Комплексна діагностика та лікування уражень нервової системи у хворих на хронічний гломерулонефрит

Особливості початкових уражень нервової системи у хворих на хронічний гломерулонефрит, ефективні засоби діагностики та лікування. Зміна клініко-фізіологічних і біохімічних показників, пов'язаних з використанням змінного магнітного поля низької частоти.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 20.04.2014
Размер файла 37,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Thesis for a candidates degree of medical sciences by speciality 14.01.15 - nervous diseases.-Kyiv Medical Academy of Post-Graduate Education named after P.Shupyk, Ministry of Public Health, Ukraine, Kyiv, 2001.

The dissertation is devoted to the study of nervous system impairments in pati-ents with chronic glomerulonephritis (CGN). 148 patients with CGN have been examined: 97 CGN patients without chronic renal insufficiency (CRI), 33 patients in the terminal stage of CRI, 18 patients after an operation for the donor kidney transplantation. A complex of neurologic, electrophisiologic, biochemical methods of investigation has been used to determine features of vegetovascular disturbances in patients with various forms of CGN and at different stages of the disease. The initial manifestation of nervous system impairments in CGN patients without CRI were the following ones: neurotic syndrome, vegetative distonia (VD) syndrome with initial manifestations of cerebral circulatory insufficiency (IMCCI) and dyscircu-latory encephalopathy (DCP), Stage I. Treatment of neurologic CGN complications should be administered at the early stages of the disease, before the development of CRI, according to the character of vegetovascular disturbances. Treatment of VD syndromes with IMCCI and DEP in CGN patients without CRI using magnetothe-rapy has been proposed.

Key words: chronic glomerulonephritis, nervous system, magnetotherapy.

Прокопенко Е.Б. Комплексная диагностика и лечение поражений нервной системы у больных хроническим гломерулонефритом.- Рукопись.

Дисертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 - нервные болезни.- Киевская медицинская академия последипломного образования им.П.Л.Шупика МЗ Украины, Киев,2001.

Диссертация посвящена изучению поражений нервной системы у больных хроническим гломерулонефритом (ХГН). Обследовано 148 больных ХГН: 97 больных ХГН без хронической почечной недостаточности (ХПН), 33 больных в терминальной стадии ХПН, 18 больных после операции трансплантации донорской почки. Проведен комплекс неврологических, електрофизиологических (вариационная пульсометрия и спектральный анализ ритма сердца, РЭГ, ЭЭГ, электрическая проводимость кожи в БАТ), биохимических (ПОЛ, МСМ, показатель адренореактивности клеток) методов исследования с целью выявления особенностей вегетативно-сосудистых расстройств у больных с разной формой ХГН и на разных стадиях заболевания. У больных ХГН без ХПН, а также после трансплантации почки диагносцированы неврозоподобный синдром с повышением уровня ситуационной тревожности, синдромы вегетативной дистонии с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии Iст., у больных в терминальной стадии ХПН - синдромы енцефаломиелополиневропатии, полиневропатии, ренальной энцефалопатии с черепной микросимптоматикой, эписиндромом, гиперкинетическим и атактическим синдромами, нарушением вегетативной регуляции. Определено, что вегетативные расстройства зависят от длительности заболевания и наличия ХПН, проявляются напряжением или истощением, и срывом адаптационно-компенсаторных механизмов, связаны с активностью процессов ПОЛ и коррелируют с электрической проводимостью кожи в БАТ. Церебральные сосудистые нарушения, по данным РЭГ, проявляются снижением кровенаполнения сосудов мозга, их гипертонусом, расстройством венозного кровообращения. Венозная дисциркуляция представлена явлениями венозной гипертонии и гипотонии, последняя из которых встречается значительно чаще. Лечение неврологических осложнений ХГН должно начинаться на ранних стадиях заболевания, до развития ХПН, и соотноситься с характером вегетативно-сосудистых расстройств. Начальными проявлениями поражения нервной системы у больных ХГН без ХПН является неврозоподобный синдром с повышением уровня ситуационной тревожности, синдром вегетативной дистонии с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия Iст. Предложено лечение синдромов вегетативной дистонии с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии Iст. у больных хроническим гломерулонефритом без хронической почечной недостаточности с использованием магнитотерапии. Показан симпатолитический и адаптогенный эффект переменного магнитного поля низкой частоты. Определены противопоказания к использованию магнитотерапии. Показана эффективность использования магнитотерапии, сосудистых препаратов и ноотропов в лечении синдромов вегетативной дистонии с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии Iст. у больных хроническим гломерулонефритом без хронической почечной недостаточности.

Ключевые слова: хронический гломерулонефрит, нервная система, магнитотерапия.

Перелік умовних скорочень

АГ - артеріальна гіпертензія

БАТ - біологічно активні точки

БЕА- біоелектрична активність

ВД - вегетативна дистонія

ВЗД- вегетативна забеспеченність діяльності

ВНС - вегетативна нервова система

ВП - варіаційна пульсометрія

ВПР - вегетативний показник ритму

ВР- вегетативна реактивність

ДЕ - дисциркуляторна енцефалопатія

ДХ - дихальні хвилі

ЕЕГ - електроенцефалографія

ЕПШ - електрична провідність шкіри

ІАП - індекс активації підкіркових центрів

ІВР - індекс вегетативної рівноваги

ІН - індекс напруження

ІЦ - індекс централізації

МСМ - молекули середньої маси

МТ - магнітотерапія

ОП- ортостатична проба

ОРЕ - осмотична резистентність еритроцитів

ПАРк - показник адренореактивності на клітинному рівні

ПГЕ - перекисний гемоліз еритроцитів

ПеМПНЧ - перемінне магнітне поле низької частоти

ПОЛ- перекисне окислення ліпідів

ПППМК - початкові прояви порушення мозкового кровообігу.

Пхо - повільні хвилі

РЕГ - реоенцефалографія

РІ - реографічний індекс

СНС- симпатична нервова система

УЗДГ - ультразвукова доплерографія

ХГН - хронічний гломерулонефрит

ХНН - хронічна ниркова недостатність

ц.м.в. - центр мочки вуха

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.