Показатели активности кислой и щелочной фосфатаз нейтрофильных лейкоцитов у больных ВИЧ-инфекцией
Изучение активности миелопероксидазы и кислой фосфатазы лейкоцитов у больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от метода лечения. Комплексные исследования компонентов интралейкоцитарной вирулоцидной системы. Развитие патологического процесса при ВИЧ-инфекции.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 02.09.2013 |
| Размер файла | 14,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Показатели активности кислой и щелочной фосфатаз нейтрофильных лейкоцитов у больных ВИЧ-инфекцией
Сабанчиева Ж.Х.
В настоящее время важнейшей медико-социальной проблемой по-прежнему остается ВИЧ-инфекция. В связи с этим, а также учитывая нарастающую в процессе прогрессирования ВИЧ-инфекции недостаточность клеточного звена иммунной системы, в том числе фагоцитарного, мы провели исследование активности внутриклеточных ферментов нейтрофильных лейкоцитов. Под наблюдением находилось 58 больных в возрасте от 18-49 лет в клинической стадии ВИЧ-инфекции IIIА-IIIБ по классификации В.В. Покровского [2]. Всем больным исследование проводилось в стадию первичных проявлений (стадию 2A, 2Б, 2В), в стадию вторичных заболеваний (4А, 4Б, 4В), при угасании клинических симптомов и на фоне проведения антиретровирусного лечения (через 6 месяцев от начала лечения). Кислую фосфатазу определяли с помощью реакции азотосочетания по А. Goldberg и T. Barka [4] в модификации В.И. Дудецкого [1], активность щелочной фосфатазы - с использованием варианта метода азосочетания, предложенного М.Г. Шубич (1965) [3]. Нормальные показатели внутриклеточных компонентов лейкоцитов установлены нами у 50 здоровых людей.
Результаты и обсуждение. Установлено, что в стадию у всех больных отмечено значительное повышение активности кислой фосфатазы. Минимальное значение, определенное в этот период -123 у.е.. что на 98% выше среднего уровня здоровых, а максимальное значение - 156 у.е., что в 2,5 раз выше нормы. Среднее значение активности фермента в этот период составило 138±0,9 у.е., то есть, было на 2,1 раз выше нормы. При угасании клинических симптомов, когда в процессе лечения происходило улучшение общего самочувствия, отмечалась нормализация температуры тела, уменьшение симптомов интоксикации, выявлено снижение активности кислой фосфатазы по сравнению с предыдущим исследованием, однако у всех больных показатели активности интралейкоцитарного фермента в этот период значительно превышали средний уровень здоровых лиц. Минимальное значение, определенное в этом периоде - 88 у.е. (на 42% выше нормы), максимальное - 132 у.е. (в 2,1 раз выше нормы), среднее значение - 110±1,3 у.е., что на 77% выше средней активности фермента у здоровых.
Через 6 месяцев от начала комплексного комплексного лечения наблюдается дальнейшее снижение содержания кислой фосфатазы в гранулоцитах. Показатель ее активности находился в диапазоне значений от 62 (равно норме) до 104 (на 68% выше нормы), а среднее значение - 81±1,2 у.е. (на 30,6% выше нормы). В этом периоде у 4 обследованных (6,9%) уровень активности фермента был равен или незначительно ниже нормы, у 25 (43,1%) на 10 - 29%, у 21 (36,2%) на 32 - 48%, у 8 (13,8%) на 52 - 68% был выше нормы (табл. 1).
Таблица 1. Активность миелопероксидазы и кислой фосфатазы лейкоцитов (в усл.ед.) у больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от метода лечения
|
Группа больных |
Период обсл. |
n |
Щелочная фосфатаза |
n |
Кислая фосфатаза |
|||||
|
X±m |
P |
P1 |
X±m |
P |
P1 |
|||||
|
Здоровые |
50 |
252,3 |
- |
- |
50 |
621,5 |
- |
- |
||
|
Больные ВИЧ-инфекцией |
I |
27 |
332,9 |
>0,05 |
- |
58 |
651,7 |
>0,05 |
- |
|
|
II |
25 |
1351,3 |
<0,001 |
<0,001 |
57 |
138±0,9 |
<0,001 |
<0,001 |
||
|
III |
23 |
982,2 |
<0,001 |
<0,001 |
49 |
1101,3 |
<0,001 |
<0,001 |
||
|
IV |
18 |
562,6 |
<0,05 |
<0,001 |
45 |
811,2 |
<0,05 |
<0,001 |
Примечание: периоды исследования соответствует: I - стадии первичных проявлений, II - стадии вторичных заболеваний, III - угасанию клинических симптомов, IV - стадии вторичных заболеваний, через 6 месяцев от начала базис- терапии; P - достоверность различия по отношению к здоровым; Р1 - достоверность различия по отношению к предыдущему исследованию
При изучении активности щелочной фосфатазы у больных ВИЧ-инфекцией выявлено повышение, с максимальным значением в стадию вторичных заболеваний. Так, минимальное значение, определенное в этот период - 112 у.е. что на 34,8% (в 4,5 раза) выше среднего уровня здоровых, а максимальное значение - 142 у.е., что на 46,8% (в 5,7 раз) выше нормы. Среднее значение активности щелочной фосфатазы в этот период составило 128±0,9 у.е., то есть, было на 41,2% (в 5,1 раз) выше нормы. При исследовании активности щелочной фосфатазы лейкоцитов при угасании клинических выявлено снижение активности щелочной фосфатазы по сравнению с предыдущим исследованием, однако у всех больных показатели активности щелочной фосфатазы значительно превышали средний уровень здоровых лиц. Минимальное значение, определенное в этом периоде - 52 у.е. (на 10,8% выше нормы), максимальное - 123 у.е. (на 39,2% выше нормы), среднее значение - 82±2,0 у.е., что на 22,8% выше средней активности фермента у здоровых. Через 6 месяцев от начала антиретровирусной терапии наблюдается дальнейшее снижение активности интралейкоцитарной щелочной фосфатазы. Показатель ее активности находился в диапазоне значений от 18 (на 28% ниже нормы) до 84 (на 23,6% выше нормы), а среднее значение - 42±2,2 у.е. (на 68% выше нормы). В этом периоде у 17 обследованных (29,3%) уровень активности щелочной фосфатазы был выше нормы на 8 - 28%, у 19 (32,8%) на 32 - 96%, у 17 обследованных в этот период активность щелочной фосфатазы в несколько раз (на 10,8 - 23,6%) превышала норму (табл. 1).
Таким образом, комплексные исследования компонентов интралейкоцитарной вирулоцидной системы дают обширную дополнительную информацию о развитии патологического процесса при ВИЧ-инфекции. Повышение внутриклеточных ферментов нейтрофильных лейкоцитов способствует развитию осложнений и прогрессированию заболевания. Резко выраженные и стойкие изменения функционально-метаболической активности лейкоцитов в динамике инфекционного процесса являются свидетельством глубоких изменений в больном организме, прогностически неблагоприятным признаком.
Литература
миелопероксидаза фосфатаза инфекция патологический лейкоцит
1. Дудецкий В.И. К гистологическому выявлению кислой фосфатазы в лейкоцитах периферической крови человека. //Матер. науч. конф. молодых ученых Кубанского мед. института. - Краснодар.-1970.-С. 62-65.
2. Покровский В.В., Юрин О.Г., Беляева В.В. Клиническая диагностика ВИЧ-инфекции. Москва.-2002.-С. 14-36.
3. Шубич М.Г., Нагоев Б.С. Щелочная фосфатаза лейкоцитов в норме и патологии. - Москва, 1980.
4. Goldberg A., Barka T. Acid phosphatase activity in human blood cells.//Nature (London).-1962.-Vol.195.-№ 4838.-P. 297-303.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Клиническая картина, течение туберкулеза у больных, его диагностика у ВИЧ-положительных пациентов. Мероприятия для выделения лиц с высоким риском заболевания туберкулёзом на фоне ВИЧ-инфекции. Роль медицинской сестры в лечении больных туберкулезом легких.
реферат [162,1 K], добавлен 26.06.2017Состояние иммунологической реактивности пациенток с хламидийной инфекцией. Клинические проявления урогенитального хламидиоза. Оценка системы перекисного окисления липидов эритроцитов и плазмы крови. Содержание циркулирующих иммунных комплексов у больных.
диссертация [839,4 K], добавлен 09.08.2013Клиническое течение туберкулеза при ВИЧ-инфицировании. Лечение больных туберкулезом в сочетании с вирусом иммунодефицита человека антимикобактериальными препаратами в субмаксимальных дозах. Особенности сестринского ухода при лечении больных туберкулезом.
реферат [445,9 K], добавлен 25.03.2017Основные симптомы и синдромы заболеваний печени и желчевыводящих путей. Основные лабораторные синдромы при диффузных поражениях печени. Степени активности патологического процесса в печени. Физические методы исследования и перкуссия печени по Курлову.
презентация [58,2 K], добавлен 08.11.2012Биохимические и клинические показатели сыворотки крови при заболеваниях почек. Динамика активности трансаминаз; концентрации креатинина, билирубина, электролитов и глюкозы у больных почечной недостаточностью в условиях применения метода гемосорбции.
дипломная работа [336,1 K], добавлен 03.11.2015Парентеральные гепатиты, их этиология, механизм передачи и профилактические мероприятия. Проблема профилактики вирусных гепатитов. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), пути его распространения, методы диагностики. Лечение больных ВИЧ-инфекцией.
реферат [38,2 K], добавлен 27.02.2009Пневмония у больных в тесно взаимодействующих коллективах. Пневмонии у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями. Пневмонии, вызванные анаэробной инфекцией, вызванные клебсиеллой, вызванные кишечной и синегнойной палочками, коксиеллой и моракселлой.
курсовая работа [58,6 K], добавлен 14.01.2013Исследование и отражение в научных трудах особенностей легочного кровотечения и кровохаркания у больных туберкулезом, предпосылки и этапы развития патологического процесса. Роль и значение бронхоскопии, использование лечебно-диагностического алгоритма.
научная работа [389,3 K], добавлен 03.12.2015Что мы знаем о СПИДе? ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. Риск заражения ВИЧ-инфекцией. Как узнать, заражен ли человек ВИЧ-инфекцией? Эпидемия СПИДа длится более 20 лет: первые массовые случаи заражения ВИЧ-инфекцией произошли в конце 1970-х годов.
реферат [18,7 K], добавлен 04.12.2004Исследование роли свободнорадикальных процессов в патогенезе ряда бактериальных инфекционных болезней. Определение содержания церулоплазмина в сыворотке крови у больных рожей в зависимости от периода заболевания и степени тяжести патологического процесса.
статья [15,4 K], добавлен 01.09.2013Клинические формы и механизмы поражения нервной системы, развивающиеся у больных ВИЧ-инфекцией/СПИДом. Патогенез первичных неврологических расстройств. Церебральный токсоплазмоз, криптококковый менингит, цитомегаловирусные поражения нервной системы.
презентация [887,3 K], добавлен 04.12.2013- Предупреждение профессионального заражения медицинских работников инфекциями, передаваемыми с кровью
Заболеваемость среди медицинских работников ВИЧ-инфекцией. Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией. Передача инфекции в условиях лечебного учреждения. Факторы, от которых зависит риск заражения. Меры предосторожности, рекомендуемые для медицинского персонала.
презентация [181,1 K], добавлен 26.02.2016 - Эпидемиологический анализ заболеваемости ротавирусной инфекцией в Иркутской области (2006-2012 годы)
Особенности многолетней динамики эпидемиологического процесса заболеваемости ротавирусной инфекцией у детей до 14 лет. Механизм развития эпидемического процесса. Проведение профилактических мероприятий, используемых для противоэпидемической работы.
курсовая работа [262,5 K], добавлен 21.04.2015 Особенности санаторного и поликлинического этапов физической реабилитации детей, страдающих ревматоидным артритом. Влияние возраста, формы заболевания, степени ее активности на комплексное лечение больных. Реализация и успешное решение намеченных задач.
реферат [27,3 K], добавлен 11.01.2015Исследование морфологии, физиологии и основных видов стафилококков. Изучение причин заражения стафилококковой инфекцией. Характеристика симптомов стафилококковой инфекции у младенцев. Описания диагностики, методов лечения и профилактики заболевания.
презентация [17,8 M], добавлен 12.11.2013Отличия в механизме образования экссудатов и транссудатов. Выход лейкоцитов в воспалённую ткань. Роль нейтрофилов в очаге воспаления. Стимуляторы и ингибиторы пролиферации. Механизм повышения проницаемости капиллярной стенки. Роль эндокринной системы.
реферат [14,7 K], добавлен 13.04.2009Патогенетические факторы при заболевании гриппом, проведение интенсивной терапии у больных. Критические состояния у больных дизентерией, инфекционно-токсический шок. Неотложные мероприятия при дифтерии. Опасности менингококковой инфекции и ВИЧ-инфекции.
реферат [15,0 K], добавлен 30.11.2009Актуальность лечения больных с митральными пороками сердца ревматической этиологии. Основные направления физической реабилитации у больных после митральной комиссуротомии. Влияние управляемой велотренировки на кардиореспираторный резерв организма больных.
дипломная работа [1,3 M], добавлен 15.06.2009Фармацевтические субстанции, вспомогательные вещества, лекарственная форма и лекарственные препараты. Установление и применение стандартов. Химические превращения бактериохлорофилла а в кислой и щелочной средах. Химические модификации бактериопурпурина.
лекция [2,4 M], добавлен 17.02.2013Проблема урогенитального хламидиоза. Состояние иммунологической реактивности пациенток с хламидийной инфекцией. Клинико-микробиологическая характеристика пациенток. Состояние редокс-системы при заболевании, протекающем на фоне инвазии энтерококками.
диссертация [900,7 K], добавлен 02.09.2013
