Редкий случай дирофиляриоза века и орбиты в Свердловской области
Описания дирофиляриоза, поражения тканевыми зоонозными гельминтами, паразитирующими в подкожной клетчатке домашних и диких животных. Изучение путей заражения человека. Радикальный метод лечения глистной инвазии. Хирургическое удаление личинки гельминта.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.04.2014 |
| Размер файла | 12,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Department of eye diseases Ural State Medical Academy Sverdlovsk regional hospital №1
Редкий случай дирофиляриоза века и орбиты в Свердловской области
Михеева Е.Г., Крушинин М.В., Коротких М.Э.
In this article the case of Dirofilariasis of eyelid and orbit found in the female inhabitant of Sverdlovsk region is described. The favorable outcome followed the surgical removal of the migratory larva of helminth. The peculiarity of the case is that the Sverdlovsk region is not precinctive for the Dirofilariasis.
Дирофиляриоз - это поражение тканевыми зоонозными гельминтами, паразитирующими в подкожной клетчатке домашних и диких животных семейства псовых и кошачьих. Живородящая самка дирофилярии выделяет в кровь животных микрофилярии, которые находятся там в течение нескольких недель или месяцев и во время кровососания комаров проникают в кишечник насекомых. В теле комара микрофилярии развиваются и превращаются в личинки. Заражение человека происходит при укусах комарами, зараженными личинками дирофилярий. Таким образом, комар является промежуточным хозяином. У человека личинки растут до нитевидных образований длинной 8-10 см и более, но обычно не достигают половозрелости. Наиболее частой зоной поражения у человека является область вблизи глаза (наиболее открытая часть тела для комаров), но дирофилярии могут находиться в необычных для этого паразита местах: подкожные ткани, головной мозг, спинной мозг, брюшная полость и др.
Дирофиляриозы эндемичны для территорий с теплым и влажным климатом и чаще всего встречается на юге Европы, странах Балканского полуострова. На территории СНГ дирофиляриоз встречается в Средней Азии, Армении, Грузии, на юге Украины, в Астраханской области. Северная граница заражения дирофиляриозом проходит на 53-54° с. ш.
Дирофиляриоз - редкая у человека глистная инвазия, но в последние годы имеется явная тенденция к росту данной патологи. Обращает на себя внимание выраженная подвижность паразита.
Под нашим наблюдением находилась больная Г., 29 лет, жительница Березовского района Свердловской области; она обратилась в 1-е глазное отделение ГУЗ «СОКБ №1» с жалобами на опухолевидное образование под кожей в правой подглазничной области.
Из истории заболевания известно, что осенью прошлого года (больная находилась в Сочи) был укус комара в левую подглазничную область, место укуса было гиперемировано в течение 7 сут. В течение 8 мес. больную ничего не беспокоило, а затем появились болезненное уплотнение и отек в толще нижнего века левого глаза. Больная почувствовала движение под кожей нижнего и верхнего века левого глаза и обратилась к офтальмологу по месту проживания. Поставлен диагноз - подозрение на наличие подкожного гельминта, - рекомендована консультация паразитолога и профессора Михеевой Е.Г. На консультации в толще век обоих глаз каких либо изменений не обнаружено. Но врач-офтальмолог в поликлинике видела «шевелящийся жгут» в толще верхнего века левого глаза (запись в амбулаторной карте). Диагноз паразитолога и профессора Михеевой Е.Г. - подозрение на дирофиляриоз верхнего века и орбиты левого глаза. Рекомендовано при появлении припухлости и шевеления в области век обратиться в любое время суток к дежурному офтальмологу ГУЗ «СОКБ №1» для хирургического удаления «паразита».
Через 10 дней больная Г. обратилась к заведующей глазным отделением ГУЗ «СОКБ №1» Коротких М.Э. в связи с появлением «шевелящегося» образования под кожей нижнего века правого глаза. Коротких М. Э. наложила окончатый зажим на кожу вместе с подкожным образованием для фиксации гельминта (чтобы он не «ушел» в орбиту).
При осмотре: Vis OU=0,05 с sph-11,0D=1,0
Правый глаз: в подглазничной области имеется округлое образование диаметром 0,5-0,8 см, не спаянное с окружающими тканями, безболезненное. Кожа над ним слегка гиперемирована.
Через 15-20 мин. после обращения в операционной произведена амбулаторная операция удаления гельминта (хирург Крушинин М.В.). При разрезе кожи из подкожной клетчатки извлечено нитевидное образование длиной 80 мм и диаметром 1 мм белого цвета. Гельминт отправлен на гистологическое исследование. На рану наложен шов. Впоследствии рана зажила первичным натяжением. Таким образом, с учетом локализации поражения, клиники, морфологии гельминта заболевание было верифицировано как дирофиляриоз.
Особенность заболевания дирофиляриозом у больной Г. заключается в том, что Свердловская область не является эндемичной зоной для этого заболевания. Укус комара у нашей больной произошел в г. Сочи, который является эндемичным регионом, через 8 мес. после укуса появились проявления дирофиляриоза глаза.
Кроме этого, укус комара у больной был в области нижнего века левого глаза, и первые проявления мигрирующего гельминта наблюдались в области верхнего века левого глаза. А для оперативного вмешательства больная поступила с диагнозом дирофиляриоз нижнего века правого глаза. Следовательно, личинка дирофилярии мигрировала через подкожную клетчатку лба из верхнего века левого глаза в нижнюю подглазничную область правого глаза. Периодическое исчезновение личинки из толщи век можно объяснить миграцией ее в орбиту.
В связи с тем, что личинки дирофилярии в организме человека не достигают половой зрелости и не производят микрофилярий, следует считать хирургическое удаление личинки гельминта радикальным методом лечения этого заболевания.
дирофиляриоз глистный инвазия лечение
Литература
1. Авдюхина Т.И., Лысенко А.Я., Постнова В.Ф. Дирофиляриоз органа зрения: реестр и анализ 50 случаев в РФ и странах СНГ // Вестник офтальмологии. 1996. №3, С. 35-39.
2. Архипов Н. А., Архипова Д.Р. Дирофиляриоз. М., 2004. 194 с.
3. Гуськов В.В., Горшкова Е.В., Постнова В.Ф., Агарупов А.В. Дирофиляриоз в Астраханской области // Лечащий врач. 2001. №1.
4. Азнабаев М.Т., Бабушкин А.Э., Мальхапов В.Б. «Редкие случаи в клинической офтальмологии» («Дирофиляриоз», стр 68-74), г. Уфа, 2005 г.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Исследование венозной крови на микрофиляриемию. Биология развития, патогенез и диагностика дирофиляриоза. Клинические признаки, патологоанатомические изменения. Удаление гельминта хирургическим путем. Инкубационный период заболевания и его лечение.
презентация [2,7 M], добавлен 28.02.2017Характеристика особенностей и этиологии бруцеллеза - инфекционного заболевания людей и домашних животных, вызываемого патогенной группой микробов. Изучение путей заражения человека, которое всегда связано с одноименной энзоотией среди домашних животных.
реферат [22,3 K], добавлен 09.06.2010Изучение симптоматических проявлений, клинической картины и методов лечения хронического воспаления печени, гиперемии (переполнения кровью), острой и желтой атрофии и ожирения. Заболевания печени вследствие глистной инвазии. Образование желчных камней.
реферат [26,6 K], добавлен 10.07.2010Гельминтозы — паразитарные болезни человека и животных, вызываемых гельминтами — червями-паразитами. Нематоды (круглые первичнополостные черви): острицы, аскариды, власоглавы, трихинеллы; источники и пути заражения, диагностика, лечение и профилактика.
реферат [6,5 M], добавлен 29.09.2012Заболевание, вызываемое простейшими, паразитирующими в тонкой кишке человека. Основные формы лямблий. Жизненный цикл лямблии. Основные источники заражения. Симптомы острого и хронического лямблиоза. Методы лабораторной диагностики, профилактики и лечения.
презентация [826,6 K], добавлен 25.09.2014Механизм и факторы передачи возбудителя токсокароза. Структура санитарно-эпидемиологического надзора за био- и геогельминтозами. Способы заражения собак. Мероприятия, направленные на основные источники инвазии. Основные источники инвазии для человека.
презентация [2,2 M], добавлен 04.06.2012Изучение источников заражения, путей передачи, симптомов и возбудителей тонзиллита. Описания хронического воспаления лакунарного аппарата и лимфоидной ткани небных миндалин. Анализ фарингоскопических признаков, диагностики и методов лечения заболевания.
реферат [33,0 K], добавлен 25.07.2011Локализация гнойных процессов в коже и подкожной клетчатке. Причины заболевания, симптомы, диагностика, лечение и профилактика фурункулов, карбункулов, гидраденита, флегмоны. Поверхностные и глубокие виды панариция, специфика симптоматики и осложнения.
презентация [1,6 M], добавлен 07.09.2016Оборудование для диагностики и лечения больных с заболеваниями верхних дыхательных путей. Эндоскопическая картина опухолевого поражения гортани. Требования к методу лучевого лечения заболевания. Показания для исключения опухолевого поражения полости носа.
презентация [1005,6 K], добавлен 27.01.2016Источники внедрения в организм человека паразитов. Медикаментозное и хирургическое лечение гельминтов. Изучение симптоматики гнилостной инвазии. Исследование ведущих симптомов эозинофилии. Комплексное лечение описторхоза, клонорхоза, нанофиетоза.
презентация [142,3 K], добавлен 21.11.2015Гидраденит как острое гнойное воспаление апокринных потовых желез. Локализация воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке. Главные симптомы болезни. Особенности консервативного и оперативного лечения. Практический пример вскрытия гидраденита.
презентация [321,5 K], добавлен 17.06.2014Внешний вид глистов. Их воздействие на организм. Источники заражения аскаридами, власоглавами, острицами. Пути и причины заражения гельминтозом. Возбудитель тениаринхоза. Симптомы поражения кишечника. Профилактика паразитарных заболеваний человека.
презентация [423,9 K], добавлен 25.05.2015Природно-климатические условия Кетовского района. Организационно-экономическая характеристика ветеринарной службы. Классификация, патогенез, клинические признаки гематом. Диагноз, прогноз, лечение, способы профилактики гематом у мелких домашних животных.
курсовая работа [104,3 K], добавлен 11.10.2015Бруцеллез - острое инфекционное заболевание человека и животных. Виды и характеристика его возбудителей. Источники и пути заражения здоровых животных и обслуживающих их людей. Патогенез и патологическая анатомия, фазы развития болезни, курс ее лечения.
реферат [25,8 K], добавлен 09.11.2010Меланома кожи как одна из самых злокачественных опухолей человека. Факторы риска ее возникновения. Формы и степень развития в зависимости от глубины распространения меланомы в коже и подкожной клетчатке. Специфика метастазирования опухоли данного типа.
презентация [139,3 K], добавлен 23.12.2014Понятие про диктиокаулез - заболевание легких, вызываемое гельминтами, паразитирующими в дыхательных путях. Лечебные и профилактические дегельминтизации при диктиокаулезе крупного рогатого скота. Краткая характеристика хозяйства ЗАО «Исетское».
курсовая работа [19,3 K], добавлен 21.04.2009Дирофиляриоз плотоядных - сведения о болезни и о возбудителе. Биология развития, патогенез и диагностика. Клинические признаки, патологоанатомические изменения. Лечение, поддерживающая терапия. Профилактика дирофиляриоза собак с использованием диронета.
курсовая работа [50,6 K], добавлен 28.04.2013Возбудители гельминтозов человека. Влияние гельминтов на качество мяса. Группы, разновидности гельминтов. Цикл развития и жизненный цикл. Мясо как источник заражения гельминтами. Меры профилактики гельминтозов, предающихся через мясо и мясные продукты.
курсовая работа [968,8 K], добавлен 19.12.2013История развития настоящего заболевания. История жизни больного и настоящее состояние больного. Предварительный диагноз и план обследования. Дифференциальная диагностика. Хирургическое: удаление атеромы вместе с капсулой под местным обезболиванием.
история болезни [23,7 K], добавлен 16.03.2009Этиология и возбудители анкилостомидоза, стронгилоидоза и трихинеллёза, их распространение, источники инвазии, механизм заражения, формы существования. Клиническая картина болезней, последствия паразитирования. Диагноз, профилактика и лечение больных.
курсовая работа [1,9 M], добавлен 16.11.2010
