Гистоморфологическая характеристика реакции костной ткани на введение имплантатов из полилактида, наполненного синтетическим гидроксиапатитом
Оценка реакций костной ткани на имплантацию материалов. Описания полимеров, используемых для костной пластики. Анализ характера воспалительной реакции вокруг имплантатов. Выраженность процессов посттравматической реакции костной ткани в виде ее резорбции.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.07.2013 |
| Размер файла | 13,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕАКЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ НА ВВЕДЕНИЕ ИМПЛАНТАТОВ ИЗ ПОЛИЛАКТИДА, НАПОЛНЕННОГО СИНТЕТИЧЕСКИМ ГИДРОКСИАПАТИТОМ
костный ткань имплантат воспалительный
Семикозов О.В., Мокренко Е. В.
Полилактид (ПЛ) - полимер, широко используемый для костной пластики. Его отличает высокая механическая прочность, способность к резорбции в тканях с замещением на костную ткань и отсутствие токсичности. Для повышения остеоинтегративной способности в состав полилактида вводят синтетический гидроксиапатит (ГАП). Объективным методом оценки свойств биорезорбируемого композита, используемого для костной пластики, является изучение в динамике реакции ткани на его внутрикостное введение в качестве имплантатов. Поэтому целью нашего исследования было изучение гистоморфологической характеристики реакции костной ткани на введение имплантатов из ПЛ и ПЛ, наполненного ГАП (в количестве 30% минерала по весу). Использован ГАП, разработанный и синтезируемый на ЗАО Полистом.
Критерии, на основе которых осуществлялась оценка реакций костной ткани на имплантацию материалов, были следующими:
1. Характер и интенсивность воспалительной реакции вокруг имплантатов;
2. Выраженность процессов посттравматической реакции костной ткани в виде ее резорбции;
3. Скорость и выраженность новообразования и вторичной перестройки костного вещества вокруг имплантатов.
Результаты исследования
Имплантаты из «чистого» полилактида
Наблюдаемая нами динамика реакций костной ткани, как и в последующих группах наблюдений, сводилась к следующим процессам:
а. Резорбция костного вещества, непосредственно прилежащего к имплантату;
б. Замещение утраченных костных структур новообразованными;
в. Ремоделирование костного материала окружающего имплантат;
г. Универсальная воспалительная реакция на имплантацию чужеродного материала.
Как показало изучение гистопрепаратов, через 15 суток от начала опытов в метафизе бедренной кости на месте имплантата, который подвергся частичному растворению в процессе гистологической обработки тканевых фрагментов, имелся обширный дефект ткани.
При изучении костных клеток в целом создавалось впечатление о сравнительно небольших по выраженности изменениях и главным образом в тех из них, что находились в непосредственной близости от имплантата.
Через шестьдесят суток опыта продолжалось сужение соединительно-тканной прослойки, отделяющей имплантат от костной ткани. Основная тенденция, как в соединительно-тканной, так и костной формации состояла в развитии процессов организации и созревания. Помимо описанных проявлений склероза отмечалось заметное снижение, по сравнению с предыдущими сроками, клеточности ткани и редукция части сосудистых систем расположения.
По истечении девяноста суток можно было наблюдать дальнейшую тенденцию к созреванию соединительной ткани, прилежащей к имплантату. Продолжалась коллагенизация ее основы, которую впрочем, нельзя считать завершенной, т.к. формирующиеся здесь пучки коллагеновых волокон оставались тонкими, с участками некоторого разрыхления, иногда с ощутимой базофилией пропитывающей их субстанции.
В целом интенсивность костеобразовательных процессов в данной серии опытов была невысокой, что, на наш взгляд, свидетельствует об относительно низком остеостимулирующем потенциале испытанного имплантационного материала.
Имплантаты из композиции полилактида и ГАП
Эта группа наблюдений характеризовалась неоднородностью материала имплантатов, в составе которого, помимо полилактида имелись примеси ГАП, что накладывало определенный отпечаток на биологические, биомеханические и физико-химические характеристики материала. В эпифизе через пятнадцать суток опыта на месте имплантата обнаруживался обширный дефект ткани, наружи от которого располагалась широкая зона рыхлой клеточно-волокнистой соединительной ткани, отделяющий имплантат от края костной ткани. Важной характеристикой данной группы экспериментов на 15 сутки опыта явилось проникновение в просвет дефекта на месте имплантата коротких соединительно-тканных выростов, по-видимому, результат врастания тканевых элементов в ниши на месте резорбирующегося ГАП.
В дальнейшем к 30 суткам отмечалась фрагментация имплантата. В результате в гистопрепаратах на месте остатков имплантата обнаруживались множественные полости неправильной иногда щелевидной формы.
В стенках полостей, как правило, можно было видеть формирование слоя новообразованного костеподобного вещества, причем феномен такого костеобразования наблюдался даже в участках, где имплантат проникал в хрящевую ткань.
Костная ткань периимплантационной зоны имела губчатое строение и была представлена зрелыми трабекулярными структурами, в просвете межтрабекулярных пространств располагалась кроветворная ткань красного костного мозга.
В последний период опыта по-прежнему проявлялась тенденция оссификации периимплантационной зоны с образованием участков костеподобного вещества либо хондроидной субстанции. В участках развития соединительно-тканной прослойки между костью и имплантатом продолжался процесс фиброзирования основы с заметным снижением клеточности соединительной ткани и количества в ней сосудистых систем.
Таким образом, в этой серии опытов отмечались два явных факта:
1. Нарастающая со временем фрагментация имплантатов с врастанием в свободные пространства соединительной ткани, в том числе и на месте резорбировавшегося ГАП;
2. Тенденция к образованию непосредственно у имплантатов и его фрагментов костного либо хрящевого вещества.
Обобщение полученных данных позволяет сделать следующее заключение. ПЛ имплантированный в область эпифиза бедра крысы постепенно резорбируется и замещается вначале рыхлой соединительной тканью, которая в последующем замещается костной и хрящевой тканью. В динамике наблюдения происходит нарастание процесса, но он не завершается полной резорбцией имплантата и образованием на месте дефекта полноценной костной ткани. Введение ГАП в состав ПЛ не вызывает качественных изменений в костной ране. Однако добавление к композиту минерального компонента приводит к усилению построения костной ткани и остеоинтеграции. В результате формирования непосредственно в крае тканевого субстрата периимплантационной зоны костного вещества. Следовательно, перспективным для стоматологии и челюстно-лицевой хирургии является применение резорбируемых имплантатов из ПЛ с введенным в его состав ГАП. Полилактид, наполненный 30% ГАП может найти широкое применение на практике.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Понятие и особенности формирования костной ткани, построение ее клеток. Перестройка кости и факторы, влияющие на ее структуру. Формирование костной мозоли и ее состав. Сроки заживления переломов ребер, основные критерии, определяющие скорость срастания.
контрольная работа [2,1 M], добавлен 25.01.2015Характеристика костной ткани - специализированного типа соединительной ткани с высокой минерализацией межклеточного органического вещества, содержащего около 70% неорганических соединений, главным образом, фосфатов кальция. Развитие костей после рождения.
презентация [746,7 K], добавлен 12.05.2015Отличительные особенности костной ткани, химический состав. Защитная, метаболическая и регуляторная функции. Физиологические изгибы позвоночника. Процесс минерализации и деминерализации кости и их регуляция. Возрастные особенности скелета человека.
презентация [1,6 M], добавлен 27.01.2016Огнестрельные переломы длинных костей конечностей: статистические данные, классификация. Регенерация огнестрельных переломов. Структурная организация и регенерация костной ткани. Методика проведения эксперимента на биообъектах и результаты исследований.
диссертация [12,7 M], добавлен 29.03.2012Возрастные особенности скелета туловища: формирование черепа новорождённого, позвонков, рёбер и грудины, скелета верхних и нижних конечностей. Особенности роста и физического развития ребёнка. Инволютивные процессы в костной ткани вследствие старения.
контрольная работа [142,0 K], добавлен 14.09.2015Особенности репаративной регенерации костной ткани после изолированного перелома кости и при комбинированных радиационно-механических поражениях. Способы оптимизации остеорепарации. Репаративная регенерация костной ткани. Методы лечения переломов.
курсовая работа [1,1 M], добавлен 11.04.2012Область применения костной пластинки при реконструктивных операциях в ортопедии и онкологии. Краевые и тотальные дефекты как показания к костной пластинке. Апробация и оценка костной пластинки в комплексном лечении доброкачественных процессов скелета.
доклад [8,8 K], добавлен 31.03.2011Понятие антиоксидантов как природных и синтетических веществ, способных замедлять окисление. Классификация антиоксидантов, показания к применению. Антигипоксанты и радиопротекторы. Лекарственные средства, влияющие на метаболизм костной и хрящевой ткани.
реферат [37,0 K], добавлен 19.08.2013Рассмотрение явления перестройки костной ткани под влиянием чрезмерной механической силы. Понятие функциональной перегрузки и гипертрофических изменений. Патологическая перестройка костной структуры. Рентгенологические наблюдения патологического процесса.
реферат [833,5 K], добавлен 11.12.2012Понятие и роль в организме хрящевой ткани; ее способности к восстановлению. Стадии образования хрящевого дифферона и хондрогенных островков. Характеристика костной ткани: классификация, гистологическое строение, регенерация и возрастные изменения.
реферат [1,5 M], добавлен 03.09.2011Роль генетических и индивидуальных факторов риска на развитие остеопороза. Причины системного заболевания скелета, характеризующегося уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, ведущими к повышению хрупкости и перелому кости.
презентация [2,8 M], добавлен 22.12.2015Остеосаркома как наиболее распространенная основная форма злокачественных опухолей костной ткани, ее этиологические факторы, патогенез и типичная локализация. Проявление опухоли, ее микроскопическая картина и клинические особенности, прогноз для жизни.
презентация [1,8 M], добавлен 19.05.2015Диагностирование некоторых заболеваний по внешним проявлениям на лице (отёчность, ассиметрия мышц), на коже больного. Причины возникновения, клинические проявления и диагностика заболеваний костной ткани (остенекроз, остеолиз, остеомиелит, остеопороз).
презентация [4,8 M], добавлен 02.11.2016Строение хрящевой ткани человека, ее изменение в процессе старения. Образование мышечной ткани ребенка в период его развития, инволютивные изменения мышечных волокон у пожилых людей. Структура костной ткани в детском возрасте и ее изменения с возрастом.
презентация [337,3 K], добавлен 27.01.2015Морфологические проявления развития воспалительной реакции организма на туберкулезную инфекцию. Исследование ферментативных реакций, от активности которых зависит функциональное состояние всех органов и организма в целом. Роль клеток соединительной ткани.
реферат [459,2 K], добавлен 15.09.2010Общая характеристика и возрастная трансформация хрящевой ткани. Общие сведения о структуре костной ткани. Описание скелетных мышц. Особенности строения скелетной мускулатуры в детском возрасте, ее изменение с возрастом и состояние у пожилых людей.
презентация [1,3 M], добавлен 11.12.2013Конструкции дентальных имплантатов, отличающиеся методами обеспечения совместимости по биомеханическим характеристикам с естественной костной тканью челюсти. Показания и противопоказания к ортопедическому лечению с применением дентальной имплантации.
презентация [2,2 M], добавлен 09.05.2016Понятие о соединительных тканях в организме, их особые виды, функции и классификация. Важнейшее отличие хрящевой ткани от костной и большинства других типов тканей. Общая схема строения. Изучение соединительной ткани как в норме, так и при патологии.
презентация [2,0 M], добавлен 15.09.2013Регенерация как восстановление структурных элементов ткани взамен погибших в результате их физиологической гибели. Основные виды регенерации: физиологическая, репаративная и патологическая. Особенности восстановления эпидермиса и костной ткани человека.
презентация [2,5 M], добавлен 02.03.2015Общие понятия костной и суставной систем человека: скелет, его значение и функции. Кости в организме, их классификация. Анатомо-физиологические особенности детей дошкольного возраста. Развитие костной системы у дошкольников. Профилактика заболеваний.
реферат [40,7 K], добавлен 24.02.2017
