Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

• Введение
• 1. Усинский район: география, климат
• 1.1 География, климат
• 1.2 Экология, проблемы
• 2. История организации медицинской помощи населению Коми края
• 3. Обеспеченность населения медицинским персоналом и больничными койками в РФ, Республике Коми и МО ГО г. Усинск
• Заключение
• Список литературы

Введение

Право на жизнь и право на здоровье относятся к категории естественных и неотчуждаемых прав человека. Их признание и охрана предусмотрена как важнейшими национальными законодательными актами, включая конституции большинства государств, так и целым рядом актов международного права, таких как Всеобщая декларация прав человека, Пакт об экономических, социальных и культурных правах, Декларация прав ребенка.

Здоровое население является безусловным признаком сильного государства. Именно состояние физического и психического здоровья населения определяет интеллектуальный потенциал и экономические возможности страны. Социально-экономические и политические преобразования не имеют смысла, если они не направлены на создание всех условий для полноценной жизни людей.

Конституция Российской Федерации провозглашает человека, его права и свободы высшей ценностью, а признание, соблюдение и защиту его прав и свобод. обязанностью государства. Одним из основных прав каждого гражданина является право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Многопрофильная усинская больница расположенная на Больничном проезде - это целый больничный городок, где работает стационар, взрослая и детская поликлиники, женская консультация и роддом. Помимо этого в структуру Усинской ЦРБ входят также участковые больницы, фельдшерско-акушерские пункты в деревнях и селах, стоматология и другие службы.

Цель данной работы: история медицины Муниципального учреждения «Усинская центральная районная больница».

1. Усинский район: география, климат

история медицины Муниципального учреждения

1.1 География, климат

Усинский район образован 21 февраля 1975 года.

Территория 30,6 тыс. кв. км. Население 62,8 тысяч человек, из них в городе проживает 53,9 тысяч человек, в селе - 8,9 тысяч.

Усинский район находится на северо-востоке Республики Коми в бассейне средней Печоры и ее притока- реки Уса. В составе района 20 населенных пунктов. Административный центр - город Усинск - расположен на правом берегу реки Уса, примерно в 90 км от Полярного круга и в 757 км от столицы республики--Сыктывкара.

Климат--умеренно континентальный, отличается суровостью, среднегодовая температура--минус 3,2 градуса.

Снежный покров удерживается 215 дней в году,

Усинский район большой по протяженности, имеет радиус обслуживания 120 км.

Город Усинск с учетом гигиенических рекомендаций состоит из жилой и производственных зон, находящихся друг от друга на расстоянии 1,5-2 км. Промышленная зона находится на Северо-западе городской черты (с учетом господствующих ветров), в более низком в рельефном отношении участке. Город спланирован с учетом периметральной застройки, что создает препятствие для проникновения ветра на внутри дворовую территорию.

1.2 Экология, проблемы

Север России, где проживает 11 млн. человек, характеризуется сложным комплексом экологических проблем, связанных с интенсивным использованием богатейших природных ресурсов.

Удельный вес предприятий по добыче и переработке природных ресурсов, функционирование которых сопровождается образованием значительного количества твердых, жидких и газообразных отходов, составляет в данном регионе 70 %. Развитие этих производств было ориентировано на получение сиюминутной максимальной экономической выгоды без учета экологических последствий, что вызвало резкое ухудшение состояния всех компонентов окружающей природной среды: атмосферы, поверхностных вод и почвы.

Возможность самоочищения атмосферного воздуха на Севере значительно меньше, чем в южных и средних широтах. Гектар Северного леса должен «работать» целый год, чтобы обеспечить кислородом сжигание 1 тонны угля, который сгорает несколько часов.

Находясь длительное время подо льдом вода в водоемах Севера приобретает кислую реакцию за счет расходования кислорода. Если же в эти водоемы смываются промышленные и бытовые отходы, нефтепродукты, то положение становится катастрофическим, особенно в зимнее время. В средней полосе вода рек может самоочищаться на участке 200-300 км, а в условиях Севера с длительным ледоставом для самоочищения недостаточно и 1500-2000 километров.

Не в лучшем положении находится и почвенный покров. Однажды уничтоженный, он восстанавливается через многие десятки лет, а в большинстве случаев и вовсе не восстанавливается в первоначальном виде.

Водоснабжение населения организовано в основном из поверхностных водоисточников, состояние которых из года в год ухудшается в результате хозяйственной деятельности.

Проблема охраны природы сегодня стала одной из наиболее острых для Коми республики -- истощаются природные ресурсы, заливаются нефтью и промышленными отходами земли и реки, вымирают птицы, рыбы, звери.

Антропогенные факторы наносят ощутимый ущерб здоровью населения, о чем свидетельствуют данные медицинской статистики о заболеваемости и смертности.

В условиях Севера для человека потенциально неблагоприятными являются три группы факторов: климатогеографические, производственно-бытовые, психосоциальные.

Из них наибольшее сочетанное влияние на организм человека оказывают следующие:

-космические изменения и геомагнитные флюктуации, которые воздействуют на биохимические процессы в клетках и приводят организм в своеобразное состояние, получившее название «синдром полярного напряжения»;

-нарушение обычной для средних широт фото периодичности, что сопровождается перестройкой суточной периодики физического напряжения.

-воздействие низких температур в сочетании с высокой скоростью ветра на открытые участки поверхности тела и обширную рецепторную и сосудистую область легких, проявляющееся пневмопатиями и синдромом северной артериальной гипертензии малого круга кровообращения;

-изменение характера питания, приводящее к переключению метаболизма с углеводного типа на жировой;

-комплекс отрицательных психосоциальных факторов, приводящих у части населения к формированию синдрома психоэмоционального напряжения;

-воздействие техногенных факторов.

Специфика природно-климатических условий вызывает у человека своеобразную, довольно глубокую перестройку функционального состояния отдельных систем на фоне повышения интенсивности обменных процессов. В период адаптации увеличивается функциональная активность внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, повышается водный и энергетический обмен, метаболизм ряда веществ. Выявлена глубокая функциональная перестройка аппарата терморегуляции. Установлено,что в зимний и летний периоды при сравнимых микроклиматических условиях уровни кожной температуры у взрослых и детей в Заполярье на 1,5-3*С ниже, чем у тех же контингентов, проживающих в средней полосе, снижено и потоотделение. Уровни теплоотдачи у жителей Севера на 13-17ккал\м2\час выше, чем у жителей умеренного климата. Это обусловлено сдвигами в функциональном состоянии ЦНС, о чем свидетельствуют изменения времени скрытой реакции на тепловое раздражение.

Стрессовые ситуации у жителей Севера приводят к значительным изменениям функциональной активности клеток иммунной системы, которая при хронических стрессах глубоко нарушают механизмы регуляции иммунной системы, клинически реализующиеся иммунодефицитными состояниями.

Важнейшие изменения происходят у северян и в красном кроветворении. При этом процесс преждевременной гибели эритроцитов закономерно сопровождается адаптивным усилением эритропоэза. Обнаружена широкая распространенность железодефицитных состояний (до 80% обследованных), изменения красного кроветворения играют важную роль в формировании северного гипоксического синдрома, который является фоном для течения всех физиологических и патологических процессов.

Химическое загрязнение воздушной среды играет существенную роль в поддержании высокой частоты нарушений репродуктивной функции, патологии беременности, перинатальной заболеваемости и смертности.

Доказана зависимость частоты обострений заболеваний сердца и сосудов от неблагоприятных метеоусловий. Погодно-климатические изменения на фоне загрязненной воздушной среды служат провоцирующими факторами обострения бронхиальной астмы у жителей Европейского Севера.

Доказано, что количественная компенсация энергозатрат у жителей Крайнего Севера в основном осуществляется путем изменения соотношения энергетических компонентов пищи, в частности увеличения потребления жиров, что приводит к росту атерогенных заболеваний.

Климатические условия Севера как в обычной жизни, так и в производственной обстановке предъявляют к организму повышенные требования в плане защитно-приспособительных реакций.

Все это оказывает влияние на течение различных критических состояний, на проведение анестезиологических пособий и интенсивной терапии пациентам любых групп и категорий.

2. История организации медицинской помощи населению Коми края

Нелегко складывалась организация медицинской помощи населению Коми края. В дореволюционной период весь Усть - Сысольский уезд разделен был на 3 врачебных участка, существовало 7 фельдшерских пунктов. В нашем районе на сотни километров работал один фельдшер Петров. Участок, который он обслуживал, простирался от поселка Кожва (Печорский район) до нынешнего Мутнего Материка, а передвигался он на лошади и оленях.

Первая больница на 15 коек была открыта в селе Колве в 20-е годы в доме священника. Работали здесь врач В.А.Цветаев, фельдшер и несколько сиделок.

В начале 1931 года закончено строительство больницы в Усть-Усе на 50 коек, а в марте начал работать первый национальный врач Николай Лукич Артеев. Он был энтузиастом своего дела, успевал руководить работой больницы, объезжал с осмотрами участки. В октябре 1931 года в районе вспыхнула эпидемия сыпного тифа. Спасая жизни больным Николай Лукич заразился тифом и 8 ноября умер в возрасте 29 лет, оставив неизгладимый и яркий след в памяти людей. Его имя носит Усть -Усинская участковая больница.

Растут села и деревни нашего края, везде требуется медицинская помощь. В 1938 году после окончания Сыктывкарского медицинского училища приехала в село Шельябож 18-летняя санитарке В.И.Канева. Она практически одна организовала работу медпункта. В 1944 году в селе открывают участковую больницу на 5 коек. Больница существовала и развивалась силами фельдшеров. Первый врач Е.П. Одинцова начала работать с 1948 года. И если врачи менялись, то бессменными были фельдшеры, сестры, санитарки. В 1968 году больница переехала в новое здание.

Развивалось здравоохранение и в самом отдаленном уголке нашего района - Мутном Материке. В 1930 году здесь был организован первый AFG (фельдшерско-акушерский пункт), к работе приступил фельдшер Сычев. В 1944 году открылась участковая больница. Первым врачом там была Е.А. Стрекалова (Семяшкина). В 1979 году больница разместилась в новом здании, в котором находится и теперь.

В 1938 году открылся медпункт в селе Усть-Лыже. 38 лет проработала в медпункте фельдшер Н.П.Титова, которая и сегодня живет в селе.

В 1965 году открылся врачебный здравпункт и в поселке Усинск, в связи с началом работ на нефтяных промыслах. Мы помним наших усинцев медиков - первопроходцев. Среди них фельдшеры В.Дорофеева, Р.Шереметьева, акушерка А. Позднякова, зубной врач Л.Зорина.

В 1970 году открыта врачебная амбулатория, где во главе стала Г.А.Васяева. В 1970 году в Усинск приехала молодая участковая сестра А.В.Косарева (нынешний начальник отдела кадров), в 1971 году приехала первый педиатр З.П. Бельская. В 1972 году открыта участковая больница, рядом с амбулаторией построено здание стационара. Росло население Усинска, росла потребность в медработниках. Начали приезжать врачи, фельдшеры, медсестры.

В 1975 году с организацией Усинского района больница стала называться Центральной районной, уже тогда в ней работали 32 врача, 149 средних медработников.

Усинск становится комсомольской стройкой, развивается нефтяная промышленность. Укрепляется и здравоохранение города. В 1979 году сдан в эксплуатацию трехэтажный больничный комплекс, появилось новое оборудование, открыты отделения терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, неврологическое, детское, родильное, инфекционное.

История ЛФК

В Усинской ЦРБ с уважением вспоминают даты, события и тех медицинских работников, кто был верен профессии и работал более 20 лет в приполярном Усинске.

Кабинету лечебной физкультуры, а вернее службе ЛФК, - 30 лет.

ЛФК - одно из звеньев медицинской реабилитации, совместно с физиотерапией, массажем, иглорефлексотерапией.

История ЛФК начинается с открытия физиотерапевтического отделения в 1979 г. (заведующая Т.И. Ботвинник). В штаты отделения были введены должности инструктора и медсестры по массажу. Совмещала их не более года медсестра Тамара Алексеевна Жарова, в дальнейшем она работала только медсестрой по массажу. С 1983 г. была введена ставка врача ЛФК, а инструктором пришла работать медсестра Людмила Васильевна Канароева (до 1987 г.). С 1987 г. и по сей день должность врача занимает Л.И. Бочкарева.

За 25 лет работы менялись инструкторы и медсёстры по массажу, но медицинские работники, которые проработали рядом более 10 лет, остаются в памяти. Среди них врач кабинета врачебного контроля (за лицами, занимающимися физкультурой и спортом) Лидия Тимофеевна Мулер (1989-2000 гг.), медсестра кабинета ВК Галина Николаевна Сосновская (1989-2000 гг.), старшая медсестра врачебно-физкультурного отделения Гульсина Газизьяновна Хайбулина (1989-1997 гг.). До сегодняшнего дня работают: инструктор Ида Фёдоровна Гроза, медсестра по массажу Нина Владимировна Ломакина.

Усинск - молодёжный город. Желание участвовать в городских и республиканских спортивно-физкультурных мероприятиях было огромным, число спортивных секций ежегодно росло. Именно в это время родилась идея открыть врачебно-физкультурное отделение, задача которого - осуществлять врачебный контроль за лицами, занимающимися физкультурой и спортом.

Профессия врача и инструктора по лечебной физической культуре - самая гармоничная в сфере физического воспитания, доставляет душевную радость и счастье тем, кто нуждается в сохранении и восстановлении своего здоровья.

В 1989 году население района получило современное и просторное здание шестиэтажного корпуса. В настоящее время в больнице работают 133 врача, 450 средних медработников. Большинство из них трудятся добросовестно, самоотверженно, они преданы своей профессии. На смену старым кадрам приходит молодежь. Им есть чему поучиться у своих коллег.

Компания МУЧ "Усинская центральная районная больница", полное название: "Усинская центральная районная больница", Муниципальное учреждение, зарегистрирована 30 декабря 1994 года, Инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по г. Усинску Республики Коми, категория "Деятельность лечебных учреждений / Деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных". Располагается в регионе: Коми, республика, Усинск. Юридический адрес: 169710, Республика Коми, г. Усинск, пр-д Больничный, д. 2.

С 1 января 2013 года МУ «УЦРБ» находится в подчинении Министерства здравоохранения Республики Коми и называется Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усинская центральная районная больница".

Ранее меры поддержки для вновь прибывших на работу в Усинск медицинских работников, у которых ещё нет «северных» надбавок, были утверждены в рамках муниципальной целевой программы «Программа модернизации в МО ГО «Усинск» на 2011-2013 годы». В связи с переподчинением МУ «УЦРБ» Министерству здравоохранения Республики Коми, программа с 1 января 2013 года прекратила своё действие. Администрация города с целью сохранения и привлечения кадрового состава медицинского персонала с 2013 года утвердила данные компенсационные выплаты в рамках долгосрочной муниципальной целевой программы «Кадры» на территории муниципального образования городского округа «Усинск» на 2013 -2015 годы.

3. Обеспеченность населения медицинским персоналом и больничными койками в РФ, Республике Коми и МО ГО г. Усинск

На сегодняшний день укомплектованность штата составляет 53 % врачебным персоналом и 62 % - средним медицинским персоналом.

Таблица 1 Обеспеченность населения медицинским персоналом и больничными койками в РФ, Республике Коми и МО ГО г. Усинск

Вывод. Обеспеченность врачами по РФ, Республике Коми увеличивается (на 1,7 %, 2,6% относительно 2007г), обеспеченность врачами в МО ГО г. Усинск уменьшается на 1,05 % относительно 2007г). При этом врачами лучше обеспечено население РФ.

Для того чтобы качественно оказывать медицинскую помощь необходимо, в первую очередь, решать кадровую проблему. Со своей стороны администрация города предприняла все необходимые меры. На майской сессии в программу «Кадры» на эти цели была включена дополнительная сумма - 1 000 050 руб. Также, решением комиссии по вопросам бюджета и развития территорий Совета города, единовременная выплата врачам и среднему медицинскому персоналу, а также ежеквартальная выплата работникам, прибывшим на работу в Усинскую ЦРБ, были объединены под названием «доплаты медицинским работникам Усинской ЦРБ, направленные на укрепление кадрового потенциала».

Лучшие кадры УЦРБ

Вяткина Раиса Михайловна - врач неонатолог в муниципальном учреждении «Усинская центральная районная больница» работает с мая 2005 года.

Исполняла обязанности заведующей педиатрическим отделением в настоящее время работает неонатологом роддома и отделения патологии новорожденных. Ей поручен самый сложный и ответственный раздел педиатрии - новорожденные и недоношенные дети. От её своевременных, правильно выбранных действий и решений во многом зависит дальнейшее здоровье и развитие ребёнка. Благодаря этому, ранняя неонатальная смертность в 2008году сведена к нулю. При непосредственном её участии в роддоме внедрена система «РОУС», когда мать и ребёнок с момента рождения находятся неразлучно вместе, ребёнку проводится минимум вмешательств, свободное грудное вскармливание по требованию младенца.

Введён в действие ещё один раздел нацпроекта «Здоровье» в роддоме: всем новорожденным детям проводится аудиологическое исследование.

Вяткина Раиса Михайловна проявляет себя как грамотный, ответственный, доброжелательный специалист, постоянно повышающий свою квалификацию, обучаясь на центральных базах усовершенствования врачей.

Гаррапова Наталья Леонидовна с 1984г. по 1996г. работала во врачебной амбулатории п. Приполярный Усинского района Республики Коми.

С 1996г. работает в детской поликлинике МУ «УЦРБ». С января 2004г. работает заведующей педиатрическим отделением детской поликлиники.

Наталья Леонидовна врач-педиатр первой квалификационной категории, стаж по специальности 23 года. Имеет хорошую профессиональную подготовку.

За время работы заведующей педиатрического отделения, не было случаев смертности на педиатрических участках, на дому. Вырос процент детей, обратившихся в детскую поликлинику с профилактической целью и составил 54%. Наталья Леонидовна особое внимание уделяет работе с детьми первых двух лет жизни. Улучшилась регулярность наблюдения за детьми (99,8%). Благодаря постоянно проводимой работе по пропаганде грудного вскармливания вырос процент детей находящихся на грудном вскармливании и составил 98,6%. Наталья Леонидовна активно участвует в проведении Всероссийской диспансеризации детей. За время работы с 2005г. - 2007г. повысилось качество профилактических медицинских осмотров, увеличился процент вывяленной патологии, процент санированных подростков достиг 100%. Полнота охвата «Д» наблюдения выросла и составила 95%.

Гаррапова Наталья Леонидовна постоянно ведет работу по снижению младенческой смертности и заболеваемости. Ежемесячно проводит экспертизу качества ведения детей первого года жизни, с последующей разборов недостатков с участковыми врачами. Активно участвует в реализации национального проекта «Здоровье»:

- в 2006г. - 2007г. проведена дополнительная иммунизация детского населения против гепатита, краснухи. Процент выполнения вакцинации составил 100%

- в 2007г. - 150 детей первого года жизни, из групп риска вакцинировано против полиомиелита иноктированной вакциной «Имовакс»

- с 2007г. - ведется работа по диспансеризации детей первого года жизни

Наталья Леонидовна постоянно ведет санитарно-просветительную работу среди населения на наиболее актуальные темы (наркомания, токсикомания, пропаганда здорового образа жизни, профилактика различных заболеваний, пропаганда грудного вскармливания).

В клинической практике применяет современные методы лечения и профилактики детских болезней, доступные в условиях ЦРБ.

Заключение

Первый врачебный пункт появился на территории нынешнего Усинского района появился в 1965 году, первого главного врача зовут Галина Анатольевна Васяева. Официальный день рождения районной больницы 18 марта 1975 года.

Компания МУЧ "Усинская центральная районная больница", полное название: "Усинская центральная районная больница", Муниципальное учреждение, зарегистрирована 30 декабря 1994 года, Инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по г. Усинску Республики Коми, категория "Деятельность лечебных учреждений / Деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных". Располагается в регионе: Коми, республика, Усинск. Юридический адрес: 169710, Республика Коми, г. Усинск, пр-д Больничный, д. 2.

С 1 января 2013 года МУ «УЦРБ» находится в подчинении Министерства здравоохранения Республики Коми и называется Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Усинская центральная районная больница".

Список литературы

1. Программа «Модернизация здравоохранения Республики Коми на 2011-2012 годы», утвержденная постановлением Правительства Республики Коми от 28 марта 2011 г. № 87.

2. Социально-экономическое развитие Республики Коми в 2010 году // Доклад. Сыктывкар. 2011. - 186 с.

3. Стратегия экономического и социального развития Республики Коми на период до 2020 года. // Сыктывкар. 2011. - 130 с.

Размещено на Allbest.ru