Пиелонефрит: клиническая картина, лечение, профилактика
Морфологические изменения при пиелонефрите. Антибактериальная терапия, антиспастические средства, диета при заболевании. Проявления острого пиелонефрита. Лабораторные исследования при обращении больного к урологу. Последствия отсутствия лечения болезни.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 08.11.2013 |
| Размер файла | 9,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Пиелонефрит: клиническая картина, лечение, профилактика
пиелонефрит заболевание лечение уролог
Пиелонефрит (от греч. pэelos - лоханка и nephrуs - почка), воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Вызывается кишечной палочкой, стафилококком, синегнойной палочкой, протеем и др. Различают вторичный (ему предшествуют др. заболевания почек и мочевых путей) и первичный, острый и хронический, одно - и двусторонний пиелонефрит.
Морфологические изменения при пиелонефрите имеют характер гнёздных клеточных инфильтратов. При хроническом пиелонефрите на поверхности почки - множественные рубцовые втяжения. Корковый слой истончен, неровный. Острый пиелонефрит часто начинается с высокой температуры, озноба, болей в поясничной области; мочеиспускание болезненное, учащённое; головная боль, тошнота, рвота. В первые дни болезни может повышаться содержание азотистых шлаков в крови. В моче - гной (пиурия), эритроциты (гематурия), белок, большое число бактерий (более 100 тыс. в 1 мл мочи).
Лечение: антибактериальная терапия (сульфаниламидные препараты, нитрофураны, антибиотики), диета (в лихорадочный период - ограничение белков, затем полноценная, с большим количеством жидкости), тепло на поясничную область, антиспастические средства. Хронический П. нередко обнаруживают при исследовании мочи или измерении артериального давления. Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, боли в пояснице, учащённое мочеиспускание.
Кожа бледная, сухая. С развитием заболевания удельный вес мочи снижается, часто выявляется гипертония. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к почечной недостаточности. В диагностике пиелонефрита важны специальные методы исследования мочи, функций почек, рентгенологические и радиоизотопные методы, в редких случаях - биопсия почек. Пиелонефрит. Лечение: длительная антибактериальная терапия (нитрофураны, сульфаниламиды, антибиотики, неграм и др.); при гипертонии - гипотензивные средства, нормализация (нарушенного оттока мочи; при отсутствии противопоказаний (почечная недостаточность, нарушение проходимости мочевых путей, высокая гипертония) - курортное лечение (Трускавец, Ессентуки, Железноводск, Саирме).
Пиелонефрит - воспаление ткани почки. Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:
дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития;
девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами;
пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.
Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.
При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам. Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания. По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.
Как проявляется острый пиелонефрит
Пиелонефрит начинается внезапно, резко повышается температура до 39-400С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита предшествует "почечной". Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено.
Что делает уролог при обращении больного пиелонефритом
Проводятся анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей (УЗИ, рентгеновские исследования). Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей.
Что будет, если не обращаться к доктору
При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются нагноительные процессы - апостематозная форма пиелонефрита, абсцесс или карбункул почки. Нагноительные процессы проявляются ухудшением состояния больного, резкими скачками температуры (от 35-36° С утром до 40-41° С вечером).
Лечение
Больные с острым пиелонефритом обязательно должны лечиться в стационаре. Неосложненная форма пиелонефрита лечится консервативно, проводится антибактериальная, дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапия. Лечение проводится до тех пор, пока из мочи больного полностью исчезнут микробы. Обычно оно составляет 2-3 недели. При нагноительных осложнениях показана операция. К оперативному вмешательству иногда приходится прибегать также при мочекаменной болезни, если камень не отходит самостоятельно и его не удается низвести инструментальными методами.
Как проявляется хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.
Профилактика пиелонефрита
Основной рекомендацией по профилактике пиелонефрита является лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию, в первую очередь - мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы, а также всех заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи и исследование уродинамики.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, нарушение уродинамики. Понятие об остром пиелонефрите. Пункционная и инцизионная биопсия почечной ткани. Клиническая картина острого пиелонефрита. Гнойные формы пиелонефрита.
реферат [208,7 K], добавлен 16.09.2011Этиология, патогенез, классификация, клиника острого и хронического пиелонефрита. Осложнение, диагностика, лечение, профилактика. Сестринский процесс при пиелонефрите. Лист первичной оценки пациента. План ухода за пациентом. Лабораторные исследования.
курсовая работа [74,3 K], добавлен 06.02.2016Патологическая анатомия пиелонефрита. Основные факторы развития воспаления в почке. Клиническая картина острого пиелонефрита. Диспансерное наблюдение детей с пиелонефритом и особенности их вакцинации. Современные подходы к лечению пиелонефрита у детей.
контрольная работа [61,2 K], добавлен 16.06.2010Этиология, патогенез и классификация острого и хронического гломерулонефрита и пиелонефрита у детей. Клиническая картина заболеваний почек, возможные осложнения. Критерии определения активности и стадий пиелонефрита. Методы диагностики и способы лечения.
презентация [474,8 K], добавлен 31.03.2016Клинические нарушения, при воспалении почечной паренхимы в сочетании с микробной инфекцией. Клиническая картина острого пиелонефрита, лечение и прогноз. Неотложная помощь при мочекаменной болезни и проблемах, связанных с осложнениями при пересадке почек.
доклад [23,0 K], добавлен 19.05.2009Анатомо-физиологические особенности строения почек у детей, определение, эпидемиология. Этиология и патогенез заболевания. Факторы риска развития пиелонефрита у детей. Клиническая картина, осмотр и обследование. Лечение и профилактика заболевания.
курсовая работа [71,8 K], добавлен 13.12.2014Неспецифическое бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Этиология хронического пиелонефрита. Факторы риска, патогенез, классификация форм и клиническая картина заболевания. Диагностика, лечение и профилактика хронического пиелонефрита.
презентация [4,4 M], добавлен 08.05.2015Теоретические аспекты течения и ведения беременности и родов у пациенток с пиелонефритом. Этиология и патогенез заболевания, его классификация и эпидемиология. Клиническая картина пиелонефрита во время беременности. Диагностика пиелонефрита у беременных.
курсовая работа [2,1 M], добавлен 26.06.2019Этиология, патогенез и классификация амилоидоза почек (амилоидный нефроз, амилоидная дистрофия почек). Формы, стадии заболевания и профилактика хронического пиелонефрита. Диета и лечение при хроническом пиелонефрите. Теории патогенеза амилоидоза.
реферат [964,3 K], добавлен 11.09.2010Виды инфекций мочевой системы. Пиелонефрит как неспецифическое микробно-воспалительное заболевание. Особенности течения вторичного процесса при заболевании. Пути инфицирования почки. Клиническая картина пиелонефрита у детей, диагностический алгоритм.
презентация [1,9 M], добавлен 13.04.2015Микробно-воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы. Предрасполагающие факторы к возникновению пиелонефрита. Этиология, патогенез. Клиническая картина пиелонефрита у детей школьного возраста. Осложнения, диагностика, лечение.
презентация [3,4 M], добавлен 30.11.2016Жалобы при поступлении больного. Характеристика острого пиелонефрита. Исследование антибиотикочувствительности выделенного возбудителя. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Сопутствующий диагноз, развитие заболевания. Пути лечения.
история болезни [26,0 K], добавлен 19.03.2011Клиническая картина гнойного менингококкового менингита: симптомы и клинические проявления. Характерная поза больного. Лабораторные микробиологические исследования, необходимые для диагностики. Меры комплексного лечения и профилактика данного заболевания.
презентация [2,5 M], добавлен 12.03.2011Регистрация больного животного. Анамнез собаки. Состояние отдельных систем. Дневник курации. Этиология, патогенез и клиническая картина острого катарального стоматита у собак. Прогноз. Обоснование и анализ лечения. Профилактика. Антимикробная терапия.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 23.01.2017Особенности пиелонефрита у ребенка. Первичный и вторичный пиелонефрит. Особенности пиелонефрита у новорожденных и грудничков. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Биохимический анализ крови с определением общего белка и белковых фракций.
презентация [350,4 K], добавлен 13.09.2016Поражение канальцевой системы почки, почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки. Критические периоды развития ребенка, когда механизмы защиты от инфекций органов мочевой системы особенно снижены. Лечение пиелонефрита у детей. Диета при пиелонефрите.
презентация [593,2 K], добавлен 09.04.2017Выявление ранних признаков обострения пиелонефрита, позднего токсикоза беременных. Осложнение пиелонефрита бактериальным шоком, азотемией, эклампсией. Особенности лечение гестационного пиелонефрита при беременности. Лечение пиелонефрита во время лактации.
реферат [19,1 K], добавлен 10.07.2010Этиология, патоморфология, патогенез, клиническая картина острого герпетического стоматита у детей группы риска. Лечение и профилактика острого, хронического рецидивирующего герпетического стоматита. Анализ частоты проявлений форм герпетической инфекции.
научная работа [184,1 K], добавлен 30.03.2013Факторы риска развития хронического пиелонефрита. Патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, осложнения хронического пиелонефрита. Алгоритм обследования больного. Работа фельдшера по раннему выявлению факторов риска заболевания.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 27.05.2019Изучение причин и особенностей развития пиелонефрита, инфекционно-воспалительного заболевания слизистой оболочки мочевыводящих путей и ткани почек. Пути распространения инфекции. Исследование основных форм пиелонефрита. Диагностика и методы лечения.
презентация [47,5 K], добавлен 30.08.2013
