Ефективність навчальних та реабілітаційних програм у комплексному лікуванні хворих на бронхіальну астму та хронічний обструктивний бронхіт

Підвищення ефективності лікування і поліпшення якості життя хворих на бронхіальну астму і хронічний обструктивний бронхіт шляхом включення в комплексну терапію навчальної і реабілітаційної програм. Клініко-функціональні показники перебігу захворювання.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 27.02.2014
Размер файла 43,8 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Одним из важных результатов использования образовательной программы стало изменение спектра используемых больными как БА, так и ХОБ, лекарственных препаратов. Если до астма-школы только 22 (33,3 %) больных БА основной группы получали постоянную противовоспалительную базисную терапию (из них только 3 (4,55%) человека - ингаляционные стероиды) то после астма-школы все больные в основном получали либо профилактические противовоспалительные средства - 17 (25,8 %) больных, либо ингаляционные ГКС - 39 (58,1%) пациентов. И только 12 (18,2%) больных со среднетяжелым или тяжелым течением астмы - системные стероиды. Изменился также спектр препаратов-бронхолитиков. Если до обучения наиболее “популярными” у больных БА были симпатомиметики короткого действия, то после обучения - они заняли лишь 3-е место, так первые два занимали комбинированные препараты и пролонгированные 2-агонисты. Существенные изменения произошли и в спектре препаратов, используемых больными ХОБ основной группы: все больные использовали препараты базисной бронхолитической терапии, причем набор препаратов изменился в сторону более эффективных, современных и безопасных для организма (в т.ч. для сердечно-сосудистой системы). Так, М-холинолитики стали постоянно использовать 22 больных ХОБ (40,7%), комбинированные препараты (М-холинолитик+симпатомиметик) - 25 (46,3 %) человек и пролонгированные метилксантины - 7 больных (13,0%).

В курсе астма-школы и больные БА, и больные ХОБ узнавали принципы профилактики и лечения заболевания, учились контролировать свое состояние (с помощью простых пикфлоуметров или электронных астма-мониторов), стараясь не допускать обострения болезни, а при необходимости справляться с обострением. Пациенты знакомились с многочисленными вспомогательными устройствами для проведения ингаляционной терапии (спейсером, небулайзером, турбохалером, ротахалером, дискхалером, аккухалером, кликхалером, устройствами доставки типа Easi-Breathe и вольюматик). Немаловажным моментом явилось обучение больных мероприятиям физической реабилитации и психологической самокоррекции. Окончив астма-школу, больные начали активно пользоваться полученными знаниями: правильно пользовались дозированными аэрозолями, применяли вспомогательные устройства для проведения ингаляций, регулярно и правильно принимали препараты, назначаемые врачом, научились предупреждать обострения заболеваний во время вирусной инфекции. Получив знания о болезни, больные стали более активными помощниками врача, приобрели уверенность, что они могут контролировать течение заболевания. Следствием этого стало уменьшение числа обострений, числа госпитализаций.

Было установлено, что бронхообструктивные заболевания существенно снижают качество жизни пациентов, вызывая у пациента не только физические проблемы, но в равной степени затрагивая его психоэмоциональную сферу. В работе доказано, что обучение больных БА и ХОБ, при условии постоянного мониторинга функции внешнего дыхания, с как можно более ранним включением в комплексное лечение индивидуальных программ длительной физической реабилитации и психокоррекции, ведет к достоверному улучшению качества жизни больных, позволяет существенно изменить психоэмоциональный статус. Разработанные подходы к обучению больных и доказанная в работе эффективность данного метода позволяют применять его в повседневной практике для улучшения результатов лечения БА и ХОБ. Отсутствие сложных методик, устройств, приспособлений для обучения делают его доступным на любом уровне лечебно-профилактического учреждения.

Ключевые слова: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обучение больных, реабилитация, качество жизни.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.