Эпидемиологическая и клиническая характеристика менингеальной формы клещевого энцефалита
Анализ и оценка динамики распространения менингеальной формы клещевого энцефалита в Томской области. Ригидность мышц затылка при заболевании. Признаки и симптомы менингеальной формы клещевого энцефалита, трудности его дифференциальной диагностики.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.07.2013 |
| Размер файла | 11,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Эпидемиологическая и клиническая характеристика менингеальной формы клещевого энцефалита
Чуйкова К.И, Рогозенко Г.Ф., Зернов Ю.А.
менингеальный клещевой энцефалит
Актуальность: Томская область продолжает оставаться эндемичным очагом по клещевому энцефалиту с высоким уровнем заболеваемости, при этом на манифестные формы клещевого энцефалита приходится 20,4% случаев, из них менингеальная форма клещевого энцефалита занимает 76%. Цель исследования - изучение эпидемиологических и клинических особенностей менингеальной формы клещевого энцефалита. Под нашим наблюдением находилось 27 больных с менингеальной формой клещевого энцефалита, госпитализированных в инфекционное отделение Городской больницы №3 г. Томска в период с 2001 по 2004 год - 9 женщин и 18 мужчин в возрасте от 5 до 89 лет: от 14 до 39 лет - 13 человек (48.1%),от 40 до 49 лет - 4 человека (14,8%),от 50 до 59 лет - 4 человека (14,8%),от 60 до 69 лет - 3 человека (11.1%), 1 ребенок в возрасте 5 лет(3,7%), 2 пациента в возрасте 70 лет и 89 лет (по 3,7%). Присасывание клеща отмечают 22 человека (81,5%), снятие клеща с открытых частей тела 5 человек (18,5%). Средний инкубационный период составил 16,2 дня, минимальный - 2 дня, максимальный 40 дней. Иммуноглобулин с профилактической целью был введен 3 больным (11,1%), 1 пациент (3,7%) получил вакцинацию от клещевого энцефалита. Острое начало заболевания было отмечено у 96,3% больных; клещевой энцефалит с менингеальной формой в легкой степени тяжести отмечался у 11 больных (40,7%), средней степени тяжести у 1 пациента (3,7%), тяжелой степени тяжести у 15 больных (55,5%). Основные клинические проявления менингеальной формы клещевого энцефалита - симптомы интоксикации: головную боль отмечали 27 пациентов (100%), слабость- 27 пациентов (100%), боли в суставах наблюдались у 5 пациентов (18,5%), боли в мышцах у 5 пациентов (18,5%),светобоязнь отмечали 6 пациентов (22,2%). Лихорадка наблюдалась у всех обследуемых пациентов. Высота лихорадки 37-37,90С отмечалась у 6 пациентов (23%), 38-38,90С - у 9 пациентов (34,6%), 39-39,90С - наблюдалась у 7 пациентов (26,9%); 400С и более - у 4 пациентов (15,4%).
Средняя продолжительность лихорадочного периода составила 8,3 дня, максимальная продолжительность - 17 дней, минимальная продолжительность составила 1 день. Неврологическая симптоматика заключалась в следующем: Ригидность мышц затылка наблюдалась у 25 пациентов (96,3%), тугоподвижность - у 1 пациента (3,7%), симптом Кернига: положительный у 9 пациентов (33,3%), сомнительный у 15 пациентов (55,5%), болезненность точек выхода тройничного нерва отмечалась у 3 пациентов (11,1%), нистагм - у 8 пациентов (29.6%), анизорефлексия наблюдалась у 12 пациентов (44,5%).
Исследование ликвора показало: цитоз был повышен у всех больных с колебаниями от 22 до 1008 клеток, средний показатель составил 284,8 клеток. Лимфоциты преобладали в 15 случаях (55,5%), нейтрофилы - в 12 случаях (44,5%), повышение белка в ликворе отмечено у 70,4% пациентов.
Таким образом, менингеальная форма клещевого энцефалита характеризуется общеинфекционным, лихорадочным и менингеальным синдромами, что соответствует классическому описанию данной формы клещевого энцефалита в литературе, однако ликворологические показатели при менингеальной форме клещевого энцефалита неоднозначны: в одних случаях преобладают лимфоциты при повышенном цитозе, в других - нейтрофилы и обнаруживается проявления, свойственные бактериальным менингитам.
Возникают трудности дифференциальной диагностики между серозными и гнойными менингитами. В такой ситуации правильной постановке диагноза способствует углубленное изучение эпидемиологического анамнеза и результатов специфических методов диагностики клещевого энцефалита (определение антигена вируса клещевого энцефалита, антител классов М и G в динамике, ПЦР-диагностика).
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Возбудитель клещевого энцефалита. Механизм передачи возбудителя. Патогенез клещевого энцефалита. Лабораторная диагностика клещевого энцефалита. Формирование остаточных неврологических нарушений. Специфическая профилактика и лечение клещевого энцефалита.
реферат [674,2 K], добавлен 03.11.2014Общая характеристика вируса клещевого энцефалита: история, этиология, эпидемиология. Особенности протекания заболевания, проведение дифференциальной диагностики. Дифференцирование клещевого энцефалита от различных серозных менингитов и других заболеваний.
реферат [27,4 K], добавлен 12.02.2013Вирус клещевого энцефалита. Образ жизни клещей и среда их обитания. География клещевого энцефалита в России. Изучение динамики и распространения заболеваемости клещевым энцефалитом населения Курганской области. Профилактические мероприятия в регионе.
курсовая работа [1,9 M], добавлен 09.04.2015Этиология и пути передачи клещевого энцефалита; влияние вируса на организм и здоровье человека. Симптомы лихорадочной, менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической форм болезни. Экстренная профилактика клещевого энцефалита.
презентация [406,5 K], добавлен 26.04.2014Основные показания к вакцинации против клещевого энцефалита. Клиническая картина заболевания, характеристика осложнений. Статистика результатов вакцинации на территории Российской Федерации. Принципы действия вакцин. Характеристика применяемых препаратов.
презентация [1,1 M], добавлен 02.11.2015Причина развития клещевого энцефалита, эпидемиология и механизм передачи вирусной инфекции. Классификация клещевого энцефалита. Симптоматика заболевания (инкубационный период, длительность лихорадки) и осложнения, диагностика, лечение и профилактика.
реферат [308,7 K], добавлен 14.09.2015Изучение этиологии и диагностики воспаления головного мозга (энцефалита), которое может быть первичным и вторичным заболеванием. Методы лечения экономо-эпидемического летаргического энцефалита, клещевого весенне-летнего энцефалита, комариного энцефалита.
реферат [24,3 K], добавлен 27.06.2010Классификация энцефалитов по этиологии, характеру воспаления, проникновению в ЦНС. Патоморфология, стадии и возбудитель клещевого весенне-летнего таежного энцефалита, его диагностика, профилактика и хронические формы. Стадии клещевого Лайм-боррелиоза.
презентация [18,8 K], добавлен 21.02.2014Общая характеристика клещевого энцефалита - острой вирусной нейровирусной инфекции, характеризующейся лихорадкой, интоксикацией и, нередко, признаками поражения ЦНС. Механизм передачи и клинические признаки данного вируса, его диагностика и лечение.
презентация [520,5 K], добавлен 14.04.2015Исследование вспышки заболевания клещевым энцефалитом при посещении лесных зон. Основные переносчики вируса клещевого энцефалита. Симптомы заболевания, первые признаки. Основные меры профилактики и зашиты. Простые народные способы отпугивания клещей.
презентация [27,9 M], добавлен 16.05.2019Морфология и эпидемиология арбовирусов. Схема циркуляции паразита при антропонозах. Характеристика семейств Flaviriride и Togaviride. Лабораторная диагностика, клинические особенности и профилактика клещевого энцефалита, геморрагических лихорадок.
презентация [216,4 K], добавлен 12.04.2014Применение специальных акарицидных и акарицидно-репеллентных средств для защиты от клещей. Проведение вакцинации против клещевого энцефалита. Выработка клеточного и гуморального иммунитета к вирусу. Осуществление ревакцинации путем введения дозы вакцины.
презентация [3,3 M], добавлен 29.05.2016Эпидемиология клещевого энцефалита - природно-очаговой вирусной инфекции, характеризующейся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга. Психические расстройства при энцефалитах. Особенности сестринского ухода за больными.
курсовая работа [32,1 K], добавлен 08.01.2015Систематика животных типа простейшие. Основные стадии жизненного цикла малярийного плазмодия. Медицинская арахноэнтомология, гельминтология, протозоология. Переносчики и возбудители клещевого энцефалита. Возбудители американского трипаносомоза.
презентация [16,4 M], добавлен 30.03.2014Клещевой энцефалит - природно-очаговая трансмиссивная вирусная инфекция, характеризующаяся поражением центральной нервной системы. Этиология и эпидемиология вируса. Диагноз и дифференциальный диагноз. Современные способы лечения вирусных нейроинфекций.
реферат [23,0 K], добавлен 08.01.2009Этиология, эпидемиология, патогенез и патологическая анатомия клещевого сыпного тифа. Диагностика, лечение и профилактика острого риккетсиозного заболевания. Природные очаги лихорадки цуцугамуши. Симптоматика и клиническая картина клещевой болезни.
реферат [1006,2 K], добавлен 02.10.2013Общие сведения о геморрагической лихорадке - остром вирусном антропозоонозе, проявляющемся интоксикационным и геморрагическим синдромами. Этиология, возбудители и патогенез конго-крымской лихорадки, лихорадки с почечным синдромом и клещевого энцефалита.
контрольная работа [21,6 K], добавлен 22.01.2013На основании жалоб больного, данных объективных, лабораторных и инструментальных методов исследования постановка и обоснование диагноза - последствие перенесенного энцефалита. Основные принципы терапии и лечение болезни. Медико-генетическое заключение.
история болезни [26,7 K], добавлен 26.10.2013Болезнь Лайма - самая распространённая болезнь, передаваемая клещами в Северном полушарии. Возбудитель системного клещевого боррелиоза. Клиническая картина, симптомы и диагностика заболевания, характеристика его стадий. Варианты поражения суставов.
реферат [63,1 K], добавлен 12.02.2013Клиническая картина рожи и дифференциальный диагноз болезни. Основные возбудители гриппа. Особенности лихорадки паппатачи. Симптомы возвратного вшивого (эпидемического) тифа. Неотложная помощь при лептоспирозе. Возбудители возвратного клещевого тифа.
реферат [18,3 K], добавлен 03.08.2009
