Особенности гепатитов С в Ярославской области
Гепатит С - одна из актуальных проблем современной медицины. Характеристика симптомов и специфика протекания острого и хронического видов HCV, их клиническая диагностика. Различные подходы и статистика выявления и лечения болезни в Ярославской области.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.07.2013 |
| Размер файла | 9,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Особенности гепатитов С в Ярославской области
Благов Н.А., Полунина Ю.Б.
В Ярославской области заболеваемость и инфицированность HCV за последние 4 года в целом имеет тенденцию к росту (табл. 1).
Исходя из данных, представленных в табл. 1, за период 2001 -2004 г. наблюдается значительный рост заболеваемости ХГС как среди взрослых, так и детей. Это можно объяснить с одной стороны введением новых, более точных методов диагностики и регистрации ХГС, а также тем, что клинически выраженный ХГС развивается через длительный промежуток времени (до 14 лет), а достаточно высокий процент инфицированности приходится на 80-е годы - начало 90-х годов.
гепатит ярославский болезнь
Данные о заболеваемости гепатитом С за 2000-2004 г. (Ярославская область).
|
2001 г. |
2002 г. |
2003 г. |
2004 г. |
||||||||||||||
|
Взрослые |
Дети |
до 14 |
Взрослые |
Дети |
до 14 |
Взрослые |
Дети |
до 14 |
Взрослые |
Дети |
до 14 |
||||||
|
лет |
лет |
лет |
лет |
||||||||||||||
|
абс |
отн |
абс |
отн |
абс |
отн |
абс |
отн |
абс |
отн |
абс |
отн |
абс |
отн |
абс |
отн |
||
|
HCV |
162 |
11,7 |
3 |
0,22 |
159 |
11,5 |
0 |
0 |
93 |
67,2 |
0 |
0 |
57 |
4Д5 |
2 |
1,02 |
|
|
хгс |
114 |
Я. 1 |
1 |
0,07 |
92 |
6,65 |
1 |
0,07 |
141 |
10,19 |
2 |
0,51 |
225 |
16,38 |
4 |
2,05 |
|
|
Носительство |
782 |
56,5 |
11 |
0,79 |
777 |
56,1 |
16 |
1,16 |
593 |
48,85 |
8 |
3,09 |
549 |
39,96 |
14 |
7,17 |
|
|
HCV |
Что касается острого HCV, то за указанный промежуток времени отмечается снижение показателей среди взрослого населения. Возможно, это связано с истинным снижением заболеваемости, вследствие профилактических мероприятий, например, выявление больных и носителей среди доноров. В тоже время данные показатели могут быть занижены ввиду особенностей клиники острого HCV, а именно наличию субклинических и стертых форм, то есть заболевание часто остается нераспознанным. Динамика носительства HCV различна в разных возрастных группах. Среди взрослых показатели носительства снижаются, в связи с наличием современных методов диагностики, которые позволяют выявить признаки ХГС, то есть снять диагноз носительства. Кроме того, для HCV речь идет о реконвалесцентном носительстве, следовательно, если снижается заболеваемость острым HCV (о чем сказано выше), то и показатели носительства будут снижаться. В целом диагноз «носительство» в официальной статистике вызывает большие сомнения и по-видимому требует или уточнения или дополнительного углубленного обследования этой большой ежегодно выявляемой группы лиц. По нашему мнению значительная часть из них, или даже все, являются больными хроническим HCV. Для детей до 14 лет, напротив, характерен рост носительства, что видимо связано с увеличением случаев инфицирования в этом возрасте. Проведенный сравнительный анализ продемонстрировал значительные различия в клиническом течении острого и хронического HCV. Больные острым HCV предъявляли жалобы на слабость, вялость быструю утомляемость, ухудшение аппетита, чувство тяжести в правом подреберье, дискомфорт в эпигастрии, тошноту, рвоту, желтушность кожи и склер, повышение температуры тела, появление темного цвета мочи. До половины больных активных жалоб не предъявляли. Объективно: состояние удовлетворительное (чаще) или средней степени тяжести, температура 37,5-38° С (в течение 3-5 дней), субиктеричность склер, легкое желтушное окрашивание кожи (у трети больных -безжелтушная форма), печень умеренно увеличена (+1,0+2,0 см), селезенка увеличена только по данным УЗИ, холурия, ахолия носили транзиторный характер. В целом симптоматика довольно скудная. Наиболее характерные симптомы: астеновегетативный и диспептический. Жалобы выражены не резко (большей частью). Проявления желтухи и изменения со стороны внутренних органов минимальны. Преобладает легкая форма.
Для ХГС были характерны следующие жалобы: быстрая утомляемость, нарушение сна, выраженная слабость, тяжесть в правом подреберье (особенно после физической нагрузки), умеренные боли в правом подреберье (чаще по утрам), тошнота, рвота, в том числе многократная и рвота желчью, периодически темный цвет мочи, отеки. Объективно: состояние средней степени тяжести, температура тела нормальная, субиктеричность склер (чаще краевая), кожные покровы обычной окраски, отечность, пастозность голеней, единичные сосудистые звездочки, печень увеличена, плотная, селезенка увеличена, пальпация печени чувствительна, живот может быть увеличен в размерах (+свободная жидкость по данным УЗИ).
Таким образом, жалобы более выражены, появляются боли, многократная рвота. Изменения со стороны внутренних органов значительны. Вместе с тем характерны отсутствие лихорадки, нормальная окраска кожи.
На основании всего вышесказанного можно сделать следующие выводы: HCV остается одной из актуальных проблем современной медицины. Для Ярославской области данная проблема также актуальна, в связи с ростом заболеваемости и инфицированности HCV. За последние 4 года отмечается снижение заболеваемости острым HCV при значительном росте ХГС (среди взрослых). Острый и хронический HCV имеют различное клиническое течение, а следовательно требуют разных подходов к диагностике и лечению. Диагноз «носительство» HCV требует уточнения клинически и в административном плане.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Причины, симптомы и течение острых и хронических гепатитов. Рак и эхинококкоз печени. Болезни желчевыделительной системы. Патогенез и клиническая картина острого, хронического и калькулезного холецистита. Классификация аномалий желчевыводящих путей.
презентация [194,4 K], добавлен 14.04.2015Причины развития хронического гепатита - воспалительно-дистрофического поражения печени с сохранением ее дольковой структуры. Классификация гепатитов по этиологии, морфологическому признаку, активности процесса. Клиника и диагностика заболевания.
презентация [113,5 K], добавлен 29.04.2015Анатомия и физиология, определение понятия "острый аппендицит", типичная клиническая картина заболевания. Клиническая характеристика острого аппендицита: диагностика, симптоматика и возможные осложнения. Особенности диагностирования и протекания болезни.
презентация [1020,1 K], добавлен 08.11.2013Симптомы острого, хронического гепатита. Возбудители заболевания - вирус А, В и С. Патогенез хронического гепатита, активный (агрессивный) гепатит. Биохимические исследования сыворотки крови. Амилоидоз печени, жировой гепатоз, хронический гепатит.
реферат [888,2 K], добавлен 11.09.2010Описания заболевания печени острого или хронического течения. Изучение причин возникновения, симптомов и осложнений токсического гепатита. Обзор особенностей диагностики и методов лечения заболевания. Диета и противопоказания при токсическом гепатите.
презентация [255,3 K], добавлен 30.10.2013Этиология, патогенез и классификация хронических гепатитов. Астеновегетативный, диспепсический и болевой синдромы. Биохимические анализы крови при хронических гепатитах. Основные методы серологической диагностики. Особенности лечения данного заболевания.
презентация [460,1 K], добавлен 17.11.2014Исследование основных симптомов и клинического течения хронических вирусных гепатитов. Изучение факторов, определяющих прогрессирование заболевания и эффективность противовирусной терапии. Анализ заболеваемости хроническим гепатитом в Приморском крае.
курсовая работа [106,6 K], добавлен 06.10.2016Вирус иммунодефицита человека. Эпидемиологические, патогенетические особенности и вероятность перехода в хронические формы вирусных гепатитов. Активность механизмов передачи инфекции. Основные группы лекарственных препаратов, применяющиеся для лечения.
презентация [468,0 K], добавлен 30.03.2016Вирусные гепатиты с фекально-оральным и парентеральным механизмом передачи возбудителя. Методы диагностики вирусных гепатитов. Тест-системы для выявления антигенов и антител. Подготовка исследуемых образцов. Проведение иммуноферментного анализа.
дипломная работа [783,0 K], добавлен 08.04.2014Бруцеллез как инфекционное заболевание. Клиническая картина его протекания. Этапы протекания острого и подострого бруцеллеза. Формы хронического бруцеллеза, специфические методы его исследования. Основные меры профилактики и лечения заболевания.
презентация [1,3 M], добавлен 04.10.2012Болезни желчных путей и пузыря: дискинезия; желчнокаменная болезнь; острый холецистит. Хроническое воспаление желчного пузыря. Протекание холангита в острой и подострой форме. Общее понятие про острый гепатит. Клиническая картина токсических гепатитов.
контрольная работа [31,9 K], добавлен 16.01.2011Современное лечение хронических гепатитов и циррозов печени. Использование различных схем при лечении хронического гепатита (на примере клиник г. Подольска). Динамика показателей активности аминотрансфераз в разных группах больных до и после лечения.
курсовая работа [41,0 K], добавлен 28.09.2015Классификация форм заболевания и патологическая анатомия лимфаденитов. Этиология, клиническая картина, дифференциальная диагностика и симптомы острого серозного и хронического лимфаденитов, характеристика прочих методов диагностики и назначение лечения.
курсовая работа [37,8 K], добавлен 21.02.2011Высокий эпидемический потенциал всех известных вирусных гепатитов - А, В, С, D, E, G сохраняется. Пути заражения, диагностика, симптомы. Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение. Лечение и профилактика гепатита. Осложнения после болезни.
реферат [30,2 K], добавлен 25.06.2008Классификация парентеральных вирусных гепатитов - воспалительного заболевания печени. Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования вирусом гепатита. Диагностика болезни. Качественные и количественные методы определения маркеров ПВГ.
курсовая работа [61,2 K], добавлен 28.04.2015Физиологические изменения печени во время беременности как выражение повышенной метаболической активности и адаптации организма к вынашиванию плода. Клиническая классификация, симптомы, методы диагностики и лечения вирусных гепатитов у беременных.
презентация [873,7 K], добавлен 11.10.2014Этиология и эпидемиология гепатитов В и С, патогенез и клиническая картина заболевания. Методы дифференциальной диагностики, лечебная терапия и меры профилактики. Статистический анализ заболеваемости вирусным гепатитом по данным медицинского заведения.
курсовая работа [67,1 K], добавлен 21.08.2011Диагностика заболеваний кишечника по стойкой совокупности клинических симптомов. Дифференциальная диагностика заболеваний: хронического энтерита и панкреатита, болезни Крона, хронического неязвеного колита. Синдром раздражённого толстого кишечника.
реферат [17,5 K], добавлен 10.01.2009Неспецифическое бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Этиология хронического пиелонефрита. Факторы риска, патогенез, классификация форм и клиническая картина заболевания. Диагностика, лечение и профилактика хронического пиелонефрита.
презентация [4,4 M], добавлен 08.05.2015Главные пути передачи вируса гепатита "А". Симптомы заболевания. Инкубационный, продромальный и желтушный период. Реконвалесценция, краткая характеристика проявлений. Диагностика и биохимические анализы на гепатит. Главные особенности лечения больных.
презентация [60,3 K], добавлен 14.04.2016
