ЛФК у детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Все родители мечтают вырастить детей здоровыми и счастливыми, но многие из них хотят, чтобы это происходило само собой, без лишних усилий с их стороны. Достаточно часто родители, стремящиеся помочь своему ребенку вырасти физически и психически здоровым человеком, не в состоянии правильно и своевременно решать эти задачи из-за недостатка знаний. В тоже время, почти все родители глубине души, хорошо осознают, что лучше них никто не в состоянии сделать их ребенка здоровым во всех отношениях. Основы здоровья, образ жизни, оздоровительные привычки закладываются в семье с раннего детства.

Воспитать здорового умного ребенка - это не простая задача, решение ее требует знаний, умений, старательности и терпения. Осанка вырабатывается в процессе роста и развития ребенка. Она во многом зависит от положения позвоночного столба и развития мышц, удерживающих его в правильном положении. В утробе матери позвоночник плода представляет собой равномерную дугу, вершиной обращенную назад. Сразу после рождения ребенка, когда при первых его вдохах легкие начинают заполняться воздухом, позвоночник выпрямляется почти до прямой линии. С этого момента и начинается формирование осанки, продолжающееся в течение всего процесса развития ребенка. Когда малыша начинают поворачивать и класть на животик, он двигает головой в стороны, а затем поднимает головку и удерживает ее в поднятом положении. При этом у него развиваются мышцы шеи. В шейной части позвоночника образуется изгиб вперед. Когда ребенок начинает сидеть, образуется второй изгиб позвоночника в грудной его части, выпуклостью обращенный назад. В дальнейшем при вставании ребенка на ножки таз его поворачивается вокруг головок бедренных костей, наклоняется вперед, вызывая третий изгиб позвоночника в поясничной части, выпуклостью обращенный вперед.

Появление изгибов позвоночника у детей

Рис. 1 Появление изгибов позвоночника у детей в связи с держанием головы (а), при сидении (б) и стоянии (в)

Виды дефектов осанки

В сагиттальной плоскости различают следующие варианты нарушения осанки.

Нарушения осанки с увеличением физиологических изгибов позвоночника:

* сутуловатость - увеличение грудного кифоза с вершиной в верхней части грудного отдела, сочетающееся с уменьшением поясничного лордоза вплоть до его отсутствия;

* круглая спина (тотальный кифоз) - увеличение грудного кифоза на протяжении всего грудного отдела с почти полным отсутствием поясничного лордоза. При этом виде нарушения осанки для компенсации отклонения центра тяжести от средней линии отмечается компенсаторное полусогнутое положение коленных суставов.

При сутуловатой, и особенно круглой спине, грудь западает, шея и голова наклонены вперед, легко определяется остистый отросток VII шейного позвонка. Живот выстоит, ягодичные мышцы уплощенные. Из-за укорочения грудных мышц плечи сведены вперед, затруднено вращательное полноамплитудное движение в плечевом суставе; лопатки крыловидно выпячены:

* кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка) - все изгибы позвоночника усилены, увеличен угол наклона таза (60? и более). Голова, шея, плечи наклонены вперед, живот выступает. Колени максимально разогнуты, иногда даже переразогнуты, чтобы удержать центр тяжести в пределах опорной поверхности. Мышцы ягодиц и задней поверхности бедра, прикрепляющиеся к седалищному бугру, растянуты по сравнению с мышцами передней поверхности. При недостаточном развитии мышечной системы отмечают крыловидные лопатки. Из-за дряблости и слабости мышц брюшного пресса возможно опущение внутренних органов. Нарушения осанки с уменьшением физиологических изгибов позвоночника:

* плоская спина - грудной кифоз выражен плохо, наклон таза уменьшен, уплощение поясничного лордоза. Грудная клетка уплощена, плечи и голова смещены вперед и опущена, лопатки крыловидны. Нижняя часть живота выстоит из-за сниженного тонуса мышц и их слабости, обычно охватывающей всю мускулатуру, что способствует появлению и прогрессированию нарушения осанки и во фронтальной плоскости. Снижение рессорной функции позвоночника при данном нарушении осанки ведет к постоянным микротравмам головного и спинного мозга, нарушениям ликвородинамики в них, следствием чего является постоянное чувство усталости, головные боли и другие проявления астенодепрессивного синдрома;

* плосковогнутая спина - уменьшение грудного кифоза при несколько увеличенном поясничном лордозе из-за значительного наклона таза, что сопровождается выраженной отставленностью ягодиц. Грудная клетка узкая, мышцы живота (как и всего туловища) ослаблены.

Нарушение осанки во фронтальной плоскости называется асимметричной осанкой. Остистые отростки позвонков прямостоящего человека создают сплошную дугу бокового искривления. При этом имеется асимметрия большей или меньшей степени выраженности между правой и левой половинами туловища, неравномерность треугольников талии, одно надплечье и лопатка опущены по сравнению с другой. Отмечается уплощение мышц с одной стороны шеи и грудной клетки. В связи с тем что при асимметричной осанке ни клинически, ни рентгенологически не выявляется торсия позвонков, при наклоне вперед отсутствует реберный горб, данное нарушение осанки не является сколиозом. Искривление полностью корригируется при разгрузке мышц в положении лежа или в висах на гимнастической стенке. Нарушение осанки, помимо дефекта в ОДА, изменяя топографию органов брюшной полости и грудной клетки, ухудшают функциональные и адаптационные возможности органов дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, центральной нервной систем.

Это создает условия для перегрузок во всех структурах опорно-двигательного аппарата (в том числе и позвоночника), прогрессированию деформаций, дальнейшим нарушениям в деятельности внутренних органов.

Виды дефектов осанки

Рис. 2. Виды дефектов осанки: а - нормальная; б - сутуловатая; в - лордотическая; г - кифотическая; д - выпрямленная (плоская)

Основные причины образования дефектов осанки и сколиозов у детей

Дефекты осанки и сколиозы могут возникнуть еще в грудном возрасте, когда в костной системе ребенка имеется большое количество неокостеневшей (хрящевой) ткани. Одной из причин их возникновения может быть, как известно, неправильное - всегда на одной руке - ношение малыша. Дефекты осанки, кифозы и лордозы могут возникнуть и в результате того, что слишком рано начинают сажать, ставить на ножки или учить ходить ребенка, а недостаточно развитые мышцы, разгибающие спину, еще не подготовлены к несению статической нагрузки.

Это, во-первых, общее недостаточное развитие мускулатуры ребенка (слабость мышц). Во-вторых, неравномерное развитие мышц спины, живота, бедер, удерживающих позвоночник в правильном положении. Существует и ряд других неблагоприятных факторов, способствующих развитию дефектов осанки: продолжительная болезнь ребенка (рахит) или частые заболевания, ослабляющие его организм, болезни, приводящие к параличам. Большую роль в образовании сколиозов играет неудовлетворительный общий режим жизни ребенка (пассивный отдых, отсутствие прогулок, недостаточный сон), слишком мягкая постель, неправильный режим питания.

Способствует формированию дефектов осанки не соответствующая росту ребенка мебель, неудобная одежда, неправильные позы и такие привычки, как опора при стоянии на одну ногу, неправильное сидение за столом, чтение и рисование лежа в постели на боку, однообразные движения, например отталкивание одной и той же ногой при езде на самокате, прыжки на одной ноге при игре в «классы» и т. п.

1. Лечебная физкультура у детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Понятно, что чем раньше выявлен дефект осанки, и особенно сколиоз, чем раньше приняты необходимые меры, тем большего успеха можно добиться в устранении дефекта. Необходимо уже с грудного возраста создавать условия, способствующие развитию мускулатуры ребенка, т. е. правильно организовывать общий и двигательный режим его жизни. Очень вредно туго пеленать детей и оставлять их в таком положении на долгое время, ибо это ограничивает движения и неблагоприятно отражается на работе внутренних органов. Несколько раз в день ребенка следует развертывать и давать ему возможность свободно двигать ногами и руками. Очень большое значение в двигательном режиме имеют физические упражнения.

В младшем дошкольном возрасте, когда ребенок начинает уверенно ходить, бегать, прыгать, полезно проводить с ним подвижные игры, давать игровые задания, включающие главным образом упражнения общего развивающего характера и укрепляющие мышцы живота и спины.

Примерный комплекс имитационных упражнений у детей

Примерный комплекс упражнений для дошкольников 3-4 лет

Примерный комплекс упражнений для дошкольников 5-6 лет

Специальные упражнения при нарушении осанки во фронтальной плоскости для детей старшего возраста

Примеры упражнений для укрепления мышечного корсета

№ п/п	Исходное положение	Упражнение
Для мышц спины:
1	Лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга	Перевести руки на пояс, приподнять голову и плечи, лопатки соединить, живот не поднимать, дыхание не задерживать, сохранять принятое положение до определенного счета либо по команде инструктора
2		То же упражнение, но кисти рук переводить к плечам за голову
3		Приподнимая голову и плечи, медленно
		перевести руки вверх, в стороны и к плечам (имитация движений при плавании брассом)
4		Движение рук в стороны, назад, в стороны - вверх
5		Поднять голову и плечи. Руки в стороны. Сжимать и разжимать кисти рук
6		Приподнять голову и плечи, руки в стороны. Круговые движения руками
7		Поочередное отведение назад прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный
8		То же упражнение., но с одновременным приподниманием и удержанием до счета 3-5 обеих ног
9	Лежа на спине	Удерживая мяч между коленями, согнуть ноги, разогнуть вперед до угла 45°, медленно опустить
10		То же, но удерживая мяч между лодыжками
11		Скрещивание прямых ног - «ножницы»
12		Переход в положение «сидя» с махом рук
13		То же, но руки на поясе
14		Медленно сесть и медленно возвратиться в И. П.
Для боковых мышц туловища:
1	Лежа на правом боку, правая рука вытянута вверх, левая - вдоль, туловища	Удерживая тело в положении на боку, приподнимать и опускать левую выпрямленную ногу
2	То же на левом боку	Приподнимание и опускание правой ноги
3	Лежа на правом боку, правая рука вытянута вверх, левая -	Приподнять обе прямые ноги, удерживать на весу до счета 3-5, медленно опустить
	согнута в локте и ладонью упирается в пол на уровне плеча - «окошечко»
4	То же на левом боку
5	Лежа на боку	Приподнять одну ногу, присоединить к ней другую, медленно опустить
6	Лежа на боку на кушетке или приподнятой опоре, туловище на весу, одноименная рука опирается в пол, другая - вдоль туловища	При фиксации ног инструктором или партнером - перевести руки за пояс, вверх, вперед, к плечам, вернуться в И. П.
7	То же на другом боку
Примеры симметричных корригирующих упражнений:
1	Лежа на животе, принять правильную позу (симметричное расположение рук и ног относительно средней линии)	Перевести кисти рук вперед, положить их друг на друга под подбородком. Одновременно приподнять руки, грудь и голову, не отрывая от опоры таз и живот. Не отклоняясь в сторону удерживать данное положение 3-5-7 секунд
2	Лежа на животе, руки вдоль туловища	Приподнимая голову и плечи, одновременно отвести назад прямые руки, вдохнуть, вернуться в И. П., выдохнуть
3		То же, но с одновременным отведением назад обеих ног - «рыбка». Удерживаться в донном положении, не задерживая дыхание, 3-5-7 секунд
4	Лежа на спине, руки вдоль туловища, принять правильную осанку. Проверить ее,	Руки перевести на пояс, медленно перейти в положение «сидя», сохраняя правильную осанку. Вернуться в И. П.
	приподнимая голову и плечи
5		Приподнять прямую правую ногу. Приподнять и присоединить к правой ноге прямую левую ногу. Медленно опустить обе ноги
6		Приподнять обе прямые ноги, развести в стороны, соединить вместе, опустить
7		Взять гимнастическую палку хватом сверху, приподнять голову и грудь, удерживая палку у груди, бросание палки партнеру, ловля хватом сверху и снизу, удерживая голову и грудь в приподнятом положении
8		То же упражнение, но на гимнастической скамейке
9		То же упражнение с медицинболом
Для мышц брюшного пресса:
1	Лежа на спине с прижатием поясничного отдела позвоночника к опоре	Согнуть и разогнуть ноги в коленном и тазобедренном суставах поочередно - «велосипед»
2		Согнуть обе ноги, разогнуть, их вперед, медленно опустить
3	руки за головой	Поочередное приподнимание прямых ног вперед
4	руки вверх	Медленно поднять прямые ноги до угла 45°, медленно опустить в И. П.
5		Согнуть ноги в коленях, выпрямить вперед-вверх, развести в стороны, соединить и медленно опустить
6	Лёжа на спине	Приподнять прямые ноги под углом 30-45°, развести их в стороны, соединить, опустить
7		Приподнять прямые ноги до угла 45°, производить окрестные движения ног - «ножницы»
8		Круговые движения ног
9	Лежа на спине, руки вдоль туловище, ноги	Переход в положение «сидя» с поочередным касанием правой рукой левой стопы, левой рукой - правой стопы
	врозь
10	Полусидя с опорой на предплечья согнутых рук сзади	Поднять прямые ноги, развести их в стороны, соединить, опустить
11	Лежа на животе, руки под подбородком	Отвести назад прямые ноги, удерживать на счет 3-5, вернуться в И. П.

Специальные упражнения при нарушениях осанки в сагиттальной плоскости

Сутулая и круглая спина

1. Исходное положение - основная стойка, в руках гимнастическая палка.

1-2 - палку завести за лопатки, подтянуть живот;

3-4 - исходное положение.

2. Исходное положение - основная стойка

1-4 - «крылышки» руками.

3. Исходное положение - лежа на животе.

1-2 - руки в «крылышки»;

3-4 -держать.

4. Исходное положение - лежа на животе.

1-2 - ноги поднять, руки в «крылышки»;

3-4 - исходное положение.

5. Исходное положение - лежа на животе, в руках гимнастическая палка.

1 -4 - прокатывание палки по спине от плечевого пояса до ягодиц и обратно.

6. Исходное положение - лежа на спине.

1-2 - приподнять на предплечьях спину, прогнуться;

3-4 - держать.

7. Исходное положение - лежа на спине, под область грудного кифоза подложить небольшой валик.

1 -4 - приподняться на предплечьях над валиком;

5-8 - вернуться в исходное положение.

8. Исходное положение - лежа на спине.

1-4 - круговые движения ногами по и против часовой стрелки.

9. Исходное положение - на четвереньках.

1-4 - прогнуться в грудном и поясничном отделах позвоночника, голову приподнять;

5-8 - вернуться в исходное положение.

10. То же, но через левое плечо посмотреть на правую пятку и наоборот.

11. Исходное положение - на четвереньках.

1-2 - поднять правую руку и левую ногу одновременно, прогнуться в грудном отделе позвоночника;

3-4 - возвратиться в исходное положение;

5-6 - поднять левую руку и правую ногу, прогнувшись;

7-8 - исходное положение.

12. Исходное положение - то же.

1-2 - поднять правую руку и правую ногу одновременно;

3-4 - исходное положение;

5-6 - поднять левую руку и левую ногу;

7-8 - исходное положение.

Кругловогнутая спина

1. Исходное положение - лежа на животе, под живот подложен валик.

1-2 - поднимание головы;

3-4 - возврат в исходное положение.

2. Исходное положение - то же.

1-2 - поднять голову, локти согнутых рук отвести назад, лопатки приблизить к позвоночнику;

3-4 - держать.

3. Исходное положение - то же.

1 -2 - поднять голову, вытянуть руки вперед;

3-4 - поднять голову, руки в стороны;

5-6 - поднять голову, руки на пояс;

7-8 - вернуться в исходное положение.

4. Исходное положение - лежа на животе, под живот подложен валик, в руках гимнастическая палка.

1-2 - вытянуть полку вперед;

3-4 - согнуть руки с палкой перед грудью.

5. Исходное положение - то же, палка в вытянутых руках, руки на середине полки.

1-4 - перехват рук к концам палки и обратно до середины.

6. Исходное положение - то же, гимнастическая палка в горизонтально вытянутых впереди руках.

1-4 - палку за голову на лопатки с переносом обратно через голову вперед.

7. Исходное положение - лежа на спине.

1-2 - поднимать голову, носки на себя;

3-4 - вернуться в исходное положение.

8. Исходное положение - то же.

1-2-поднять голову, вытянуть руки влево;

3-4 - поднять голову, вытянуть руки вправо.

9. Исходное положение - то же.

1-4 - согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать их к груди;

5-8 - медленно вернуться в исходное положение.

10. Исходное положение - лежа на спине.

1 -2 - согнуть в колене правую ногу, прижать ее к груди;

3-4 - согнуть в колене левую ногу, прижать к груди.

11. Исходное положение - то же.

1-4 - поднять обе прямые ноги под углом 45 градусов, с возвратом в исходное положение в быстром темпе.

12. Исходное положение - то же.

1-4 - сесть с махом рук вперед, руки в «крылышки».

13. Исходное положение - лежа на спине, ноги, согнуты в коленных суставах, в опоре.

1-2 - сесть, руки на пояс;

3-4 - вернуться в исходное положение.

14. Исходное положение - лежа на спине, под грудным отделом валик.

1-4 - приподнять над валиком грудной отдел позвоночника, прижимая при этом поясницу к полу.

Плоская спина

1. Исходное положение - лежа на животе.

1-2 - поднять голову, руки в «крылышки» (голову не запрокидывать, чтобы затылок и позвоночник находились на одной линии) ;

3-4 - вернуться в исходное положение.

2. Исходное положение - то же.

1-2 - поднять голову, руки вперед, выполняем хлопки руками;

3-4 - исходное положение.

3. Исходное положение - то же.

1-4 - «брасс» руками.

4. Исходное положение - то же.

1-4 - «бокс» руками.

5. Исходное положение - то же.

1-2 - поднимаем руки и прямые ноги одновременно.

3-4 - держать.

6. Исходное положение - то же.

1-2- поднять прямые ноги, руки вперед;

3-4 -держим ноги, руки в «крылышки»;

5-6 - держим ноги, руки на пояс;

7-8 - возврат в исходное положение.

7. Исходное положение - то же.

1-4 - руки в замок, поднять, прямые ноги также поднять;

5-8 - ползание на животе, путем бокового движения туловища.

8. Исходное положение - лежа на спине.

1 -2 - поднять голову и руки, носки ног на себя;

3-4 - вернуться в исходное положение.

9. Исходное положение - то же.

1 -2 - поднять голову, вытянуть руки влево;

3-4 - поднять голову, вытянуть руки вправо.

10. Исходное положение - то же.

1-4 - поднять ноги под углом менее 45°;

5-8 - медленно вернуться в исходное положение.

11. Исходное положение - лежа на спине.

1-4 -»велосипедные» движения ногами.

12. Исходное положение - то же.

1-4 - ногами горизонтальные ножницы (ноги поднимать не выше 45°).

13. Исходное положение - то же.

1-4 - вертикальные ножницы ногами (ноги - не выше 45°).

14. Исходное положение - на четвереньках.

1-2 - «кошечка ласковая» (прогнуться в грудном и поясничном отделах позвоночника, голову поднять) ;

3-4 - «кошечка сердитая» (согнуть грудной и поясничный отдел позвоночника, голову опустить).

15. Исходное положение - то же.

1-4 - «кошечка под забором» (медленно поочередно прогнуться от шейного до поясничного отделов позвоночника, перейдя в исходное положение - лежа в опоре на кисти, а затем вернуться обратным порядком в исходное положение).

Плосковогнутая спина

1. Исходное положение - лежа на животе, под животом небольшой валик.

1-2 - приподнять голову, руки вперёд, сжимание и разжимание пальцев рук.

2. Исходное положение - то же.

1-2 - приподнять голову, руки вдоль туловища, круговые вращения в плечевых суставах вперед.

3. Исходное положение - то же.

1-4 - руками «брасс».

4. Исходное положение - то же.

1-4 - руками «брасс» с выдержкой.

5. Исходное положение - то же.

1-4 - «рыбка» - поднять руки, поднять прямые ноги и держать одновременно.

6. Исходное положение - то же.

1-2 - ноги прямые приподнять, руки в «крылышки»;

3-4 - ноги держать, руки в стороны;

5-6 - ноги держать, руки вверх;

7-8 - исходное положение.

7. Исходное положение - лежа на спине.

1-2 - приподнять голову, носки ног на себя;

3-4 - исходное положение.

8. Исходное положение - то же.

1-2 - согнуть правую ногу в колене, прижать ее к груди;

3-4 - согнуть левую ногу в колене, прижать к груди.

9. Исходное положение - то же.

1-4 - согнуть в коленных суставах обе ноги одновременно прижать к груди, голову согнуть.

10. Исходное положение - то же.

1-2 - поднять прямые ноги вверх выше угла 45°;

3-4 - быстро вернуться в исходное положение.

11. Исходное положение - лежа на спине.

1-4 - «велосипедные» движения ногами (поясницу прижимать к полу).

12. Исходное положение - то же.

1-4 - горизонтальные ножницы ногами под углом выше 45°.

13. Исходное положение - то же.

1-4 - вертикальные ножницы ногами, поясницу прижать к полу.

14. Исходное положение - то же.

1 -4 - сесть с махом рук вперед;

5-8 - вернуться в исходное положение.

15. Исходное положение - то же, ноги согнуты в коленных суставах, стопы опираются о пол.

1-4 - сесть, руки в «крылышки»;

5-8- исходное положение.

Основные положения методики лечебной гимнастики при нарушениях осанки и принципы проведения занятий

нарушение осанка лечебная гимнастика

1. Методика ЛФК при нарушениях осанки подразумевает не только решение специальных задач, но и укрепление организма ребенка в целом, развитие всех двигательных функций (силы, ловкости, выносливости, скорости) и функциональных возможностей всех органов и систем, воспитание потребности к здоровому образу жизни и выработке мотивации к правильной осанке. Это может быть достигнуто только в результате совместного труда ребенка, его родителей и специалистов ЛФК.

2. Ребенок - это личность. Волевыми действиями взрослых, упреками и окриками нарушения осанки не исправить, а подавить волю ребенка, вызвать неприятие или сопротивление, сформировать негативное отношение очень просто. Только при условии понимания стоящих задач, при наличии активного и сознательного отношения ребенка возможно достижение высокой эффективности лечения. Сформировать активность и сознательность у детей основная задача взрослых, и Медико-педагогический подход в методике ЛФК при данной патологии имеет первостепенное значение.

3. Необходимо регулярно оценивать эффективность лечения по антропометрическим, функциональным показателям и специальным тестам с целью контроля подвижности позвоночника, силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса, а также демонстрируя результаты лечения детям и родителям для выработки мотивации к дальнейшим занятиям.

4. Естественно, что после курсов ЛФК с использованием специальных физических упражнений в медицинских учреждениях, проводимых периодически, ребенок должен в домашних условиях самостоятельно длительное время заниматься физическими упражнениями.

При проведении занятий лечебной гимнастикой решаются следующие задачи:

1. Воспитание дисциплинированного и сознательного отношения детей к закреплению правильного положения тела.

2. Укрепление мышц и совершенствование координации движений, как необходимое условие для восстановления правильного положения тела. Эта задача решается путем воспитания и тренировки общей силовой выносливости мышц в правильных положениях тела и воспитания координации движений. При этом используются разнообразные гимнастические упражнения для укрепления основных мышечных групп (мышц спины, плечевого пояса, брюшного пресса), соответственно возрастным особенностям ребенка. Характер упражнений должен соответствовать требованиям к выработке силовой выносливости: ритмические движения в медленном темпе, задержку в определенных положениях, включение отягощений или сопротивлений. Воспитание координации движений достигается путем применения гимнастических упражнений в равновесии, с мячами, упражнений на точность движений и подвижных игр. Улучшение координации движений будет способствовать более быстрому освоению ребенком нового динамического стереотипа движений и положений.

3. Совершенствование психофизических качеств и двигательных навыков ребенка. Для решения этой задачи широко используются упражнения спортивного и прикладного характера, танцевальные элементы, подвижные игры.

4. Коррекция имеющихся дефектов осанки. Эта задача решается в зависимости от имеющегося типа нарушения осанки во фронтальной и сагиттальной плоскостях. При этом используются корригирующие упражнения.

5. Воспитание навыков, закрепляющих правильное положение тела. В занятиях гимнастикой эта конечная цель достигается путем развития и укрепления способности к длительному удержанию тела в правильном положении, для того чтобы новые рефлекторные связи стали для ребенка привычными. Работа над воспитанием правильной осанки подразделяется на два этапа. Первый этап имеет целью создание условий для будущей фиксации выработанной осанки: цель второго этапа - доведение до сознания понятия об оптимальном соотношении различных частей тела с последующим закреплением через мышечно-суставное чувство. Длительность этапов индивидуальна и зависит от степени и типа нарушения осанки. В процессе лечения вначале используется исходное положение «лежа», как исключающее напряжение мышц, удерживающих тело в вертикальной позе. В дальнейшем используются упражнения в исходном положении «сидя», а затем «стоя». В положении «стоя», контроль за положением тела начинается, снизу, со стоп, при этом: стопы находятся на ширине ступни, параллельны; колени выпрямлены; живот подтянут, туловище вертикально, угол наклона таза около 45°. Плечи отведены назад и опущены, лопатки приближены к позвоночнику; руки свободно опущены по средней линии туловища; голова прямо, лоб и подбородок располагаются но одной вертикальной линии. Такое положение тела в дальнейшем закрепляется при ходьбе и выполнении различных упражнений, с помощью которых достигаются стойкие изменения в осанке, но для этого требуется время и определенные волевые усилия.

Заключение

Коррекция дефектов осанки - не только задача физического воспитания детей, но и важный момент первичной и вторичной профилактики ортопедических заболеваний, а также заболеваний внутренних органов. У детей с нарушениями осанки снижены физиологические резервы дыхания и кровообращения, нарушены адаптивные реакции, а слабость мышц брюшного пресса приводит к нарушению нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Нарушение рессорной функции позвоночника отрицательно сказывается на высшей нервной деятельности, что может проявляться в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и головных болях. Лечебная физкультура - это основное средство профилактики и лечения нарушений осанки. Она включает в себя не только специальную лечебную гимнастику, проводимую под контролем специалиста ЛФК, но и постоянно и непрерывно проводимые мероприятия по воспитанию навыков правильной осанки, созданию такой окружающей среды в быту, дома, в школе, которая способствует решению поставленных задач. Правильный статико-динамический режим имеет огромное значение в профилактике и лечении нарушений осанки всех типов. Он включает в себя те доступные, не требующие особых материальных затрат мероприятия, которые родители обязаны обеспечить ребенку.

1. Постель ребенка должна быть жесткой, ровной. Подушка должна быть плоская и невысокая. Желательно иметь ортопедическую подушку, которая компенсирует вертикальное давление на позвоночник, обеспечивает мягкую и в то же время прочную поддержку по всей длине шеи.

2. После длительных нагрузок на позвоночник ребенок должен проводить час-полтора в положении «лежа» для разгрузки позвоночника и отдыха мышц спины.

3. Большое значение имеет правильная организация рабочего места и правильная поза во время чтения и письма, освещение стола слева. Основные требования для рабочей позы во время занятий - это максимальная опора для туловища, рук и ног, а также симметричное положение. Правильная, симметричная установка одинаковых частей тела производится последовательно, начиная с положения стоп: стопы в опоре на полу или на скамейке; колени под столом на одном уровне (в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах ноги должны быть согнуты под прямым углом) ; равномерная опора на обе половины таза; туловище периодически опирается на спинку стула; между грудью и столом расстояние от 1, 5 до 2 см (ребром проходит ладонь) ; предплечья симметричны и свободно, без напряжения, лежат на столе, плечи симметричны, локтевые суставы лежат на столе, ни в коем случае нельзя допускать их свисания; голова немного наклонена вперед, расстояние от глаз до стола около 30 см; при письме положение тетради под углом 30^о, нижний левый угол листе, на котором пишет ребенок, должен соответствовать середине груди.

4. Учащиеся младших классов должны пользоваться рюкзаком или ранцем с удобными и широкими лямками. Более старших детей следует обучить носить сумки то на одном плече, то на другом.

5. Дополнительные занятия, связанные с длительным пребыванием в положении «сидя» или при асимметричном положении тела, целесообразно проводить по возможности в разгрузочных позах (лежа на животе) или резко сократить по времени, чередуя с отдыхом «лежа».

6. Полезно иметь в детской комнате большое зеркало для визуального контроля за собственной осанкой.

7. Обеспечить ребенку максимально возможные условия для выполнения упражнений дома и набор спортивных принадлежностей (эспандеры, гантели, мячи, перекладину или турничок и т. п.) по рекомендациям специалистов ЛФК.

8. Обеспечить сбалансированное питание для правильного формирования костной и мышечной систем. В настоящее время появилось много новых методов лечения: бесконтактный массаж, экстрасенсорные воздействия, но не только они, но и традиционные методы реабилитации: классический массаж и физиотерапевтическое лечение не могут, даже вместе взятые, решить основной задачи - формирования навыка правильной осанки и создания мышечного корсета. Лечебная гимнастика наиболее эффективное средство реабилитации. Только активные упражнения, укрепляющие разгибатели спины и брюшной пресс, постепенно создающие мышечный корсет и формирующие правильный динамический стереотип, способны довести до автоматизма привычку к рациональному положению тела в пространстве.

Динамический стереотип вырабатывается при организации определенных условий, соблюдении принципов последовательности, постепенности, систематичности, длительности тренировки и индивидуального подхода. При этом необходимо помнить о взаимосвязи формы и функции, так как форма меняется под влиянием целенаправленных двигательных функций.

Список литературы

Епифанов В. А. Лечебная физкультура и спортивная медицина: учебник для вузов / Епифанов В. А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 568 с.

Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж: учебник для медицинских училищ и колледжей/ Епифанов В. А. - 2-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 528 с.

www. fiziolive. ru

Размещено на Allbest.ru

...