Гепатиты А и В

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Гепатиты А и В

1.1 Опасен ли гепатит А для детей?

Гепатит А, который также называют инфекционным гепатитом или болезнью Боткина, относится к числу детских инфекционных болезней, переносимых не тяжелее обычной респираторной вирусной инфекции. Его вызывает вирус, попадающий в организм фекально-оральным путем. Это типичная кишечная инфекция. У детей она обычно неотличима от гриппа, а потому родители могут и не знать, что их ребенок перенес гепатит А. Известные признаки гепатитов (желтушность склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала) встречаются, как правило, у взрослых, которые переносят эту болезнь тяжелее. Хронической формы это болезни не существует, практически все заболевшие выздоравливают в течение нескольких недель. Никакого лечения, кроме отдыха и обильного питья, чаще всего не требуется. Как и в случае других детских инфекционных болезней, перенесенное заболевание оставляет пожизненный иммунитет. Весьма вероятно, что перенесение гепатита А может быть даже полезно для ребенка. Так, исследователи из Стэнфордского университета в Калифорнии обнаружили, что инфицирование вирусом гепатита А защищает человека от аллергий. Попадая в клетки, вирус гепатита А взаимодействует с некоторыми генами, отвечающими за развитие аллергических реакций и аутоиммунных болезней. Этот факт может объяснять, почему аллергические реакции и аутоиммунные болезни намного реже встречаются в развивающихся странах, где очень высока заболеваемость гепатитом А (из-за антисанитарных условий практически все дети болеют им)1.

1.2 Однако несколько лет назад в России было несколько крупных вспышек гепатита А, и заболевших госпитализировали

Это лишний раз показывают, как ловко медики организуют театральные постановки для выбивания денег из бюджета, в том числе и на прививки. Заболевшему гепатитом А делать в больнице нечего, разве что он попутно страдает от фоновых болезней. Бессмысленна госпитализация и с целью предотвратить дальнейшее распространение инфекции -- в тот момент, когда признаки болезни, в первую очередь желтуха, налицо, больные уже не выделяют вирус и не опасны для окружающих.

1.3 Зачем тогда предлагают прививаться от гепатита А?

В этом действительно нет ни малейшей нужды. На каждой прививке зарабатываются немалые деньги -- вот единственное разумное объяснение включению как этой, так и других прививок в календарь вакцинации.

1.4 Насколько безопасна прививка от гепатита А?

После появления на рынке американской вакцины «Хаврикс» были получены сообщения о случаях анафилактического шока, синкопы, желтухи, гепатита, мультиформной эритемы, гипергидроза, ангиоэдемы, диспное, судорог, энцефалопатии, головокружения, нейропатии, миелита, парестезии, синдрома Гийена-Барре, рассеянного склероза; сообщалось также о врожденных уродствах, хотя производитель вакцины и отмечает, что причинно-следственная связь между этими заболеваниями и прививкой не установлена. Кроме отека и боли в месте укола, а также головной боли, производитель признает возможность появления гематомы, зуда, сыпи, фарингита, инфекций верхних дыхательных путей, болей в животе, поноса, тошноты, болей в суставах, болей в мышцах, сонливости или бессонницы, повышение давления, фотофобии, головокружения. Надо еще отметить, что вакцинный вирус гепатита А, как и вакцинный вирус ветряной оспы, выращивается на клеточной линии, полученной от абортированного человеческого плода. Это означает, что в вакцине присутствуют остаточная ДНК и зародышевый белок. В большинстве развитых стран медики настойчиво рекомендуют родителям прививку против гепатита А, даже если она не включена в прививочные календари.

1.5 А насколько она эффективна?

Согласно заявлению самого производителя, длительность защиты, обеспечиваемой прививкой, не установлена2. В рекламных проспектах встречаются сроки от 5 до 10 лет, однако основаны они на наличии в крови привитых антител к вирусу гепатита А, что может и не сыграть никакой роли в реальной, а не на страницах научных статей, защите от болезни. Об этом мы уже говорили ранее, обсуждая эффективность вакцинации.

1.6 В чем разница между гепатитом А и гепатитом В?

В первую очередь в путях передачи. Если гепатит А это «болезнь грязных рук», то передача вируса гепатита В связана с кровью. Этот гепатит традиционно считается «профессиональной болезнью» наркоманов, пользующихся общими шприцами для внутривенных инъекций, проституток, гомосексуалистов, а также тех пациентов, которые получают переливания цельной крови или плазмы (например, больных гемофилией или пациентов отделений гемодиализа), а также медиков, работающих с кровью. Оба вида гепатита протекают примерно одинаково, оставляя после себя пожизненный иммунитет, однако гепатит В может принять хроническую форму. От одного до четырех процентов взрослых, заболевших гепатитом В, становятся хроническими носителями болезни.

В дальнейшем у некоторых хронических носителей вируса гепатита В (обычно у людей с тяжелыми фоновыми заболеваниями или иммунной недостаточностью) хронический гепатит В может привести к печеночной недостаточности или гепатоцеллюлярному раку печени. Наиболее опасно заболевание гепатитом В новорожденных, у которых болезнь становится хронической в 9 случаях из 10.

1.7 Кого прививают от гепатита В?

Прививка против гепатита В включена в прививочные календари большинства развитых стран и график ее проведения практически одинаков. В России она делается при рождении, в 1-2 и 6-18 или в 1-2, 4 и 6-18 месяцев жизни. В Украине обычно применяется схема 0-1-6 месяцев. Ранее не привитым или получившим только одну прививку подросткам прививку делают в возрасте 11-15 лет двукратно с интервалом в 4 месяца. Прививку от гепатита В требуют от медиков, в первую очередь -- работающих с кровью.

1.8 Но какое отношение новорожденные или младенцы имеют к перечисленным выше группам «профессионального риска»?

Абсолютно никакого. Поскольку ни наркоманы, ни проститутки, ни даже медики, работающие с кровыо, не высказывают большого желания прививаться от гепатита В (так, 43% российских медиков из числа находящихся в группе повышенного риска по гепатиту В вполне разумно отказываются от этой прививки3), то власти решили прививать новорожденных. Вакцина от гепатита В обеспечивает надежный доход ее производителям и распространителям. Компания «Мерк», производящая эту вакцину, зарабатывает на ней около 1 млрд. долларов ежегодно. Впрочем, это ответ уже на другой вопрос -- «кому выгодно?». Реальный риск заразиться гепатитом В есть только у новорожденных, матери которых являются носителями этого вируса, при этом вероятность заражения зависит от определенных факторов (подробнее этот вопрос обсуждается в главе о гепатите В моей книги «Беспощадная иммунизация»). Однако на отдельных прививках заработать трудно, хороший доход обеспечивает только «массовый охват населения». Поэтому прививают всех новорожденных.

1.9 Хорошо, младенцы не в группе риска, но почему не защитить детей от гепатита В до того, как они с ним столкнутся в жизни?

В группе риска дети могут оказаться лишь тогда, когда начнут использовать наркотики для внутривенного введения или практиковать «незащищенный секс», а к этому времени прививочная защита давно уже исчезнет. Последние исследования показывают невысокую эффективность прививки от гепатита В. Так, было продемонстрировано, что большинство детей, привитых при рождении, к возрасту 5 лет уже полностью утратили антитела к вирусу гепатита В, при этом у трети не обнаружилось и «иммунной памяти», функционирующей, когда при новом контакте с возбудителем у ранее привитых быстро образуются антитела4. Понятно, что к подростковому возрасту или даже позднее, когда только и вырабатывается стиль поведения и жизни, предопределяющий повышенную вероятность заражения, никакой обеспеченной прививками защиты не может быть и по самым заниженным критериям.

1.10 Однако утверждают, что гепатитом В можно легко заразиться через нестерильные инструменты при медицинских манипуляциях

По имеющимся оценкам, в России на долю таких заражений приходится от 2 до 10% всех случаев гепатита В. Вероятно, примерно такой же или больший процент заражений подобным путем приходится на Украину. Эта проблема, которую должны решать сами медики. При медицинских процедурах должен использоваться только одноразовый или тщательно стерилизованный инструмент, донорская кровь должна тщательно проверяться (при этом не только на гепатит В!). Мы уже говорили, что деньги налогоплательщиков, на которые должно обеспечиваться эффективное и безопасное здравоохранение, перекачиваются в карманы производителей и распространителей вакцин, а на элементарное наведение порядка в больницах и поликлиниках их не остается. Нельзя не согласиться с утверждением канадского автора, что «финансовые затраты, то есть около 200$ на одного ребенка лишь для начальной серии из трех доз вакцины для детей, не относящихся к группе риска, представляют собой абсурдную растрату ресурсов здравоохранения»5. Вне всякой связи с тем, получил или нет ребенок прививку от гепатита В, его родители должны в меру своих сил следить, чтобы все медицинские процедуры проводились ему одноразовыми инструментами. Следует помнить, что помимо гепатита В существует гепатит С, намного более тяжелый по своим последствиям, передаваемый точно таким же путем. Против него нет прививок. С кровью передаются возбудители и других болезней, например, ВИЧ и бледная трепонема, вызывающая сифилис. Соблюдать осторожность при всех медицинских манипуляциях, означает и беречься от гепатита В. Это и есть наилучшая защита, которую не могут заменить никакие прививки.

1.11 Безопасна ли эта прививка?

На слушаниях по прививке против гепатита В в подкомитете конгресса США 18 мая 1999 г. было заявлено, что в Систему сообщений о побочных эффектах прививок (VAERS) с июля 1990 г. по октябрь 1998 г. было направлено 24755 сообщений о побочных реакциях, последовавших вслед за введением вакцины против гепатита В, причем 439 случаев закончились смертью привитых, а в 9673 случаях последствия оказались «просто» серьезными (визиты в приемные отделения больниц, госпитализации, инвалидизация разной степени тяжести). Согласно, не столь давней статистике VAERS, в 1999-2002 гг. в США в возрастной группе от 0 до 6 лет после прививки от гепатита В было сообщено о 13363 побочных реакциях или осложнениях, среди которых в 1840 случаях потребовалась госпитализация, а 642 случая закончились смертью. При этом, как уже я отмечал ранее, в VAERS по разным оценкам сообщается лишь от 1 до 10% реально случающихся осложнений, так что легко можно представить себе истинное количество пострадавших от этой прививки: тысячи погибших и искалеченных.

После появления вакцины на рынке сообщалось о тяжелых болезнях, последовавших за прививкой, вот некоторые из них: анафилаксия, тромбоцитопения, алопеция, кератит, герпес, тром- боцитопеническая пурпура, боль в ушах, парезы и параличи, ней- ропатии, поперечный и оптический невриты, синдром Гийена- Барре, рассеянный склероз. Недавнее исследование показало, что в три последовавших за прививкой года частота возникновения этой страшной болезни была в три раза больше у привитых6. Также в три раза больше, по данным совсем свежего исследования, оказалось мальчиков-аутистов среди тех, кто получил эту прививку7.

Во Франции обязательность этой прививки для подростков была отменена после того, как против французского правительства были поданы иски в связи с заболеванием рассеянным склерозом в результате этой прививки.

В феврале 2008 г. французское правосудие начало расследование деятельности фармацевтической компании «Санофи Пастер» по обвинению в сокрытии возможных последствий прививания от гепатита В во время прививочной кампании 1994-1998 гг.

В других исследованиях была продемонстрирована связь этой прививки с развитием сахарного диабета у детей8. Вакцина от гепатита В включает в себя ртутьсодержащий консервант мертиолят, а также гидроокись алюминия, о которых мы уже говорили, обсуждая токсические компоненты вакцин.

1.12 Каким образом эта прививка может стать причиной такого количества несчастий? Ведь повсюду пишут, что именно вакцина от гепатита В делается по новой современной технологии, не содержит живых вирусов и намного безопасней, чем другие вакцины!

Вакцина от гепатита В относится к числу т.н. генно-инженерных вакцин, разрекламированных как в высшей степени безопасные и эффективные. Вопрос о том, что вакцина от гепатита В далеко не столь безопасна, как это утверждают вакцинаторы, обсуждается во всем мире. Вот заявление на слушаниях в конгрессе США исследователя вакцин проф. Бонни С. Данбар: «...Десятки публикаций, связывающих этот вирус и его вакцину с аутоиммунными болезнями... доказывают нам, что вирусный антиген вызывает аутоиммунные болезни»9. А вот цитата из статьи, опубликованной в 1996 г. в престижном научном журнале: «Не вызывает сомнения, что новая рекомбинантная вирусная вакцина от гепатита В способна запускать аутоиммунность»10.

Не стесняйтесь, спросите вашего педиатра, настойчиво рекомендующего «защитить ребенка от гепатита В», знаком ли он со всеми этими фактами. Несмотря на хвастливые заявления об успехах иммунологии, мы еще очень многого не знаем и не в состоянии прогнозировать последствия бездумного прививочного вмешательства в работу сложнейших систем организма.

Так, оказалось, что последовательность аминокислот малого поверхностного антигена вируса гепатита В (SHBsAg) сходна с таковой основного белка миелина и гликопротеина олигодендроцитов миелина человека -- «изолятора» нервных клеток. Поэтому у некоторых генетически предрасположенных людей антитела к антигену вируса гепатита могут поражать и миелиновую оболочку нервных волокон, вызывая рассеянный склероз.

гепатит грипп прививка

1.13 Но от этой прививки можно отказаться?

Конечно, как и от любой другой. Следует помнить, что в российских и украинских роддомах прививки новорожденным (от гепатита В -- в первые 12 часов жизни!) делают, часто не получив согласия родильницы и даже не ставя ее в известность. Поэтому желающие рожать в роддоме и отказаться в нем от прививок (от гепатита В и БЦЖ), должны оформить свой отказ заблаговременно в письменной форме и убедиться, что медперсоналу роддома известно о нем. Помимо наличия собственно заявления с отказом от вакцинации, на обменной карте должно быть написано крупно: «Отказ от прививок!», а сразу после родов отказ нужно вписать в личную документацию новорожденного. Однако и это, к сожалению, не дает никакой гарантии, что отказ «не увидят» или о нем «забудут». Разумным решением может быть приглашение на роды отца, который проконтролирует, чтобы ребенка никуда не уносили от матери и не делали с ним ничего, на что не дано предварительное разрешение родителей. Попутно: крайне желательно избегать и других бессмысленных и вредных процедур, которыми так богата нынешняя роддомовская медицина. Так, надо запретить перерезать пуповину до тех пор, пока продолжается ее пульсация, и об этом необходимо известить медиков заранее. Желательно отказаться от капель в глаза и инъекции витамина К для новорожденного10. Учитывая все вышесказанное, а также широкую распространенность внутрибольничных инфекций, создающих серьезную угрозу здоровью как матери, так и ребенка, не имеющей явных противопоказаний беременной стоит обдумать возможность домашних родов с опытной акушеркой, и подготовиться к ним заблаговременно.

2. Грипп

2.1 Что представляет собой грипп?

Грипп -- болезнь, вызываемая вирусом и относящаяся к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Симптомы гриппа хорошо известны -- внезапное начало с высокой температурой, головная боль, светобоязнь, могут быть тошнота или рвота, боли в спине. Позднее присоединяются насморк и кашель. Подобные симптомы вызывают около 200 известных на сегодня вирусов из этой группы, но грипп заслужил свою особую славу периодически вызываемыми им вспышками или эпидемиями. Обычно болезнь длится около недели и заканчивается полным выздоровлением. Для вирусов гриппа характерна фантастическая изменчивость. Каждый год мы сталкиваемся с гриппом, вызываемым новой разновидностью вируса.

2.2 Опасны ли осложнения гриппа?

Да. Как правило они встречаются у тех, кто страдает от хронических болезней или получает не в меру агрессивное и не вызванное необходимостью лечение. Чаще всего это бактериальные осложнения -- например, воспаление легких.

2.3 Существуют ли какие-то общепризнанные методы лечения гриппа?

Существуют, и они стандартны для всех вирусных болезней. Заболевший должен оставаться в постели в течение всего лихорадочного периода, как можно больше пить простой воды, отказаться от еды (тем более, что аппетит и так отсутствует, все силы организма направлены на борьбу с инфекцией), помещение должно периодически проветриваться. Сбивание температуры ненадолго улучшает состояние, но затягивает выздоровление и грозит осложнениями, поэтому бороться с высокой температурой не следует. Ни в коем случае не следует применять аспирин, который может вызвать тяжелую и нередко смертельную болезнь, синдром Рея. Это основные рекомендации. Хорошо зарекомендовало себя использование витамина С, гомеопатических лекарств, чеснока, прополиса.

2.4 Что можно использовать для профилактики, когда вокруг уже начинают болеть?

То же, что и для лечения -- витамин С, гомеопатические или близкие им по духу лекарства (чаще других предлагается французский препарат «Оциллококкцин»), лук и чеснок, мед как общеукрепляющее средство, натуральные соки. Частое проветривание помещений и мытье рук во время эпидемий также полезны.

2.5 Прививки тоже могут сыграть свою роль в профилактике?

Существует несколько видов гриппозных прививок. Общее для них то, что вакцины делаются «вслепую». Это означает, что в тот момент, когда готовят вакцину на данный сезон, еще неизвестна разновидность вируса гриппа, от которого ожидают эпидемию. В результате производят вакцины против одного вида гриппа, а на деле приходится столкнуться с другим. В одной из статей сообщается: «Основной причиной недостаточной эффективности противогриппозных вакцин является высокая изменчивость циркулирующего вируса гриппа, появление нового (или возврат старого) подтипа вируса. В связи с этим очень редко достигается соответствие вакцинного штамма эпидемическому»1. Таким образом, велика вероятность того, что согласившийся на вакцинацию против гриппа получит в самом лучшем случае совершенно бесполезную прививку. Но даже тогда, когда удается угадать разновидность вируса, число слегших с гриппом не уменьшается, поскольку прививка подавляет иммунитет. Если она и делает привитого более устойчивым к определенному вирусу, в то же время она снижает устойчивость в отношении других респираторных вирусов (и не только их). В статье коллектива российских авторов сообщается: «Борьба с гриппом у нас в стране ведется уже более 30 лет. Ежегодная массовая вакцинация населения, проводимая в 1970-1980 гг., по мнению наших ученых и специалистов, занимающихся этой проблемой, не только не привела к снижению заболеваемости гриппом и ОРВИ, но и не замедлила темпов роста этих инфекций. Так, в Москве в период наиболее активного проведения вакцинации против гриппа (1980-1986 гг.) отмечался значительный рост заболеваемости в группе гриппоподобных инфекций, а отмена вакцинации сопровождалась резким снижением заболеваемости ОРВИ»2. Яснее определить истинную пользу прививок против гриппа невозможно. Иногда приходится слышать, что прививки от гриппа нужны-де пожилым людям, поскольку те особенно рискуют осложнениями болезни. Однако недавнее исследование в Великобритании показало, что вакцинация от гриппа ничуть не уменьшила число госпитализаций пожилых из-за осложнений ОРВИ3. Систематические обзоры научных исследований «Сотрудничества Кокрейн», считающиеся наиболее точными, не смогли обнаружить доказательств пользы противогриппозных вакцин ни для пожилых людей4, ни для работников здравоохранения, ухаживающим за пожилыми5, ни для здоровых взрослых6, ни для здоровых детей7. Попросту говоря, эффективность этих вакцин в предотвращении гриппа -- фикция.

2.6 Что Вы можете сказать о свином гриппе, вокруг которого сейчас так много шума?

Могу назвать происходящее с ним апофеозом лжи и коррупции,' традиционно царящими в прививочном королевстве. Не просто обычный грипп, а грипп даже с меньшей вирулентностью, чем обычный сезонный, чиновники ВОЗ внезапно объявили пандемическим и смертельно опасным, вызвав этим невероятную панику во всем мире. Благодаря ей производители вакцин и лекарств от гриппа заработали миллиарды. И с ними, понятно, эксперты и консультанты ВОЗ, имеющие пакеты акций соответствующих компаний. Практически все скончавшиеся от свиного гриппа, как это всегда бывает в случае респираторных вирусных инфекцией, имели тяжелые фоновые заболевания или упорно игнорировали болезнь до тех пор, пока та не перерастала в пневмонию, да и после этого далеко не всегда обращались к врачам. Такая же, как вокруг свиного гриппа, паника поднималась то вокруг атипичной пневмонии, то вокруг птичьего гриппа. СМИ и «эксперты» грозили скорой мутацией вирусов, распространением болезней по всей планете, гибелью человечества. Об этих болезнях, как и об осевших в карманах фармацевтических компаний деньгах налогоплательщиков, публика скоро забывала... С большой долей вероятности то же самое случится и со свиным гриппом. Жаль, что в очередной раз коррупционеры скорее всего окажутся безнаказанными.

2.7 Бывают ли осложнения прививок от гриппа?

В гриппозных вакцинах содержатся практически все те же вредные вещества, что и в других вакцинах. «Коронным» осложнением является синдром Гийена-Барре, от которого пострадали сотни американцев в период массовых прививочных кампаний 1977-1981 гг. и от которого прививаемые от гриппа продолжают страдать и по сей день. Описаны также энцефалиты. Встречаются неврит зрительного нерва, параличи мышц глаз, нарушения слуха, межреберная невралгия, инфаркт миокарда, перикардит, острый полиартериит. Хотя это и достаточно редкие осложнения, однажды случившись, они навсегда могут изменить жизнь привитого, и при этом, разумеется, далеко не в лучшую сторону. Чаще всего получившие прививку просто заболевают гриппом сами и переносят ничуть не менее, а часто и более тяжелую болезнь, чем естественный грипп. Представление о количестве осложнений и их характере могут дать результаты прививок медперсоналу в одной из канадских больниц. У 89% привитых развились местные реакции (воспаление, покраснение, отек), а у 49% -- системные (лихорадка, утомляемость, головная боль, насморк, воспаление шейных лимфоузлов, миальгии, боли в желудке, рвота, бессонница)8.

2.8 Есть ли ситуации, в которых прививки от гриппа могут быть рекомендованы?

Мне такие неизвестны. Находящиеся в группе риска осложнений по гриппу больше всего рискуют и осложнениями прививки. А для тех, кто фактически не рискует осложнениями болезни, прививка бесцельна. Им всего лишь нужно не переносить болезнь на ногах и лечить ее правильно, не подавляя естественные очистительные реакции организма.

Размещено на Allbest.ru