Амбулаторно-поликлиническая служба
Организационная структура больницы, основные отделения хирургического, терапевтического, акушерского корпусов. Порядок действия лицензионно-аккредетационной комиссии. Описание функций городской больницы. Оснащение рабочего места, медицинского поста.
Рубрика | Медицина |
Вид | отчет по практике |
Язык | русский |
Дата добавления | 20.03.2014 |
Размер файла | 396,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
МБУЗ Городская больница №1 представлена стационарной, амбулаторно-поликлинической, параклиническими службами
МБУЗ Городская больница №1 |
|||||
параклиническая служба |
Амбулаторно-поликлиническая служба |
стационар |
|||
рентгенологическое отделение кабинет УЗИ кабинет ЭКГ клинико-диагностическая лаболатория эндоскопические кабинеты |
поликлиника №1,2, филиалы поликлиники п-к №1 ортопедо-травматологическое отделение поликлиник для взрослых женская консультация детские поликлиники №1,2,4 |
приемное отделение хирургическое травматологическое гинекологическое урологическое терапевтическое неврологическое акушерское реанимационно-анестезиологическое оперблок аптека |
Организационная структура больницы
МБУЗ Городская больница №1 представлена стационаром
на 277, состоящем из 3-х корпусов: хирургического, терапевтического, акушерского.
В хирургическом корпусе находятся:
- гинекологическое отделение -48 коек
- хирургическое отделение -36 коек;
-травматологическое отделение -37 коек;
-урологическое отделение на 25 коек;
-реанимационное отделение - 6 коек;
-единый оперблок, состоящий из 5 операционных, одна из которых эндоскопическая;
-аптека;
-клинико-диагностическая лаборатория;
-2 R-кабинета;
-кабинет ЭКГ;
-кабинет УЗИ;
-кабинет ФТО;
-санпропускник;
-администрация;
-ортопедотравматологическое отделение поликлиник для взрослых.
В терапевтическом корпусе:
-терапевтическое отделение на 70 коек
из них: 20 коек для участников и ветеранов военных действий;
-неврологическое отделение на 31 койку;
-физиотерапевтическое отделение;
-биохимическая лаборатория
Акушерское отделение:
соединено с хирургическим корпусом переходом, рассчитано на 30 коек, из них: 8 для патологии беременных. Амбулаторно-поликлиническая служба:
представлена тремя поликлиниками для взрослых с филиалом на 874 посещения в смену,
ортопедотравматологическим отделением поликлиник для взрослых,
женской консультацией на 171 посещения в смену,
тремя детскими поликлиниками на 691 посещения в смену.
Параклиническая служба:
включает биохимические и клинические лаборатории, как в стационаре, так и во 2- ой взрослой поликлинике.
Рентгенологическое отделение состоит из 2-х кабинетов в стационаре и флюорографическом кабинете в поликлинике №1.
Физиотерапевтическое отделение состоит из 2-х подразделений: подразделение № 1 располагается на 1 этаже терапевтического корпуса и обсуживает пациентов стационара и прикрепленное население детской и взрослой поликлиник. Подразделение №2 располагается на 1 этаже жилого дома по адресу пр. Ленина 33. Обсуживает прикрепленное население детской поликлиники № 2 и взрослое население взрослой поликлиники №2 и 3-х детских поликлиниках.
Эндоскопические кабинеты:
находятся в хирургическом корпусе и обслуживают стационар, в поликлиниках №1 и №2 прикрепленное население.
Кабинеты ЭКГ:
находится в каждой взрослой и детской поликлиниках и в каждом корпусе стационара.
Кабинеты УЗИ:
Имеется 8 кабинетов УЗИ, один из которых находится в хирургическом корпусе и обслуживает больных стационара, один в терапевтическом корпусе, обслуживает пациентов терапевтического корпуса, два - в взрослых поликлиниках №1, 2 и два кабинета - в детских поликлиниках №1 и №2 для обследования амбулаторных больных, два кабинета - в женской консультации и в родильном доме.
Таким образом, МББУЗ Городская больница №1 представлена целым комплексом подразделений для обследования и оказания экстренной и плановой помощи, как в стационаре, так и в поликлиниках, как взрослому, так и детскому населению.
Лицензионно-аккредетационная комиссия Кемеровской области присвоила больнице категорию В.
В связи с этим МБУЗ Городская больница №1 оказывает круглосуточную помощь жителям г. Ленинска -Кузнецкого, г.Полысаево и Ленинска-Кузнецкого района.
Кроме того, проводит консультации и оказание экстренной помощи пациентам инфекционной, противотуберкулезной и психиатрической больницам.
Структура МБУЗ городская больница №1 утверждена согласно приказа №229 от 03.06.2003 года» О Единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
МБУЗ городская больница №1 осуществляет следующие виды деятельности согласно приказа МЗ РФ № 238 от 26.07.2002 г. «Об организации лицензированной медицинской деятельности.»
Доврачебная помощь. Работы и услуги по специальности: сестринское дело, лечебное дело, акушерское дело, операционное дело, функциональная диагностика, анестезиология и реанимация, лечебная физкультура, медицинский массаж, физиотерапия, рлабораторная диагностика, медицинская статистика, сестринское дело в педиатрии.
Стационарная помощь. Работы и услуги по специальности: скорая медицинская помощь, терапия, неврология, травматологиями ортопедия, хирургия, эндоскопия, акушерство, и гинекология, урология, анестезиология и реанимация, функциональная диагностика, неонтология, ультразвуковая диагностика, физиотерапия, рентгенология, клиническая лаборатория, лечебная физкультура и спортивная медицина, стоматология хирургическая, трансфузиологическая помощь.
Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе в условиях дневного стационара. Работа и услуги по специальности: акушерство и гинекология, эндокринология, хирургия, лечебная физкультура и спортивная медицина, инфекционные болезни, клинико-лабораторная диагностика, кардиология, отоларингология.
Прочие виды и услуги: работы и услуги по экспертизе временной нетрудоспособности, по экспертизе состояния здоровья детей, по профилактической помощи, по предварительным и периодическим осмотрам.
Функции городской больницы:
Из приведённой схемы видно, что объём медицинской помощи широк и разнообразен, что позволяет оказывать полноценную помощь прикреплённому населению. Прикрепленное население МБУЗ «Городская больница №1» составляет 84525 человек, из них 14251 человек детского населения.
Характеристика неврологического отделения.
Неврологическое отделение находится на втором этаже терапевтического корпуса. Отделение рассчитано на 31 койку, общей площадью 493 кв.м.8 коек предназначено для лечения пациентов с острым мозговым нарушением. В отделении имеется 2 поста.
Отделение неврологии ориентировано для оказания плановой и экстренной помощи пациентам с различными поражениями центральной и периферической нервной системы, болезнями системы кровообращения, болезнями костно-мышечной системы и т.д.
Структура пролеченных пациентов (2013 год)
2012 г. |
2013 г. |
||||
Нозологии |
Кол-во |
% |
Кол-во |
% |
|
Экстрапирамидальные и двигательные нарушения |
13 |
1,3% |
31 |
3,0% |
|
из них: Болезнь Паркинсона |
8 |
0,8 |
28 |
2,7% |
|
Димиелинизирующие болезни ЦНС |
12 |
1,3% |
14 |
1,4% |
|
Эпизодические и пароксизмальные расстройства |
52 |
5,6% |
61 |
6,0% |
|
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы |
15 |
1,6% |
11 |
1,1% |
|
Поражения отдельных нервов и сплетений и др. поражения ЦНС |
70 |
7,5% |
96 |
9,4% |
|
Прочие заболевания нервной системы |
344 |
36,8% |
313 |
30,7% |
|
ЦВБ |
264 |
28,3% |
381 |
37,4% |
|
Закупорка и стеноз прецереб.и церебр. артерии, не приведших к инфаркту |
52 |
5,6% |
65 |
6,0% |
|
Другие ЦВБ |
54 |
5,8% |
72 |
6,7% |
|
из них: церебральный атеросклероз |
17 |
1,8% |
28 |
2,6% |
|
Болезни костно-мышечной системы |
344 |
36,8% |
252 |
23,3% |
|
Всего: |
934 |
1018 |
В 2013 г. в структуре пролеченных занимают пациенты с заболеваниями нервной системы, второе место занимают пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сократилось количество пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, эта категория пациентов получает лечение в условиях дневного стационара.
В настоящее время коллектив отделение работает в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, которая устанавливает объем и виды услуг, оплачиваемые страховыми организациями за счет средств обязательного медицинского страхования. В 2013 году отделение получило муниципальное задание по КСГ.
В отделении имеются необходимые помещения, предусмотренные санитарными нормами:
-кабинет заведующей отделением;
-кабинет старшей медицинской сестры;
-ординаторская;
-процедурный кабинет ,где проводится постановка инъекций, забор крови на анализ;
-кабинет сестры-хозяйки;
-сестринская комната;
-раздаточная комната;
-столовая для пациентов;
-ванная комната;
-женский и мужской туалеты4
-дезинфекционная комната;
-6 палат для пациентов.
Отделение достаточно хорошо оснащено твердым и мягким хозяйственным инвентарем, обеспечено лекарственными препаратами, одноразовыми системами для инфузий, шприцами одноразового пользования.
Оснащение рабочего места.
Медицинской пост - рабочее место палатной сестры, осуществляющей круглосуточный уход за пациентами, контроль за состоянием их здоровья, оказание неотложной помощи и проведение планового медикаментозного лечения.
Для более качественного контроля за передвижением пациентов, сотрудников и посетителей пост располагается недалеко от палат.
В оснащение рабочего места входят:
-медицинская мебель;
-медицинское оборудование;
-канцелярские принадлежности;
-наглядная профессиональная информация: алгоритм действия медсестры;
-стандарты; справочники.
Документация медицинского поста.
-«Журнал регистрации движения пациентов»
-«Стационарный журнал»
«Журнал сдачи смен»
«Журнал сдачи инструментов»
«Журнал учета шприцев и инъекции на посту»
«Журнал учета взятия крови на сифилис»
«Журнал кварцевания палат»
«Журнал осмотра больных на педикулез»
«Журнал учета взятия мазков на диз.группу»
Правильная организация медицинского поста позволяет палатной медсестре распределить работу. И тем самым повысить качество ухода за пациентами.
Штатное расписаниние.
В отделение неврологии работает 12 медицинских сестер. Почти все медицинские сестры имеют квалификационную категорию.
больница медицинский терапевтический
50% процентов медицинских сестер имеют высшую квалификационную категорию. 33% медицинских сестер имеют 1 квалификационную категорию. 8 % вторую квалификационную категорию и 8% не имеют категорию, так как не имеют достаточного количества стажа для присвоения квалификационной категории.
Большая часть медицинских сестер работает в отделении 10 лет и более, что способствует качественной профессиональной деятельности, высокой квалификации и благоприятному микроклимату в коллективе.
Характеристика коллектива по стажу работы.
Размещено на http://www.allbest.ru
Современная медицинская сестра-это специалист с профессиональным образованием, самостоятельно действующий в рамках своей специальности «Сестринское дело» Главная ее цель-обеспечение качественной, квалифицированной помощи, направленной на удовлетворение основных потребностей пациента .Медицинская сестра обязана всегда быть выдержана, приветлива, способствовать атмосфере в лечебном учреждении. В отделении медицинская сестра является первым помощником врача.
Сестринское дело -часть медицинского ухода за пациентом, его здоровьем, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающей среды.
Пациент-человек, нуждающийся в сестринском уходе и получающий его.
Весь персонал отделения работает согласно должностным инструкциям. Инструкции разрабатываются один раз в 5 лет с определением конкретных функциональных обязанностей.
Перед началом рабочего дня я меняю верхнюю одежду на специальную рабочую форму (костюм, колпак, мягкую кожаную обувь), которая меняется на каждое дежурство.
Прием и сдача дежурства является одним из важнейших моментов в работе отделения и осуществляется строго у постели пациента.
В то время когда я принимаю дежурство, обязательно обращаю внимание на:
-качество ухода за тяжелобольными пациентами;
-санитарное состояние палат;
-своевременное и полное выполнение врачебных назначений;
-качественную подготовку пациентов к различным видам обследования;
-состояние предметов ухода;
хранение, учет и использование лекарственных средств;
-правильное ведение медицинской документации на посту.
От качественного приема и сдачи дежурства зависит правильная последовательность лечебного процесса, его интенсивность, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.
На протяжении всей рабочей смены выполняю назначение врача, осуществляю уход за пациентами.
Выполняю в/м инъекции антибактериальными препаратами.
По мере назначения врачом диагностических процедур осуществляю правильную транспортировку пациента.
Слежу за соблюдением личной гигиены пациентов, сменой постельного и нательного белья.
Слежу за соблюдением санитарно-эпидемического режима и распорядком дня, который является неотъемлемой частью успешного лечения.
В случае изменения состояния здоровья пациентов, немедленно сообщаю лечащему или дежурному врачу.
Качественные показатели работы отделения
2012 г. |
2013 г. |
|||
Состояло больных |
24 |
21 |
||
Поступило больных |
931 |
1024 |
||
Выписано больных |
906 |
982 |
||
Умерло больных |
28 |
36 |
||
Состоит больных |
21 |
27 |
||
Койко -дней по плану |
12246 |
10616 |
||
Фактически проведено койко дней, |
11429 |
10660 |
||
Пролечить по плану |
942 |
897 |
||
Пролечено фактически |
934 |
1018 |
||
Процент выполнения плана пролеченных |
99,2 |
113,5 |
||
Среднее пребывание по плану |
13 |
11,9 |
||
Фактическое среднее пребывание больных |
12,2 |
10,5 |
||
Процент общий летальности |
3 |
3,5 |
||
Число умерших в первые 24 часа |
5 |
|||
Досуточная летальность |
0,49 |
|||
Процент больничной летальности |
3 |
3,0 |
||
Удельный вес летальности от 0 до суток из умерших |
13,9 |
|||
Пути госпитализации а) скорая помощь |
226 |
400 |
||
б) по направлению |
708 |
624 |
||
в) без направления |
||||
Число отказов всего |
61(16 отказ) |
69 |
||
а) нет мест |
||||
б) нет показаний |
45 |
|||
Выписано с поликлиническим направлением |
699 |
611 |
||
Средний простой койки |
1,8 |
0,6 |
Количество пролеченных за 2012-2013 г.г.
План выполнения количества койко-дней за 2012-2013 г.г.
В 2013 году план по количеству пролеченных и количеству койко-дней выполнен более, чем на 100%. Несмотря на то, что в отделении сократилось 5 коек, количество пациентов, пролечено больше, чем в прошлом году, за счет снижения среднего пребывания пациентов.
В 2013 году увеличилось количество умерших пациентов, процент общий летальности вырос на 16,6%., за счет того что в 2013 году были сокращены койки ЦРБ, и увеличилось количество пациентов жителей Ленинск-Кузнецкого района.
Когда пациент поступает в стационар, нашей задачей становится не только излечить его заболевание или облегчить его состояние. Не менее важным является помочь пациенту адаптироваться в новом качестве жизни, сделать его пребывание в больнице наиболее комфортным, уберечь от возможных осложнений.
Особенно это касается пациентов, которых в силу основного заболевания мы относим к категории тяжелобольных. Состояние человека, находящегося на строгом постельном режиме, может осложняться такими проявлениями как пролежни, гипостатическая пневмония.
Профилактика и лечение пролежней.
Одной из особенностей нашего отделения является то, что большое количество пациентов приходится на «сосудистые заболевания» (ОНМК, последствия инсультов, ЦВБ, дисциркуляторные энцефалопатии, атеросклероз и др.) У половины этих пациентов постельный режим, в результате чего у этой категории пациентов увеличивается риск развития пролежней вследствии ограничения движения и нарушений функции тазовых органов.
Важно еще раз подчеркнуть, что большинство пролежней лечится консервативно. Пролежни I и II степени обычно заживают в короткие сроки, необходимо лишь подобрать адекватную терапию.
Но легче предотвратить пролежни, чем лечить их. Для этого работа по профилактике пролежней в нашем отделении построена согласно приказа №123 от 17.04.2002 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни.», по которому мы работаем с 2003 года.
В этом практическом руководстве собрано все необходимое для того, чтобы нашим пациентам было комфортно, чтобы не было осложнений по вине сестринского персонала, чтобы наши пациенты выздоравливали или адаптировались в новом качестве жизни с наименьшими для себя потерями.
Условно до 20% поступающих в наше отделение пациентов требуют ухода, но к группе риска относится от 5-10%.К значительным факторам риска относятся:
Риск пролежней оценивается по шкале Ватерлоу
Для профилактики пролежней проводим следующие мероприятия:
протираем кожу специальным средством «Просепт». Его преимуществом является то, что оно не требует смывания водой и является заменителем крема;
под уязвимые участки тела подкладываем поролоновые валики, для уменьшения давления на кожу.
ведем разъяснительную работу среди пациентов и их родственников, помогаем пациенту принять правильное положение в постели, обучаем пациентов навыкам самообслуживания.
За период 2012 и 2013 года были взяты на учет 40 и 37 пациентов соответственно.
С введением стандарта уменьшилось количество пролежней, а если они появлялись, то поверхностные и быстро заживающие.
Система учета дала снижение количества пролежней на 18%. Таким образом внедрение новых сестринских технологий приводит к значительному перераспределению временных затрат, при этом большую часть занимает основная деятельность сестринского персонала, т.е. работа непосредственно с пациентами, а это повышает качество оказания медицинской помощи.
Повышению качества сестринской помощи способствуют стандартизация медицинских услуг.
Стандартизирование технологий сестринского ухода является основополагающим. Стандарты устанавливают общие организационно-методические положения, необходимые для профессиональной деятельности медицинской сестры.
Этапы сестринского процесса.
Внедрение сестринского процесса даёт возможность медицинской сестре определить сильные и слабые стороны своей профессиональной деятельности и является несомненным условием оказания качественной сестринской помощи.
Сестринский процесс - это научный метод сестринской практики, систематический путь определения ситуаций, в которой находиться пациент и медсестра, и возникающий в этой ситуации проблем, в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон.
Всех поступающих в отделение пациентов осматривают на наличие педикулеза и чесотки, а 1 раз в 7 дней всех пациентов, находящихся на стационарном лечении.
В отделении имеется противопедикулезная укладка. Она хранится на посту в шкафу. В состав укладки входит:
1.Противопедикулезное средство: черемичная вода, педилин, геленит.
2.Раствор уксусной кислоты 10%
3.Ножницы
4.Косынка клеенчатая
5.Косынка тканевая
6.Фартук
7.Спички
8.Гребешок
На случай аварийной ситуации на рабочем месте, в каждом процедурном кабинете имеется:
Аптечка первой помощи при аварийной ситуации Ф-50
1.Спирт этиловый 70%-100 мл
2.Спиртовый раствор йода 5%- 1 флакон
3.лейкопластырь
Каждую аварийную ситуацию необходимо зарегистрировать в журнале «аварийных ситуаций»
Медработнику и пациенту с кем произошла аварийная ситуация необходимо обследоваться на сифилис, ВИЧ и маркеры гепатитов (согласно приказа
«Аптечка неотложной помощи при анафилактическом шоке.»
1.дофамин 0,5%-5-1 кор.
2.Адреналина г/х 0,1%-1,0-1 кор
3.Дексаметазон4 мг-1 кор.
4.супрастин1,0 №10-1 кор.
5.лазикс2,0-1 кор.
6.Корглюкон 0,06-5,0-1 кор.
7.эуффилин 2,4% -5,0№10-1 кор.
8.шприцы одноразовые (5,0, 10,0,20,00-6 шт
9.системы однаразовые-2 шт.
Аптечка первой помощи находится в шкафу в процедурном кабинете.
Организация фармакологического порядка.
Фармакологический порядок в нашем отделении регламентируется:
- Приказ Минздрава соцразвития РФ №706 н от 23 августа 2010 «ОБ утверждении правил хранения лекарственных средств»
- Приказ МЗ РФ от 12.11.1997г. №330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ»
- Приказ № 245 от 30 августа1991г «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и соц. обеспечения»
Все лекарственные средства хранятся в зависимости от физических и физико-химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней среды.
Дезинфицирующие средства хранятся в отдельной комнате, в герметично упакованной таре, в защищенном от света месте, прохладном месте. Исключается хранение в данном помещении пластмассовых, резиновых и металлических изделий.
Организация санитарно-противоэпидемического режима.
Санитарно-противоэпидемический режим-это комплекс организационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, призванных препятствовать возникновению ВБИ, гнойно-воспалительных процессов в послеоперационном периоде.
Вся работа и санитарно-противоэпидемический режим в отделении построены на основании приказов.
-Сан.пин 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпид. надзору за вирусными гепатитами.
-Сан.пин. 3.1.5-10 «Профилактика ВИЧ инфекции»
-ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ 42-21-2-85 ОТ 21.02.1985 Г.»Определение методы, средства и режим дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения»
-Сан.пин 2.1.7.2790-10 «Требования к обращению с медицинскими отходами»
-№1330 от 09..10.1985 г. «о проведении мероприятий по профилактике сальмонеллеза»
-№342 от 28.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемии сыпного тифа и борьбы с педикулезом»
Медицинская сестра является основным звеном в профилактике внутрибольничной инфекции. Медицинские сестры имеют непрерывный контакт с пациентом. Что дает возможность своевременно обнаружить возникновение инфекции.
Дезинфектанты.
В нашем отделении используются следующие дезинфицирующие средства.
№ |
Инструмент |
инструмент |
Текущая уборка |
Срок годности |
|
1. |
Хлормисепт |
0,1% |
0,015 |
5 суток |
|
2. |
Авансепт Актив |
0,5% |
5 суток |
Эффект дезинфицирующего средства зависит от концентрации и времени действия химического вещества.
Текущую уборку палат проводят 2 раза в сутки. Используется раствор хломисепт 0,015 %. Обязательно после уборки палата кварцуется.
Генеральная уборка проводится согласно утвержденной инструкции 1 раз в неделю.
Для генеральной уборки процедурного кабинета разработана инструкция по правильному ее проведению. Контроль и проведение дезрежима дает отрицательный результат бактериологического обследования на протяжении многих лет. Бактериологический контроль осуществляется сотрудниками лаборатории ФГУЗ.
В процедурном кабинете имеется график уборок, где все генеральные уборки отмечаются медсестрой, проводившей уборку.
Бактериологический контроль.
С целью профилактики кишечной инфекции и пищевых отравлений в отделении осуществляется контроль за хранением продуктов питания и за передачами, которые приносят родственники пациентов.
Наряду с лечебным процессом, не менее важным в лечении пациента, является соблюдение мер по предупреждению ВБИ. Одним из наиболее эффективных методов предупреждения ВБИ является мытье рук персонала.
Уровни деконтаминации рук.
По уровням разработана программа «Чистые руки»
1 Гигиенический уровень(дезинфекция)-.-мытье рук мылом и водой, с дальнейшей обработкой антисептиком, при этом удаляется с кожи большинство временных м\о.
Осуществляется:
-перед приемом пищи, кормлением пациентов, работой с продуктами питания;
-после посещения туалета;
-перед и после ухода за пациентом;
-после любого загрязнения рук.
-перед выполнением индивидуальных процедур
-перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом
-перед и после ухода за раной и мочевым катетером
-до и после одевания перчаток
-после контакта с биологическими жидкостями
2. Хирургический уровень- проводится перед любым хирургическим вмешательством и предполагает специальную обработку рук. Увеличивается количество антисептика, время воздействия и площадь обработанной поверхности. Цель: уничтожение транзиторной флоры и снижение содержания резистентных организмов.
Каждая медицинская сестра нашего отделения четко выполняет свои обязанности, придерживаясь выполнения алгоритмов действия для той или иной манипуляции.
Медико-профилактическая работа.
Палатная медицинская сестра должна быть не только организатором, лидером, и исследователем, но и учителем. Вести медико-профилактическую работу среди пациентов на различные темы, обучая их здоровому образу жизни. Мною прочитано 52 бесед за 2012 и 59 беседы за 2013.
2012 г.
ЗОЖ-8
Профилактика гриппа-10
Пролежни и их профилактика-10
Гипертоническая болезнь-10
Сахарный диабет-14
Всего:52
2013 г.
ЗОЖ-12
ЖКЗ и их профилактика-9
Пролежни и их профилактика-12
Гипертоническая болезнь-14
Профилактика ВБИ-12 Всего:59
Проделанные парентеральные манипуляции за 2012 год по сравнению с 2011 годом
Количество проведенных манипуляций.
Количество проделанных манипуляций напрямую зависит от поступления пациентов, тяжести их состояния, внедрения новых технологий, оказания плановой и экстренной помощи пациентам не только города, но и района.
2012год.
Подготовка к R-исследованием-151
Обработка подключичного катетера-18
Подготовка к УЗИ-28
Обработка мочевого катера-15
2013 год
Подготовка к R-исследованием-156
Обработка подключичного катетера-15
Подготовка к УЗИ-33
Обработка мочевого катера-16
Современному здравоохранению необходим хорошо образованный и интеллигентный практический работник, а не просто пара рук.
В нашей больнице регулярно организуются научно-практические конференции для среднего медицинского персонала.
В отделении ежемесячно проводятся семинарские занятия, на которых мы проводим обзор последних номеров журнала «Сестринское дело», а также читаем рефераты на различные темы:
Мною были приготовлены рефераты:
«Профилактика и лечение пролежней»
«Профилактика ВБИ»
В нашем отделении проводятся занятия по гражданской обороне по 14, 24 часовой программе.
Занятия как теоретические, так и практические, где на практике отрабатываются поведение и действие сотрудников при возникновении чрезвычайной ситуации.
2 раза в год мы сдаем зачет по «Сан-эпид. Режиму»
1 раз в год-зачет по «Фарм. Порядку»
1раз в год-зачет по «Неотложной помощи»
Таким образом, ясно, что совершенствование форм и методов повышения квалификации среднего персонала- один из путей улучшения лечебно-профилактической работы, повышения качества и культуры оказания медицинской помощи населению
Задачи на будущее:
1.Использовать любые возможности профессионального совершенства.
2.Повышать уровень работы медицинской сестры в соответствии с развитием сестринского дела.
3.Принимать активное участие в мероприятиях, проводимых «Ассоциацией медицинских сестер Кузбасса»
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Характеристика работы городской клинической больницы. Гигиеническая оценка места расположения и работы приемного отделения. Санитарное благоустройство терапевтического отделения. Организация питания пациентов. Условия труда медицинского работника.
контрольная работа [25,3 K], добавлен 02.03.2009Структура терапевтического отделения, устройство и оборудование, внутренний распорядок и режим дня. Оснащение рабочего места постовой медицинской сестры, ее должностные обязанности, требования к квалификации. Манипуляции, производимые в отделении.
дипломная работа [62,9 K], добавлен 10.11.2014Восстановительное лечение как основная задача современной детской больницы, его главные этапы и принципы. Структура больницы, специализированные кабинеты и лаборатории, кадровый состав. Необходимое оборудование и оснащения медицинского учреждения.
презентация [1,3 M], добавлен 23.10.2016Структура и основные качественные показатели работы муниципальной городской клиническая больницы №4 г. Челябинска. Организация госпитализации больных. Характер работы медицинской сестры отделения больницы и ее основные профессиональные обязанности.
аттестационная работа [17,8 K], добавлен 18.07.2009Понятие и предназначение инфекционных больниц и отделений. Изучение случаев обязательной госпитализации больных, а также изоляции на дому. Описание устройства и организации работы подразделений больницы. Рассмотрение правил дезинфекции помещений.
презентация [1,8 M], добавлен 10.11.2015Организация неврологического отделения детской городской больницы. Острые нарушения мозгового кровообращения. Оценка качества оказываемой медицинской профилактической помощи в неврологическом отделении. Кадровый состав неврологического отделения.
контрольная работа [36,5 K], добавлен 19.11.2013Устройство бокса инфекционной больницы. Прием больного находящегося в тяжелом состоянии. Основные функции персонала приемного отделения. Дезинфекция белья, игрушек и предмета ухода за больными. Контроль за продуктами передачи в инфекционном отделении.
презентация [2,0 M], добавлен 29.03.2013Обзор организационной структуры отделения медико-социальной реабилитации Краевой клинической психиатрической больницы. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим. Характеристика рабочего места медсестры. Работа палатной медсестры. Охрана труда.
аттестационная работа [900,6 K], добавлен 08.06.2017Анализ демографической ситуации Республики Беларусь. Организация амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению на примере деятельности УЗ "Свислочская ЦРБ". Основные мероприятия по повышению доступности медицинского обслуживания сельским жителям.
курсовая работа [55,7 K], добавлен 22.11.2014Амбулаторно-поликлиническая служба, ее структура и основные блоки, функциональные особенности и предоставляемые услуги. Специфика работы медсестры в поликлинике и основные факторы, на нее влияющие. Должностная инструкция участковой медицинской сестры.
презентация [256,2 K], добавлен 12.12.2013- Анализ новых подходов к организации сестринской работы в операционном блоке многопрофильной больницы
Критерии внедрения в работу операционного блока многопрофильной больницы медицинской сестры-координатора, оценка эффективности данного мероприятия. Сестринский процесс и взаимодействие медицинской сестры-координатора с должностными лицами отделения.
дипломная работа [144,6 K], добавлен 24.11.2010 Лечебный и диагностический эффект современной медицинской техники. Основные формы организации технического обслуживания. Структура технической службы областной клинической больницы. Средний процент износа техники. Необходимость в медицинских аппаратах.
статья [18,0 K], добавлен 20.07.2013Структура хирургического отделения городской поликлиники. Организация амбулаторной хирургии. Обследование хирургического больного: объективное обследование пациента. Методики исследования хирургического больного. Преимущества амбулаторного лечения.
презентация [1,7 M], добавлен 28.10.2017Роль врача в деятельности отделения. Основные задачи и направления работы. Оказание специализированной медицинской помощи. Гигиеническое обучение и воспитание пациентов с бронхиальной астмой. Оценка качества медицинской помощи, оказываемой в отделении.
отчет по практике [25,4 K], добавлен 19.11.2013Структура хирургического отделения поликлиники, ее зависимость от количества обслуживаемого населения. Основные показания для срочной госпитализации. Оборудование хирургического кабинета. Обследование хирургического больного, его основные методы.
реферат [38,7 K], добавлен 15.09.2012Лечебный стационар - подразделение больницы, оказывающее квалифицированную медицинскую помощь населению. Классификация, структура и задачи больницы; виды первичной документации. Функции лечебно-диагностической службы, санитарно-гигиеническое воспитание.
презентация [761,7 K], добавлен 25.10.2016Структура вызова обоснованных и необоснованных вызовов за 2007 год в с. Нежданная. Нозологические единицы за 2007 год. Срочная организация помощи при ДТП. Осложнения при выполнении манипуляций. Особенности, характеризующие фельдшера скорой помощи.
доклад [37,8 K], добавлен 16.01.2010Устройство приемного отделения как лечебно-диагностического отделения больницы, его функции. Назначение зала ожидания. Медицинская сестра приемного отделения, характеристика ее обязанностей. Санпропускник с душевой (ванной), комнатой для переодевания.
презентация [2,9 M], добавлен 12.09.2014Характеристика рентгеновского кабинета областной туберкулёзной больницы учреждения ИК-4. Анализ видов исследований, проводимых в рентгеновском кабинете. Порядок предварительной оценки послойного снимка лёгких. Санитарно-противоэпидемические мероприятия.
реферат [170,9 K], добавлен 16.12.2013Ишемический инсульт как медико-социальная проблема. Анализ непосредственных результатов хирургического лечения больных с атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий. Оценка факторов риска возникновения ранних послеоперационных осложнений.
презентация [1,4 M], добавлен 17.05.2014