Дыхательная система. Половая система

Размещено на http://www.allbest.ru/

Дыхательная система

Дыхательную систему органов в связи с выполнением основных функций подразделяют на два отдела: воздухоносные пути (носовая полость, носоглотка, гортань, трахея, бронхи вне- и легочные), выполняющие функции проведения, очищения, согревания воздуха, звукообразования; и респираторные отделы - ацинусы - системы легочных пузырьков, расположенные в легких и обеспечивающие газообмен между воздухом и кровью.

Источники развития. Зачатки гортани, трахеи и бронхов возникают как выпячивания вентральной стенки передней кишки, образующиеся на 3-4 неделе эмбрионального развития. Из мезенхимы дифференцируется гладкая мышечная ткань бронхов, а также хрящевая, волокнистая соединительная ткань, сеть кровеносных сосудов. Из висцерального и париетального листков спланхнотома образуются висцеральный и париетальный листки плевры.

Воздухоносные пути представляют собой систему взаимосвязанных трубок, проводящих воздух. Они выстланы слизистой оболочкой дыхательного типа с многорядным мерцательным эпителием. Исключение составляет преддверие носовой полости, голосовые связки и надгортанник, где эпителий многослойный плоский. Стенка большинства органов воздухоносных путей дыхательной системы имеет слоистое строение и состоит из 4-х оболочек: слизистой оболочки, подслизистой основы с железами, фиброзно-хрящевой с включением гиалиновой или эластической хрящевой ткани и адвентициальной оболочки. Степень выраженности оболочек в разных органах различна в зависимости от места расположения и функциональных особенностей органа. Так, в малых и конечных бронхах о

Слизистая оболочка обычно включает в свой состав три пластинки, имеющие свои органные особенности:

1. эпителиальную, представленную многорядным призматическим реснитчатым эпителием, характерным для слизистой оболочки дыхательного типа;

2. собственную пластинку слизистой оболочки, в рыхлой соединительной ткани которой много эластических волокон; 3. Мышечную пластинку слизистой оболочки (отсутствует в носовой полости, гортани, трахее), представленную гладкими миоцитами.

Трахея - полая трубка, состоящая из всех 4-х оболочек: внутренней слизистой оболочки с двумя пластинками; подслизистой основы со сложными белково-слизистыми железами, секрет которых увлажняет поверхность слизистой оболочки; фиброзно-хрящевой и наружной адвентициальной оболочки. В мерцательном многорядном эпителии слизистой оболочки имеются реснитчатые, бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь, базальные камбиальные клетки и эндокринные, вырабатывающие норадреналин, серотонин, дофамин, регулирующие сокращение гладких миоцитов воздухоносных путей. Сбои вих деятельности могут привести к серьезным нарушениям в работе органов дыхания. Волокнисто-хрящевая оболочка трахеи состоит из 16-20 гиалиновых колец, не замкнутых на задней стенке органа. Концы незамкнутых колец соединены пучками гладких мышц, что делает стенку трахеи податливой и что имеет большое значение при глотании, проталкивании пищевого комка по пищеводу.

Легкоесостоит из системы воздухоносных путей - бронхов, составляющих бронхиальное дерево, и из респираторных отделов - ацинусов - системы легочных пузырьков, образующих альвеолярное дерево.

Бронхи по расположению подразделяются на внелегочные: главные, долевые, зональные и легочные, начиная с сегментарных и субсегментарных, и кончая терминальными бронхиолами. По калибру различают крупные, средние, мелкие бронхи и терминальные бронхиолы. Все бронхи имеют общий план строения. В их стенке различают 4 оболочки: внутреннюю - слизистую оболочку, подслизистую основу, фиброзно-хрящевую и наружную адвентициальные оболочки. Степень выраженности оболочекиих составляющих структур зависит от диаметра бронха. Так, если в главных, крупных и средних бронхах все четыре оболочки, то в малых только две: слизистая и адвентициальная оболочки. В слизистой оболочке бронхов имеется три пластинки: эпителиальная, собственная пластинка слизистой оболочки и мышечная пластинка слизистой оболочки. Эпителиальная пластинка слизистой оболочки, обращенная в просвет бронха, представлена многорядным реснитчатым призматическим эпителием. По мере уменьшения калибра бронхов уменьшается многорядность эпителия. Клетки становятся более низкими - до низких кубических в малых бронхах, уменьшается количество бокаловидных клеток. Кроме реснитчатых, бокаловидных, эндокринных и базальных клеток, в дистальных отделах бронхиального дерева обнаружены секреторные клетки, расщепляющие сурфактант, каемчатые клетки - хеморецепторы и безреснитчатые, встречающиеся в бронхиолах. За эпителиальной пластинкой следует собственная пластинка слизистой оболочки, представленная рыхлой соединительной тканью с эластическими волокнами. С уменьшением калибра бронхов в ней нарастает количество эластических волокон. Замыкает слизистую оболочку бронхов ее третья пластинка - мышечная пластинка слизистой оболочки. Она появляется в главном и достигает максимума в малом бронхе. При бронхиальной астме сокращение мышечных элементов в малых и мельчайших бронхах резко уменьшает их просвет. В подслизистой основе бронхов группами располагаются концевые отделы смешанных белково-слизистых желез. Их секрет обладает бактериостатическим и бактерицидным свойством; секрет обволакивает пылевые частицы, увлажняет слизистую оболочку. В малых бронхах отсутствуют железы, отсутствует подслизистая основа. Фиброзно-хрящевая оболочка тоже претерпевает изменения по мере уменьшения калибра бронхов, незамкнутые хрящевые кольца в главных бронхах сменяются хрящевыми пластинками в долевых крупных бронхах. В мелких бронхах не имеется хрящевой ткани, отсутствует фиброзно-хрящевая оболочка. Наружная адвентициальная оболочка бронхов состоит из волокнистой соединительной ткани с сосудами и нервами, она переходит в соединительнотканные перегородки паренхимы легкого.

Терминальные, конечные бронхиолы (Д-0,5 мм) выстланы однослойным кубическим реснитчатым эпителием. В собственной пластинке слизистой оболочки имеются продольно идущие эластические волокна, между ними залегают отдельные пучки гладких миоцитов. Терминальными бронхиолами заканчиваются воздухоносные пути.

Респираторное дерево. Респираторный отдел. Его структурно-функциональной единицей является ацинус. Ацинус - система легочных пузырьков, которые обеспечивают газообмен. Ацинусы крепятся на терминальных бронхиолах. Состав ацинуса: респираторные бронхиолы 1, 2, 3 порядка, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки. Во всех этих образованиях имеются альвеолы, а значит, возможен газообмен. В респираторных бронхиолах участки однослойного кубического немерцательного эпителия чередуются с альвеолами, выстланными однослойным плоским эпителием. В альвеолярных ходах уже много альвеол, в межальвеолярных перегородках видны булавовидные утолщения (мышечные кисточки), содержащие гладкие миоциты. Альвеолярные мешочки образованы множеством альвеол, мышечные элементы в них отсутствуют. В межальвеолярных перегородках, кроме кровеносных капилляров, прилежащих снаружи к базальной мембране эпителия альвеол, имеется сеть эластических волокон, оплетающая альвеолы. Альвеолы тесно прилегают друг к другу, поэтому один капилляр своими сторонами граничит сразу с двумя альвеолами, что обеспечивает максимальные условия для газообмена. Альвеолаимеет вид пузырька, выстланного изнутри однослойным плоским эпителием с двумя видами клеток: респираторными и большими гранулярными эпителиоцитами. Респираторные эпителиоциты - клетки 1 типа с мелкими митохондриями и пиноцитозными пузырьками. Через эти клетки происходит газообмен. К безъядерным участкам эпителиоцитов 1 типа прилежат безъядерные участки эндотелия кровеносного капилляра. Разделяющие респираторные эпителиоциты и эндотелиоциты капилляра их базальные мембраны плотно прилежат друг к другу. Перечисленные структуры (респираторные альвеолоциты, базальные мембраны и эндотелий капилляра) составляют аэрогематический барьер между воздухом альвеол и кровью кровеносных капилляров. Он очень тонкий - 0,5 мкм. В состав барьера также входит сурфактантный альвеолярный комплекс, изнутри выстилающий альвеолы и составляющий 2 фазы: мембранную, сходную с биологической мембраной, с белками и фосфолипидами, и жидкую - гипофазу, расположенную глубже и содержащую гликопротеиды. Сурфактант предотвращает спадание альвеол при выдохе, предохраняет от проникновения микробов из воздуха и от трансудации жидкости из капилляров в альвеолы. Вырабатывают сурфактант большие гранулярные эпителиоциты - клетки 2 типа. В них имеются крупные митохондрии, комплекс Гольджи, эндоплазматическая сеть и гранулы сурфактанта. В стенке альвеол встречаются также макрофаги; в них много лизосом и липидов, за счет окисления которых выделяется тепло на обогревание воздуха альвеол.

Общая характеристика мочевых путей

В организме человека выделительную функцию - удаление шлаков - выполняет ряд органов и систем (кожа, легкие, пищеварительная трубка). Однако главенствующая роль принадлежит мочевым органам: почкам, как мочеобразующим органам (с мочой выделяется большая часть шлаков нашего организма), и мочевыводящим органам (чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Почки кроме выделительной мочеобразующей функции выполняют и другие функции: эндокринную, поддерживают гомеостаз, регулируют водно-солевой обмен, кислотно-щелочное состояние крови.

У человека в эмбриональном периоде последовательно закладываются три пары почек. Передняя или предпочка образуется из передних 8-10 сегментных ножек мезодермы. Предпочка не функционирует и подвергается обратному развитию. Далее появляется первичная почка, функционирующая в первой половине эмбриогенеза. Она формируется из большого числа сегментных ножек туловища зародыша. Сегментные ножки превращаются в канальцы первичной почки, растущие по направлению к мезонефральному протоку (оставшемуся от предпочки) и открываются в него своими дистальными концами. А их проксимальные слепые концы идут навстречу капиллярным клубочкам, отходящим от аорты, обрастают эти клубочки и формируют вместе с ними почечные тельца. Мезонефральный проток открывается в заднюю кишку.

Окончательная почка закладывается у эмбриона человека на втором месяце, начинает функционировать во второй половине эмбриогенеза и заканчивает свое развитие после рождения человека. Эта почка формируется из нейрогенной ткани (неразделенные на сегменты участки мезодермы в каудальной части зародыша). Из этой ткани возникают почечные канальцы, одним концом охватывающие капиллярные веточки аорты и образующие вместе с ними почечные тельца, а другим концом впадающие в собирательные трубочки. Вторым источником является мезонефральный проток, на которого формируются собирательные трубочки, сосочковые канальцы, почечные чашечки, лоханки и мочеточники.

Почки снаружи покрыты соединительнотканной капсулой. Вещество почки подразделяется на темно-красное корковое, расположенное под капсулой по периферии органа и более светлое мозговое, разделенное на пирамиды. Корковое вещество проникает в мозговое в виде почечных колонок, а мозговое в виде тонких мозговых лучей - в корковое. От капсулы внутрь органа отходят соединительнотканные прослойки с сосудами и нервами. В основном ночка - эпителиальный орган, представленный системой эпителиальных трубочек, формирующих нефроны - структурно-функциональные единицы почек. В состав нефрона входят: капсула клубочка с ее полостью, проксимальный каналец (извитой и прямой), тонкий каналец с нисходящей и восходящей частью, дистальный (прямой и извитой) каналец. Тонкий каналец вместе с дистальным прямым канальцем образуют петлю нефрона. Нефрон продолжается в собирательные почечные трубочки, открывающиеся в сосочковый канал. Капсула клубочка, охватывающая капиллярный клубочек, формирует почечное тельце. Большая часть почечных телец располагается в корковом веществе - это корковые нефроны, их 80%, остальные - 20% нефронов - околомозговые или юкстамедуллярные. Их почечные тельца располагаются на границе коркового и мозгового вещества. Поэтому корковое и мозговое вещество образовано разными частями нефронов. Корковое вещество преимущественно образовано почечными тельцами, проксимальными и дистальными извитыми канальцами. Мозговое же вещество состоит из прямых нисходящих и восходящих отделов нетель нефрона, а также собирательных трубочек и сосочковых каналов.

Гистофизиология почек неразрывно связана с их кровоснабжением.

Почечные артерии распадаются на междолевые, которые на границе коркового и мозгового вещества разветвляются на дуговые (но ним определяют границу коркового и мозгового вещества). От дуговых артерий отходят междольковые, в свою очередь разветвляющиеся на внутридольковые артерии. Последние распадаются на приносящие артериолы, направляющиеся к корковым нефронам от верхних внутридольковых и к юкстамедуллярным от нижних внутридольковых артерий. Соответственно этому различают корковое кровоснабжение, обслуживающее корковые нефроны, и юкстамедуллярное, кровоснабжающее околомозговые нефроны. Приносящие артериолы разветвляются на капилляры, образующие сосудистые клубочки почечных нефронов. С возрастом количество клубочков на единицу поверхности почек уменьшается. Так, у новорожденных их 50, а у взрослых 4-6. Из капилляров клубочка образуются выносящие артериолы, которые в корковом веществе имеют меньший диаметр, чем приносящие. Этим самым создается высокое кровяное давление в корковых клубочках (свыше 50 мм рт. ст.), обеспечивающее процесс фильтрации жидкости и веществ из плазмы крови в нефрон. Выносящие артериолы вскоре вновь распадаются на капилляры перитубулярной сети, в которых относительно низкое кровяное давление (около 10-12 мм рт. ст.), способствующее второй фазе мочеобразования - реабсорбции (обратному всасыванию части жидкости и веществ из нефрона в кровь). Из капилляров перитубулярной сети кровь вливается в звездчатые вены в верхних отделах коркового вещества, а затем в междольковые вены или сразу в междольковые в средних отделах коркового вещества. Далее следуют дуговые вены, междолевые и почечные вены, выходящие из ворот почки.

В околомозговых нефронах приносящие и выносящие артериолы одинаковы по диаметру или даже выносящие имеют несколько больший диаметр. Это приводит к тому, что кровяное давление в юкстамедуллярных нефронах ниже, чем в корковых. Выносящие артериолы околомозговых нефронов в мозговом веществе распадаются на прямые сосуды (пучки тонкостенных сосудов более крупные, чем обычные капилляры). В мозговом веществе от выносящих артериол и от прямых сосудов образуются сосуды мозговой перитубулярной сети. Перитубулярная сеть развита слабее, чем в корковом веществе. Нисходящие и восходящие ветви прямых сосудов образуют противоточную систему сосудов - сосудистый пучок. Капилляры мозгового вещества собираются в прямые вены. В экстремальных условиях, при выполнении человеком тяжелой работы околомозговое кровоснабжение играет роль более короткого и легкого пути (более низкое давление, слабое развитие перитубулярной сети).

Структура и функции нефрона. Сосудистый капиллярный клубочек (более 50 капилляров) охватывается двухслойной капсулой и, таким образом, формируется почечное тельце. Эндотелиальные клетки капилляров, имеющие поры, располагаются на толстой базальной мембране. В ее среднем, более плотном слое, имеются ячейки диаметром до 7 нм. Снаружи к базальной мембране капилляра прилежит внутренний листок капсулы клубочка. Он образован крупными эпителиальными клетками - подоцитами, имеющими широкие большие отростки - цитотрабекулы, от которых, в свою очередь, отходят мелкие отростки - цитоподии, прикрепляющиеся к трехслойной мембране. Узкие отверстия между цитоподиями через промежутки между телами подоцитов сообщаются с полостью капсулы. Наружный листок капсулы почечного тельца представлен однослойным плоским или кубическим эпителием, переходящим в эпителий проксимального отдела нефрона. Между наружным и и внутренним листками капсулы расположена полость капсулы почечного тельца, в которую фильтруются составные части плазмы крови, образуя первичную мочу. В состав почечного фильтра входит фенестрированный эндотелий капилляров клубочка, трехслойная базальная мембрана с ячейками, подоциты с щелями между их цитоподиями. Между капиллярными петлями клубочка располагаются мезангиальные клетки, вырабатывающие основное вещество. Часть мезангиальных клеток является макрофагами. Из полости капсулы почечного тельца фильтрат первичной мочи поступает в проксимальный отдел.

Стенка проксимального отдела выстлана однослойным кубическим или призматическим эпителием с мутной цитоплазмой. Просвет канальца неровный, имеет щеточную каемку с высокой активностью щелочной фосфатазы, с чем связывают обратное всасывание глюкозы. Находящиеся в цитоплазме клеток канальца лизосомы с протеолитическими ферментами и пиноцитозные пузырьки участвуют в реабсорбции белков, прошедших через почечный фильтр. В базальных частях клеток имеются складки, расположенные между ними митохондрии образуют базальную исчерченность в проксимальных канальцах. Митохондриям сих ферментами придается большая роль в обратном всасывании электролитов, а базальные складки участвуют в пассивной реабсорбции воды в проксимальных канальцах почек. Далеемоча поступает в тонкий каналец петли, сначала в нисходящую часть, азатемв восходящую. Нисходящая часть образована однослойным плоским эпителием, ядросодержащая часть клеток которого выступает в просвет канальца. Восходящая часть выстлана однослойным кубическим эпителием, с пенистой цитоплазмой, просвет канальца неровный, небольшой. Затем следует дистальный каналец - с однослойным кубическим светлым эпителием и ровным, хорошо контурированным просветом. Щеточная каемка отсутствует, а базальная исчерченность выражена. Это каналец участвует в реабсорбции электролитов (натрия, хлоридов и др.) и в пассивном обратном всасывании воды. Собирательные трубочки имеют ровный широкий просвет и также участвуют в обратном всасывании воды. Они выстланы однослойным очень светлоокрашенным кубическим эпителием с четкими клеточными границами. В эпителии собирательных трубочек различают два тина клеток: светлые, бедные органеллами, завершающие пассивную реабсорбцию воды, и немногочисленные темные клетки, подкисляющие реакцию мочи.

Таким образом, процесс образования мочи - это сложный процесс, в котором можно выделить три фазы: фильтрацию, реабсорбцию, секрецию. В почечных тельцах происходит первая фаза мочеобразования - фильтрация. Почечный фильтр задерживает в крови клеточные элементы крови и белки плазмы крови с крупными молекулами, более 7 нм. При повреждении фильтра в моче могут появляться белки и форменные элементы крови. В результате фильтрации образуется первичная моча (более 100 литров в сутки). В канальцах почки протекает вторая фаза мочеобразования - реабсорбция, обратное всасывание веществ из мочи в кровь. Поэтому из мочи исчезает полностью сахар и белок (реабсорбция в проксимальных отделах) и вследствие обратного всасывания воды в проксимальном, дистальном отделах и собирательных трубочках снижается количество воды в моче. Реабсорбция натрия в дистальных отделах нефрона усиливается под действием альдестерона. А реабсорбция воды усиливается под действием антидиуретического гормона - в остальных канальцах нефрона и в собирательных трубочках. Под влиянием гормона стенка канальца становится проницаемой для воды, выходящий пассивно путем осмоса в гипертоническую среду интерстиция мозгового вещества, а потом в сосуды. Прямые сосуды (сосудистые пучки) принимают воду из собирательных трубочек, поддерживая градиент концентрации между содержимым собирательных трубочек и окружающей их гипертонической средой.

Почки кроме основной функции мочеобразовании также выполняют эндокринные функции. К эндокринному аппарату почки относятся рениновый юкстагломерулярный аппарат (ЮГА) и простагландинованный аппарат. К ЮГА принадлежат юкстагломерулярные (околоклубочковые) клетки, плотное пятно и юкста-васкулярные клетки. Юкстагломерулярные клетки находятся в стенке выносящих и приносящих артериол под эндотелием. Плотное пятно - это участок дистального отдела, располагающийся между приносящий и выносящей артериолой. В дистальном отделе отсутствуют базальная мембрана, имеются высокие клетки, улавливающие изменение содержания натрия в моче и воздействующие на околоклубочковые юкстагломерулярные клетки, вырабатывающие ренин. Ренин запускает ангиотензинную систему, оказывающую сосудосуживающий эффект, а также стимулирующее влиянии на продукцию альдостерона. Отростчатые юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига) располагаются в треугольнике между плотным пятном, приносящей и выносящей артериолами. Они контактируют с мезангием клубочка и, по-видимому, также участвуют в продукции ренина. Возможно, что ЮГА вырабатывает также эритропоэтины. Простагландиновый аппарат почек представлен интерстициальными клетками мезенхимной природы, располагающимися в мозговом веществе. Эти отростчатые клетки с липидными гранулами продуцируют простагландин, снижающий кровяное давление. Полагают, что вторым источником простагландинов являются светлые клетки собирательных трубочек. Эндокринный комплекс почек оказывает свое влияние на мочеобразование через регуляцию общего и почечного кровообращения.

Мочевыводящие пути включают в свой состав чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, выполняющий одновременно функцию выведения спермы у мужчин. Строение этих путей имеет сходные черты. В них выделяют слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки. Складчатая слизистая оболочка представлена кубическим переходным эпителием, меняющим свое строение от степени растяжения стенки органа, и собственной пластинкой слизистой оболочки, постепенно переходящей в подслизистую основу.

Мышечная оболочка имеет в почечных чашечках, лоханках и в верхней части мочеточника два слоя: внутренний - продольный, наружный - циркулярный, а в нижних отделах мочеточника и в мочевом пузыре три слоя гладких миоцитов; внутренний и наружный - продольные, а средний - циркулярный.

трахея гортань ацинус нефрон

Общая характеристика женской половой системы

Женская половая система состоит из женских половых желез - яичников, выполняющих функцию образования женских половых клеток и эндокринную - продукцию эстрогенов и прогестерона, и вспомогательных органов - органов женского полового пути - яйцеводов, матки, влагалища, а также наружных органон. К женской половой сфере по функционально-гормональной связи относятся и молочные железы, обеспечивающие питание ребенка сразу после рождения.

Источники развития. После индифферентной стадии развития, общей для развития обоих полов, начинается стадия развития собственно женской половой системы. Дифференцировка яичника наступает на 6-8 неделе эмбриогенеза. Сначала появляется корковое вещество яичника. От поверхности полового валика - утолщения целомического эпителия на поверхности первичной почки - и формирующееся корковое вещество яичника врастают половые шнуры, разделяющиеся прорастающей мезенхимой на примордиальные фолликулы. Внутри последних располагаются овогонии, образовавшиеся из мигрировавших в закладку эмбрионального яичника гоноцитов. Овогонии активно размножаются в эмбриональном периоде. Половина овогонии с третьего месяца эмбриогенеза дифференцируется в овоциты 1 порядка (период малого роста), находящиеся в профазе мейоза и сохраняющиеся в таком состоянии до наступления полового созревания, когда наступает большой рост и происходит овуляция. В итоге овогенез завершается образованием зрелой яйцеклетки. Однако к рождению девочки в яичнике имеются в основном клетки, вступившие в период роста и представляющие собой овоциты I порядка. Мозговое вещество яичников развивается из разрастающейся мезенхимы и кровеносных сосудов мезовария. Почечные канальцы первичных почек и мезонефральные протоки атрофируются, а из парамезонефральных протоков образуются маточные трубы. Из слившихся нижних частей парамезонефральных протоков образуется матка и влагалище.

Овогенез - образование женских половых клеток. В нем различают 3 периода: 1 период размножения происходит в эмбриональном периоде в яичниках. Клетки-овогонии делятся митозом и дают себе подобные. Во 2 периоде овогенеза - периоде роста различают малый рост, который происходит в яичниках (с эмбрионального периода до полового созревания), а с наступлением половой зрелости идет большой рост, завершающийся овуляцией и выбросом овоцита 1 порядка в брюшную полость. Сложные хромосомные изменения (профаза мейоза), одинаково наблюдаемые в период роста и в женских и в мужских клетках, описаны в сперматогенезе. 3период-созревания происходит после овуляции в маточных трубах и сопровождается двумя делениями созревания (мейоз). После первого деления образуется овоцит второго порядка и редукционное тельце. Второе деление идет сразу за первым без интеркинеза, без редупликации ДНК, что приводит к редукции числа хромосом вдвое. Поэтому зрелая яйцеклетка и редукционное тельце II порядка, образующиеся в результате 2 деления, получают гаплоидный набор хромосом. Первое редукционное тельце тоже делится на две одинаковые мелкие клетки. В итоге овогенеза из одной овогонии с 46 хромосомами образуются 4 клетки: одна зрелая яйцеклетка с 23 хромосомами и три редукционных тельца. Период формирования в овогенезе отсутствует.

Яичники-парные женские половые органы, участвующие в образованииженских половых клеток, а также вырабатывающие половые гормоны эстрогены и прогестерон. С поверхности орган покрыт мезотелием и плотной соединительнотканной оболочкой. Под оболочкой по периферии органа расположено корковое вещество, а в центре - мозговое, представленное соединительнотканной стромой и магистральными кровеносными сосудами. В корковом веществе в соединительнотканной строме располагаются примордиальные и растущие фолликулы - первичные, вторичные и зрелые третичные, а также атретические фолликулы, беловатые тела и желтое тело. Растущие фолликулы вырабатывают гормоны эстрогены. Примордиальные фолликулы самые мелкие, в них овоциты окружены одним слоем плоских фолликулярных клеток. В первичных фолликулах овоцит I порядка окружен уже прозрачной оболочкой и одним слоем кубических или цилиндрических фолликулярных клеток, лежащих на базальной мембране. По мере роста формируются вторичные фолликулы, у которых из размножившихся фолликулярных клеток образуется зернистый слой, поверх прозрачной оболочки. В зернистом слое появляются полости - пещеры, заполненные жидкостью, вырабатываемой фолликулярными клетками. Поверх зернистого слоя формируется соединительнотканная оболочка. Рост фолликула идет в постменструальном периоде и регулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) гипофиза. В середине менструального цикла рост фолликулов заканчивается образованием третичного зрелого фолликула. В нем овоцит 1 порядка оттеснен жидкостью к полюсу фолликула и расположен на яйценосном бугорке - скоплении фолликулярных клеток. Овоцит I порядка окружен лучистым венцом - прозрачной оболочкой и слоем фолликулярных клеток. Внутри фолликула большая полость с жидкостью, окруженная истонченным зернистым слоем и текой - соединительнотканной оболочкой фолликула, в которой дифференцируется два слоя: внутренний с кровеносными сосудами и интерстициальными клетками или текаль-ными эндокриноцитами, продуцирующими эстрогены, и наружный - фиброзный, образованный плотной соединительной тканью. Разрыв зрелого пузырька с выходом овоцита в брюшную полость называется овуляцией. Она происходит в середине менструального цикла и стимулируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ) гипофиза. После овуляции овоцит попадает в маточные трубы, где происходят деления созревания и образуется яйцеклетка, готовая к оплодотворению. На месте лопнувшего зрелого фолликула формируется желтое тело. Оно образуется из размножившихся фолликулярных клеток зернистого слоя, которые накапливают желтый пигмент и превращаются в лютеоциты, а также текальных эндокриноцитов и врастающих между лютеоцитами капилляров. Желтое тело функционирует в пременструальную фазу (менструальное желтое тело) и при беременности (желтое тело беременности), вырабатывая гормон прогестерон. Желтое тело беременности имеет большие размеры и более длительный период существования. Для развития и функционировани желтого тела необходимы лютеинизирующий гормон (ЛГ) и лактотропный гормон (ЛТГ) гипофиза. В развитии желтого тела различают 4 стадии: 1 - пролиферация фолликулярных клеток и васкуляризация, 2 - стадия железистого метаморфоза - превращение фолликулярных клеток в лютеиновые, 3 - стадия расцвета (продукция прогестерона), 4 - стадия инволюции (прекращается выработка прогестерона). На месте желтого тела остается беловатое тело (соединительнотканный рубец), сохраняющийся в яичнике многие годы.

Большая часть растущих фолликулов не достигает зрелости и претерпевает атрезию, превращаясь в атретические фолликулы и атретические тела. При этом овоцит гибнет, прозрачная оболочка сморщивается и сохраняется длительное время. Клетки зернистого слоя погибают, а интерстициалъные клетки - текалоциты - размножаются, гипертрофируются и напоминают клетки желтого тела. Дифференцируют атретическое тело по сморщенной прозрачной оболочке.

Маточные трубы или яйцеводы - это органы, где происходит созревание и оплодотворение яйцеклетки, проводящие яйцеклетку (оплодотворенную или неоплодотворенную) в матку. Стенка маточных труб состоит из 3 оболочек: слизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка образует разветвленные складки и представлена двумя пластинками: эпителиальной с однослойным призматическим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. Мышечная оболочка имеет два слоя: внутренний - циркулярный и наружный - продольный из гладких миоцитов. Сокращение мышечной оболочки и колебания ресничек эпителия способствуют передвижению яйцеклетки по яйцеводу по направлению к матке. Проксимальный конец маточной трубы расширяется в воронку с бахромкой (фимбриями). В фимбриях под эпителием имеется большое количество сосудов, кровенаполнение которых в момент овуляции обеспечивает напряжение и полное примыкание воронки к яичнику.

Матка - полый орган, где происходит имплантация и развитие зародыша. Стенка матки состоит из трех оболочек: слизистой (эндометрия), мышечной (миометрия) и серозной (периметрия). Слизистая оболочка представлена однослойным призматическим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки с простыми трубчатыми маточными железами. В функциональном плане эндометрий подразделяют на функциональный и базальный слои. Мышечная оболочка состоит из трех слоев гладких миоцитов: внутреннего - подслизистого, среднего, богатого сосудами - сосудистого и наружного - надсосудистого. Серозная оболочка покрывает матку снаружи. Однако часть матки покрывается снаружи соединительнотканной оболочкой с большим скоплением жировой ткани. Она называется параметрием. Канал шейки матки выстлан призматическим эпителием, в собственной пластинке слизистой оболочки которой имеются многочисленные крупные разветвленные железы, вырабатывающие слизь. Мышечная оболочка образует сфинктер матки, представленный мощным циркулярным слоем гладких миоцитов (выжимание слизи при сокращении аспирации спермы при расслаблении). Слизистая оболочка шейки матки выстлана, как и влагалище, многослойным плоским эпителием.

Органы женской половой сферы под влиянием гипофизарно-овариальных гормонов циклически претерпевают изменения структуры и функций, называемые половым циклом. При этом у женщин половой цикл сопровождается ежемесячно наступающими маточными кровотечениями - менструациями и поэтому называется овариально-менструальным циклом. Длительность цикла в среднем 28 дней. В нем различают три стадии (фазы): менструальную, постменструальную и пременструальную.

Менструальная фаза (1-5 дней цикла) характеризуется маточным кровотечением и отторжением некротизированного в результате предварительного спазма спиралевидных артерий функционального слоя эндометрия. В первый день менструации овариальные гормоны в организме женщины практически отсутствуют. Постменструальная фаза (5-14 день) характеризуется восстановлением функционального слоя эндометрия под влиянием эстрогенов, вырабатывающихся растущими фолликулами. Маточные железы остаются узкими и прямыми. В середине цикла (в среднем 14 день) заканчивается образование зрелого пузырька и происходит овуляция. На месте лопнувшего пузырька формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Пременструальная фаза (15-28 день) протекает под воздействием прогестерона. Эндометрий гипертрофируется, обильно васкуляризуется, маточные железы становятся извитыми, продуцирующими густой секрет. Увеличивается количество децидуальных клеток, богатых гликогеном. Слизистая оболочка матки становится готовой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если же беременность не наступила, менструальное желтое тело подвергается инволюции, секреция прогестерона прекращается и наступает вновь менструальное кровотечение. В свою очередь циклическое образование овариальных гормонов стимулируется последовательным поочередным выделением гипофизарных гормонов - ФСГ, ЛГ, ЛТГ (см. яичник).

Влагалище - состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка состоит из многослойного плоского эпителия, из собственной пластинки слизистой оболочки с эластическими волокнами и лимфоцитарной инфильтрацией. Эпителий слизистой оболочки представлен тремя слоями: базальным, промежуточным и поверхностным или функциональным.

Клетки функционального слоя богаты гликогеном, который, распадаясь под влиянием микробов приводит к образованию молочной кислоты, влияющей на бактерицидные свойства влагалищной слизи. В поверхностном слое откладываются зерна кератогиалина, но полного ороговения в норме не происходит. Граница эпителия и подлежащей соединительной ткани неровная. Слизистая оболочка влагалища, а именно ее эпителий, циклически изменяется в фазы овариально-менструального цикла. Мышечная оболочка влагалища состоит в основном из продольно расположенных пучков и небольшого количества циркулярно направленных мышечных клеток.

Молочные железы тесно связаны с женской половой сферой и претерпевают циклические изменения под влиянием овариальных гормонов в связи с овариально-менструальным циклом. Но наиболее заметные изменения наступают в молочных железах при беременности и лактации. При этом регуляция деятельности лактирующей железы осуществляется лактотропным гормоном гипофиза и окситоцином. По своему происхождению молочные железы - это видоизмененные кожные потовые железы. Они состоят из 15-20 отдельных железок, являющихся сложными альвеолярными дольчатыми железами с апокриновым типом секреции. Дольки железы представлены альвеолами - концевыми секреторными отделами и выводными протоками. Альвеолы состоят из лактоцитов -- эпителиальных клеток кубической формы (высота клеток меняется в зависимости от фазы секреторного цикла и от функционального состояния - беременность, лактация.Снаружи лактоцитов расположены звездчатые миоэпителиоциты, способствующие выжиманию секрета в просвет альвеолы. Альвеолы оплетены капиллярной сетью. В дольке также имеются внутридольковые альвеолярные млечные протоки, выстланные однослойным цилиндрическим или двурядным эпителием. Друг от друга дольки отделены междольковыми соединительнотканными перегородками, в которых располагаются сосуды, нервы и междольковые млечные протоки, выстланные двурядным или многорядным эпителием. Крупные выводные протоки выстланы многослойным эпителием и открываются на вершине соска.

Размещено на Allbest.ru