Значення добового моніторування артеріального тиску та варіабельності серцевого ритму для диференціальної діагностики та оцінки ефективності лікування артеріальних гіпертензій
Вивчення показників варіабельності серцевого ритму у хворих на гіпертонічну хворобу та артеріальну гіпертензію при хронічному гломерулонефриті. Дослідження добового профілю артеріального тиску при гіпертонічній хворобі та симптоматичній гіпертензії.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 07.03.2014 |
| Размер файла | 39,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Суточный профиль артериального давления при гипертонической болезни характеризуется достоверно более высокой, чем при хроническом гломерулонефрите, вариабельностью и величиной утреннего подъема. Артериальная гипертензия при хроническом гломерулонефрите сопровождается достоверно большей, чем при гипертонической болезни, “нагрузкой давлением” на органы-мишени с нарушением его циркадных колебаний и достоверно меньшим значением величины утреннего подъема.
Среди показателей суточного мониторирования артериального давления наиболее чувствительными для проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и хронического гломерулонефрита являются значения индекса времени, суточного индекса, вариабельности и величины утреннего подъема артериального давления.
Выявленные взаимосвязи между показателями вариабельности сердечного ритма и суточного мониторирования артериального давления свидетельствуют о выраженном симпатическом преобладании и угнетении парасимпатического звена при гипертонической болезни и снижении роли вегетативной нервной системы и преобладании гуморальных, в том числе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, механизмов в регуляции величины артериального давления при хроническом гломерулонефрите.
Назначение атенолола, каптоприла и эналаприла приводит к достоверному снижению систолического, а каптоприла и эналаприла - и диастолического артериального давления на фоне значительного уменьшения индекса времени. Вариабельность и величина утреннего подъема артериального давления на фоне лечения атенололом и эналаприлом уменьшаются, а каптоприлом - увеличиваются. Атенолол достоверно, а каптоприл и эналаприл недостоверно повышали статистические показатели вариабельности сердечного ритма во всех группах больных. Лечение атенололом сопровождалось уменьшением симпатической активности и повышением парасимпатического тонуса, что проявлялось снижением мощности спектра в диапазоне LF и соотношения LF/HF на фоне повышения мощности HF у всех больных. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента достоверно снижали активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижая мощность спектра VLF.
Дифференцированное использование в лечении больных гипертонической болезнью и хроническим гломерулонефритом атенолола, каптоприла и эналаприла позволило сократить сроки пребывания пациентов в стационаре, достичь скорейшего регресса клинических проявлений, способствовало нормализации показателей вариабельности сердечного ритма и суточной циркадности артериального давления.
Ключевые слова: вариабельность сердечного ритма, суточное мониторирование артериального давления, артериальная гипертензия, лечение.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Клінічні параметри показників функції зовнішнього дихання та варіабельності серцевого ритму у пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням легень на фоні базисної терапії залежно від статі, віку пацієнтів, тривалості захворювання, стажу паління.
автореферат [46,9 K], добавлен 18.03.2009Вплив флуренізиду на кислототвірну функцію шлунка у хворих на ВХ ДПК. Особливості варіабельності серцевого ритму. Порівняння ефективності ерадикації. Параметри загальної спектральної потужності під час фонової проби. Повна клінічна ремісія хворих.
автореферат [36,0 K], добавлен 21.03.2009Артеріальна гіпертензія як причина високої смертності та стійкої втрати працездатності населення. Функціональний стан ендотелію та морфо-функціональний стан міокарда, моніторинг артеріального тиску, маркери функції ендотелію. Антигіпертензивна терапія.
автореферат [43,9 K], добавлен 24.03.2009Значення ентропії Колмогорова-Сіная по ЕЕГ статевозрілих щурів-самців лінії Вістар характерні для вихідного стану та в умовах гострого і хронічного емоційного стресу. Оцінка напруження систем регуляції серцевого ритму в умовах емоційного стресу.
автореферат [86,3 K], добавлен 09.03.2009Питання лікування пацієнтів з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії та цукрового діабету. Оцінка впливу підвищення артеріального тиску на розвиток гіпертрофічних типів ремоделювання серця. Особливості аритмій при цукровому діабеті 2 типу.
статья [25,9 K], добавлен 24.11.2017Циркадні особливості системи гемостазу у хворих на Q-ІМ за різних медикаментозних режимів. Варіабельність інтракардіальної гемодинаміки при дестабілізації ІХС. Кореляційні співвідношення між циркадними змінами АТ, варіабельністю серцевого ритму.
автореферат [500,5 K], добавлен 21.03.2009Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013Основні принципи лікування артеріальної гіпертензії. Застосування різних засобів і прийомів для зниження підвищеного м'язового тонусу. Регулярні заняття аеробної спрямованості для нормалізації АТ. Методи фізичної реабілітації хворих на гіпертензію.
курсовая работа [74,7 K], добавлен 20.05.2015Основні параметри та особливості центральної гемодинаміки, варіабельності серцевого ритму, дихальної синусової аритмії, серцево-дихального синхронізму у студентів-спортсменів в стані спокою та в умовах дозованих короткочасних і тривалих навантажень.
автореферат [29,9 K], добавлен 11.04.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Рух крові по судинах. Значення кров'яного тиску для життєдіяльності організму. Механізми регуляції, патологічні зміни кров'яного тиску. Методи і прилади вимірювання артеріального і капілярного тиску. Залежність венозного кров’яного тиску від віку.
реферат [45,3 K], добавлен 06.06.2013Дослідження ішемічної хвороби серця (ІХС) як гострої та хронічної дисфункції серцевого м’яза. Основні клінічні симптоми ІХС. Перебіг стенокардії напруження. Діагностика та профілактики, лікування захворювання. Основні види ліпідознижуючих препаратів.
курсовая работа [2,9 M], добавлен 14.03.2019Виразкова хвороба (ВХ). Макроскопічний стан гастродуоденальної зони та гістологічні зміни СО шлунка у хворих на ВХ ДПК та їх динаміку під дією ІГТ до лікування і через 30 днів після проведення ерадикації. Функціонально-метаболічний резерв організму.
автореферат [219,0 K], добавлен 12.03.2009Оптимізація антигіпертензивної терапії у метеолабільних хворих на гіпертонічну хворобу літнього й старечого віку на основі вивчення особливостей порушень кальцієвого гомеостазу, фібринолітичної і згортаючої систем крові. Порівняльний аналіз показників.
автореферат [32,8 K], добавлен 21.03.2009Гіпертонічна та ішемічна хвороби. Застосування антигіпертензивних препаратів, які мають органопротекторні та ендотеліопротекторні властивості. Особливості дисфункції ендотелію, ремоделювання серця та сонних артерій у хворих на гіпертонічну хворобу.
автореферат [155,5 K], добавлен 09.03.2009Діагностика коронарного синдрому Х на основі визначення особливостей клінічного перебігу, неінвазивних маркерів атеросклерозу, стану ендотеліальної функції, вегетативної регуляції серцевого ритму та зміна цих показників під впливом терапії І-АПФ.
автореферат [47,1 K], добавлен 19.03.2009Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Скринінговий діагностичний критерій метаболічного синдрому. Пероральний тест на толерантність до глюкози з одночасним дослідженням вмісту імунореактивного інсуліну. Лікування хворих на артеріальну гіпертензію, ускладену хронічною серцевою недостатністю.
автореферат [50,8 K], добавлен 26.01.2009Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Вплив величини систолічного артеріального тиску на смертність від ішемічної хвороби. Принципи та обґрунтування вибору антигіпертензивних препаратів, показання та протипоказання до застосування деяких із них. Прогнозування виникнення діабету у пацієнтів.
презентация [2,0 M], добавлен 27.01.2015
