Одиннадцать наиболее распространенных болезней мира

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Реферат

на тему: «Одиннадцать наиболее распространенных болезней мира»

Студентки первого курса специальности 0201 заочной формы

по ускоренному сроку обучения группы А

Фоминой Екатерины Викторовны

Преподаватель: Зайцев С. Н.

2013



Х О Л Е Р А

Холера - это острое заболевание, возникающее в результате бурного размножения в просвете тонкой кишки холерного вибриона.

1. Этиология

Заболевание имеет острый инфекционный характер с поражением тонкого кишечника, нарушением водно-солевого обмена, различной степенью обезвоживания из-за потери жидкости с водянистыми испражнениями и рвотными массами. Относится к числу карантинных инфекций. Возбудитель - холерный вибрион в виде изогнутой палочки (запятой). При кипячении погибает через 1 минуту. Некоторые биотипы длительно сохраняются и размножаются в йоде, в иле, в организмах обитателей водоемов. Источником инфекции является человек (больной и бациллоноситель). Вибрионы выделяются с фекалиями, рвотными массами. Эпидемии холеры бывают водные, пищевые, контактно-бытовые и смешанные. Восприимчивость к холере высокая.

2. Клинические признаки

Весьма разнообразно - от бессимптомного носительства до тяжелейших состояний с резким обезвоживанием и летальным исходом.

Инкубационный период длится 1-6 дней. Начало заболевания острое. К первым проявлениям относят внезапно появившийся понос, преимущественно в ночные или утренние часы. Стул вначале водянистый, позднее приобретает вид "рисового отвара" без запаха, возможна примесь крови. Затем присоединяется обильная рвота, появляющаяся внезапно, часто извергающаяся фонтаном. Понос и рвота, как правило, не сопровождаются болями в животе. При большой потере жидкости симптомы поражения желудочно-кишечного тракта отступают на второй план. Ведущими становятся нарушения деятельности основных систем организма, тяжесть которых определяется степенью обезвоженности.

1 степень: обезвоживание выражена незначительно.

2 степень: снижение массы тела на 4-6 %, резкая слабость, головокружение, сухость во рту, жажда. Губы и пальцы рук синеют, появляется осиплость голоса, возможны судорожные подергивания икроножных мышц, пальцев, жевательных мышц.

3 степень: потеря массы тела 7-9 %, при этом все перечисленные симптомы обезвоживания усиливаются.

4 степень: потеря жидкости составляет более 10 % массы тела. Заостряются черты лица, появляются "темные очки" вокруг глаз. Кожа холодная, липкая на ощупь, синюшная, часты продолжительные тонические судороги. Больные в состоянии прострации, развивается шок. Нередки летальные исходы.

3. Лечение

Госпитализация всех больных. Ведущая роль отводится борьбе с обезвоживанием и восстановлению водно-солевого баланса. Рекомендуются растворы, содержащие хлорид натрия, хлорид калия, бикарбонат натрия, глюкозу. При тяжелом обезвоживании -- струйное введение жидкости до нормализации пульса, после чего раствор продолжают вводить капельно. В рацион питания должны быть включены продукты, содержащие большое количество солей калия (сушеные абрикосы (курага), томаты, картофель). Антибиотикотерапию проводят лишь больным с III-IV степенью обезвоживания, используются тетрациклин или левомицетин в среднесуточных дозировках. Выписка из стационара после полного выздоровления при наличии отрицательных анализов бактериологического исследования. Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.

4. Профилактика

· Соблюдение санитарно-гигиенических мер: обеззараживание питьевой воды коллоидным серебром, мытьё рук раствором масла австралийского чайного дерева, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д.

· Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов холеры.

· Специфическая профилактика холерной вакциной.

· Укрепление иммунитета природными препаратами.

· Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей.

Ч У М А

Чума - острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов.

1. Этиология

Возбудитель - небольшая палочка с закругленными концами, размеры до 1,5 мкм с характерным биполярным окрашиванием. Не образует капсул и спор, неподвижна. Чумной микроб достаточно хорошо, но не очень быстро размножается при нейтральной кислотности 7,0-7,2. Является внутриклеточным паразитом. Способен к токсиноообразованию и продукции ряда биологически активных веществ. Чувствителен к обычным средствам дезинфекции, таким как фенол и хлорамин. Нестоек к действию высокой температуры и ультрафиолетовому облучению. Достаточно хорошо, с сохранением жизнеспособности переносит низкие температуры до нескольких месяцев. Таким образом может достаточно долго сохраняться в трупах, почве, звериных норах.

2. Клинические признаки

Инкубационный период чумы составляет 2--6 дней. Заболевание, как правило, начинается остро. Для всех форм чумы характерна следующая симптоматика:

· быстрое повышение температуры тела до 39--40°С, сопровождающееся сильным ознобом и чувством жара;

· мучительная головная боль, головокружение;

· губы сухие, язык отечный, сухой, дрожащий, обложен густым белым налетом, увеличен;

· речь смазанная, неразборчивая, токсическое поражение нервной системы: от оглушенности и заторможенности до возбуждения, бреда, галлюцинаций, нарушается координация движений;

· нарастающая сердечно-сосудистая недостаточность;

· увеличение печени и селезенки;

· кожное проявление, кровавого или цвета кофейной гущи рвота, жидкий стулом со слизью и кровью.

Помимо общих проявлений чумы, развиваются поражения, присущие различным формам болезни.

3. Лечение

Больные чумой подлежат строгой изоляции и обязательной госпитализации. Основная роль в лечении принадлежит антибиотикам -- стрептомицину, препаратам тетрациклинового ряда, левомицетину, назначаемым в больших дозах.

Стрептомицин эффективен при всех формах чумы. Окситетрациклин вводят внутримышечно в дозе 0,2 г 6 раз в сутки. Используют также доксициклин, метациклин, морфоциклин. При лечении больных легочными и септическими формами чумы назначают комбинацию 2-3 препаратов. Курс лечения антибиотиками больных всеми формами чумы составляет не менее 7-- 10 сут.

4. Профилактика

Подвергшиеся риску заражения подлежат изоляции и наблюдению в течение 6 дней, а также экстренной профилактике. При экстренной профилактике главным препаратом является стрептомицин (по 0,5мг 2 раза в день).

В очагах чумы по эпидемическим показаниям проводится профилактическая вакцинация. С этой целью применяется живая вакцина. После вакцинации создается относительный иммунитет продолжительностью до 6 мес.

С Ы П Н О Й Т И Ф

Сыпной тиф - группа инфекционных заболеваний, вызываемых риккетсиями, общее острое инфекционное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому через вшей.

1. Этиология

Возбудитель - Риккетсии Провачека - микроорганизмы, занимающих промежуточное положение между бактериями и вирусами. Они мало устойчивы во внешней среде. Прямой солнечный свет, нагревание до 50° и дезинфицирующие растворы вызывают их гибель в течение нескольких минут. Однако в фекалиях высохших вшей риккетсии могут сохраняться в течение нескольких недель.

Сыпной тиф передается вшами. Из трех видов вшей, паразитирующих на человеке, основным переносчиком сыпного тифа является платяная вошь. Вошь заражается риккетсиями Провачека во время сосания крови больного сыпным тифом. Попавшие в ее кишечник риккетсии размножаются, накапливаясь в большом количестве в клетках и вызывая их слущивание в просвет кишечника, после чего вошь становится заразной.

Зараженная вошь живет в течение 3-4 недель и погибает. Во время акта сосания вошь выделяет слюну, вызывающую зуд, и инфицированные риккетсии втираются при расчесах или заносятся на слизистые оболочки глаз, и таким образом происходит заражение сыпным тифом. Теоретически возможно также заражение через дыхательные пути, при попадании с пылью высохших фекалий вшей, зараженных риккетсиями.

1. Клинические признаки

Инкубационный период длится 12-14 дней. Иногда в конце инкубации отмечаются небольшая головная боль, ломота в теле, познабливание. Температура тела повышается с небольшим ознобом и уже ко 2-3 дню устанавливается на высоких цифрах (38-39 0С). В дальнейшем лихорадка имеет постоянный характер. Рано появляются резкая головная боль, бессонница, быстро наступает упадок сил, больной возбужден (разговорчив, подвижен). Лицо красное, одутловатое. На конъюнктиве глаз иногда видны мелкие кровоизлияния. В зеве диффузная гиперемия, на мягком небе могут появиться точечные геморрагии. Язык сухой, обложен серовато-коричневым налетом, иногда с трудом высовывается. Кожа сухая, горячая на ощупь. Наблюдаются ослабление сердечных тонов, учащение дыхания, увеличение печени и селезенки (с 3-4 дня болезни). Сыпь появляется на 4-5 день болезни. Она множественная, обильная, расположена преимущественно на коже боковых поверхностей груди и живота, на сгибе рук, захватывает ладони и стопы, никогда не бывает на лице. Высыпание происходит в течение 2-3 дней, в дальнейшем постепенно исчезает (через 7-8 дней). С началом высыпания состояние больного ухудшается. Возбуждение сменяется угнетением, заторможенностью.

2. Лечение

Лечение проводится в условиях стационара. Режим пастельный. Наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы, которые назначают по 0,3-0,4 г 4 раза в сутки. Можно использовать левомицетин. Антибиотики дают до 2 дня нормальной температуры длительность курса обычно 4-5 дней. Для дезинтоксикации вводят 5 % раствор глюкозы. Большое значение имеют полноценное питание и витаминотерапия. Важную роль играет правильный уход за больным: полный покой, свежий воздух, удобная постель и белье, ежедневный туалет кожи и полости рта.

3. Профилактика

Профилактика сыпного тифа основывается на проведении общесанитарных мер, направленных на борьбу с педикулезом, противоэпидемических мер в очагах сыпного тифа, а также на применении профилактических прививок.

Поскольку вши являются переносчиками сыпного тифа, то в системе мер по борьбе с этим заболеванием важное место занимает ликвидация педикулеза.

Больной сыпным тифом подлежит изоляции в инфекционную больницу с предварительной камерной дезинсекцией одежды и белья. В очаге, где обнаружен больной, одежда и постельное белье также подвергаются камерной дезинсекции, а помещение и находящиеся в нем предметы -- влажной дезинсекции.

С Т О Л Б Н Я К

холера чума столбняк клинический

Столбняк -- тяжелое острое инфекционное заболевание, возникающее при проникновении возбудителя через поврежденные кожу и слизистые оболочки и характеризующееся поражением нервной системы токсином микроба, что клинически проявляется тоническими судорогами.

1. Этиология

Возбудитель столбняка - аннаэробная, спорообразующая палочка, во внешней среде существует в виде спор, не способных к выделению токсина и размножению. Споры высокоустойчивы к неблагоприятным факторам и сохраняются в почве годами и десятилетиями. При благоприятных анаэробных условиях споры прорастают в вегетативные формы, продуцирующие экзотоксин и гемолизин.

2. Клинические признаки

Инкубационный период столбняка составляет от 1 до 14 дней, в зависимости от места поражения, количества попавшего возбудителя и условий в ране. Спустя 1--2 дня появляются судорожные сокращения жевательной мускулатуры, что весьма затрудняет открывание рта. Затем присоединяются судороги мимической мускулатуры. В последующем судороги постепенно, в нисходящем порядке охватывают всю мускулатуру, а в дальнейшем возникают при малейшем раздражении и проявляются сокращением всех групп мышц. Судороги длятся от нескольких секунд до нескольких минут и приводят к резкому истощению сил больного. Во время приступа одновременно сокращаются мышцы брюшного пресса и спины. Преобладание тонуса разгибателей спины приводит к тому, что больной изгибается дугой, опираясь на кровать пятками и затылком. Отмечается затруднение мочеиспускания и дефекации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиться паралич сердца.

Вышеуказанные клинические проявления столбняка протекают на фоне сохраненного сознания и бессоницы, которые трудно поддаются воздействию снотворных и наркотических препаратов. Все это приводит к усилению страданий больного. Диагноз столбняка выставляется на основании типичной клинической картины, подтвержденной данными анамнеза (наличие повреждений кожных покровов с загрязнением, ожоги, обморожения и т. д.).

3. Лечение

Проводится в специализированных центрах. Терапия должна быть комплексной и включать следующие мероприятия: борьбу с возбудителем в первичном очаге инфекции; нейтрализацию токсина, циркулирующего в крови; противосудорожное лечение; поддержание основных жизненно важных функций организма (сердечно-сосудистой деятельности, дыхания и др.); борьбу с гипертермией, обезвоживанием; профилактику и лечение осложнений; правильный режим, полноценное питание, хороший уход.

4. Профилактика

Профилактика столбняка осуществляется в двух направлениях: профилактика травм и специфическая профилактика. Специфическая профилактика проводится в плановом порядке определенным контингентам населения и экстренно - при получении травм. Активная иммунизация осуществляется анатоксином всем детям в возрасте от 5-6 месяцев до 17 лет, а также учащимся средних и высших учебных заведений, строительным рабочим, рабочим оборонной промышленности, спортсменам, землекопам, рабочим-железнодорожникам, а в зонах с повышенной заболеваемостью столбняком обязательны прививки для всего населения. Для иммунизации детей используют ассоциированные вакцины АКДС и АДС, создающие иммунитет не только против столбняка, но и против коклюша и дифтерии. Сроки прививок и дозы определены инструкциями. Взрослые люди против столбняка иммунизируются двукратно. Анатоксин вводят подкожно в количестве 0,5 мл с месячным интервалом между инъекциями.

Б О Т У Л И З М

Ботулизм - острое инфекционно-токсическое заболевание из группы пищевых инфекций, вызываемое анаэробными бактериями и их токсинами и характеризующееся преимущественным тяжёлым поражением ядер черепномозговых нервов.

1. Этиология

Возбудитель заболевания - микроб, палочка, которая существует в условиях отсутствия кислорода (анаэроб). В неблагоприятной среде микроорганизм образует споры, которые длительное время могут обитать в почве. Бактерия выделяет очень сильный токсин, который блокирует передачу нервных импульсов. Это вещество является одним из сильнейших биологических ядов.

Источником инфекции выступают почва, кишечное содержимое животных, птиц, рыб и людей.

Путь передачи болезни - фекально-оральный или контактный. Заражение человека происходит при употреблении продуктов питания, содержащих клостридии, которые не подверглись необходимой термической обработке или хранились в условиях отсутствия кислорода. Чаще всего это мясные консервы и продукты длительного хранения (соленая рыба, колбаса), приготовленные в домашних условиях без соблюдения санитарных норм. Палочка ботулизма не изменяет внешний вид, вкус, цвет, запах продуктов, а лишь вызывает вздутие банок в результате скопления газов. Восприимчивость людей к болезни очень высокая.

2. Клинические признаки

Инкубационный период длится от пары часов до 5 дней. Чем он короче, тем тяжелее протекает недуг.

Заболевание начинается остро с симптомов, характерных для любого отравления: тошноты, рвоты, болей в животе, диареи. Позже возникают запоры, метеоризм, чувство распирания в животе в результате пареза мускулатуры пищеварительного тракта. Вначале появляются высокая температура, недомогание, головная боль. К концу первых суток температура нормализуется. Наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Выздоровление происходит очень медленно.

К наиболее характерным признакам заболевания относят:

· Нарушения зрения. Зрачки слабо реагируют на свет.

· Мышечная слабость. Лицо при ботулизме похоже на маску, изменяется тембр голоса, глотание затруднено, тяжело высунуть язык. Характерно поверхностное дыхание из-за пареза межреберных мышц. Человек становится вялым, но чувствительность не нарушается.

· Сухость во рту, слизистая ярко-красная, у корня языка скапливается вязкая слизь, иногда у больных по ошибке диагностируют ангину.

3. Лечение

Больные с ботулизмом должны лечиться только в больнице. Больным обязательно проводится промывание желудка и кишечника 5%-м содовым раствором (нейтрализует токсин ботулизма) независимо от того, когда было заражение. Следующий этап - введение противоботулинической сыворотки, назначение антибиотиков и введение внутривенно капельно растворов, уменьшающих действие токсина (например, глюкозы). При тяжелых формах заболевания проводится очищение крови, а также искусственная вентиляция легких. Даже подозрение на ботулизм служит достаточным основанием для госпитализации. До приезда врача нужно промыть желудок вначале кипяченой водой, затем 2% раствором соды. Больному следует много пить.

4. Профилактика

Обязательным является поддержание чистоты в местах, где готовят пищу, соблюдении технологии консервации продуктов питания. Мясо и рыбу закрывают только в свежем виде, овощи и фрукты необходимо тщательно мыть. Консервы домашнего приготовления перед употреблением рекомендуют в течение 30 минут держать в кипящей воде для уничтожения токсина. Продукты, которые не подлежат термической обработке, необходимо хранить при температуре не более 10 градусов.

С И Б И Р С К А Я Я З В А

Сибирская язва - острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, реже наблюдается легочная и кишечная формы. Относится к зоонозам.

1. Этиология

Возбудитель - представляет собой крупную палочку длиной 6-10 мкм и шириной 1-2 мкм. Она неподвижная, образует споры и капсулу. Хорошо растет на различных питательных средах. Вегетативные формы быстро погибают без доступа воздуха, при прогревании, под воздействием различных дезинфицирующих средств. Споры сибирской язвы весьма устойчивы во внешней среде, они могут сохраняться в почве до 10 лет и более. Споры образуются вне организма при доступе свободного кислорода. Вирулентность возбудителя обусловлена наличием капсулы и экзотоксина. Помимо пенициллина возбудитель сибирской язвы чувствителен также к антибиотикам тетрациклиновой группы, левомицетину, стрептомицину.

2. Клинические признаки

Инкубационный период составляет от нескольких часов до недели. Выделяют кишечную, легочную, кожную формы.

Кожная форма сибирской язвы в свою очередь подразделяется на эризепелоидную, буллезную, карбункулезную и эдематозную разновидность. Наиболее распространенной является карбункулезная форма. Для нее характерны изменения кожи в месте внедрения инфекции. В начале в этой области возникает красное, приподнятое над уровнем кожи пятно. Затем на его месте образуется пузырек, постепенно трансформирующийся в язву. Все эти превращения занимают всего несколько часов. Пациенты жалуются на боль и жжение в месте образования язвы. Постепенно вокруг язвы появляются новые пузырьки, за счет чего дефект кожи увеличивается в размерах. Так же наблюдаются симптомы общей интоксикации повышение температуры тела, слабость, сонливость, головная боль.

Легочная форма начинается остро с сильного озноба, высокой температуры тела, покраснения глаз, чихания, кашля, насморка. Заболевание протекает очень тяжело и может заканчиваться летально.

Для кишечной формы заболевания характерны боли в области желудка, понос, рвота и общая интоксикация. Живот вздут, болезненный при пальпации. Пациент так же может погибнуть от инфекционно-токсического шока.

3. Лечение

Для лечения используют антибиотики, а также специфический иммуноглобулин. После исчезновения отека в области язвы можно назначать препараты пенициллина перорально. При легочной и септической формах пенициллин вводят внутривенно.

Специфический противосибиреязвенный иммуноглобулин вводят внутримышечно в дозе 20-80 мл/сут после предварительной десенсибилизации. Вначале для проверки чувствительности к лошадиному белку вводят внутрикожно 0,1 мл иммуноглобулина, разведенного в 100 раз. При отрицательной пробе через 20 мин вводят подкожно 0,1 мл разведенного (1:10) иммуноглобулина и через 1 ч - всю дозу внутримышечно. При положительной внутрикожной реакции от введения иммуноглобулина лучше воздержаться.

4. Профилактика

Лицам, подвергающимся опасности заражения сибирской язвой, проводят профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной (СТИ). Непосредственно перед прививками ампулу с сухой вакциной вскрывают, шприцом вводят в нее 1 мл 30% раствора глицерина, слегка встряхивают до получения равномерной взвеси. На кожу верхней трети плеча наносят 2 капли вакцины и делают насечки через каждую каплю.

Больных госпитализируют в отдельную палату, проводят текущую дезинфекцию. Выписывают после полного выздоровления и эпителизации язв За лицами, контактировавшими с больными животными, устанавливается медицинское наблюдение в течение 2 нед.

Б О Л Е З Н Ь Б О Т К И Н А

Болезнью Боткина - острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением печени и, как правило, с желтухой.

1. Этиология

Возбудителем болезни Боткина являются вирусы двух типов - А и В. Вирус может длительно сохраняться в воздухе, на поверхности рук, еще более длительно может сохраняться при комнатной температуре. Вирус высоко устойчив к неблагоприятным условиям внешней среды и дезинфицирующим растворам, ни какого влияния на вирус не может оказать даже спирт. В продуктах питания вирус может сохранять жизнеспособность более года, даже при термической обработке, около 80є, вирус может сохраняться в течение 20 минут.

Источник инфекции - больной человек, который становится заразным уже с конца инкубационного периода. Вирус находится в крови, печени. Вирус, попадает в организм с загрязненных рук, с пищей, через предметы ухода, которыми пользовался больной. Возможно заражение через кровь.

2. Клинические признаки

Инкубационный период болезни Боткина длится в среднем 2 - 4 недели. Различают 3 стадии: преджелтушную, желтушную и стадию выздоровления.

Преджелтушный период начинается лихорадочно. Больные жалуются на недомогание, разбитость, снижение аппетита, отрыжку, тошноту и рвоту, боли в области печени; часто наблюдается повышение температуры до 37 - 38,5°. Продолжительность периода колеблется от нескольких дней до 2 и даже 3 недель.

Переход во второй период совершается довольно быстро. При наступившем более или менее отчетливом улучшении общего состояния отмечается желтушность склер, а затем кожи лица, туловища, твердого и мягкого неба, позднее - конечностей. У больных развиваются адинамия, головные боли, бессоница, нередко кожный зуд, раздражительность. Артериальное давление понижается, пульс становится редким. Параллельно этому увеличивается печень; край ее уплотнен, чувствителен при пальпации, чаще закруглен. Часто увеличивается и селезенка. Моча становится темной. Кал, наоборот, обесцвечивается.

В среднем желтуха держится 2-3 недели, но нередко затягивается и до 2 - 3 месяцев.

3. Лечение

За счет активной работы иммунной системы по борьбе с вирусами выздоровление происходит даже без лечения. Применение методов терапии направлено на облегчение состояния и снятие симптомов интоксикации.

Проводится:

· на время острого периода «печеночная» диета;

· создание покоя, изоляция больного;

· снятие интоксикации путем введения растворов глюкозы и натрия хлорида;

· введение витаминов для поддержания иммунитета и работы печени;

· введение препаратов, защищающих клетки печени от разрушения.

В диету входят отварные или тушеные блюда вегетарианского стола, молочные, крупяные блюда, постное мясо. Запрещены жирные, жареные, пряные блюда, специи и избыток соли. Важно есть часто, не менее пяти раз, мелкими порциями.

Противовирусная терапия не проводится, так как не имеет эффективности.

4. Профилактика

Профилактикой болезни Боткина является вакцинация. На сегодняшний день она не входит в календарь обязательных прививок, но настоятельно рекомендуется детям, посещающим детские сады, лицам, выезжающим на отдых и людям, у которых велик риск контакта.

Вакцину вводят дважды, с интервалом в 6 месяцев, при этом полноценный иммунитет формируется на срок до 10 лет. Вакцинация проводится детям с трех лет, взрослым, не болевшим гепатитом А, и людям из групп риска.

Т У Б Е Р К У Л Е З

Туберкулез - это хронически протекающая инфекционная болезнь, характеризующееся образованием в различных органах и тканях специфических узелков, склонных к творожистому перерождению.

1. Этиология

Возбудитель туберкулеза - это кислотоустойчивые микобактерии, которые открыл Кох. Известны различные микробактерии. У человека самыми частыми возбудителями являются вид человеческих микробактерий. Их называют палочками Коха, они часто попадают через дыхательные верхние пути, значительно реже через кожу и желудочно-кишечный тракт.

Инфицирование происходит за счет больных людей, которые выделяют туберкулезные микробактерии, а также от больных туберкулезом животных. Причинами заболевания могут быть микробактерии, находящиеся в продуктах: молоке, масле, мясе от больных животных. Пастеризация молока в течение 30 мин. при температуре 85 градусов убивает бактерии и обеззараживает продукцию. Масло сохраняет микробактерии туберкулеза до 240 дней. На страницах книг сохраняются 3-4 мес., в уличной пыли - 10 дней, в воде - до года, в замороженном состоянии - десятилетиями. При УФО и кипячении погибают в течение нескольких минут.

2. Клинические признаки

По клинической классификации туберкулез подразделяют:

1. Интоксикация туберкулеза у детей и подростков;

2. Туберкулез легких;

3. Туберкулез органов.

Все формы туберкулеза, но в различной степени, имеют признаки нарушения функции эндокринной, нервной, сердечнососудистой систем, желудочно-кишечного тракта, печени. Протекание и излечение заболевания зависит во многом от состояния иммунной системы организма. Симптомы туберкулеза многообразны. Чаще происходит нарастающее течение хронического заболевания, и какое-то время первоначально протекает заболевание незаметно как для окружающих, так и для больного, клинические выраженные признаки появляются намного позже.

Симптомы активного туберкулеза:

· кашель, сопровождающийся густой отхаркивающей слизью иногда кровавой больше 2 недель из легких;

· озноб, лихорадка, вечером жар, слабость, усталость;

· потеря веса, аппетита;

· боль в груди, одышка.

3. Лечение

Главное в лечении туберкулеза это заживление очагов пораженных туберкулезом и ликвидация всех клинических проявлений болезни. Лечиться заболевание, обычно в стационаре и длительно. После прекращения бацилловыделения и когда зажили очаги деструкции больным необходимо санаторное лечение. Окончание лечения амбулаторное.

Лечение проходит комплексно и его главными компонентами являются правильный подбор и комбинация антибактериальных препаратов, суточные дозы, способы введения и кратность, продолжительность курса лечения.

4. Профилактика

Профилактика инфицирования заключается в оздоровлении лиц из очагов туберкулёза, проведении санитарно-просветительной работы, регулярном (2 раза в год) обследовании сотрудников всех детских учреждений, особенно дошкольных, в противотуберкулёзных диспансерах, организации оздоровительных мероприятий детского населения.

Основные методы профилактики заболевания:

· вакцинация (ревакцинация) БЦЖ и химиопрофилактика;

· регулярные обследования;

· гигиеническое консультирование больных и членов их семей;

· лечение больного в условиях стационара и последующее амбулаторная контролируемая терапия.

· применение защитных мер: масок для лица, где есть скопления больных туберкулезом



С И Ф И Л И С

Сифилис - это хроническое инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем и встречается только у человека.

1. Этиология

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (спирохета). Человек заражается ей контактно-половым путем, реже контактно-бытовым.

Микроорганизм очень подвижен, имеет спиралевидную форму. При неблагоприятных условиях существования образуют «формы выживания», не пропускающие лекарственные вещества. В такой форме спирохеты могут существовать длительное время, не оказывая на организм человека выраженного патологического действия. Во внешней сухой среде вне организма и повышении температуры до 42°С бледная спирохета быстро погибает, однако во влажной атмосфере она долго сохраняет подвижность.

2. Клинические признаки

Инкубационный период составляет в среднем около 3-6 недель. Первый признак болезни - безболезненные плотные язвы диаметром 0,5-2см, с гладким, блестящим дном на месте контакта. В течение первой недели увеличиваются лимфатические узлы пораженной области. Этот период болезни называется первичным сифилисом.

Примерно через 2-3 месяца, когда на коже и слизистых появляется сыпь, болезнь переходит во вторичный период. К этому времени сыпь локализуется на туловище, конечностях, на лице, а также на ладонях и подошвах. Высыпания могут быть пятнистыми, пузырьковыми или пустулезными, имеют темно-красную окраску, которая с течением времени бледнеет. Появление сыпи иногда сопровождается легким недомоганием, болью в горле, небольшим повышением температуры. Длительность вторичного периода болезни составляет несколько дней.

Без лечения заболевание переходит в бессимптомную форму. Больной такой формой сифилиса остается заразным, возможна также передача инфекции от матери к плоду. В этот период, который может длиться несколько лет или даже всю жизнь, в крови обнаруживаются антитела к возбудителю болезни. Примерно у 30% больных заболевание переходит в третичный период, который характеризуется тяжелым деструктивным поражением внутренних органов и систем. Чаще всего в процесс вовлекаются костно-хрящевая ткань и нервная система

3. Лечение

При раннем начале лечения сифилиса, можно победить болезнь за 2-3 месяца, однако начатое на более поздних стадиях лечение может затянуться на 1,5-2 года. Курс лечения подбирается индивидуально. Сифилис лечится антибиотиками, к лечению добавляют стимулирующие и иммуно-моделирующие препараты.

Лечение сифилиса требует длительного пребывания в стационаре под непрерывным контролем медперсонала. Лица, имевшие с больным половой или тесный бытовой контакт, должны пройти профилактическое лечение.

4. Профилактика

Общественная профилактика сифилиса проводится по общим правилам борьбы с венерическими заболеваниями. Важные составляющие этой профилактики: обязательный поименный учет всех больных сифилисом, обследование членов семьи и лиц, бывших в тесном контакте с больным, госпитализация больных и последующее наблюдение за ними в течение нескольких месяцев, постоянное контрольное диспансерное наблюдение за лечением больных сифилисом.

К общественным мерам профилактики относятся:

· регулярное обследование на половые инфекции лиц из группы риска;

· двукратное или троекратное обследование беременных с целью профилактики врожденного сифилиса у ребенка;

· дополнительное профилактическое лечение беременных женщин, которые до беременности переболели сифилисом и были сняты с учета.

Кроме общественной профилактики сифилиса, существует еще и личная профилактика, включающая в себя вполне понятные моменты: воздержание от случайных половых связей и использование презервативов.

С П И Д

Синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД - это инфекционная болезнь из группы медленных инфекций.

1. Этиология

Возбудитель болезни - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). В составе вируса есть уникальный фермент - обратная транскриптаза, при помощи которой происходит считывание генетической информации с РНК на ДНК. ВИЧ генетически неоднороден, имеет большую степень изменчивости. Вирус чувствителен к нагреванию, эфиру, этанолу, довольно быстро погибает от воздействия обычных дезинфицирующих средств, а также при температуре 56 ° С.

2. Клинические признаки

СПИД характеризуется длительным инкубационным периодом - от 6 месяцев до 5 лет и более и медленным развитием болезни. Существуют различные формы ВИЧ-инфекции - от бессимптомных до очень тяжелых клинических форм с наслоением вторичных инфекций и злокачественных новообразований.

Бессимптомную форму ВИЧ-инфекции, которую можно обнаружить только с помощью специфических методов исследования. Начальный период СПИД длится в течение года, иногда дольше. Обычно болезнь начинается с лихорадки, повышенной потливости, общей слабости. Лихорадка длится 1-3 недели, характерны различные формы ангины, симметричное увеличение шейных, затылочных, подмышечных и паховых лимфатических узлов. Увеличиваются печень и селезенка. Болезнь постепенно переходит в скрытую стадию.

В начальном периоде СПИД возможны поражения кожи, ногтей, часто герпес полости рта, опоясывающий герпес. Начинается похудение, которое еще не превышает 10% массы тела. Для начального периода болезни характерны также респираторные инфекции.

Постепенно болезнь прогрессирует. В период пре-СПИДа характерны продолжительная перемежающаяся лихорадка, часто с повышениями во второй половине дня, значительная потливость, резкая общая слабость. Довольно часто развивается тяжелый понос, интоксикация. Усиливается также герпетические поражения полости рта, иногда - пищевода, трахеи, бронхов, часто возникает поражение половых органов, участки отходников.

Стадия развернутой клиники СПИД характеризуется чрезвычайно тяжелым состоянием больного.

3. Лечение

Для лечения инфекции чаще всего используют азидотимидин (ретровир), что подавляет действие вируса. У больных, получающих азидотимидин, несколько улучшается клиническое течение болезни и иммунологические показатели, однако этот эффект неустойчив.

В лечении больных СПИДом важное место занимает борьба с вторичными инфекциями. Иммуномодуляторы также применяют, однако эффективность их малоубедительна. При аутоиммунных процессах иногда назначают циклоспорин А, но эффективность их низкая. Другие лекарственные средства назначают в зависимости от особенностей течения СПИД и сопутствующих болезней.

4. Профилактика

Больные и вирусоносители находятся под постоянным контролем. Их предупреждают об уголовной ответственности за сознательное распространение болезни согласно действующим законодательным актам. Основным эффективным средством предотвращения СПИД является санитарно-просветительная работа, направленная на информацию населения о путях распространения и средства профилактики СПИДа. Профилактика заражения в медицинских учреждениях предусматривает обеспечение медицинскими инструментами одноразового пользования, строгого соблюдения режима стерилизации.

С Т Р Е С С

Стресс - неспецифическая реакция организма на действие экстремальных факторов, какую-либо трудно разрешимую или угрожающую ситуацию.

1. Этиология

Внешние источники стресса и беспокойства: переезд на новое место жительства, смена работы, смерть близкого человека, развод, каждодневные неприятности, связанные с денежными проблемами, выполнением обязательств к определенному сроку, спорами, семейными отношениями, не высыпанием.

Внутренние источники стресса и беспокойства: жизненные ценности и убеждения, верность данному слову, самооценка.

2. Клинические признаки

Симптомы стресса могут постепенно нарастать или появляться внезапно, в течение нескольких минут. Приступы паники обычно длятся недолго, протекают в виде эмоциональных взрывов, сопровождающихся чувством ужаса и такими реакциями организма, как усиленное сердцебиение и потение. Тревожное состояние развивается постепенно и обычно не является прямым следствием какого-либо определенного беспричинного страха (фобии). Два главных признака стресса и тревожного состояния это неконтролируемая тревога и беспокойство. К симптомам также можно отнести мышечное напряжение, усталость, раздражительность, нетерпеливость, бессонницу или расстройства сна, трудности с концентрацией внимания. Стрессы и тревожности могут приводить к приступам паники, для которых характерны боль или чувство дискомфорта в грудной клетке, учащенное сердцебиение, затрудненное, поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха, удушья, озноб или резкое повышение температуры, дрожь, тошнота, боль в животе, онемение или чувство покалывания в конечностях.

Осложнения: бессонница, головные боли, боли в спине, запор и диарея, употребление алкоголя, наркотиков, курение, повышение АД, сердечно-сосудистые заболевания, тревожные расстройства, депрессия.

3. Лечение

В случаи осложнение стресса лечение необходимо проходить под присмотром врача. Врач может дать вам устную консультацию, назначить седативные препараты и транквилизаторы, при необходимости направить вас к психиатру или в центр психического здоровья.

4. Профилактика

Для профилактики стресса необходимо научится справляться со стрессовыми ситуациями, использовать технику релаксации, например глубокое ровное дыхание. Регулярно делать зарядку. Таким образом, улучшать свое здоровье и самочувствие и повышать способность организма реагировать на стресс. Не употреблять алкоголь и наркотические препараты. Ограничить употребление кофеина, поскольку он может усилить проявления тревожности. Также следует научиться противостоять своим страхам.

Размещено на Allbest.ru

...