Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНОБОРНАУКИ РОССИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

"БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМ. М.АКМУЛЛЫ"

РЕФЕРАТ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА: ВЛИЯНИЕ НА РАБОТОСПОСОБНОСТЬ И САМОЧУВСТВИЕ

Выполнила:

Студентка 1 курса СГФ

Мухитова К.Ф.

Проверил:

И.И. Мухадьянов

Уфа 2012

• Оглавление
• Введение
• 1. Общая характеристика бронхиальной астмы
• 2.Диагностика бронхиальной астмы
• 3. Влияние на работоспособность и самочувствие
• 4. Лечение и профилактика
• Выводы и практические рекомендации
• Литература

Введение

Аллергическими заболеваниями страдает около 10-15% населения земного шара. В структуре аллергических заболеваний видное место занимают аллергические поражения респираторного тракта, из которых наиболее тяжелым является бронхиальная астма (БА).

В связи с бурным развитием в последние годы клинико-иммунологических, лабораторных и инструментальных методов исследования, появилось много сведений характеризующих с новых позиций этиологические и патогенетические варианты развития БА.

Цель работы: Дать характеристику заболеванию бронхиальная астма и выявить ее влияние на работоспособность и самочувствие

Задачи работы:

1. Изучить этиологию и патогенез бронхиальной астмы.

2. Дать клиническую и этиологическую характеристику бронхиальной астмы при помощи современных литературных источников.

3. Рассмотреть способы лечения бронхиальной астмы

4. Охарактеризовать механизм лечебного действия разных видов программ

1. Общая характеристика бронхиальной астмы

Бронхиальная астма -- тяжелое широко распространенное заболевание, приводящее к нетрудоспособности человека в наиболее активном возрасте. В современном представлении бронхиальная астма -- самостоятельное, хроническое, рецидивирующее, аллергическое заболевание, связанное с воздействием различных аллергенов инфекционной и неинфекционной природы.

В последнее время отмечается заметный рост заболеваемости населения бронхиальной астмой и возрастание тяжести течения болезни, увеличилось число летальных исходов. Так, на сегодняшний день в России процентное соотношение людей, страдающих бронхиальной астмой, составляет 4,5 % от населения, в США - 8 %.

Существующие методы лечения больных бронхиальной астмой дают непродолжительный терапевтический эффект. Специфическая гипосенсибилизирующая терапия, а также лекарственная и гормональная терапия не всегда приводят к желаемому результату. Поэтому в последние годы особое внимание стало уделяться немедикаментозным воздействиям на организм больного бронхиальной астмой, включающим и различные средства физической реабилитации с целью первичной профилактики развития приступов удушья, являющихся характерным признаком заболевания, а также вторичной профилактики развития осложнений.

Обструкция дыхательных путей, по сути, являющаяся основной причиной бронхиальной астмы, обусловлена спазмом мышц, отеком слизистой оболочки, выделением в просвет бронхов густого вязкого секрета.

Ведущим клиническим симптомокомплексом бронхиальной астмы являются одышка, свистящее дыхание, периодические приступы удушья, часто заканчивающиеся отхождением значительного количества мокроты.

В начале и середине XX века бронхиальная астма рассматривалась, как заболевание, от которого страдают, но не умирают. Однако в последние 20-30 лет течение бронхиальной астмы стало более злокачественным, и число смертельных исходов увеличилось.

Основной контингент больных составляют лица наиболее активного возраста. Заболеваемость среди женщин несколько выше, чем у мужчин.

2. Диагностика бронхиальной астмы

Принято выделять первичную бронхиальную астму и вторичную, то есть симптоматическую бронхиальную астму, развитие которой не связано с воздействием аллергена. В первичной бронхиальной астме выделяют два варианта: неинфекционно-аллергическую, или атопическую, и инфекционно-аллергическую.

При атопической бронхиальной астме аллергеном может явиться любое вещество, способное вызвать в организме образование антител. Аллергены могут быть животного происхождения (перья, шерсть, хитин и т. д.), растительного (пыльца трав и цветов), химического, с простой и сложной структурой (медикаменты, соли, вещества ароматического ряда, а также химические соединения, входящие в состав стиральных порошков, строительных материалов, красок, косметики и т. д.).

Сенсибилизация организма бактериями или их токсинами обусловливает 50-80 % случаев развития бронхиальной астмы. Причем, необходимо отметить, что, начинаясь как атопический вариант, бронхиальная астма часто переходит в инфекционно-аллергическую форму.

Помимо аллергенов, этиологическим фактором первого приступа удушья может быть и психогенный. Его значение особенно возрастает при дальнейшем течении заболевания (часто провоцирует повторные приступы удушья). Физическая нагрузка, равно как и климатические факторы (охлаждение, инсоляция), также могут явиться пусковыми моментами развития бронхиальной астмы.

Роль наследственной отягощенности также значительна. Механизм передачи наследственной предрасположенности и участвующий в нем генетический фактор не установлены. Однако известно, что почти в половине случаев заболевания у близких родственников больного к 65 годам тоже развивается бронхиальная астма. При наличии заболевания у обоих родителей в 75 % случаев бронхиальная астма также развивается у детей.

К антигенным факторам, вызывающим приступ, относится широкий круг экзогенных аллергенов, среди которых у детей ведущую роль играют неинфекционные:

· "бытовые" аллергены (пылевые, эпидермальные, частицы тел насекомых, сухой корм аквариумных рыбок, некоторые вещества бытовой химии и др.);

· пыльцевые аллергены;

· пищевые;

· лекарственные, включая гамма-глобулин и другие белковые препараты.

В раннем возрасте наиболее значимой является пищевая сенсибилизация, реализующаяся чаще всего в виде аллергодерматоза. У некоторых больных при ранней пищевой сенсибилизации органами-мишенями являются пищеварительный тракт и дыхательная система.

Респираторные аллергические заболевания нередко ошибочно трактуются как инфекционные, что ведет к массивной медикаментозной терапии, а это приводит к формированию медикаментозной аллергии. Развертывание типичной клиники бронхиальной астмы у большинства детей происходит на фоне присоединения сенсибилизации к домашней пыли.

Одним из существенных факторов, повышающих реактивность бронхов, является острая и хроническая бронхолегочная инфекция.

3. Влияние на работоспособность и самочувствие

При контакте с окружающей средой надо быть осторожным, потому как аллергены, вызывающие приступы БА, могут содержаться в целом ряде веществ и предметов, связанных с самыми разными видами деятельности.

Это серьезно осложняет жизнедеятельность больного, поскольку крайне затрудняет такую активность, как тяжелые физические нагрузки, занятия, требующие долгого нахождения в закрытых помещениях, либо контакта с животными и определенным перечнем предметов, которые даже предположительно могут вызвать аллергическую реакцию.

Легочная недостаточность является таким состоянием, при котором ограничиваются функциональные возможности организма вследствие ненормальной работы дыхательного аппарата, и он не может в достаточной степени обеспечить организм необходимым количеством кислорода и вывести необходимое количество углекислоты. Поэтому основным клиническим показателем легочной недостаточности является одышка, а функциональным -- степень отклонения величины легочного газообмена от должной при разных физических нагрузках.

Так, как длительная работа одних и тех же мышечных групп вызывает утомление центральной нервной системы и самих мышц, необходимо чередование работы различных групп мышц, которое способствует поддержанию высокого уровня работоспособности организма. Исходя из вышесказанного, страдающим БА крайне тяжело даются любые виды монотонной деятельности.

Подытоживая вышесказанное, и рассматривая это в контексте влияния БА на повседневную жизнь большей части населения, следует понимать, что у больных даже обычные нагрузки, которые встречаются в повседневной жизни, вызывают утомление к концу рабочего дня

4. Лечение и профилактика

Лечение производится курсом антиаллергенных препаратов, которые способствуют понижению содержания эозинофилов в крови, которое, как правило, и провоцирует приступ бронхиальной астмы. Среди противоастматических препаратов наиболее признанными являются бронхоспазмолитики.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

· удалить причинно-значимые аллергены;

· обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;

· назначить один из препаратов, обладающих бронхоспазмолитическим действием: беротек Н, сальбутамол, беродуал. 1-2 дозы вводится с помощью дозирующего аэрозольного ингалятора или через небулайзер (промежуток между ингаляциями 2 минуты);

· можно дать больному 1 таблетку эуфиллина;

· повторить ингаляцию, если нет эффекта через 20 минут;

· при нарастании удушья вызвать "скорую помощь".

При бронхиальной астме должен быть постоянный тесный контакт с лечащим врачом.

Профилактика, как и реабилитация больных бронхиальной астмой включает комплекс восстановительных мероприятий, направленных на достижение стойкой компенсации заболевания, выздоровления, нормализации или улучшения показателей функции легочного дыхания и сердечно-сосудистой системы, физической работоспособности и профессиональной трудоспособности.

Основная цель при этом -- купировать бронхоспазм, закрепить этот эффект на максимально длительный период.

Соблюдение основных принципов восстановительного лечения (раннее начало, комплексность, индивидуальный подход, непрерывность, преемственность, учет функционального и общефизического состояния пациента, его социального статуса и профессиональных наклонностей) обычно является залогом положительных результатов всего процесса реабилитации.

Физические упражнения способствуют нормализации обмена веществ, что связано с улучшением кровообращения, дыхания и деятельности других систем организма. Воздействуя на нервную систему и мышцы физическими упражнениями, добиваются восстановления функции дыхательного аппарата, укрепления дыхательных мышц, уменьшения гипоксии, снятия патологических рефлексов,

ЛФК может также действовать на психическое состояние больного, способствовать уравновешиванию процессов в коре большого мозга.

Выводы и практические рекомендации

бронхиальный астма аллергический приступ

При проведении ЛФК с больными бронхиальной астмой каждый больной должен знать основы самоконтроля, заключающиеся в субъективной оценке самочувствия, сна, аппетита и объективных данных (ЧСС, ЧД, масса тела и др.). Некоторые отрицательные явления: мышечная боль, усталость и вялость, легкое головокружение -- вполне закономерны в первые дни занятий. Через 3-4 дня полностью исчезают, обще состояние улучшается, отмечается прилив бодрости и энергии. В условиях стационара, а также поликлиники больным необходимо придерживаться следующих принципов самоконтроля: а) Регулярный учет ЧСС до и после занятий лечебной гимнастикой. В том случае, если у больного после физической нагрузки учащение пульса сохраняется в течение 1-1,5 часов и более, необходимо снизить нагрузку или временно отменить занятия и сообщить об этом лечащему врачу.

Литература

1. Бронхиальная астма. / Под ред. проф.В.Н. Молоткова, проф. Е.Ф. Чернушенко. -- Киев: Здоров'я, 1984. - 224 с.

2. Бутейко К.П. Немедикаментозное лечение больных бронхиальной астмой. -- Москва, 1986. - 65 с.

3. Гордон Н. Заболевания органов дыхания и двигательная активность. -- Киев: Олимпийская литература, 1999. - 128 с.

4. Зайцев В.П. Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания /Лекция/. -- Харьков: ХаГИФК, 1992. - 28 с.

Размещено на Allbest.ru