Морфофункциональное состояние пародонта при инсулинзависимом диабете
Совершенствование методов профилактики и лечения воспалительно-деструктивных изменений в пародонте. Оценка характера структурных и функциональных изменений пародонта при экспериментальной патологии и у больных пародонтитом на фоне сахарного диабета.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 01.09.2013 |
| Размер файла | 14,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Морфофункциональное состояние пародонта при инсулинзависимом диабете
Либо Ю.М.
Состояние пародонта имеет большое значение для поддержания гомеостаза полости рта и выполняет различные функции: барьерную, трофическую, рефлекторной регуляции жевательного давления, пластическую и амортизирующую. Совершенствование методов профилактики и лечения воспалительно-деструктивных изменений в пародонте является актуальным и определяет распространенность пародонтита, разрушение зубочелюстной системы и изменения реактивности в общем статусе больного. Тяжелой и распространенной, патологией пародонта является хронический генерализованный пародонтит.
Известно, что одним из патогенетических звеньев большинства острых и хронических заболеваний организма является нарушение баланса системы про- и антиоксидантов, приводящее к интенсификации свободнорадикальных реакций. Основную роль в этом процессе играют АФК и активные формы азота (NO, NO2, ON O-2),обладающие высокой реакционной способностью.
Известно, что NO вовлечен во многие физиологические и клеточные ответы: вазодилатацию, нейротрансмиссию, обеспечение цитотоксического и цитостатического эффекта макрофагов и нейтрофилов к патогенным микроорганизмам и опухолевым клеткам посредством активации Т-лимфоцитов и Ig E и др.- (1).
Целью настоящей работы явилось: исследование показателей процессов ПОЛ в периферической крови, слюне, а также функционального состояния активности ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ) организма в условиях нормы и при экспериментальных воздействиях; оценка характера структурных и функциональных изменений пародонта при экспериментальной патологии и у больных пародонтитом на фоне сахарного диабета.
Методы исследования
Крысы-самцы линии Вистар были разделены на группы:
1. интактные животные;
2. крысы с экспериментальным пародонтитом;
3. животные с экспериментальным пародонтитом на фоне аллоксанового диабета.
Экспериментальный пародонтит вызывали наложением лигатуры вокруг шейки нижних резцов под внутрибрюшинным наркозом. Методика моделирования экспериментального аллоксанового диабета описана ранее (2).
Крыс выводили из эксперимента и подвергали эвтаназии с соблюдением норм биоэтики, в состоянии поверхностного эфирного наркоза в отдельной комнате в отсутствии других животных на 7, 14, 30 сутки эксперимента.
Морфологическое исследование проводилось с помощью светооптических методов. Для оценки состояния ПОЛ в периферической крови и тканях животных определяли содержание ДК (диеновых коньюгатов) и ТБК-активных продуктов (МДА-малонового диальдегида). Для анализа активности ферментов антиоксидантной защиты определяли супероксиддисмутазу (СОД), глутатионпероксидазу (ГП).
Гистологические препараты готовились по общепринятой методике.
Клинически обследовали 48 больных пародонтитом в возрасте от 26 до 47 лет, среди которых 26 человек имели сахарный диабет 1 типа. С целью контроля клинических исследований были обследованы 10 человек без патологии пародонта. Все обследованные были разделены на 3 группы. Первую группу составили добровольцы из 10 человек без патологии пародонта. Вторая группа была представлена 22 больными хроническим генерализированным пародонтитом (ХГП). Третью группу составляло 26 больных с генерализированным пародонтитом, которые страдали сахарным диабетом (ХГП+СД). Больные сахарным диабетом находились на диспансерном учете и регулярно обследовались у эндокринолога. В момент исследования больные находились в состояние компенсации сахарного диабета.
Для оценки ПОЛ и АОЗ использовали кровь, также слюну больных, так как известно, что воспалительный процесс в тканях пародонта отражается на биохимических показателях слюны. Состояние системы АОЗ изучали с помощью методов железо-индуцированной хемилюминесценции плазмы крови и слюны.
Результаты исследования
Экспериментальный пародонтит вызвал появление отечности и цианоза десны. В области резцов выявлено формирование пародонтальных карманов. В тканях десны наряду с очаговыми склеротическими изменениями в собственной пластинке слизистой оболочки, выявлялись острые воспалительные процессы. Экспериментальный аллоксановый диабет усугублял морфологическую картину: отмечались выраженные расстройства кровообращения, десквамация эпителия, врастание эпителиальных отростков в собственную пластинку, а также большое количество воспалительных инфильтратов.
Экспериментальный пародонтит сопровождался повышением содержания ДК и МДА в крови крыс на 35% и 47% соответственно (относительно интактных животных). При этом активность СДГ снижалась на 27%, а активность ГП увеличивалась на 7%.
Экспериментальный пародонтит на фоне аллоксанового диабета демонстрировал более выраженное нарушение окислительно-восстановительного гомеостаза. Содержание ДК и МДА возрастала на 52% и 68% соответственно. Активность СДГ снижалась на 62%, в то время как активность ГП возрастала на 12%. Показатели хемилюминесценции, характеризующие содержание свободных радикалов в слюне и периферической крови представлены в таблице 1.
Таблица 1. Показатели хемилюминесценции периферической крови и слюны больных пародонтитом и сахарным диабетом
|
Показатели хемилюминесценции (в усл.ед.), М±м |
Контрольная группа больных n=10 |
Больные с хроническим генерализированным пародонтитом n=22 |
Больные с хроническим генерализированным пародонтитом и сахарным диабетом n=26 |
|
|
Максимальная интенсивность вспышки в крови. |
1,02±0,01 |
1,6±0.12* |
1,93±0,20* |
|
|
Период полузатухания вспышки в крови. |
0,80±0,03 |
1,27±0,05 |
1,79±0,17* |
|
|
Максимальная интенсивность вспышки в слюне. |
0,89±0,01 |
1,41±0,03* |
1,57±0,05* |
|
|
Период полузатухания вспышки в слюне. |
0,42±0,05 |
1,12±0,03* |
1,18±0,05* |
Примечание: *P<0,01
Анализ параметров хемилюминесценции показывает, что интенсивность быстрой вспышки хемилюминесценции усиливается, а период затухания удлиняется у больных с ХГП. Данные показатели более выражены у больных с сочетанной патологией ХГП и сахарного диабета.
Результаты экспериментальных и клинических исследований хронического генерализированного пародонтита свидетельствуют о повышение ПОЛ и снижение АОЗ, при этом наиболее выраженные показатели данного процесса демонстрируют ХГП на фоне сахарного диабета. Проведенные исследования позволяют отметить очевидность патогенетического обоснования применения антиоксидантов в комплексном лечении хронического генерализированного пародонтита и сахарного диабета.
Литература
пародонт сахарный диабет патология
1. Bian K., Murad F.//Front. Biosсi. 2003. Vol. 8. P. d 264-d 278.
2. Григорьева М.В., Божко Н.П., Либо Ю.М. Функциональная морфология соединительной ткани при экспериментальном сахарном диабете. Морфология 2006, №4 с 40-41.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Анализ показаний к применению стимулирующей терапии: снижение показателей реактивности, отсутствие эффектов от лечения. Характеристика методов общего лечения заболеваний пародонта у детей. Знакомство с физиотерапевтическими методами лечения пародонта.
презентация [370,3 K], добавлен 16.05.2014- Биоморфологические изменения в тканях пародонта при горизонтальных и вертикальных перемещениях зубов
Изучение состава и функций пародонта или комплекса тканей, окружающих зуб и удерживающих его в альвеоле. Этиология и патогенез заболеваний пародонта. Виды перегрузки. Примеры травматической окклюзии. Сущность ортодонтического лечения. Реакция пародонта.
презентация [316,7 K], добавлен 12.03.2015 Строение и функции пародонта. Факторы риска возникновения и развития его заболеваний, их симптомы, методы, средства профилактики. Регистрация состояния тканей пародонта с помощью пародонтальных индексов. Клиника пародонтоза - поражения околозубных тканей.
реферат [468,2 K], добавлен 22.12.2013Разнообразие форм пародонтальной патологии, негативное влияние пародонтогенных очагов инфекции на отдельные органы и системы организма. Принципы лечения заболеваний пародонта. Степени и основные фазы начавшегося, развившегося или угасающего процесса.
презентация [5,4 M], добавлен 02.07.2014Понятие и причины возникновения сахарного диабета. Клиническое значение метаболического синдрома. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Причины и последствия гипогликемии. Диагностика, осложнения, методы лечения несахарного диабета.
презентация [1,4 M], добавлен 02.05.2014Исторические сведения о сахарном диабете, причины его возникновения, симптомы и методы диагностики. Гипогликемия при сахарном диабете. Профилактики и лечение заболевания, лечебные процедуры для больных. Обзор сведений, которыми должен владеть диабетик.
реферат [35,1 K], добавлен 15.12.2013Особенности течения идиопатических заболеваний с прогрессирующим лизисом тканей пародонта. Болезнь Ниманна-Пика. Пародонтальный синдром при Х-гистиоцитозе. Пародонтальный синдром при циклической нейтропении. Дистрофические изменения в пародонте.
презентация [7,5 M], добавлен 19.12.2014Распространенность и патология пародонта среди пациентов, обратившихся в стоматологическую поликлинику. Социально-демографическая и клиническая характеристика пациентов, страдающих заболеваниями пародонта. Значение профессиональной гигиены полости рта.
курсовая работа [62,0 K], добавлен 14.06.2009Изучение этиологии и патогенетических механизмов развития глубоких изменений обмена веществ в организме на фоне сахарного диабета. Исследование различных классификаций этого заболевания, современные методы диагностических исследований и лечения.
контрольная работа [55,2 K], добавлен 22.02.2010Понятие сахарного диабета как эндокринного заболевания, связанного с относительной или абсолютной недостаточностью инсулина. Типы сахарного диабета, его основные клинические симптомы. Возможные осложнения заболевания, комплексное лечение больных.
презентация [78,6 K], добавлен 20.01.2016Строение пародонта - сложного морфофункционального комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле. Его трофическая, опорно-удерживающая, амортизирующая и пластическая функции. Классификация болезней пародонта, их течение, стадии и лечение.
презентация [1,6 M], добавлен 24.05.2016Основные проявления сахарного диабета. Основные отличия сахарного диабета I и II типа. Лабораторная диагностика сахарного диабета. Классификация диабета и нарушений толерантности к глюкозе. Содержание глюкозы в крови при глюкозотолерантном тесте.
курсовая работа [64,8 K], добавлен 27.11.2013Особенности лечения сахарного диабета I типа. Использование диетотерапии, физической нагрузки, инсулинотерапии. Критерии компенсации сахарного диабета. Рекомендации по режиму физических нагрузок. Хроническая передозировка инсулина (синдром Сомоджи).
презентация [2,4 M], добавлен 23.09.2016Изучение принципов лечения сахарного диабета как группы эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие недостаточности гормона инсулина. Содержание диетотерапии. Изучение состава химии и фармакологии инсулинотерапии. Самоконтроль при сахарном диабете.
реферат [308,1 K], добавлен 18.12.2012Историческое развитие сахарного диабета. Основные причины сахарного диабета, его клинические особенности. Сахарный диабет в пожилом возрасте. Диета при сахарном диабете II типа, фармакотерапия. Сестринский процесс при сахарном диабете у пожилых людей.
курсовая работа [45,9 K], добавлен 17.12.2014Большое количество методов профилактики кариеса зубов, которые внедряются в здравоохранение на групповом и индивидуальном уровнях. Структурно-функциональные особенности, способствующие Заболеваемости кариесом и болезням пародонта в детском возрасте.
презентация [3,9 M], добавлен 14.01.2016Риск развития сахарного диабета, признаки заболевания. Предрасполагающие факторы сахарного диабета у детей. Принципы оказания первичной сестринской помощи при гипергликемической и гипогликемической коме. Организация лечебного питания при сахарном диабете.
курсовая работа [51,8 K], добавлен 11.05.2014Характеристика заболевания и виды сахарного диабета, его профилактика и симптомы гипокликемии. Клиническое значение метаболического синдрома. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Диагностика, лечение и осложнения несахарного диабета.
презентация [1,3 M], добавлен 27.10.2013Классификация диабета: несахарный и сахарный. Клиническое значение метаболического синдрома. Непереносимость глюкозы во время беременности. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Типы сахарного диабета и нарушений толерантности к глюкозе.
презентация [1,3 M], добавлен 15.09.2014Причины нарушения углеводного обмена, развитие сахарного диабета, изучение его распространенности, клинические формы заболевания, успехи в диагностике, профилактике и лечении. Самостоятельные занятия больных и особенности физкультуры при диабете.
реферат [27,8 K], добавлен 28.06.2009
