Простейшие методы физиотерапии

Размещено на http:www.allbest.ru/

ГБОУ СПО «ЧАЙКОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕЖД»

Реферат

По дисциплине технология оказания медицинских услуг

Простейшие методы физиотерапии

Выполнила:

Богданова Надежда Анатольевна

Студентка группы 2 м/с «Б»

Руководитель работы:

Аникина Л.Д

Преподаватель ОСД

Чайковский - 2014



Физиотерапия

Физиотерапия -- это лечение с помощью природных и физических факторов: тепло и холод, ультразвук, электрический ток, магнитное поле, лазер, ультрафиолетовое, инфракрасное и другие виды излучений, лечебные грязи, вода, массаж, гирудотерапия и др.

Физиотерапевтические процедуры относятся к мерам воздействия на кровообращение. Известно, что кожа снабжена большим количеством нервных окончаний, поэтому можно воздействовать на кровообращение по принципу рефлекторных реакций с кожи на внутренние органы. При раздражении нервных рецепторов теплом - кровеносные сосуды расширяются, а при кратковременном воздействии холодом - кровеносные сосуды суживаются.

Тепловые процедуры действуют противоспазтически и болеутоляюще. Влияние тепла на мышцы при длительном воздействии проявляется расслаблением их тонуса и повышении усталости. Реакция на воздействие тепла не распространяется на весь организм, а воздействует только на подлежащие ткани.

Реакция организма на холод состоит из трех фаз:

1. Сужение сосудов, кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, кровь перемещается к внутренним органом, уменьшается боль;

2. Происходит расширение сосудов, кожа приобретает розово-красную окраску и становится теплой на ощупь;

3. Кожа становится багрово-красной, синюшной, холодной и понижается возбудимость нервов, появляется «гусиная» кожа.

Реакция на холод распространяется на всю поверхность тела.

Методы простейшей физиотерапии рефлекторно влияют на весь организм, в том числе на внутренние органы. На этом основано применение горчицы, банок, пиявок, холода, тепла, свето- и водолечения.



Применение горчичников

Применение порошка горчицы основано на том, что выделяющееся при соприкосновении с водой эфирное масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводить к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.

Второе составляющее горчицы - фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды являются целительными свойствами горчицы.

Показания: при болях, острых воспалительных процессах органов дыхания: пневмонии, бронхиты, плевриты. Заболевания мышц, нервной системы, невралгии, невриты, остеохондроз, гипертонический криз, при болях в сердце. физиотерапия организм кровообращение

Противопоказания: кровотечения; заболевания кожи; опухоли различной этиологии; аллергические реакции на эфирные масла; нарушение целостности кожных покровов; гипертермия; туберкулез легких.

Места постановки горчичников:

1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания - на грудную клетку спереди и сзади.

2. При гипертоническом кризе - на воротниковую зону и икроножные мышцы.

3. При болях в сердце - на область сердца.

Избегать: область сосков, молочных желез, позвоночника и родимых пятен.

Приготовьте:

1. Горчичники (перед применением следует проверить качество горчичников, срок годности; пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла и не осыпается).

2. Лоток с водой температурой 40-45°С,

3. Лоток для отработанного материала,

4. Полотенце,

5. Марлевые салфетки,

6. Термометр для измерения температуры воды,

7. Часы.

Возможные проблемы пациента: ожог кожи; ощущение сильного жжения во время процедуры.

Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Вымыть руки.

3. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки горчичников (отсутствие повреждений, гнойничков, сыпи). Уточнить отсутствие аллергии на горчицу.

4. Проверить пригодность горчичников: срок годности поставлен на каждом 10-м горчичнике, горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица), проверить срок годности на упаковке. Подготовить необходимое оснащение.

Выполнение процедуры:

5. Помочь пациенту снять рубашку, лечь на живот (при постановке горчичников на спину). Попросить его охватить руками подушку, а голову повернуть набок.

6. Положить салфетку на место постановки горчичников.

7. Измерить температуру воды для смачивания горчичников (40--45°С).

8. Смочить горчичники в воде в течение 5 секунд каждый, стряхните и приложите на нужный участок кожи горчицей вниз на салфетку; сверху положите полотенце.

9. Укрыть пациента одеялом.

10. Через 2-3 минуты уточнить ощущение пациента.

11. Держать горчичники 10--15 минут.

12. Снять горчичники при появлении стойкой гиперемии через 10-15 минут или раньше в случае нестерпимого жжения и поместить их в лоток для использованных материалов.

13. Протереть кожу пациента влажной теплой марлевой салфеткой.

14. Вытереть кожу насухо полотенцем. Помочь пациенту надеть рубашку, укрыть его одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут.

15. Спросить самочувствие пациента.

Окончание процедуры:

16. Выбросить горчичники. Вымыть и осушить руки.

17. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

ЗАПОМНИТЕ! При более длительном воздействии горчичников возможен ожог кожи с образованием пузырей.



Применение грелки

Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

Показания: местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и суставов; озноб; переохлаждение; хронические воспалительные процессы в брюшной полости (хронический гастрит и др.) по назначению врача.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит и др.); опухоли, внутренние кровотечения, ушибы в первые часы, инфицированные раны, высокая лихорадка, маститы, тромбофлебиты, нарушение целостности кожных покровов.

Оснащение:

1. Грелка резиновая 1,5--2 л;

2. Вода -- 60--70°С,

3. Полотенце,

4. Ёмкость с дезинфицирующим раствором,

5. Две салфетки для дезинфекции грелки,

6. Термометр для измерения температуры воды

Возможные проблемы пациента: риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием; пигментация кожи в связи с частым применением грелки на одно и то же место; сильное жжение в области соприкосновения кожи с грелкой.

Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

Выполнение процедуры:

3. Налить горячую (60-70°С) воду в грелку на 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтите пробку.

4. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо.

5. Завернуть грелку в полотенце.

6. Приложить грелку к нужной области тела на 15-20 минут (при длительном применении по назначению врача делать 10--15 минутные перерывы, меняя воду).

7. Снять грелку.

8. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.

9. Спросить пациента о его самочувствии. Удовлетвориться, что он чувствует себя нормально.

Окончание процедуры:

10. Вылить воду из грелки. Продезинфицировать грелку.

11. Вымыть и осушить руки.

12. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.



Применение пузыря со льдом

Холод способствует сужению кровеносных сосудов кожи и подлежащих органов, снижает чувствительность нервных рецепторов. Оказывает болеутоляющее, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие.

Показания: кровотечения внутренние, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы (первые сутки), высокая лихорадка (второй период), укусы насекомых, мастит, послеоперационный период, сотрясение мозга.

Противопоказания: хронические воспалительные процессы; заболевания кожи.

Оснащение:

1. пузырь для льда, предварительно проверенный на целостность,

2. лед кусочками,

3. воду (14--16°С),

4. полотенце (пеленка),

5. ёмкость с дезинфицирующим раствором,

6. салфетки

Возможные проблемы пациента: чрезмерное переохлаждение; риск отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу; непереносимость холода.

Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

Выполнение процедуры:

3. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда до половины, залить их холодной водой.

4. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку.

5. Завернуть пузырь в полотенце (пеленку).

6. Приложите на нужный участок тела (область головы на 5 минут (с интервалом 5 минут), на область брюшины на 15-20 минут с интервалом 30 минут).

7. По мере таяния льда сливать воду и добавлять кусочки льда.

8. Запишите время постановки пузыря со льдом (общее время воздействия не должно превышать 2 часов с учетом интервалов).

9. По окончании процедуры воду из пузыря слить.

10. Спросить пациента о самочувствии.

Окончание процедуры:

11. Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить. Хранить пузырь следует в сухом виде с открытой крышкой.

12. Вымыть и осушить руки.



Постановка холодного компресса

Холодный компресс вызывает спазм кровеносных сосудов кожи к прилегающему участку внутренних органов, что ограничивает воспаление и травматический отек тканей, уменьшает кровотечение.

Показания: второй период лихорадки, носовое кровотечение, первые часы после ушиба и т.д.

Противопоказания: травмы и ушибы во вторые сутки.

Оснащение:

1. две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоев;

2. раствор для смачивания ткани (вода - 14-16°C);

3. кусочек льда;

4. термометр для измерения температуры воды.

Подготовка к процедуре:

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

Выполнение процедуры:

3. Смочить салфетку в холодной воде, отжать. Приложить салфетку к поверхности кожи.

4. Смочить другую салфетку в емкости с холодной водой, отжать.

5. Менять салфетки каждые 2-3 минуты. Продолжительность всей процедуры зависит от состояния пациента.

Окончание процедуры:

6. Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой.

7. Утилизировать использованные салфетки. Вымыть и осушить руки.

8. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.



Горячий компресс

Горячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания: местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и суставов.

Противопоказания: травмы и ушибы впервые сутки; высокая лихорадка; опухоли; повреждение кожных покровов.

Оснащение:

1. две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоев;

2. раствор для смачивания ткани (вода - 60-70°C);

3. клеенка;

4. полотенце (пеленка), часы термометр для измерения температуры воды.

Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

Выполнение процедуры:

3. Положить на кровать под поврежденную конечность клеенку, сверху нее -- пеленку (полотенце).

4. Сложить салфетку в 8 слоев, смочить салфетку в горячей воде, отжать. Приложить салфетку к поверхности кожи.

5. Завернуть конечность в полотенце, обернуть клеенкой.

6. Продолжительность всей процедуры определяет врач.

Окончание процедуры:

6. Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой.

7. Утилизировать использованные салфетки. Вымыть и осушить руки.

Согревающий компресс

Вызывает длительное и равномерное расширение сосудов, способствует улучшению кровообращения в тканях, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: лечение местных инфильтратов (постинъекционных); воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания; ушибов на вторые сутки.

Противопоказания: кровоизлияния; гнойные заболевания кожи; нарушение целостности кожных покровов; опухоли различной этиологии; травмы и ушибы впервые сутки.

Оснащение:

1. марлевая салфетка, сложенная в 6--8 слоев;

2. раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, спирт 40° или раствор уксуса 6%-ного -- 1 чайная ложка уксуса на пол-литра воды);

3. клеенка или вощаная бумага;

4. вата ,

5. бинт,

6. ножницы.

Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

Выполнение процедуры:

3. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области наложения компресса) кусок марли для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги по периметру на 2 см больше салфетки. Подготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага.

4. Сложить слои для компресса на столе, начиная с наружного слоя: внизу -- вата, затем -- компрессная бумага.

5. Налить в мензурку спирт (камфорное масло) или воду комнатной температуры, смочить. Сложенную марлевую салфетку, слегка отжать ее и положить поверх компрессной бумаги.

Примечание: при постановке компресса на ухо салфетку и компрессионную бумагу следует разрезать в центре.

6. Все слои компресса последовательно (салфетка -- компрессионная бумага -- слой ваты) положить на нужный участок тела.

Примечание: не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом. Возможен ожог!

7. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. При наложении компресса на ягодичную область фиксировать его лейкопластырем или клеолом.

8. Напомнить пациенту о времени наложения компресса. Водный компресс ставится на 8-10 часов, полуспиртовой -- на 4-6 часов, масляный -- на 24 часа.

9. Вымыть и осушить руки.

10. Через 1,5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Укрепить компресс бинтом.

11. Вымыть и осушить руки.

12. Снять компресс через положенное время и поместить использованный перевязочный материал в лоток.

13. Наложить сухую повязку.

14. Спросить пациента о самочувствии.

Окончание процедуры:

15. Утилизировать использованный материал.

16. Вымыть и осушить руки.



Водолечение

Это наружное применение воды с лечебной и профилактической целью. Водные процедуры (ванна, душ, обмывание, обтирание, обливание, укутывание, купание) благодаря выраженному термическому, механическому (давлению воды, ее движение) и химическому воздействию на многочисленные рецепторы кожи могут оказывать влияние на нервную, сердечно-сосудистую, мышечную, дыхательную, пищеварительную и другие системы организма. Наиболее распространенными водными процедурами являются лечебные ванны.

По составу ванны делят:

· на пресные (из пресной воды);

· ароматические (с добавлением ароматических веществ);

· лекарственные (с добавлением в пресную воду лекарственных веществ);

· минеральные (с добавлением различных минеральных солей и газов: сероводородные, кислородные, радоновые и др.)

По температуре выделяют ванны:

· холодные -- до +20С;

· прохладные -- до +21-33С;

· индифферентные - +34-36С;

· теплые - +37 - 39С;

· горячие - +40 - 42С.

Примечание: Индифферентные ванны не оказывают выраженного влияния на организм, вызывают лишь легкий тонизирующий эффект, продолжительность их 20-30 мин. Холодные и прохладные ванны оказывают тонизирующее действие, повышают обмен веществ, стимулируют функцию сердечно-сосудистой и нервной системы, продолжительность их 1-3 мин. Теплые ванны уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, оказывают успокаивающее действие на ЦНС, улучшают сон, продолжительность их 5-10 мин. Горячие ванны увеличивают потоотделение и обмен веществ, продолжительность их 5 мин.

По месту воздействия ванны делят:

· на общие (в воду погружают все тело);

· местные (в воду погружают отдельные части тела);

· полуванна (в воду погружают нижнюю часть тела);

· ручные (в воду погружают только руки);

· ножные (в воду погружают только ноги).

Показания: ванны -- это водные процедуры, применяемые с гигиенической, профилактической и лечебной целью. Различают следующие ванны:

· холодные -- применяются при острых воспалительных процессах, закрытых травмах впервые часы и сутки;

· прохладные -- назначаются при угнетенном состоянии, апатии, плохом аппетите;

· индифферентные и теплые -- рекомендуются при неврозах с повышенной возбудимостью, неврастении, бессоннице;

· горячие -- дают хороший эффект при хронических заболеваниях суставов, периферических нервов (радикулит, полиневрит), нарушениях обмена веществ (ожирение, подагра), приступах почечной колики.

Противопоказания: острые сердечно-сосудистые заболевания; простудные заболевания; кожные заболевания; злокачественные новообразования.

Оснащение: термометр для воды; дезраствор; полотенце; резиновая подушечка; скамеечка для ног.

Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

Ванну обработать дезраствором 2 раза с интервалом в 15 минут, тщательно промывают холодной водой.

Выполнение процедуры:

4. Наполняют ванну водой или лекарственными растворами нужной температуры.

5. Помогают больному снять одежду (если есть необходимость) и лечь в ванну.

6. Под голову пациенту подкладывают резиновую подушечку, под ноги -- скамеечку.

7. Еще раз проверяют температуру воды.

8. Отмечают время пребывания пациента в ванне.

9. По окончании процедуры помогают пациенту выйти из ванны, обтереться и одеться.

10. Интересуются самочувствием пациента, контролируют частоту сердечных сокращений, помогают дойти до палаты.

11. Рекомендуют пациенту полежать 30-40 минут.

Окончание процедуры:

12. Вымыть и осушить руки.



Гирудотерапия

Медицинские пиявки применяют как кровоизвлекающее и местное противосвертывающее средство. Лечение пиявками - гирудотерапия. Секрет слюнных желез пиявок содержит гирудин - вещество, обладающее способностью тормозить сертывание крови и предупреждать развитие тромбозов.

Голодная пиявка может высосать 10 мл крови. Насытившись, она отпадает, но кровотечение из раны продолжается в течении 6 - 24 часов. Таким образом, 8-10 пиявок могут вызвать кровопотерю до 300-400 мл.

Медицинские пиявки имеют вместительный желудок и ротовую присоску, благодаря которой активно прикрепляются к коже человека.

Кроме гирудина, поступающего через ранку в кровь человека, пиявка выделяет и гистаминоподобное вещество, расширяющее капилляры, усиливающее кровотечение. В некоторых случаях появляется неприятный зуд в месте постановки пиявки.

Пиявок выращивают на биофабрике, откуда они поступают в аптеку, где их хранят в стеклянных или пластиковых сосудах в отстоянной водопроводной воде. Пиявки достаточно капризны, не переносят солнечного света, резких запахов, шума, жару.

Емкость с пиявками можно хранить при комнатной температуре, в прохладном месте или на нижней полке бытового холодильника.

Для конкретной процедуры в отдельную емкость мягким пинцетом с резиновыми наконечниками осторожно, не сдавливая, пересаживают нужное количество пиявок. Пиявки, хранившиеся в холодильнике, до процедуры должны оставаться при комнатной температуре не менее 5-8 ч.

Места постановки пиявок:

1. При гипертоническом кризе - на сосцевидный отросток, отступив 1 см от ушной раковины.

2. При заболеваниях глаз - на височную область на уровне разреза глаз.

3. При приступе стенокардии, предынфарктном состоянии - на область сердца (3-4-5 межреберье).

4. При венозном застое в печени - вдоль правого подреберья.

5. При тромбофлебите - отступив 1см от пораженной вены в шахматном порядке.

6. При геморрое - вокруг анального отверстия.

После снятия пиявки, место укуса выглядит гиперемированным, слегка отечным, отмечается кожный зуд, проявляющийся в последующие 2-3 дня.

По назначению врача следует применять лекарственные средства, уменьшающие зуд, поскольку расчесы кожи могут привести к инфицированию раны.

В некоторых случаях кожный зуд, расчесывание и несвоевременная смена повязок могут быть причиной достаточно серьезных гнойно-септических осложнений: пиодермии, фурункулов, карбункулов.

Показания: гипертонический криз, глаукома, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, приступы стенокардии, застойные явления в печени, геморрой, тромбофлебит, радикулиты.

Противопоказания: склонность к кровотечениям, заболевания кожи, аллергические и септические заболевания, анемия, гипотензия, лечение антикоагулянтами.

Оснащение:

стерильные шарики и салфетки;

непромокаемая пеленка (клеенка);

горячая кипяченая вода (температура 40-50°C);

70% раствор этилового спирта;

3% раствор перекиси водорода;

40% раствор глюкозы;

ёмкость с пиявками;

медицинская банка или пробирка;

пинцет;

часы;

перчатки;

ёмкость с дезинфектантом;

вата;

нашатырный спирт;

бинт или лейкопластырь;

ножницы;

5% раствор йода;

Лоток.

Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Подготовить необходимое оснащение и оборудование.

5. Выбрать место постановки пиявок. Подстелить клеёнку при необходимости или пеленку одноразовую под предполагаемую область.

6. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры:

7. Обработать кожу (место, постановки пиявок) вначале 70% спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным в горячей кипяченой воде, протереть кожу до покраснения, меняя шарики 2-3 раза. Кожу осушить стерильной салфеткой.

8. Смочить место постановки пиявок стерильным раствором 40% глюкозы.

9. Отсадить пинцетом (концы пластин пинцета должны быть обернуты марлевыми салфетками) и поместить ее в пробирку или банку хвостовым концом вниз.

10. Поднести пробирку или банку к коже или слизистой, отверстие пробирки или банки плотно приставить к месту присасывания (как только пиявка присосётся, в ее передней части появится волнообразное движение).

11. Положить салфетку под заднюю присоску.

12. Повторить п.п. 7-11 до тех пор, пока не будут поставлены все пиявки.

13. Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по её поверхности пальцем.

14. Снять ватно-марлевым тампоном через 20-30 минут (по назначению врача) все пиявки.

15. Поместить снятые пиявки в емкость с дезинфицирующим раствором с последующей утилизацией.

Окончание процедуры.

16. Поместить пинцет в емкость для дезинфекции.

17. Обработать кожу вокруг ранки спиртом или 5% спиртовым раствором йода.

18. Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку с слоем ваты, нельзя менять повязку в течение суток.

19. Фиксировать повязку бинтом или лейкопластырем.

20. Убрать клеёнку в емкость для дезинфекции.

21. Обработать использованные пиявки, убедиться, что число пиявок, поставленных пациенту, и число пиявок, находящихся в емкости для дезинфекции совпадает.

22. Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции.

23. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

24. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Примечание: если повязка промокла, снять верхние слои повязки и наложить новый слой асептической ватно-марлевой повязки. Повязку через 24 часа снять или сменить.

Во время процедуры наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по ее поверхности влажным пальцем или ватным шариком, смоченным водой.

Если через 2-3 дня ранки продолжают кровоточить, то к ним прикладывают стерильный шарик, смоченный крепким раствором калия перманганата или прижигают кристалликами калия перманганата. Если кровотечение прекратилось, обрабатывают ранки 3% раствором перекиси водорода и накладывают сухую асептическую повязку.

Пиявки используются однократно.



Оксигенотерапия

Метод лечения заболеваний с применением кислорода.

В воздухе объёмная доля кислорода -- 21 %. Чистый кислород может оказать токсическое действие на организм, поэтому данный метод основан на вдыхании воздуха (газовой смеси) с повышенной концентрацией кислорода. Кислород обязательно должен быть увлажнен, для этого смесь газов пропускают через сосуд с водой.

Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Противопоказания: легочное кровотечение

Оснащение:

1. Аппарат Боброва,

2. Дистиллированная вода или 2% раствор натрия гидрокорбаната, или спирт 96%-ый,

3. Лоток

4. Носовой катетер

5. Вазелиновое масло

6. Шпатель

7. Бинт

8. Лейкопластырь

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные отношения с пациентом

2. Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях

3. Вымыть и осушить руки , надеть стерильные перчатки.

4. Подготовить аппарат Боброва

4.1. Налить в чистую стеклянную емкость дистиллированную воду на 2/3 температура 30-40 С

4.2. Обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке.

Выполнение процедуры:

5. Определить длину вводимой части катетера( расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос- приблизительно 15см), поставить метку.

6. Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера

7. Ввести катетер в нижний носовой ход

8. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.

9. Сбросить шпатель в дезинфицирующий раствор.

10. Зафиксировать наружную часть катетера тесемками бинта

11. Соединить с аппаратом Боброва

12. Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода

13. Осмотреть слизистую носа пациента

Окончание процедуры:

14. Удалить катетер

15. Продезинфицировать катетер, шпатель, аппарат Боброва методом кипячения

16. Вымыть и осушить руки.

Примечание: продолжительность ингаляции 30-60 минут по графику, назначенному врачом катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.



Список использованных источников:

1. Учебник «Основы сестринского дела» Т.П.Обуховец, Т.А.Склярова, О.В.Чернова. Ростов н/Д :Феникс, 2002.

Размещено на Allbest.ru

...