Основные показатели состояния здоровья населения по Краснодарскому краю за 2011-2012 гг.

Размещено на http://allbest.ru

Реферат на тему:

«Основные показатели состояния здоровья населения по Краснодарскому краю за 2011-2012 гг.»

Оценка состояния здоровья населения

По определению ВОЗ:

Здоровье -- это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов.

В настоящее время различают здоровье населения (общественное здоровье) и здоровье индивида (индивидуальное здоровье). Индивидуальное здоровье -- здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т.д. Групповое здоровье -- здоровье отдельных сообществ людей: возрастных, профессиональных и т.д. Здоровье населения -- здоровье людей, живущих на определенной территории.

В международной практике для описания общественного здоровья традиционно используют:

1.комплекс демографических показателей: рождаемость, смертность (общую, детскую, перинатальную, младенческую, повозрастную), среднюю продолжительность предстоящей жизни;

2.показатели заболеваемости (общей, по отдельным возрастным группам, для инфекционных, хронических неспецифических заболеваний, отдельных видов заболеваний, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и т. д.);

3.показатели инвалидности (общей, детской, повозрастной, по причинам);

4.уровень физического развития.

Для оценки состояния здоровья населения используют три группы показателей:

I. Медицинские.

II. Социального благополучия -- демографическая ситуация, показатели факторов окружающей среды, образ жизни, уровень медицинской помощи.

III. Психического благополучия -- заболеваемость психическими расстройствами, частота невротических состояний и психопатий и др.

К медицинским показателям здоровья населения относятся: медико-демографические, заболеваемости и распространения болезней (болезненность), инвалидности и инвалидизации, физического развития населения.

Медико-демографические показатели, в свою очередь, разделяются на показатели естественного движения населения: рождаемость, смертность, естественный прирост населения, среднюю продолжительность предстоящей жизни, брачность, плодовитость -- и показатели механического движения населения (миграция населения): эмиграцию, иммиграцию.

Рождаемость и смертность населения исчисляется на основе регистрации каждого случая рождения и смерти в отделах записи актов гражданского состояния (ЗАГС). Рождение и смерть регистрируются на специальных бланках «Акт о рождении», «Акт о смерти», которые, в свою очередь, составляются на основании «Справки о рождении» и «Врачебном свидетельстве о смерти».

Термин «перинатальная смертность» означает смертность вокруг родов. Различают антанатальную смертность (до родов), интранатальную смертность (в родах), постнатальную смертность (после родов), неонатальную (в течение 1-го месяца жизни) и раннюю неонатальную (в течение 1-й недели жизни) смертности. Антанатальная и интранатальная смертности составляют мертворождаемость.

Основными причинами перинатальной смертности являются родовые травмы, врожденная аномалия развития, асфиксия и т.д. На уровень перинатальной смертности влияют следующие факторы: социально-биологические (возраст матери, ее состояние во время беременности, наличие абортов в анамнезе, число предыдущих родов и т.д.), социально-экономические (условия труда беременной, материальное положение, семейное положение, уровень и качество медицинской помощи беременным и новорожденным).

На показатели детской смертности, как показали исследования, влияют следующие группы факторов: социально-экономические и определяемый ими образ жизни, политика в области здравоохранения, охрана здоровья женщин и детей, специфические методы борьбы с детской смертностью, следующие из ее медико-социальных причин.

Младенческая смертность является важнейшим показателем здоровья населения (смертность детей в возрасте до 1 года, рассчитываемая на 1000 рожденных живыми в течение одного года). Она определяет большую половину детской смертности, влияет на все демографические показатели. Низкий показатель младенческой смертности составляет 5... 15 детей на 1000 чел. населения, средний -- 16...30, высокий -- 30...60 и более.

Естественный прирост населения -- разность между рождаемостью и смертностью населения из расчета на 1000 чел. населения. В настоящее время в странах Европы наблюдается снижение естественного прироста населения за счет снижения рождаемости.

Средняя продолжительность предстоящей жизни -- число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста, если предположить, что на всем протяжении их жизни смертность будет такой же, как в год исчисления. Как следует из определения, этот показатель рассчитывается по данным возрастной смертности с применением специальных таблиц смертности и статистических методик исчисления. В настоящее время высоким показателем считается 65...75 лет и более, средним 50...65 лет и низким 40...50 лет.

Показателем постарения населения является доля лиц 60 лет и старше. Высоким постарением населения считается, если такая возрастная категория составляет 20% населения и более, умеренным постарением -- 5...10%, низким -- 3...5%.

Показатели механического движения населения. Механическое движение населения -- передвижение (миграция) отдельных групп людей из одного района в другой или за пределы страны. К сожалению, за последние годы в пределах отечества вследствие социально-экономической нестабильности, межнациональных конфликтов миграционные процессы приняли стихийный характер, стали все более распространенными. Механическое движение населения оказывает большое влияние на санитарное состояние общества. Вследствие передвижения значительных масс людей создается возможность распространения инфекций. Мигранты являются одним из основных объектов социальной работы.

Показатели заболеваемости. Различают собственно заболеваемость -- вновь возникшее заболевание в данном году и распространенность заболевания (болезненность) -- заболевания, вновь возникшие в данном году и перешедшие из предыдущего года на данный момент. Виды заболеваемости следующие: общая заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, инфекционная заболеваемость и т.д. Заболеваемость населения показывает уровень, частоту, распространенность всех болезней вместе взятых и каждой в отдельности среди населения в целом и его отдельных группах по возрасту, полу, профессии и т.д.

Показатели заболеваемости определяются соответствующей цифрой на 1000, 10000 или 100 000 чел. населения.

Заболеваемость имеет важнейшее значение в изучении состояния здоровья населения. Заболеваемость изучается на основании анализа медицинской документации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений: листков нетрудоспособности; карт больных, выбывших из стационара; статистических талонов для регистрации уточненных диагнозов; экстренных извещений об инфекционных заболеваниях; свидетельств о смерти и т. д. Изучение заболеваемости включает в себя также количественную (уровень заболеваемости), качественную (структуру заболеваемости) и индивидуальную (кратность перенесенных за год заболеваний) оценку. Существуют методы изучения заболеваемости по данным обращаемости, по данным медицинских осмотров и причинам смерти.

В настоящее время происходит преобразование структуры смертности и заболеваемости: если в прошлом наиболее распространенными заболеваниями были инфекционные (именно они составляли главную причину смертности населения), то сейчас преобладают неинфекционные, т.е. хронически протекающие заболевания -- сердечно-сосудистые, онкологические, травмы, нейропсихические, эндокринные заболевания. Это связано с достижениями медицины в борьбе с массовыми инфекционными заболеваниями: вакцинацией, мерами по охране труда и внешней среды (ликвидация природных очагов малярии, чумы и т.д.), санитарным просвещением и т.д.На первом месте по причинам смерти стоят сердечно-сосудистые заболевания, затем онкологические заболевания, и, наконец, травмы. В нашей стране сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин инвалидности.

Показатели инвалидности. Инвалидность -- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, врожденными дефектами, последствиями травм, приводящих к ограничению жизнедеятельности. Показатели инвалидности выявляются путем регистрации данных медико-социальной экспертизы. Показатели физического развития. Физическое развитие -- показатель роста и формирования организма -- зависит не только от наследственности, но и от социальных условий. Физическое развитие обследуемых выявляется путем антропометрических и физиометрических измерений роста, массы тела, окружности грудной клетки, мышечной силы, отложений жира, уровня артериального давления, жизненной емкости легких. На основании полученных данных устанавливают стандарты физического развития для каждой возрастно-половой группы. Стандарты служат для индивидуальной оценки физического развития, которая проводится на медицинских осмотрах.

Родившиеся, умершие и естественная убыль населения в январе-июне 2012 года

Наиболее благоприятная демографическая ситуация складывается в городах: Анапа, Краснодар и Сочи, а также в Тбилисском, Белореченском районах и г. Геленджике. Наиболее неблагоприятные показатели естественного движения за 6 месяцев 2012 года регистрируются в Приморско-Ахтарском, Белоглинском, Павловском, Щербиновском, Ейском, Новопокровском, Ленинградском и Отрадненском районах, где показатель естественной убыли выше краевого показателя более чем в 2,6 раза.

Распределение умерших по причинам смерти

Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями за 6 месяцев 2012 года (на 100 тысяч населения)

Наиболее высокие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями

за 6 месяцев 2012 года, превышающие среднекраевой уровень, отмечены в Белореченском - 501,1 на 100 тысяч населения, Новопокровском - 499,6, Павловском - 477,0, Кореновском - 455,3, Тбилисском - 445,2 районах и г. Краснодаре - 487,7.

Противотуберкулезная служба

Учитывая сохраняющиеся факторы, способствующие возникновению и распространению заболеваемости населения туберкулезом, большое внимание в Краснодарском крае уделяется проведению профилактических осмотров, имеющих особое значение для выявления туберкулеза среди взрослого населения и подростков. Если за первое полугодие 2011г. охват профилактическими осмотрами на туберкулез составлял 33,6%, то за аналогичный период 2012г. он несколько возрос и составил 35,1%.

Смертность от туберкулеза среди постоянно проживающего населения за 5 месяцев 2012г. (на 100 тысяч населения)

Одним из самых информативных показателей при оценке эпидемиологической обстановки является показатель смертности от туберкулеза постоянно проживающего населения края, который является индикатором реализации федеральной целевой программы и национального проекта по туберкулезу. За 5 месяцев текущего года данный показатель составил 3,6 на 100 тыс. населения, что на 25% ниже, чем за 5 месяцев 2011 года.

Наркологическая служба

По состоянию на 01.07.2012 года в Краснодарском крае зарегистрировано 92063 потребителя психоактивных веществ, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, их число сократилось более чем на 8 тысяч человек (на 01.07.2011г. - 100687чел). Улучшению наркологической ситуации в крае способствует активизация межведомственного взаимодействия служб по профилактике наркологических заболеваний среди населения края, пропаганда здорового образа жизни. Из зарегистрированных потребителей 70,9% это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями, что составляет 1,2% от численности населения нашего края. На 01.07.2012г. зарегистрировано больных алкоголизмом, алкогольными психозами и лиц, употребляющих алкоголь с вредными последствиями - 65261 человек.

Заболеваемость алкогольными психозами, алкоголизмоми наркоманией за 6 мес. 2011-2012гг. (на 100 тысяч населения)

демографический смертность заболеваемость

По сравнению с аналогичным периодом прошлого года более чем на 25% снизился показатель заболеваемости алкоголизмом (без алкогольных психозов) - с 32,2 до 24,1 на 100 тысяч населения. Приоритетным направлением развития наркологической службы остается формирование системы помощи детям и подросткам. В настоящее время в крае число наркологических кабинетов по работе с несовершеннолетними достигло 46. В составе ГБУЗ «Наркологический диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края функционирует амбулаторно-поликлиническое отделение №2. Специалисты отделения оказывают консультативную, диагностическую, лечебную помощь несовершеннолетним, а также организационно-методическую помощь специалистам системы профилактики муниципальных образований края. По состоянию на 01.07.2012 года под наблюдением наркологов состоит 545 несовершеннолетних, что несколько ниже количества учетных несовершеннолетних на 01.07.2011 года (561 человек). Под наблюдением состоят и дети до 14 лет: в первом полугодии 2012 года их доля среди всех потребителей психоактивных веществ составила 14,6% или 80 человек (аналогичный период 2011 года - 11,5 % или 65 человек).

Структура потребления психоактивных веществ несовершеннолетними в %

Дерматовенерологическая служба

Заболеваемость сифилисом в Краснодарском крае за 6 месяцев 2012 года, в сравнении с тем же периодом 2011 года, увеличилась на 5,6%, по интенсивному показателю - с 14,2 до 15,0 на 100 тыс. населения. В абсолютных числах рост - с 742 до 784 случаев.

В 16 муниципальных образованиях края отмечен рост заболеваемости сифилисом, особенно в Апшеронском районе (с 9,1 на 100 тыс. населения за 6 мес. 2011г. до 29,3 на 100 тыс. населения за 6 мес. 2012г.), в городе Сочи (с 12,3 до 24,0 соответственно), в Темрюкском районе (с 11,0 до 19,5), в Курганинском районе (с 7,7 до 18,4), в Павловском районе (с 5,9 до 11,9), в Красноармейском районе (с 3,9 до 9,7), в Щербиновском районе (с2,7 до 8,1). В 10 муниципалитетах заболеваемость превышает среднекраевой показатель (15,0), в том числе более чем 1,5 раза в Апшеронском районе, г. Сочи. Доля манифестных форм инфекции за 6 мес. 2012г., по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, увеличилась и составила 39,4% (за 6 мес. 2011г. - 30,2%).

В структуре заболеваемости, как и за 6 месяцев 2011г., преобладают латентные формы сифилиса. Количество несовершеннолетних, больных сифилисом, за 6 месяцев 2012г. - составило14 случаев (1,9% от общего числа больных), интенсивный показатель - 8,1 на 100 тыс. подросткового населения, или за 6 месяцев 2011г. - 9 человек (1,2%), ИП - 5,2, рост на 55%. Количество детей до 15 лет, больных сифилисом, в 2012 году увеличилось и составило 5 случаев (0,64%), за 6 месяцев 2011г. - 1 случай (0,14%). За 6 месяцев 2012г. зарегистрирован случай врожденного сифилиса - в Павловском районе.

Врожденный сифилис в 2011г. не регистрировался. Заболеваемость гонореей за отчетный период, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, увеличилась по интенсивному показателю на 17,3% - с 7,5 до 8,8 на 100 тыс. населения (в абсолютных показателях с 391 до 460 случаев).

Гонорея за 6 мес. 2012г. зарегистрирована у 10 несовершеннолетних (2,2% от общего числа больных гонореей), интенсивный показатель составил - 5,8 на 100 тыс. подросткового населения, за 6 мес. 2011г. - у 14 пациентов (3,6%), 8,2 на 100 тыс. соответствующего населения, т.о. отмечается снижение заболеваемости среди несовершеннолетних на 28,5%.Отмечен рост заболеваемости гонореей в 23 территориях края, наибольший - в Гулькевичском районе (с 4,9 за 6 мес. 2011г. до 19,7 за 6 мес. 2012г.), Ленинградском районе (с 11,0 до 18,9), Курганинском районе (с 7,7 до 14,5), Павловском районе (с 5,9 до 11,9), Новопокровском районе (с 4,5 до 11,4).

Данные распределения ВИЧ - инфицированных российских гражданах по социальному составу в крае

Данные о возрастном составе ВИЧ - инфицированных граждан РФ в крае

В крае с 1987 года (начало регистрации ВИЧ-инфекции) и по состоянию на 01.07.2012г. зарегистрированы 12544 случая ВИЧ-инфекции. Среди российских граждан диагноз «ВИЧ-инфекция» поставлен у 11451 человека (жителей края - 10720 человек). Из них за данный период времени ВИЧ-инфекция выявлена у 1929 российских граждан в местах лишения свободы, 121 случай зарегистрирован у военнослужащих МО РФ и служащих других ведомств. Диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен у 1094 иностранных граждан, из которых 192 человека - граждане СНГ и дальнего зарубежья, выявлены в местах лишения свободы.

К настоящему времени родились от ВИЧ-инфицированных матерей 1382 ребенка, из числа которых в разряд ВИЧ-инфицированных переведен 81 ребенок. В 653 случаях диагноз «ВИЧ-инфекция» зарегистрирован у лиц, обследованных конфиденциально.

По разным причинам умерли 3501 ВИЧ-инфицированный, в том числе 7 детей; инфицированных в стадии СПИДа умерло 1954 человека, из которых 5 детей.За 6 мес. 2012 года на территории края выявлены 715 человек с ВИЧ-инфекцией, из них российских граждан - 654 (жителей края - 625 человек), интенсивный показатель среди впервые выявленных российских граждан составил 12,5 на 100 тыс. населения, что на 32,9% выше показателя за аналогичный период 2011 года (9,4 на 100 тыс. населения). Кроме того, диагноз ВИЧ-инфекция установлен у 75 российских граждан, находящихся в местах лишения свободы. В 22-х случаях диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен у лиц, обследованных анонимно.

Размещено на Allbest.ru