Особливості структурно-функціонального стану і перекисного окислення ліпідів лімфоцитів крові при різних варіантах клінічного перебігу вірусних гепатитів А і В у дітей

22. Кузнєцов С.В. Залежність клінічних форм вірусного гепатиту А від структурного стану лімфоцитів //Мікробіологія, епідеміологія та клініка інфекційних хвороб: Зб. наук. праць - Харків, 1995 - С. 49-51.

23. Кузнєцов С.В. Значення імунологічних механізмів в формуванні клінічних форм вірусного гепатиту А у дітей // Мікробіологія, епідеміологія та клініка інфекційних хвороб: Зб. наук праць - Харків, 1995 - С. 46-48.

24. Кузнецов С.В. О целесообразности антиоксидантной терапии при различных формах вирусных гепатитов у детей //Современные проблемы клинической педиатрии: Сб. науч. трудов - Харьков, 1994 - С. 77-79.

25. Кузнєцов С.В. Клінічне значення перекисного окислення ліпідів лімфоцитів та стан їх антиоксидантної системи при вірусних гепатитах у дітей // Мікробіологія, епідеміологія та клініка інфекційних хвороб: Зб. наук. праць - Харків, 1994- С.29-30.

26. Кузнєцов С.В., Валюх С.В. Про обмеження терапевтичної дії препаратів при вірусних гепатитах у дітей //Мікробіологія, епідеміологія та клініка інфекційних хвороб: Зб. наук. праць - Харків, 1994 - С. 27-28.

27. Кузнєцов С.В. Активність перекисного окислення ліпідів при різних формах вірусних гепатитів у дітей // Мікробіологія, епідеміологія та клініка інфекційних хвороб: Зб. наук. праць - Харків, 1994 - С. 26-27.

28. Кузнецов С.В., Белецкая А.А. Прогнозирование течения вирусного гепатита В путем скрининга его специфических маркеров // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней: Сб. науч. трудов - Харьков, 1993 - С. 83-85.

29. Вашев Е.А., Кузнецов С.В., Белецкая А.А. Патогенетическое обоснование терапии детей, больных вирусным гепатитом В // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней: Сб. науч. трудов - Харьков, 1993 - С.81-82.

30. Вашев Е.А., Кузнецов С.В., Закревский Н.Н., Белецкая А.А..Роль иммунологических механизмов в формировании течения и исходов вирусного гепатита В у детей // Новые аспекты диагностики заболеваний в детском возрасте: Сб. науч. трудов - Харьков, 1992 - С. 138-141.

31. Кузнецов С.В. Дополнительные критерии клинического выздоровления детей, больных вирусными гепатитами // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней: Сб. науч. трудов - Харьков, 1992 - С. 54-56.

32. Кузнецов С.В., Курусь Т.М., Гудкова Н.И., Тарасенко Е.И. Клинические особенности вирусного гепатита В у детей в зависимости от путей их инфицирования // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней: Сб. науч. трудов - Харьков, 1992 - С.53-54.

33. Кузнецов С.В., Закревский Н.Н., Курусь Т.М., Гудкова Н.И., Цеханская А.Е. Эффективность раннего применения мембранопротекторов при вирусном гепатите В у детей // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней: Сб. науч. трудов - Харьков, 1989 - С. 45-47.

34. Вашев Е.А., Кузнецов С.В., Закревский Н.Н., Курусь Т.М., Цеханская А.Е. Некоторые вопросы терапии вирусного гепатита В у детей // Микробиология, эпидемиология и клиника инфекционных болезней: Сб. науч. трудов - Харьков, 1988 - С. 46-48.

35. Кузнецов С.В., Вашев Е.А., Закревський Н.Н., Валюх С.В. Диагностическое значение структурного состояния иммуноцитов при вирусных гепатитах у детей // Збірка тез. I Національний конгрес України з імунології, алергології та імунореабілітації - Алушта, Крим, 13-15 травня 1998 - С.24.

36. Кузнецов С.В. Молекулярно-клітинні розлади і показники гуморального імунітету при вірусних гепатитах у дітей // Мат. V з`їзду інфекціоністів України " Актуальні питання клінічної інфектології - Тернопіль, 7-9 жовтня 1998 - С. 45.

37. Кузнецов С.В., Третьякова Т.И. Клиническое значение структурного состояния цитомембран лимфоцитов при вирусном гепатите А у детей // Мат. междунар. науч. конференции "Актуальные вопросы современной педиатрии" - Саратов, 8-14 октября 1997 - С.39.

38. Кузнецов С.В. Структура и функция лимфоцитов при вирусных гепатитах у детей // Тези доповідей Української науково-практичної конференції з питань клінічної імунології та алергології. - Київ-Харків, 26-27 січня 1995 р. - С.5.

39. Кузнєцов С.В., Кузнецова В.М., Валюх С.В. Патогенетичні аспекти терапії хронічних гепатитів у дітей //Тези доповідей республіканської науково-практичної конференції "Сучасні проблеми фармації" - Харків, 1994 - С.281-282.

40. Кузнецов С.В., Белецкая А.А. Практические аспекты иммунокоррекции вирусных гепатитов у детей // Тезисы докладов научно-практической конференции (с участием стран СНГ) "Оптимальные средства и методы иммунокоррегирующей, противовоспалительной и противомикробной терапии" - Харьков, 1993 - С.144.

41. Кузнецов С.В. Активность ключевых ферментов антиоксидантной системы лимфоцитов при вирусном гепатите А у детей инфицированных вирусом гепатита В // Тезисы 1V межгосударственной конференции по научным и прикладным проблемам паразитоценологии - Киев, Харьков, Луганск, 1993 - С. 56.

42. Кузнецов С.В. Патогенетическое обоснование иммунокоррегирующей терапии вирусных гепатитов у детей // Тезисы докладов научно-практической конференции (с участием стран СНГ) "Оптимальные средства и методы иммунокоррегирующей, противовоспалительной и противомикробной терапии" - Харьков, 1993 - С.143.

43. Кузнецов С.В. Иммунологические аспекты различных вариантов течения вирусного гепатита В у детей // Тезисы докладов научно-практической конференции (с участием стран СНГ) "Актуальные вопросы микробиологии, эпидемиологии и иммунологии инфекционных болезней" - Харьков, 1993 - С.205.

44. Белецкая А.А., Вашев Е.А., Манжела Л.Я. Кузнецов С.В. Результаты скрининга маркеров вирусных гепатитов с использованием тест-системы ИФА "ДИАплюс" в условиях ОДИКБ г. Харькова // Тезисы докладов II Всесоюзной конференции "Применение ИФА-диагностики в практическом здравоохранении" - Севастополь, 1991 - С. 52-53.

АНОТАЦІЯ

Кузнєцов С.В. Особливості структурно-функціонального стану і перекисного окислення ліпідів лімфоцитів крові при різних варіантах клінічного перебігу вірусних гепатитів А і В у дітей. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.10 - педіатрія. - Харківський державний медичний університет, Харків, 1999.

Дисертація присвячена вивченню особливостей структурно-фукнціональної організації та інтенсивності процесів перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) лімфоцитів крові з метою удосконалення діагностики та прогнозування перебігу вірусних гепатитів А і В в дитячому віці. У роботі розвивається новий науковий напрямок у медицині, який базується на концепції взаємозв`язку змін молекулярного спакування і проникності цитомембран лімфоцитів, порушення їх інтрацелюлярного середовища та внутрішньоклітинних відновлювальних процесів, відхилення в рухомій рівновазі ПОЛ та антиоксидантної системи, зрушення в системному імунітеті і Т- і В- ланок із тяжкістю та спрямованістю перебігу патологічного процесу. Виявлені відмінні особливості патофізіологічних реакцій при гострих гепатитах А і В та хронічному гепатиті В, що дозволило науково обгрунтувати, розробити та впровадити в практику інформативні засоби диференційної діагностики та прогнозування їх перебігу. Пріоритет наукової новизни та практичної значущості захищений авторським свідоцтвом (СРСР, № 1721878 від 22.11.1991) і трьома патентами на винаходи (Україна, №№ 10241А, 10242А, 10243А від 25.12.1996, бюл. №4).

Ключові слова: вірусні гепатити А, В. лімфоцит, структура, функція, перекисне окислення ліпідів, діти.

АННОТАЦИЯ

Кузнецов С.В. Особенности структурно-функционального состояния и перекисного окисления липидов лимфоцитов крови при различных вариантах клинического течения вирусных гепатитов А и В у детей. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.10 - педиатрия. - Харьковский государственный медицинский университет, Харьков, 1999.

Диссертация посвящена изучению особенностей структурно-функционального состояния и перекисного окисления липидов (ПОЛ) лимфоцитов крови при вирусных гепатитах А и В у детей с целью совершенствования их диагностики и прогнозирования течения.

Реализация цели достигалась путем тщательного клинико-лабораторного и инструментального обследования 253 детей в возрасте трех-десяти лет, больных различными вариантами клинического течения вирусных гепатитов А (119) и В (134), и 30 - здоровых, сопоставимых по возрасту и полу, составивших группу сравнения (контроль).

Структурная организация лимфоцитов оценивалась по показателям молекулярной упаковки их цитоплазматической мембраны, ее барьерных свойств, микровязкости внутриклеточной среды. Функциональная активность - по эффективности белково-синтетической способности лимфоцитов, параметрам реакций бластной трансформации их под влиянием поликлонального (ФГА) и специфического (печеночного) антигенов, розеткообразования; по уровням в крови циркулирующих иммунных комплексов, иммуноглобулинов А,М,G; титра комплемента. Об интенсивности ПОЛ судили по показателям количественного содержания малонового диальдегида и активности в лимфоцитах ключевых антиоксидантных ферментов (глутатионредуктазы и глутатионпероксидазы).

Установлено, что при острых гепатитах А и В и хроническом гепатите В наблюдаются патофизиологические изменения липидного бислоя цитомембран лимфоцитов и нарушения их внутриклеточной микровязкости, усиление процессов ПОЛ и неадекватные реакции антиоксидантной защиты, различной выраженности сдвиги в показателях иммунологической реактивности детей. Сила и направленность взаимосвязей среди выявленных изменений зависит от степени тяжести и особенностей клинического течения болезни.

Выявлено, что при различных клинических вариантах хронического гепатита В, в отличие от острых гепатитов А и В, имеют место длительное и значительное снижение микровязкости цитоплазматической мембраны и сгущение внутриклеточной среды лимфоцитов, стойкое изменение динамического равновесия перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы в сторону интенсификации ПОЛ, более выраженное повышение скорости поступления аминокислот в лимфоциты и эффективности внутриклеточного синтеза белков ими. Одновременно с этим, выявлен высокий уровень ЦИК, а при хроническом активном гепатите В - признаки сенсибилизации к печеночному антигену.

Полученные результаты определили отличительные особенности патофизиологических реакций при острых гепатитах А и В и хроническом гепатите В, что позволило научно обосновать, разработать и внедрить в практику информативные методы дифференциальной диагностики и прогнозирования их течения.

Приоритет научной новизны и практической значимости диссертации защищен авторским свидетельством (СССР, № 1721878 от 22.11.1991) и тремя патентами на изобретения (Украина, №№ 10241А, 10242А, 10243А от 25.12.1996)

Ключевые слова: вирусные гепатиты А, В, лимфоцит, структура, функция, перекисное окисление липидов, дети.

ANNOTATION

KUZNETSOV S.V., The main features of structurally - functional status of peroxidal oxidation of lipides, lymphocytes of blood during the different variants of clinical current of viral hepatitis A and B at children. - The Manuscript.

The dissertation for receiving the scientific deqree of doctor of medical science in the speciality 14.01.10 - pediatrics. - Kharkov State Medical University, Kharkov, 1999.

The dissertation is devoted to studying the main features of structurally- functional organization and the invention of the processes of peroxidal oxidation of lipides (POL), lymphosytes of blood for the aims of diagnosting and prognosing the current vital hepatitis A and B at children.

A new scientific trend in medicine is observed in this work which is based on the conception of interaction of all changes at the mollecular parking and permeability of cytomembranes of lymphosytes, the disorder of their intracellular medium and innercell reducing in equilibrium POL and antioxidantive system, the deviations insystematic humoral immunity and T-link of immunity with direction of pathological process. The main features of pathophysiological reactions are revealed which took place in acute hepatitis B are discovered, this fact allowed to base, work out and informative methods of differential diagnostic and the prognosis of their development.

Scientific novelty and practical importance of this work are protected by the authoric sertificate for the invention (USSR № 1721878 from 22.11.1991) and with three patents (Ukraine, goin 33|534, №№10241 A, 10242 A, 10243 A from 25.12.1996.).

Key words: virus hepatitis A, B, lymphosyte, structure, function, peroxidal oxidation of lipides, children.

СПИСОК СКОРОЧЕНЬ

Размещено на Allbest.ru