Сущность трихомониаза

Размещено на http://www.allbest.ru/

Трихомониаз

Трихомониаз занимает первое место по распространенности среди заболеваний мочеполового тракта. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999 г.), 10% населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек.

Возбудитель -- влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Трихомониаз опасен в первую очередь тяжелыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме -- уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском -- влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1-4 нед.

Симптомы заболевания у женщин:

выделения из влагалища (обычно желтые, иногда с неприятным запахом);

зуд, жжение и гиперемия наружных половых органов;

боль при мочеиспускании;

боль при половых контактах.

слизистая оболочка влагалища резко гиперемирована, легко кровоточит, покрыта гнойными выделениями

Симптомы заболевания у мужчин:

У мужчин заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда при трихомониазе у мужчин возникают следующие симптомы:

выделения из мочеиспускательного канала;

боль при мочеиспускании;

при поражении предстательной железы -- симптомы простатита.

Верификация диагноза урогенитального трихомониаза базируется на результатах лабораторных исследований - обнаружения T. vaginalis. Лечение трихомониаза должно быть комплексным и индивидуальным. Очень важно довести лечение до конца, ибо недолеченный трихомониаз может приобрести хроническую форму и проявить себя через несколько лет.

Также необходимо сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений. К сожалению, при неправильном лечении трихомонада становится устойчивой к противомикробным препаратам группы нитроимидазолов, в том числе к метронидазолу.

Трихомониаз -- это заболевание, передаваемое половым путем. В отличие от других заболеваний передающихся половым путем, возбудители трихомониаза могут жить во влажной среде до 20 часов. Это создает ничтожную (но все же реально существующую) угрозу заразиться трихомониазом бытовым путем -- например, в бане. Поэтому крайне полезно будет знать, что представляет собой заболевание, о его симптомах, лечении и профилактике.

Симптомы трихомониаза

До того, как болезнь проявляется, обычно проходит 1-4 недели. У женщин при трихомониазе возникают выделения из влагалища -- желтого цвета, с неприятным запахом протухшей рыбы. Наружные половые органы раздражены, появляется боль при мочеиспускании и при половых контактах. Попадая в мочеполовую систему, трихомонады вызывают различные заболевания, например, трихомонадный кольпит -- воспаление влагалища. Могут возникать воспаления вульвы, уретры.

У мужчин трихомониаз чаще всего протекает без симптомов, поэтому мужчина может заразить нескольких женщин, даже не подозревая, что болен он сам. Но бывает и так, что трихомонады попадают в предстательную железу, и тогда появляется боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, боль в уретре при эякуляции, ослабление эрекции. При попадании трихомонад в уретру у мужчины развивается острый уретрит. Он характеризуется обильными выделениями из мочеиспускательного канала, болью после мочеиспускания и полового акта. Без лечения уретрит через 1-2 недели переходит в хроническую форму и может существовать годами. Но чаще трихомонады попадают в верхний отдел мочеполовой системы и вызывают развитие простатита. Простатит при трихомониазе вызывает снижение половой функции, раздражительность, боли в спине, головные боли, понижение работоспособности, ослабление памяти.

И у мужчин, и у женщин при трихомониазе могут возникать язвы на половых органах. Иногда эти язвы с виду похожи на твердый шанкр, сифилитическую язву, а в других случаях язвы имеют мягкие края и гной на дне язвы. Появление язв часто сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.

Диагностика трихомониаза

заболевание урогенитальный трихомониаз

У женщин берется мазок из влагалища и исследуется под микроскопом -- результат можно узнать уже через 20 минут. Если микроскопия мазка не дала результата, проводят метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) или посев. Посев -- поселение мазка в благоприятную для бактерий среду. Через 2-3 суток трихомонады (если они есть) размножатся, и результат посева будет положительным. У мужчин берут на анализ мазок из уретры и секрет предстательной железы.

МирСоветов хотел бы подчеркнуть, что не всегда с первого раза удается выявить данное заболевание, и только повторное проведение всех этих процедур позволяет диагностировать трихомониаз.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза длится примерно 1 месяц. Для эффективного излечения курс лечения надо проходить обоим партнерам одновременно. Естественно, на время лечения половые контакты запрещаются и мужчине, и женщине.

Против трихомонад эффективен Трихопол (метронидазол), Ниморазол, Тинидазол, Тиберал. Принимать лекарства нужно столько, сколько назначит врач. Часто бывает так, что после нескольких дней лечения симптомы трихомониаза исчезают, и больной думает, что уже излечился и перестает принимать лекарство. Но, увы, болезнь возобновляется. Подавить симптомы недостаточно, долгий прием лекарственных средств не только нормализует состояние больного, но и убивает трихомонады. Женщинам назначают также вагинальные свечи -- пимафуцин, клион-Д, флагил, гиналгин.

Для укрепления иммунитета назначают поливитамины (ундевит, гендевит, компливит, алфавит, витрум, центрум и другие) и иммуностимулирующие средства.

После того, как больная трихомониазом пара проведет месячный курс лечения противотрихомонадными препаратами, необходимо осуществлять контроль и повторные анализы. У женщин повторные визиты к гинекологу должны осуществляться регулярно в течение трех месяцев, а у мужчин обязательное посещение андролога и сдача анализов в течение 1-2 месяцев после завершения лечения.

Анализы на трихомонады проводятся после провокации -- это либо укол прогинала, после которого на короткое время ослабевает иммунитет и трихомонады (если больной не долечился) снова появляются в мазке. Провокация может быть и другой -- немного алкоголя и острой пищи вызывают почти такое же снижение иммунитета, как прогинал. Увы, случаев быстрого излечения (1 месяц -- это очень быстро для трихомониаза) не так уж много. Гораздо чаще трихомонады переходят в так называемые свернутые формы -- когда они не размножаются активно, но постоянное присутствие их в организме снижает иммунитет, вызывает преждевременные роды.

Для окончательного избавления от трихомонад может потребоваться 1,5-3 года (!!!). Это при условии, что партнеры ЧЕСТНО лечатся, не употребляют алкоголь, не имеют половых контактов во время лечения (курс лечения от 2 недель до месяца, затем перерыв, во время которого сдаются анализы). Если трихомонады снова выявлены -- новый курс лечения (так и получается, что на полное избавление от трихомониаза уходит около года или более). Но, тем не менее, трихомониаз излечим, и быстрота лечения напрямую зависит от того, как быстро человек обратится за медицинской помощью. МирСоветов также обращает ваше внимание, что после излечения иммунитет к трихомонадам не формируется, и при беспорядочных половых связях можно вновь заразиться.

Профилактика трихомониаза

Чтобы не заразиться, прежде всего, нужно быть верным своему партнеру -- если он и она не изменяют друг другу, то трихомониазу просто неоткуда взяться. При случайных половых контактах самую надежную защиту дает презерватив, при условии правильного его использования. Если все же случился незащищенный половой акт, следует провести профилактическую терапию, чтобы избежать развития заболевания. Однако, использование дезинфицирующих растворов типа мирамистин, хлоргексидина не дает 100% гарантии защиты от болезни. После незащищенного полового акта со случайным партнером есть смысл сдать анализ на скрытые половые инфекции, ведь с трихомонадами бок о бок идут уреплазмы, микоплазмы, гонококки и многие другие возбудители опасных болезней. Чтобы избежать бытового заражения трихомониазом МирСоветов рекомендует вам не брать в руки чужие полотенца, шлепанцы в бассейне или в бане, не пользоваться чужими расческами и средствами личной гигиены, почаще мыть руки.

Размещено на Allbest.ru