное лекарственное обеспечение населения на амбулаторном этапе лечения

1.5 Бесплатное лекарственное обеспечение граждан, страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями

1.6 Итоги государственного регулирования цен на ЖНВЛП

1.7 Организация контроля качества и сертификации лекарственных средств

1.8 Задачи здравоохранения Свердловской области в части лекарственного обеспечения в 2012 году

2. Сводные данные

Вывод

Список литературы

Введение

Лекарственное обеспечение населения и учреждений здравоохранения в 2011 году осуществляли 1595 аптечных организаций разных форм собственности, в том числе 955 аптек и 640 организаций мелкорозничной сети.

В 2011 году в Свердловской области количество аптечных организаций увеличилось по сравнению с 2010 годом на 32 (+2,1%).

Структура аптечной сети по видам аптечных организаций в Свердловской области по сравнению с прошлым годом не изменилась - удельный вес аптек в ней сохранился на прошлогоднем уровне - 59,9%. Удельный вес аптечных пунктов и аптечных киосков составил 40,1%.

В 2011 году начался процесс перевода муниципального здравоохранения в государственную собственность, что повлекло увеличение удельного веса аптек государственной формы собственности за счет аптек медицинских организаций.

В 2011 году в 33 муниципальных образованиях продолжили осуществлять лекарственное обеспечение населения аптечные организации муниципальной формы собственности. Аптеки работают в тесном контакте с руководителями муниципальных образований и успешно решают острые вопросы лекарственного обеспечения населения.

Количество аптек государственной формы собственности возросло по сравнению с прошлым годом на 9 аптек.

Количество аптек негосударственной формы собственности увеличилось в 2011 году на 2 %.

В 2011 году развивались сетевые аптечные организации. Продолжилось укрупнение и распространение в города области аптечной сети под торговой маркой "Живика". Стабильные позиции сохраняют сеть аптек ООО "Аптека "Классика" г. Челябинск (36 аптек, 2 аптечных пункта) и аптечная сеть "36,6" г. Москва (36 аптек, 14 аптечных пунктов). Продолжили развитие небольшие локальные аптечные сети, представленные 3-5 аптеками. Наиболее крупные аптечные сети представлены аптечными организациями ГУП СО "Фармация" (40 аптек, 49 аптечных пунктов), аптечная сеть "Радуга" (21 аптека, 23 аптечных пункта), ООО МО "Новая больница" (23 аптеки, 14 аптечных пунктов), аптечная сеть "Столет" (3 аптеки, 32 аптечных пункта), аптечная сеть "Валета" (14 аптек, 8 аптечных пунктов), ЗАО "Уралнет" (11 аптек, 16 аптечных пунктов), аптечная сеть "Диолла" (13 аптек), ООО "Аптека-Сити" (6 аптек, 3 аптечных пункта), аптечная сеть ЕМУП "Здоровье" (7 аптек).

Качественно решать проблемы лекарственного обеспечения стационаров позволяют аптеки медицинских организаций. В настоящее время в области работает 91 больничная аптека.

На территории области имеют лицензии на осуществление фармацевтической деятельности 70 предприятий оптовой торговли.

1. Общая часть

1.1 Доступность лекарственной помощи населению

Средняя нагрузка населения на одну аптеку в 2011 году сократилась и составила 2,50 тыс. человек (в 2010 г. - 2,97 тыс. человек, в 2009 г. - 2,99 тыс. человек, в 2008 г. - 3,06 тыс. человек, в 2007 г. - 3,11 тыс. человек, в 2006 г - 5,36 тыс. человек).

Активно реализуется концепция организации лекарственного обеспечения населения сельских территорий через ФАПы и ОВП. На территориях, где открытие аптечного пункта затруднено, обеспечение сельского населения лекарственными препаратами продолжено в рамках агентских договоров.

1.2 Организация лекарственного обеспечения населения и медицинских учреждений

На фармацевтическом рынке области представлен практически весь ассортимент лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, разрешенных к применению на территории Российской Федерации.

Ассортимент лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения составляет в аптеках в среднем 2,5 тысячи наименований.

В отдельных аптечных организациях за счет собственных оборотных средств закладываются сезонные резервы лекарственных препаратов.

За счет средств муниципального бюджета заложены резервы лекарственных препаратов для оказания экстренной помощи, в основном в медицинских организациях.

Лекарственное обеспечение на стационарном этапе осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи.

1.3 Лекарственное обеспечение сельского населения

Численность населения Свердловской области составляет 4,3 млн. человек, 16,2% населения проживает в сельской местности, что несколько ниже, чем в среднем по стране.

Со вступлением в силу с 1 сентября 2010 года Федеральных законов от 12.04.2010 г. № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и от 27.07.2010 г. № 192-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части повышения доступности лекарственного обеспечения жителей сельских поселений" возникла возможность повысить доступность лекарственной помощи сельским жителям, путем розничной торговли лекарственными препаратами в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.

В соответствии с графиком лицензирования фармацевтической деятельности в обособленных подразделениях медицинских организаций оформлены приложения к лицензии на 59 обособленных подразделений 13 медицинскими организациями.

По программе, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в 2011 году в Фармацевтическом филиале ГОУ "Свердловский областной медицинский колледж" прошли обучение 203 специалиста с медицинским образованием, еще 65 фельдшеров получили второе образование по специальности "Фармация".

Отпуск лекарственных препаратов сельскому населению осуществляют 146 аптечных организаций, в т. ч. 46 аптек и 100 аптечных пунктов, а также обособленные подразделения медицинских организаций, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность.

Нагрузка на одну аптечную организацию, обслуживающую сельское население, составляет 3377 человек (при нагрузке в среднем по области 2 497 чел., в городах - 2288 чел. на 1 аптеку). Данный показатель ниже, чем по Уральскому Федеральному округу, но пока превышает показатели в среднем по стране. здравоохранение аптека лекарство

В сельских населенных пунктах, где отсутствуют аптечные организации, но имеются медицинские учреждения, лекарственное обеспечение жителей осуществляется через агентские договора на оказание услуг по доставке лекарственных препаратов, в том числе по бесплатным и льготным рецептам, по заказам населения. В 2011 году было заключено 465 агентских договоров, на 2012 год - 406.

Снижение количества договоров на оказание услуг по доставке лекарственных средств населению в 2011 году связано с открытием аптечных пунктов в сельской местности и получением лицензий на реализацию лекарственных препаратов обособленными подразделениями медицинских организаций.

1.4 Льготное лекарственное обеспечение населения на амбулаторном этапе лечения

Льготное лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, осуществляется по двум федеральным и двум областным программам:

1. В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в ред. Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ) осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) за счет средств федерального бюджета;

2. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2010 года № 961 "О закупках в 2011 году лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" (7ВЗН) за счет средств федерального бюджета;

3. В соответствии с постановлением Правительства Свердловской области по обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, и имеющих право на меры социальной поддержки лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно и на льготных условия за счет средств областного бюджета;

4. В соответствии с постановлением Правительства Свердловской области о мерах социальной поддержки по лекарственному обеспечению граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями, рассеянным склерозом и заболеваниями, обусловленными дефицитом факторов свертывания крови.

По данным Пенсионного фонда Российской Федерации и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области в 2011 г. льготы на получение лекарственных препаратов бесплатно и с 50% скидкой имели 10,9 % населения Свердловской области.

Льготное лекарственное обеспечение населения Свердловской области за счет средств федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г. №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в ред. Федерального закона от 22 августа 2004 г. №122-ФЗ).

В 2011 году проведено 1064 открытых аукциона, заключено 1058 Государственных контракта с 64 поставщиками лекарственных препаратов.

В 2011 году в Свердловской области количество граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, составило 142514 человек, обратилось за лекарственной помощью 92319 человек.

Назначение лекарственных препаратов и выписку рецептов для них осуществляли 172 медицинских организации, 5091 врачей, 2025 фельдшеров.

Объем финансирования по ОНЛС на 2011г. составил 1421,817 млн. руб. и увеличился на 4,5 % в сравнении с 2010 г.(1360,218).

В 2011 году объем средств, предусмотренных бюджетом субъектов Российской Федерации на осуществление переданных в соответствии с частью 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" полномочий, рассчитывался исходя из численности граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона, а также с учетом норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина.

Остаток лекарственных препаратов по состоянию на 01.01.2012 года составил 284,448 млн. рублей.

Экономия финансовых средств при проведении аукционов составила за весь год 63,217 млн. рублей, на них дополнительно были закуплены лекарственные препараты.

Оказание услуг по приему от поставщиков, хранению, учету, транспортировке в аптеки и отпуску лекарственных препаратов по рецептам врача (фельдшера) осуществляли фармацевтические организации ГУПСО "Фармация" и ЗАО "Аптечный дом "Радуга" отобранные методом аукционов. В работе по льготному лекарственному обеспечению участвовали 186 пунктов отпуска лекарственных препаратов, в том числе 149 аптек и 37 аптечных пунктов.

В 2011 году поступило в фармацевтические организации Свердловской области 755 торговых наименований лекарственных препаратов, на сумму 1258,796 млн. рублей.

В 2011 г. было выписано 2 199 тысяч рецептов, аптечными организациями обслужено 2 197 тысяч рецептов, по которым отпущено лекарственных препаратов на сумму 1 601,685 млн. рублей.

Лекарственное обеспечение больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей за счет средств федерального бюджета (программа "7 нозологий").

В 2011 году за счет средств федерального бюджета получено лекарственных препаратов для обеспечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей в объеме - 975,48 млн. руб.

В 2011 году за счет средств областного бюджета закуплено лекарственных препаратов для обеспечения больных семью высокозатратными нозологиями в объеме - 3,18 млн. руб. По итогам 2011 г. в сравнении с 2010 годом:

1) Количество обеспеченных рецептов выросло на 12,9% или на 2061 штук;

2) Количество льготников, обратившихся за лекарственной помощью в 2011 г. выросло на 16 % или на 297 человек;

3) Средняя стоимость одного рецепта уменьшилась на 18%.

Предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета в 2011 году.

Выписку рецептов осуществляли 133 медицинских организации. Отпуск лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно и на льготных условиях проводился в 201 аптечной организации.

На 31.12.2010 г. остаток лекарственных препаратов по программе (склад + аптеки) составил 79,4 млн. рублей. Объем финансовых средств в 2011 году составил 297,65 млн. рублей.

В 2011 г. по результатам аукционов, запроса котировок заключены государственные контракты и договора на сумму 266,5 млн. рублей.

Аптечными учреждениями области обслужено 694 тыс. рецепта на сумму 315 млн. рублей.

Лекарственное обеспечение детей являлось приоритетной задачей в 2011 году. Министерством здравоохранения Свердловской области помимо решения вопросов лекарственной помощи по редким заболеваниям, был расширен Перечень лекарственных препаратов по областной программе "Доступные лекарства" новыми лекарственными препаратами и лекарственными формами (Вальпроевая кислота гранулы пролонгированного действия для приема внутрь - противоэпилептический препарат, форма выпуска которого позволяет его применять с 6 месячного возраста, Анаферон детский - для профилактики и лечения ОРВИ, в том числе гриппа, Колекальциферол в различных формах выпуска для профилактики и лечения дефицита витамина Д и рахитоподобных заболеваний). Для взрослого населения в 2011 году включены жизненно важные лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы (комбинированные бронходилатирующие средства, позволяющие контролировать течение заболевания).

В 2012 году Постановлением Правительства Свердловской области от 15.03.2012 г. № 261-ПП внесены изменения в перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно в аптечных организациях, утверждённый Постановлением Правительства Свердловской области от 16.11.2010 г. № 1658-ПП: добавлены 2 МНН (препарат железа и препарат для лечения бронхиальной астмы), а также формы выпуска для препаратов, имеющихся в перечне, используемых для лечения бронхиальной астмы.

1.5 Бесплатное лекарственное обеспечение граждан, страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями

В 2011 году Министерством здравоохранения Свердловской области для выполнения государственных функций по обеспечению граждан, страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями, в пределах выделенного финансирования, сформирован государственный заказ на централизованные поставки лекарственных препаратов на сумму 479,077 млн. рублей.

Государственный заказ формировался на основании заявок главных специалистов Министерства здравоохранения Свердловской области, с учетом стандартов лечения и статистики заболеваемости.

Путем проведения открытых аукционов закуплено лекарственных препаратов в пределах финансирования на 479,077 млн. рублей. Из закупленного объема медикаментов препараты для лечения сахарного диабета составляют 38 процентов (а с учетом тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови 51% финансирования), для лечения онкологических заболеваний - 25 процентов.

Увеличение финансирования данной программы позволило в 2011 году расширить перечень закупаемых лекарств. Впервые дорогостоящую терапию препаратами, отсутствующими в перечне федеральной программы 7 высокозатратных нозологий, получают больные хроническим миелоидным лейкозом, миелоидной болезнью (на сумму 17,5 млн. рублей), дети с диагнозом тяжелой формы гемофилии А, осложненной ингибитором к фактору VIII (на сумму 12,2 млн. рублей).

1.6 Итоги государственного регулирования цен на ЖНВЛП

В 2010 году в целях государственного регулирования цен на лекарственные препараты был утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), введена обязательная государственная регистрация предельных цен производителей на ЖНВЛП, утверждены торговые надбавки (оптовые и розничные) на лекарственные препараты, входящие в перечень ЖНВЛП в каждом субъекте Российской Федерации.

Торговые надбавки рассчитываются от фактической цены производителя и суммируются с ценой закупа, надбавки дифференцированы в зависимости от ценовой группы.

В Свердловской области действует постановление Региональной энергетической комиссии Свердловской области "Об утверждении предельных размеров надбавок к ценам на лекарственные препараты" №149-ПК от 01.12.2010г.

Сведения о предельных ценах производителей, размерах оптовых и розничных надбавок в субъекте, а также предельных розничных ценах являются открытыми и общедоступными для всех заинтересованных лиц. Данная информация размещена в сети Интернет на официальном сайте Министерства здравоохранения Свердловской области www.mzso.ru, в разделе Информация о ценах на ЖНВЛП, а также в торговых залах всех аптечных организаций.

По итогам мониторинга ценовой и ассортиментной доступности на ЖНВЛП в 2011 году возобновился рост цен (в 2010 г. снижение на 5,83%) на коммерческом розничном рынке - рост розничных цен составил 0,9%, для сравнения - средний уровень цен по Российской Федерации в 2011 году увеличился на 2,2%, по Уральскому федеральному округу на 2,9%.

В госпитальном сегменте закупочные цены в 2011 году выросли на 0,3% (в 2010 году 1,3%), в среднем по Российской Федерации цены выросли на 1,3%, по Уральскому федеральному округу снизились на 0,4%.

На лекарственные препараты перечня ЖНВЛП средняя оптовая надбавка составила 5,9% (по РФ - 4,7%, по УрФО - 5,6%), розничная торговая надбавка составила - 22,7% (по РФ - 24,4%, по УрФО - 30,4%)

На лекарственные препараты, не входящие в перечень ЖНВЛП средний уровень розничной торговой надбавки - 27%.

Ассортиментная доступность обеспечена, анализ, проводившийся в течение 2011 года, показал, что на фармацевтическом рынке Свердловской области ежемесячно отсутствовало от 10 до 25 МНН из 533 МНН, входящих в перечень ЖНВЛП, большая часть из них, отсутствовала во всех субъектах Российской Федерации. Доступность лекарственной помощи не была ухудшена, о чем свидетельствовало отсутствие обращений граждан и участников обращения лекарственных препаратов по данной номенклатуре.

В соответствии с федеральным и областным законодательством функции по контролю за ценообразованием на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты на территории Свердловской области осуществляют: Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное Управление Росздравнадзора по Свердловской области, Региональная энергетическая комиссия Свердловской области.

С целью координации взаимодействия между перечисленными исполнительными органами государственной власти в Свердловской области, мониторинга и оценки ситуации в сфере ценообразования на лекарственные препараты с 2010 года работает Межведомственная комиссия по вопросам контроля в сфере ценообразования на лекарственные препараты на территории Свердловской области.

Результаты контрольных мероприятий, проводимых органами государственной власти в фармацевтических организациях Свердловской области в 2011 году:

1. Министерством здравоохранения Свердловской области проведено - 106 проверок;

2. Региональной энергетической комиссией Свердловской области проведено - 7 проверок.

3. Управлением Росздравнадзора по Свердловской области проведено - 15 проверок.

Всего исполнительными органами государственной власти, имеющими полномочия по государственному регулированию и контролю за ценами, было проведено 129 проверок фармацевтических организаций, нарушения были выявлены в 8 аптечных организациях или 6,2% (в 2010 году - 7%)

Среди выявленных нарушений были зафиксированы: неправильное оформление протоколов согласования цен; реализация ЖНВЛП, не прошедших государственную регистрацию; реализация ЖНВЛП с нарушением предельного размера розничной надбавки; база предельных цен на ЖНВЛС, размещенная в торговом зале плохо читается, вовремя не обновляется.

Ситуация с ценами и ассортиментом на лекарственные препараты, входящие в перечень ЖНВЛП на территории Свердловской области остается стабильная, контроль продолжается в постоянном режиме в соответствии с планом контрольных мероприятий.

1.7 Организация контроля качества и сертификации лекарственных средств

В соответствии с действующим законодательством контроль за качеством лекарственных средств возложен на Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

ГБУЗ СО "Центра контроля качества лекарственных средств" (далее - Центр) во взаимодействии с Министерством здравоохранения Свердловской области осуществляет деятельность по сбору и анализу информации, которая направлена на обеспечение фармакологической безопасности населения Свердловской области путем выявления некачественных лекарственных средств и предотвращения их отпуска населению субъектами фармобращения. Центр проводит организационно-методическую работу в соответствии с планом.

Структура Центра в 2011 году структура не изменялась. Центр является экспертной организацией и составной частью системы сертификации лекарственных средств ГОСТ Р.

Основным видом деятельности, который учреждение вправе осуществлять в соответствии с целями, для достижения которых оно создано, является выполнение работ по проведению экспертизы качества лекарственных средств и последующий контроль за качеством лекарственных средств, в том числе изготовляемых в аптечных организациях.

За 2011 год подразделениями Центра выполнен следующий объем работ:

1. Проведено свыше 21600 испытаний лекарственных средств.

2. В процессе работы по проведению сбора и анализа информации о состоянии качества лекарственных средств и БАДов, поступающих в обращение на территории Свердловской области, и регистрации в единой информационно-поисковой системе, а также с целью декларирования и в рамках производственного контроля забракованы 158 партий лекарственных препаратов и БАДов заводского изготовления по несоответствию требованиям стандартов качества лекарственных препаратов и БАДов (1,94% от проверенных образцов).

В течение года на территории области выявлено и изъято из обращения 4 партии фальсифицированных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, сопровождаемых документами о качестве, подлинность которых не подтверждается производителем: Арбидол, Гептрал, Сандиммун неорал.

Вся информация по забракованным лекарственным препаратам и БАДам, фальсифицированным лекарственным препаратам, разрешенным к реализации лекарственным препаратам размещается на сайте scsl.ru. и 2 раза в месяц публикуется в ФАРМ-ИНФО.

Продолжена работа "горячей" телефонной линии. За 2011 год зарегистрировано 85 обращений на препараты 100 серий, вызвавшие сомнение в качестве или подлинности. По обращениям граждан проведено 3 дополнительных испытания - забраковано 0 серий.

1.8 Задачи здравоохранения Свердловской области в части лекарственного обеспечения в 2012 году

В 2012 году в части лекарственного обеспечения перед здравоохранением Свердловской области стоят следующие задачи:

1. сохранение структуры аптечных организаций осуществляющих работу по затратным социально значимым технологиям;

2. повышение уровня доступности лекарственной помощи сельским жителям, путем дальнейшей реализации нормы Федерального закона, разрешающей медработникам обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, осуществлять торговлю лекарственными препаратами после получения лицензии на фармацевтическую деятельность;

3. предотвращение поступления в медицинские и фармацевтические организации недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов и исполнение приказа Министерства здравоохранения Свердловской области № 20-п от 17.01.2012г "О порядке сбора и анализа информации о состоянии качества лекарственных средств, поступивших в обращение на территории Свердловской области в медицинские и аптечные организации государственной и муниципальной форм собственности";

4. обеспечение ценовой и ассортиментной доступности на лекарственные препараты, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, контроль за соблюдением порядка государственного регулирования цен в фармацевтических организациях Свердловской области;

5. совершенствование реализации программ льготного лекарственного обеспечения, внедрение информационных технологий и единых механизмов работы программ, проведение экспертизы качества оказания лекарственной помощи и обоснованности назначения лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на меры социальной поддержки.

2. Сводные данные

Утвержден

Постановлением Правительства

Свердловской области

от 16 ноября 2010 г. N 1658-ПП

Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и на льготных условиях в аптечных организациях

Таблица № 1

№ строки

Международное непатентованное название, форма выпуска лекарственного средства

Примечания

1

I. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства

2

Баклофен, табл. 25 мг

3

Пиридостигмин, табл. 60 мг

4

Неостигмина метилсульфат, р-р д/ин. 0,5 мг/мл

5

II. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры. Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия

6

Морфин, амп. р-р для ин. 10 мг/мл

7

Тримеперидин, амп. р-р для ин. 20 мг/мл

8

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

9

Ацетилсалициловая к-та, табл. п/киш. р-ой об.100 мг

только для больных, перенесших инфаркт миокарда, в первые 6 месяцев

10

Диклофенак, табл. п/о 25 мг, табл. пролог. д-я 100 мг; супп. 100 мг, амп. р-р 25 мг/мл

11

Ибупрофен, табл. п/о 200 мг; сусп. д/приема внутрь

12

Кеторолак, табл. 10 мг, амп. р-р д/ин. 30 мг/мл

13

Кетопрофен, амп. р-р для ин. 50 мг/мл, табл.п/о 100 мг

14

Нимесулид, табл. 100 мг

15

Парацетамол, супп. рект. 250 мг; суспензия для приема внутрь (для детей) 120 мг/5 мл

16

Средства для лечения подагры

17

Аллопуринол, табл. 100 мг

18

Прочие противовоспалительные средства

19

Пеницилламин, табл. п/о 250 мг

20

Сульфасалазин, табл. п/о 500 мг

21

III. Средства для лечения аллергических реакций

22

Хлоропирамин, амп. р-р 20 мг/мл 1 мл;табл. 25 мг

23

IV. Средства, влияющие на центральную нервную систему. Противосудорожные средства

24

Бензобарбитал, табл. 100 мг

25

Вальпроевая кислота, табл. 300 мг; табл. п/киш. р-ой об. 300 мг; капс. 300 мг; табл. пролонг. д-я 300 мг; 500 мг; фл. к-ли внутрь 300 мг/мл, сироп 50 мг/мл

26

Вальпроевая кислота, гранулы пролонг. д-я для приема внутрь 100 мг, 250 мг

только для детей до 3 лет

27

Карбамазепин, табл. 200 мг; табл. пролонг. д-я 200 мг; 400 мг

28

Клоназепам, табл. 2 мг

29

Ламотриджин, табл. 25 мг; 50 мг; 100 мг

30

Фенобарбитал, табл. 100 мг

31

Этосуксимид, капс. 250 мг

32

Средства для лечения паркинсонизма

33

Амантадин, табл. п/о 100 мг

34

Леводопа + бенсеразид, капс. 100 мг +25 мг; табл. диспергируемые 100 мг + 25 мг; табл. 200 мг + 50 мг

35

Леводопа + карбидопа, табл. 25 мг + 250 мг

36

Пирибедил, табл. контр., высвоб. п/о 50 мг

37

Прамипексол, табл. 1 мг; 0,25 мг

38

Тригексифенидил, табл. 2 мг

39

Антидепрессанты и средства нормотимического действия

40

Амитриптилин, табл. п/о 25 мг

41

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

42

Гопантеновая кислота, сироп фл. 100 мг/мл

только для детей до 3 лет и для детей до 6 лет из многодетных семей

43

Пирацетам, табл. п/о 200 мг

44

Циннаризин, табл. 25 мг

45

V. Средства для профилактики и лечения инфекций. Антибактериальные средства

46

Азитромицин, гранулы для приготовления сусп. для приема внутрь 100 мг; 200 мг 4,2 г

только для детей до 3 лет и для детей до 6 лет из многодетных семей

47

Амоксициллин, пор. для приготовления сусп. для приема внутрь 250 мг

48

Нитроксолин, табл. п/о 50 мг

49

Противовирусные средства

50

Анаферон детский, табл. для рассасывания

только для детей до 3 лет и для детей до 6 лет из многодетных семей

51

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

52

Бифидобактерии инфантис, Лактобактерии ацидофильные, Энтерококки фецинум, капс.

только для детей до 3 лет и для детей до 6 лет из многодетных семей

53

VI. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

54

Метотрексат, табл. п/о 2,5 мг, раствор д/инъек. 5 мг/мл, фл.

55

VII. Средства, влияющие на кровь. Противоанемические средства

56

Железа сульфат + аскорбиновая к-та, табл. п/о 100 мг + 60 мг; драже 50 мг + 30 мг

57

Средства, влияющие на систему свертывания крови

58

Варфарин, табл. 2,5 мг; 3 мг; 5 мг

59

Этамзилат натрия, табл. 250 мг

60

Гиполипидемические средства

61

Симвастатин, табл. п/о 20 мг; 30 мг; 40 мг

62

VIII. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

63

Амиодарон, табл. 200 мг

64

Амлодипин, табл. 5 мг; 10 мг

65

Атенолол, табл. 50 мг

66

Бисопролол, табл. п/о 10 мг; 5 мг; 2,5 мг

67

Верапамил, табл. пролонг. д-я 240 мг; табл. п/о 40 мг; 80 мг

68

Дигоксин, табл. 0,25 мг

69

Изосорбида мононитрат, табл. 20 мг; 40 мг; табл. пролонг. д-я ретард 40 мг

70

Изосорбид динитрат, табл. 10 мг; табл. ретард 20 мг; 40 мг

71

Индапамид, табл. п/о 2,5 мг

72

Инозин, табл. п/о плен. 200 мг

73

Клонидин, табл. 0,075 мг; 0,15 мг

74

Лозартан, табл. п/о 12,5 мг; 25 мг; 50 мг

75

Метопролол, табл. 25 мг; 50 мг; табл. ретард 50 мг; 100 мг

76

Нитроглицерин, табл. 0,5 мг

77

Нифедипин, табл. 10 мг; табл. пролонг д-я 20 мг; 30 мг; табл. с модифиц. высвоб. 40 мг

78

Эналаприл, табл. 5 мг; 10 мг; 20 мг

79

IX. Антисептические средства и средства для дезинфекции. Антисептики

80

Нитрофурал табл. для д/приг. р-ра 20 мг

81

Этанол, 70-процентный 100 мл

82

X. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке

83

Глицирризиновая кислота + фосфолипиды, капс. 65 мг + 35 мг

84

Метоклопрамид, табл. 10 мг; амп. р-р 0,5-процентный 2 мл

85

Омепразол, капс. 20 мг

86

Ранитидин, табл. п/о 150 мг

87

Спазмолитические средства

88

Дротаверин, табл. 40 мг

89

Платифиллин, амп. р-р 0,2-процентный 1 мл

90

Панкреатические энзимы

91

Панкреатин, табл. п/о 25 ЕД; 30 ЕД

92

Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

93

Урсодезоксихолевая кислота, капс. 250 мг

94

XI. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему, неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

95

Бетаметазон, амп. сусп. 1 мл

96

Бромокриптин, табл. 2,5 мг

97

Гидрокортизон, мазь гл. 0,5-процентная; табл. 5 мг

98

Дексаметазон, фл. гл. к-ли 0,1-процентные

99

Десмопрессин, табл. 0,1 мг; 0,2 мг; спрей назальный дозированный 10 мкг/доза

100

Кортизон, табл. 25 мг

101

Левотироксин натрия, табл. 50 мкг; 75 мкг; 100 мкг

102

Метилпреднизолон, табл. 4 мг

103

Преднизолон, табл. 5 мг

104

Тиамазол, табл. п/о 5 мг; 10 мг

105

Триамцинолон, табл. 4 мг

106

Флудрокортизон, табл. 0,1 мг

107

Флуоцинолона ацетонид, туб. мазь 0,025-процентная

108

XII. Средства, используемые в урологии

109

Средства для лечения аденомы простаты

110

Доксазозин, табл. 2 мг; 4 мг

111

Теразозин, табл. 2 мг; 5 мг

112

Диуретики

113

Ацетазоламид, табл. 250 мг

114

Гидрохлоротиазид, табл. 25 мг

115

Спиронолактон, табл. 25 мг

116

Фуросемид, табл. 40 мг; амп. 10 мг/мл 2 мл

117

XIII. Средства для лечения офтальмологических заболеваний

118

Бетаксолол, фл. гл. к-ли 0,5-процентные

119

Латанопрост, фл-кап. гл. к-ли 0,005-процентные 2,5 мл

120

Пилокарпин, фл. гл. к-ли р-р 1-процентный

121

Пилокарпин + Тимолол фл. гл. к-ли 20 мг + 5 мг/мл

122

Тимолол, фл. гл. к-ли р-р 0,5-процентный

123

Травопрост, фл. гл. к-ли 0,004-процентные

124

XIV. Средства, влияющие на органы дыхания. Противоастматические средства

125

Беклометазон, фл. аэр. 50 мкг/доза; 100 мкг/доза; 250 мкг/доза

126

Будесонид, суспен. д/ингал. дозированная 0,25 мг/мл 2 мл; 0,5 мг/мл 2 мл

только для детей до 3 лет и для детей до 6 лет из многодетных семей

127

Будесонид + формотерол, пор. д/ингал. дозированный 0,16 мг + 4,5 мг/доза; 0,32 мг + 9 мг/доза;

128

Ипратропия бромид, р-р д/ингал. 125 мкг/мл; 250 мкг/мл 20 мл; фл. аэр. 20 мкг/доза

129

Фенотерол, фл. аэр. д/ингал. 0,1 мг/доза; р-р д/ингал. 1 мг/мл

130

Фенотерол + ипратропия бромид, фл. аэр. д/ингал. 50 мкг + 20 мкг/доза; р-р д/ингал. 50 мкг + 20 мкг 20 мл

131

Сальбутамол, амп. р-р д/ингал. 1 мг/мл 2,5 мл;

аэр. 0,1 мг/доза

132

Сальметерол + флутиказон, аэр. дозированный 25 мкг + 0,125 мг/доза, 25 мкг + 0,25 мг/доза, 25 мкг + 50 мкг/доза

133

Теофиллин, табл. пролонг. д-я 300 мг

134

Формотерол, пор. д/ингал. 4,5 мкг/доза; 9 мкг/доза; капсулы с пор. д/ингал. 12 мкг/доза; аэр. д/ингал. 12 мкг/доза

135

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания

136

Бромгексин, сироп 4 мг/5 мл

137

Тиотропия бромид, капс. пор. д/инг. 18 мкг

138

XV. Витамины и минералы

139

Колекальциферол, капли д/пр. внутрь 15 тыс. МЕ/мл фл.-капельница, раствор д/пр. внутрь (масляный) 0,5 мг/мл 10 мл. фл.-капельница

140

XVI. Прочие средства

141

Пентоксифиллин, табл. п/о 100 мг; табл. пролонг. д-я 400 мг

142

Калоприемник, шт.

143

Катетер самоудерживающийся крупноголовчатый тип Пеццера шт.

Перечень групп населения и категорий заболеваний граждан, проживающих в свердловской области, которым предоставляются меры социальной поддержки по лекарственному обеспечению бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в аптечных организациях за счет средств областного бюджета

Таблица 2.

№ п/п

Код перечня

Группы населения по перечню

Процент льготности

Запись в соответствии с законодательными актами

1

2

3

4

5

1.

03

Дети до трех лет

100

дети первых трех лет жизни

2.

04

Дети из многодетных семей до 6 лет

100

дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет

3.

21

Пенсионеры с минимальной пенсией

50

пенсионеры, получающие пенсию по старости или по случаю потери кормильца в минимальных размерах

4.

25

Репрессированные

50

лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в "рабочих колоннах НКВД", иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещавшиеся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированные, в том числе граждане из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности, лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности

5.

29

Труженики тыла

50

лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо проработавшие менее шести месяцев и награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в годы Великой Отечественной войны

6.

11

Малочисленные народы Севера

100

малочисленные народы Севера, проживающие в сельской местности районов Крайнего Севера и приравненных к ним территориях

7.

16

Лица, имеющие льготы в соответствии с Законом Свердловской области от 15 июля 2005 года N 78-ОЗ "О социальной защите граждан, проживающих на территории Свердловской области, получивших увечье или заболевание, не повлекшие инвалидности, при прохождении военной службы или службы в органах внутренних дел Российской Федерации в период действия чрезвычайного положения либо вооруженного конфликта"

100

граждане Российской Федерации, уволенные с военной службы либо со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, получившие увечье (ранение, травму, контузию) или заболевание, послужившие причиной нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, не повлекшие инвалидности, при прохождении этой службы в период действия чрезвычайного положения в Республике Северная Осетия-Алания и Республике Ингушетия с 31 октября 1992 года по 30 сентября 1994 года), вооруженного конфликта на территории Южной Осетии (с 9 июля 1992 года по 9 июля 1997 года), вооруженного конфликта в Приднестровском регионе Республики Молдова (с 28 июля 1992 года по 28 июля 1998 года), Грузино-Абхазского вооруженного конфликта (с 23 июля 1994 года) и (или) вооруженного конфликта в Республике Таджикистан (с 24 сентября 1994 года)

Категории заболеваний

Таблица 3.

№ п/п

Код перечня

Категории заболеваний

Процент льготности

Запись в соответствии с законодательными актами

1

2

3

4

5

1.

41

Онкологические заболевания

100

онкологические заболевания

2.

42

Бронхиальная астма

100

бронхиальная астма

3.

43

Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)

100

инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)

4.

46

Диабет

100

диабет

5.

47

Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами

100

отдельные группы населения, страдающие гельминтозами

6.

48

Детские церебральные параличи

100

детские церебральные параличи

7.

50

Муковисцидоз (больным детям)

100

муковисцидоз (больным детям)

8.

51

Острая перемежающая порфирия

100

острая перемежающая порфирия

9.

52

СПИД, ВИЧ-инфицированные

100

СПИД, ВИЧ-инфицированные

10.

53

Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии

100

гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии

11.

56

Тяжелая форма бруцеллеза

100

тяжелая форма бруцеллеза

12.

57

Системные хронические тяжелые заболевания кожи

100

системные хронические тяжелые заболевания кожи

13.

58

Ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева

100

ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева

14.

59

Протезирование клапанов сердца после операции

100

протезирование клапанов сердца после операции

15.

60

Пересадка органов и тканей

100

пересадка органов и тканей

16.

61

Гипофизарный нанизм

100

гипофизарный нанизм

17.

62

Преждевременное половое развитие

100

преждевременное половое развитие

18.

63

Рассеянный склероз

100

рассеянный склероз

19.

64

Миастения

100

миастения

20.

65

Миопатия

100

миопатия

21.

66

Мозжечковая атаксия Мари

100

мозжечковая атаксия Мари

22.

67

Болезнь Паркинсона

100

болезнь Паркинсона

23.

68

Хронические урологические заболевания

100

хронические урологические заболевания

24.

69

Сифилис

100

сифилис

25.

70

Глаукома, катаракта

100

...

Подобные документы

  • Рассмотрение основных принципов системы лекарственного обеспечения. Регистрация лекарственных средств, постмаркетинговые исследования, работа с врачами, государственное регулирование цен. Роль аптеки в обеспечении населения медицинскими изделиями.

    презентация [877,7 K], добавлен 23.06.2015

  • Значение фармацевтики в жизни человека. Развитие фармацевтики в России. Анализ российского фармацевтического рынка, Федеральная целевая программа развития фармацевтической и медицинской промышленности. Стратегически значимые лекарственные средства.

    курсовая работа [770,7 K], добавлен 28.03.2011

  • Проблемы лекарственного обеспечения лиц пожилого и старческого возраста. Выделение однотипных территорий Казахстана по медико-демографическим признакам, определяющим уровень медицинской помощи населению. Анализ состояния системы здравоохранения.

    дипломная работа [1,6 M], добавлен 16.05.2014

  • Правовое положение граждан и отдельных групп населения в области охраны здоровья. Оказание скорой медицинской помощи. Система стационарной медицинской помощи населению. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.

    курсовая работа [168,7 K], добавлен 03.11.2013

  • Факторы социально-экономического характера, влияющие на качество жизни населения. Изучение путей решения проблемы снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения в Чувашской Республике. Внедрение современных методов диагностики и лечения.

    курсовая работа [31,6 K], добавлен 13.03.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.