Показатели местного иммунитета у пациентов при использовании различных протезных материалов

Проблема реакций органов и тканей полости рта на различные конструкции аппаратов и протезных материалов ортопедической стоматологии. Оценка значения показателей местного иммунитета у пациентов – как критерия эффективности проводимого протезирования.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык русский
Дата добавления 31.07.2013
Размер файла 13,2 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Показатели местного иммунитета у пациентов при использовании различных протезных материалов

Седых Н.А., Жолудев С.Е.,

Казанцева С.В., Старовойтенко Ю.Л.,

Бушуева Т.В.

Проблема реакций органов и тканей полости рта на различные конструкции аппаратов и протезных материалов является основной в клинике ортопедической стоматологии, поэтому этим вопросом уделяется большое внимание, как в отечественной, так и в зарубежной литературе. В последнее время появились сообщения о значении иммунной системы в возникновении протезных стоматитов, однако, эти единичные исследования показывают перспективность того, что с иммунологических позиций можно приблизиться к раскрытию неясных вопросов влияния протезов и протезных материалов на состояние органов и тканей полости рта.

Цель исследования - оценка роли показателей местного иммунитета - как критерия эффективности проводимого протезирования.

Задача: Определение содержания в слюне секреторного Ig А, лизоцима, Ig E, IL -4, лакоферрина.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 30 пациентов, нуждающихся в ортопедическом лечении и 14 здоровых людей в возрасте от 30-50 лет. Шинирование проводилось у одной группы ортодонтической крученой проволокой флекс-"Respond", толщиной от 0,4-0,6 мм. Вторая группа пациентов была протезирована на основе органической матрицы-стекловолокна Гласспан, в виде лент специального плетения шириной 2-3-4-9мм при толщине 0,4мм. Забор ротовой жидкости проводили утром натощак в пробирку, охлажденную до 40С. В полученных образцах оценивали содержание лизоцима (по Бухарину О.В. 1971г.), секреторного Ig и лактоферрина наборами ИФА-"Вектор-Бест" г. Новосибирск, IL-4 наборами ООО "Протеиновый контур" г. Санкт-Петербург.

Таблица - Показатели местного иммунитета в ротовой жидкости

Факторы

контрольная группа h=14

Гласспан

Флекс-дуга

до лечения h=15

после лечения

до лечения h=15

после лечения

S IgA мг/л

210,3±21,55

221,8±25,91

391,4±18,97*

238,4±36,39

333,0±21,93*

лизоцим г/л

1,52±0,32

0,83±0,39

1,12±0,45

5,37±0,91*

3,47±0,81*

ИЛ-4 пг/мл

21,27±3,40

49,6±9,73*

26,08±6,88**

64,06±9,6*

79,65±19,40*

Ig E

5,33±0,13

2,40±0,45*

1,89±0,44*

3,75±0,43*

3,82±0,23*

лактоферрин мкг/мл

0,84±0,08

5,36±0,58

4,68±0,58

4,81±0,63

4,44±0,88

*-достоверность между контрольной и опытными группами

**- достоверность результатов между группами до и после лечения

***- достоверность результатов между группами после протезирования различными материалами

Нормальный синтез секреторного иммуноглобулина является одним из условий достаточной устойчивости к инфекциям, поражающим слизистую оболочку рта. В наших исследованиях мы отмечали стимуляцию секреторного иммуноглобулина после протезирования, что свидетельствует о напряженности механизма резистентности в полости рта. Другим фактором местной защиты в полости рта считается лизоцим слюны. Достоверные различия между показателями отмечены лишь в группе, где использовали флекс-дуги, хотя тенденция возвращения показателя к уровню физиологической нормы видна и после лечения Гласспан.

Следующим этапом наших исследований было изучение наличия местного воспалительного процесса, который оценивался по изменению уровня IL-4. Мы отметили, что его концентрация повышена относительно соответствующего параметра в группе контроля. Усиление продукции IL-4 является индикатором активации Th-2-пути, в результате чего происходит местная активация В-лимфоцитарного пула, сопровождающаяся избыточным синтезом иммуноглобулинов. После проведения соответствующего протезирования содержание IL-4 уменьшилось почти в два раза в группе протезированной материалом Гласспан, но этот показатель достоверно выше в группе протезированной Флекс-дугой. Для исключения аллергических проявлений в полости рта в слюне был определен уровень IgE, который не выходил за пределы физиологических колебаний.

В последнее время появились сообщения об определении лактоферрина - железо-связывающего белка, обладающего бактериостатической активностью - в различных биологических жидкостях и секретах организма человека. В наших исследованиях мы определили концентрацию лактоферрина в слюне у пациентов контрольной и опытных групп, которая в пределах нормы. ортопедический стоматология иммунитет протез

В результате исследований выявлено, что лучшим материалом для протезирования является Гласспан, на что указывают данные по изменению показателей местного иммунитета.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.