Главная Коллекция "Revolution" Медицина Гігієна застосування пестицидів і агрохімікатів на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій

Гігієна застосування пестицидів і агрохімікатів на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій

Розробка концепції та методики гігієнічного регламентування пестицидів при їх застосуванні на радіоактивно забруднених територіях і в зонах екологічного ризику. Збереження та зміцнення здоров’я населення. Захист природи від екзогенного забруднення.

Рубрика	Медицина
Вид	автореферат
Язык	украинский
Дата добавления	20.04.2014
Размер файла	136,1 K

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

полная информация о работе

весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Размещено на http://www.allbest.ru/

Міністерство охорони здоров'я України

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

Автореферат

дисертації на здобуття наукового ступеня

доктора медичних наук

14.02.01 - “Гігієна, медичні науки”

Гігієна застосування пестицидів і агрохімікатів на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій

Омельчук Сергій Тихонович

Київ 2001

Дисертацією є рукопис

Робота виконана в Національному медичному університеті імені О.О.Богомольця

Науковий консультант:

доктор медичних наук, професор, член-кореспондент АМН України Бардов Василь Гаврилович, Національний медичний університет імені О.О.Богомольця МОЗ України, завідуючий кафедрою пропедевтики гігієни і радіаційної гігієни

Офіційні опоненти:

доктор медичний наук, професор, академік НАН та АМН України Кундієв Юрій Ілліч, Інститут медицини праці АМН України, директор

доктор медичних наук Штабський Борис Михайлович, Львівський державний медичний університет ім. Данила Галицького МОЗ України, завідуючий кафедрою гігієни та профілактичної токсикології

доктор медичних наук Карачов Іван Іванович, Інститут гігієни та медичної екології імені О.М.Марзеєва АМН України, завідуючий лабораторією радіаційної гігієни

Провідна установа:

Інститут екогігієни та токсикології ім. Л.І.Медведя, відділ гігієни пестицидів та агрохімікатів, МОЗ України, м. Київ.

Захист дисертації відбудеться “ 21 ” лютого 2002 р. о 13.30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.01 в Національному медичному університеті імені О.О.Богомольця за адресою: 03057, Київ-57, проспект Перемоги, 34, санітарно-гігієнічний корпус, аудиторія № 2.

З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Національного медичного університету імені О.О.Богомольця за адресою: 03057, Київ-57, вул. Зоологічна, 3.

Автореферат розісланий “ 3 ” січня 2002 р.

Вчений секретар спеціалізованої вченої ради Яворовський О.П.

1. Загальна характеристика роботи

гігієнічний пестицид екзогенний забруднений

Актуальність роботи. Одним із головних завдань сучасної профілактичної медицини є запобігання поширення екзохімічної патології, рівень якої безперервно зростає внаслідок прогресуючого насичення виробничого і позавиробничого середовища потенційно небезпечними токсичними речовинами, в тому числі і пестицидами (Є.Г.Гончарук, М.М.Коршун, О.П. Яворовський, 1998; Ю.І.Кундієв, В.В.Кірсенко, 2000; Б.М.Штабський, М.Р.Гжегоцький,1999)

Інтенсивне виробництво та застосування пестицидів перетворило їх на постійно діючий фактор навколишнього середовища, який має як позитивний так і негативний вплив (М.П.Захарченко, Є.Г.Гончарук, М.Ф.Кошелєв, 1993; Ю.І.Кундієв, 1998; М.М.Мельников, 1993).

Сьогодні все більше накопичується епідеміологічних і експериментальних даних про вплив пестицидів на стан здоров'я та захворюваність працюючих і населення, до того ж не тільки як факторів, що мають виражену дію, але і як факторів малої інтенсивності (Є.Г.Гончарук, В.Г.Бардов, А.П.Картиш та інш., 1996; І.М.Трахтенберг, 1998; Н.Р.Шепельська, 2000). Доведено, що на рівні низьких концентрацій на фоні видимого благополуччя часто можна виявити скриті зміни - функціональні, метаболічні, гематологічні, імунологічні, зниження опірності організму до дії супутніх екзогенних та ендогенних факторів (І.М.Трахтенберг, 1998). Тому виникає необхідність встановлення фізіологічних коливань досліджуваних показників в межах норми, адаптації, передпатології і патології. Особливо це стосується територій з незадовільною екологічною ситуацією. Враховуючи, що в останні роки у зв'язку з поширенням техногенних аварій кількість таких територій постійно зростає, виникла об'єктивна потреба у відповідному нормативному захисті населення, яке проживає в зонах екологічного лиха.

Зроблені в цьому напрямку перші кроки направлені на забезпечення нормативного захисту населення в умовах аварійного забруднення джерел водопостачання (В.І.Антонова та інші, 1994; М.Р.Гжегоцький, 1994), хімічних аварій (Б.М.Штабський, М.Р.Гжегоцький, 1999), медико-соціальних аспектів ліквідації наслідків екологічних катастроф в мегаполісах (В.Ф.Москаленко, 2001). Проте загальні концептуальні і методичні основи регламентування ксенобіотиків, в тому числі і пестицидів, за умови їх використання на радіаційно забруднених територіях досі не розроблені.

Автор висловлює глибоку вдячність академіку НАН та АМН України, професору Є.Г.Гончаруку за допомогу при формуванні наукової ідеї та програми експериментальних досліджень з метою обгрунтування коефіцієнтів корекції допустимої добової дози надходження пестицидів до організму людини при їх застосуванні на радіоактивно забруднених територіях.

Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна робота виконана у відповідності з Постановою Кабінету Міністрів України № 92 “Про затвердження Порядку застосування пестицидів і агрохімікатів на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій” від 16 січня 1996 року, є фрагментом договорів-підряду тем № 237 за індексом МОЗ України “Розробка методів впливу на людину комплексу шкідливих факторів (радіоактивні речовини, солі важких металів, отрутохімікати та інші)”, реєстраційний номер 01920001515 та № 13/205 за індексом Міністерства України з питань надзвичайних ситуацій та у справах захисту населення від наслідків Чорнобильської катастрофи “Дослідження особливостей комбінованого впливу факторів хімічної і радіаційної природи на відтворювальну систему експериментальних тварин”, номер держреєстрації 0199U002635.

Мета і задачі дослідження: Метою даної роботи є наукове обгрунтування і розробка концепції та методу корекції гігієнічних регламентів безпечного застосування пестицидів при їх використанні на радіоактивно забруднених територіях і в зонах екологічного ризику для збереження та зміцнення здоров'я населення і захисту навколишнього середовища від додаткового екзогенного забруднення.

Для реалізації мети дослідження необхідно було розв'язати наступні задачі:

провести аналіз загальної демографічної ситуації в Україні і визначити гігієнічні аспекти нозогеографічних та часових трендів смертності населення України від основних причин за період з 1985 до 1999 року;

вивчити основні закономірності тенденції захворюваності населення України за 1990-2000 роки та дати гігієнічну оцінку потенційного екологічного ризику виникнення захворювань шлунково-кишкового тракту і серцево-судинних захворювань у населення України за 1986-1999 роки;

дослідити рівень забруднення грунтів, поверхневих вод, атмосферного повітря регіонів України за 1986-2000 роки, визначити хімічне і радіаційне навантаження та дати гігієнічну оцінку екологічного ризику цих територій;

дати гігієнічну оцінку сучасному асортименту хімічних засобів захисту рослин, обгрунтувати гігієнічні нормативи і регламенти безпечного застосування нових препаративних форм фосфорорганічних пестицидів в умовах сучасного сільськогосподарського виробництва України;

експериментально дослідити закономірності розподілу та елімінації радіонуклідів 137Cs та 90Sr в організмі щурів при їх тривалому надходженні сумісно з фосфорорганічними пестицидами, виготовленими на основі диметоату;

вивчити вплив фосфорорганічних пестицидів та інкорпорованих радіонуклідів на показники білкового, ліпідного та вуглеводного обміну речовин у експериментальних тварин;

дослідити особливості поєднаної дії малих доз іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів на основі диметоату на відтворювальну систему самців щурів;

експериментально обгрунтувати та зробити гігієнічний висновок щодо можливості використання ентеросорбенту “Пектопал 2” для зниження поглиненої дози від внутрішнього опромінення при одночасному надходженні до організму хімічного чинника;

науково обгрунтувати, розробити і впровадити в практику математичний апарат для корекції допустимої добової дози пестицидів при їх використанні на радіаційно забруднених територіях та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій.

Об'єкти дослідження: здоровя населення, чинники довкілля фізичної (іонізуюче випромінювання) та хімічної (фосфорорганічні пестициди) природи; об'єкти навколишнього середовища (грунт, питна вода, грунтова вода, атмосферне повітря, повітря робочої зони, продукти харчування); лабораторні тварини та їх біосередовища; сорбенти, ентеросорбенти.

Предмет дослідження: фактори ризику навколишнього середовища, здоров'я населення, що проживає на радіаційно забруднених територіях, хімічні засоби захисту рослин, поєднана дія на організм радіонуклідів та фосфорорганічних пестицидів, методи профілактики негативного впливу факторів навколишнього середовища.

Методи дослідження: бібліометричний метод аналізу наукової інформації, епідеміологічний метод вивчення здоровґя населення під впливом факторів навколишнього середовища, методи лабораторного токсикологічного експерименту та натурно відтвореного експерименту на тваринах, гематологічні, біохімічні, морфологічні, фізіологічні, радіометричні, санітарно-хімічні та хроматографічні методи, медико-статистичний, медико-картографічний метод.

Наукова новизна одержаних результатів полягає в науковому обгрунтуванні і розвитку нових теоретичних , методичних і практичних аспектів проблеми попередження негативного впливу пестицидів на здоров'я працюючих та населення.

Вперше експериментально обгрунтовано коефіцієнти корекції допустимої добової дози надходження пестицидів до організму людини при їх використанні на радіаційно забруднених територіях.

На основі результатів багатофакторного кореляційно-регресійного аналізу проведена кількісна оцінка потенціюючого ефекту вираженості патологічних змін в організмі експериментальних тварин при ізольованій та поєднаній дії малих доз іонізуючого випромінювання та хімічних засобів захисту рослин.

В умовах тривалого натурно відтвореного експерименту вивчені основні ланки патогенезу та залежності “доза-час-ефект” при тривалій поєднаній дії на організм малих доз іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів.

На підставі отриманих результатів створена математична модель залежності “доза-час” для введеної та поглинутої дози радіонуклідів при одночасному надходженні до організму хімічного чинника.

Вперше вивчено вплив малих доз іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів на стан відтворювальної системи чоловіків.

Результати медико-географічної оцінки стану здоров'я населення різних регіонів України та територіального аналізу поширеності екологічних факторів ризику дозволили вперше науково обгрунтувати теоретичні, методологічні та практичні аспекти оцінки потенційного екологічного ризику виникнення захворювань шлунково-кишкового тракту і серцево-судинних захворювань у населення, що може бути покладено в основу створення державної системи прогнозування динаміки захворюваності населення цими видами патології та розробки комплексу профілактичних заходів.

Отримано експериментальні дані про токсикологічні властивості трьох нових препаративних форм пестицидів, виробництво яких налагоджено в Україні.

Дана гігієнічна оцінка потенційного ризику для працюючих та населення 56 нових зарубіжних пестицидів, які використовуються у різних галузях сільськогосподарського виробництва.

Виходячи з результатів аналізу, узагальнення і систематизації нових фактичних даних, обгрунтовано і розроблено принципи гігієнічного регламентування хімічних засобів захисту рослин при їх застосуванні на радіаційно забруднених територіях.

Практичне значення одержаних результатів. Результати були використані при створенні методичних рекомендацій "Зниження променевого навантаження населення, яке проживає на територіях з підвищеними рівнями радіоактивного забруднення внаслідок Чорнобильської катастрофи". - Київ: МОЗ України. - 1994. - 27 с. та "Державних санітарних правил авіаційного застосування пестицидів і агрохімікатів у народному господарстві України" - Київ: МОЗ України. - 1997. - 43 с.

Дані, отримані при дослідженні стану поверхневих вод України, використані при створенні Державних санітарних правил та норм "Фторування води на водопроводах централізованого господарсько-питного водопостачання" ДСанПіН 2.2.4.-005-98. - Київ: МОЗ України. - 1998. - 23 с.

Результати токсиколого-гігієнічної оцінки нових пестицидів дали змогу розробити та затвердити 467 гігієнічних нормативів та регламентів їх безпечного застосування, в тому числі ГДК - 17; ОБРВ - 22; ОДК - 12; МДР - 189; строки очікування - 95; строки виходу - 136, які затверджені відповідними постановами Головного державного санітарного лікаря України.

В ході дослідження було розроблено, апробовано та затверджено згідно чинного законодавства 7 методичних вказівок по визначенню залишкових кількостей пестицидів в об'єктах навколишнього середовища та продуктах харчування (№ 12-96 від 25.07.96 р.; № 13-96 від 25.07.96 р.; № 158-99 від 29.09.99 р.; № 162-99 від 29.09.99 р.; № 133-99 від 02.02.99 р.; № 134-99 від 02.02.99 р.; № 138-99 від 02.02.99 р.).

Дані нормативи та методики були використані при вирішенні питання щодо можливості реєстрації та застосування цих пестицидів в Україні і складанні "Переліку пестицидів і агрохімікатів, дозволених до використання в Україні" (Укрдержхімкомісія, Київ, 2000).

Проведені дослідження дали наукові засади для розробки та впровадження в практику охорони здоров'я нових методів профілактики.

За результатами експерименту обгрунтовано можливість використання ентеросорбенту "Пектопал-2" для підвищення адаптаційних реакцій організму та зниження поглинутої дози в умовах комбінованого навантаження радіонуклідами і пестицидами.

На основі результатів медико-географічної оцінки стану здоров'я населення різних регіонів України та територіального аналізу поширеності екологічних факторів ризику виникнення хвороб систем кровообігу та травлення вперше створено карти "Потенційний екологічний ризик захворювань органів травлення", "Потенційних екологічний ризик захворювань органів кровообігу", що дало можливість прогнозувати динаміку захворюваності населення цими видами патології та планувати профілактичні заходи.

Аналіз результатів дослідження поверхневих вод на пунктах господарсько-питного водокористування дозволив створити та видати карту "Україна. Забрудненість поверхневих вод" і провести гігієнічну класифікацію поверхневих водних об'єктів України за ступенем забрудненості.

Матеріали досліджень використовуються в роботі фахівців міністерств, відомств, науково-дослідних інститутів гігієнічного профілю, закладів післядипломної освіти, підприємств та організацій, які виробляють і використовують пестициди, проводять контроль та нагляд за їх застосуванням в Україні.

Особистий внесок здобувача. Автор цього дослідження самостійно виконав завдання по аналітичному огляду світового документального інформаційного потоку щодо виробництва та застосування пестицидів і впливу на організм пестицидів та іонізуючого випромінювання. В роботі узагальнено результати досліджень, виконаних автором самостійно, де здобувачеві належить вибір проблеми і мети, обгрунтування і планування тематики досліджень, постановка конкретних експериментальних і теоретичних задач, вибір експериментальних методик і методологічних підходів, організація всіх і особисте виконання або участь у всіх натурно відтворених або лабораторних експериментах, організація вибірки або вибірка та аналіз статистичних матеріалів, аналіз та інтерпретація експериментальних даних.

Висловлюю щиру подяку науковим співробітникам Чорнобильського науково-технічного центру міжнародних досліджень к.б.н. Карпенко Н.О.та к.б.н. Алесіній М.Ю. за допомогу в організації проведення натурно відтвореного експерименту в умовах зони відчуження Чорнобильської АЕС.

Апробація результатів дисертації, основних її положень та результатів досліджень, здійснювали на різних рівнях, в т.ч. на міжнародному: міжнародній конференції "Дыхательные расстройства кровообращения и другие актуальные вопросы неопатологии" (м.Харків, 1993); 9 Всесвітньому конгресі по хімії пестицидів (Англія, 1998); міжнародній конференції "Здоровя, оточуюче та виробниче середовище, безпека праці в сільському господарстві на межі двох тисячоліть" (м.Київ, 1998); міжнародній конференції "Фальцфейнівські читання" (м.Херсон, 1999); міжнародному симпозіумі "Бесплодие: вспомогательные репродуктивные технологии 2000" (м.Київ, 1999); міжнародній конференції "Медицинская география на пороге 21 века" (м. С.-Петербург, 1999); міжнародному симпозіумі "Здоровье и химическая безопасность на пороге 21 века" (м.С.-Петербург, 2000); VII Конгресі світової федерації українських лікарських товариств (м.Львів-Трускавець, 2000); пленумі міжвідомчої наукової ради з екології людини та гігієни навколишнього середовища "Экологически обусловленные заболевания человека: методологические проблемы и пути их решения" (м.Москва, 2000).

На державному та регіональному рівнях: ХІІ зїзді гігієністів України (м.Київ, 1991); науковій конференції "Медичні аспекти наслідків Чорнобильскої катастрофи" (м. Київ, 1992); науково-практичній конференції "Чорнобиль та здоровя людей" (м. Київ, 1993); науковій конференції "Проблеми охорони здоровя дитячого населення м. Києва" (м. Київ, 1993); науково-практичні конференції присвяченій 75-річчю кафедри гігієни та екології людини "Гігієнічні проблеми охорони здоровя населення" (м. Дніпропетровськ, 1997); науковій конференції "Вода - проблемы и решения" (м.Дніпропетровськ, 1998); науково-практичній конференції "Наука. Чорнобиль-97" (м.Київ, 1998); науковій конференції присвяченій 75-річчю з дня народження члена-кор. НАН та АМН України, професора Ю.С.Кагана "Актуальні проблеми токсикології" (м.Київ, 1999); українській науково-практичній конференції "Сучасні проблеми кардіології та ревматології - від гіпотез до фактів" (м.Київ, 2001); першому з'їзді токсикологів України (м.Київ, 2001).

Публікації. За матеріалами дисертації опубліковано 79 робіт: 29 статей, з них 24 статті у регламентованих ВАКом наукових періодичних виданнях, 47 повідомлень у збірниках матеріалів і тез наукових конгресів, зїздів, конференцій і симпозіумів. Методичні рекомендації - 1, санітарні правила - 1, ДСанПіН - 1.

Структура та обсяг дисертації. Дисертація складається з вступу, аналітичного огляду літератури, опису матеріалів і методів досліджень, 6 розділів власних досліджень, висновків і списку використаної літератури. Робота включає 54 рисунки, 79 таблиць та список використаних джерел з 513 найменувань, зокрема 114 іноземних.

2. Основний зміст роботи

У вступі розкрито сутність і стан наукової проблеми виникнення екологічно залежних захворювань у населення України, доведено її значимість, обґрунтовано необхідність проведення дослідження. Далі подається загальна характеристика дисертації в такій послідовності: актуальність теми, зв'язок роботи з науковими програмами, мета і задачі дослідження, об'єкти дослідження, методи дослідження, наукова новизна одержаних результатів, теоретичне значення дослідження, практичне значення одержаних результатів, особистий внесок здобувача, апробація результатів дисертації, публікації.

Перший розділ присвячений науковому аналізу вітчизняної та зарубіжної літератури з проблем забруднення об'єктів навколишнього середовища екзогенними хімічними речовинами та радіонуклідами. Висвітлено питання впливу інкорпорованих радіонуклідів 137Cs та 90Sr на процеси обміну речовин та репродуктивну функцію як при їх ізольованому надходженні до організму так і при поєднаній дії.

На основі узагальнення приведених даних літератури обґрунтовано висновок про необхідність проведення досліджень з метою наукового обґрунтування концептуальних і методичних основ регламентування ксенобіотиків, в тому числі і пестицидів, при їх поєднаній дії з іонізуючим випромінюванням.

У другому розділі представлена програма, методика і схема організації гігієнічних досліджень, яка включала два основних етапи:

Підготовчий етап - накопичення, веріфікація, статистична обробка даних про здоров'я населення, стан навколишнього середовища, виділення потенційно небезпечних факторів, розрахунок ризику та ймовірних шляхів надходження токсикантів, прогноз зміни санепідситуації і , як підсумок, виявлення проблемних територій, груп ризику, пріоритетних класів та нозологічних форм хвороб, токсикантів, зон ризику.

Етап статистичного та експериментального моделювання - оцінка ймовірного зв'язку рівня захворюваності з екологічними факторами, статичне моделювання на основі спеціального програмного забезпечення, дослідження в умовах натурно відтвореного лабораторного експерименту і, як результат, виявлення вкладу окремих факторів в частку екозалежних класів та нозологічних форм захворювань, створення та впровадження нових ефективних методів профілактики несприятливого впливу екофакторів на здоров'я.

Програма, матеріали та методи дослідження представлені в таблиці 1.

Таблиця 1 Програма, матеріали та методи досліджень

№	Назва матеріалів	Джерело інформації	Кількість і період спостережень
	Показники мінералізації поверхневих та підземних вод: - середні показники жорсткості поверхневих та підземних вод	Державний інформаційний геологічний фонд Державного Комітету України по геології та використанню надр	4200 аналізів у 25 областях України за 1985-1999 р.р.
	Забруднення та територіальне навантаження грунтів областей України мінеральними добривами (калійними, фосфатними, азотними)	Звіти агрохімслужби Міністерства сільського господарства та продовольства України	4200 звітів про результати 315000 досліджень у 25 областях України за 1985-1999 р.р.
	Залишкові кількості органічних добрив на сільськогосподарських угіддях областей України	Звіти агрохімслужби Міністерства сільського господарства та продовольства України	4200 звітів про результати 63000 досліджень у 25 областях України за 1985-1999 р.р.
	Забруднення природного середовища областей України пестицидами (залишкова теоретична кількість пестицидів у грунті)	Звіти станцій захисту рослин Міністерства сільського господарства та продовольства України	4200 звітів про результати 201600 досліджень у 25 областях України за 1985-1999 р.р.
	Забруднення шкідливими речовинами атмосферного повітря областей України	Держкомстат України, Статистичні звіти: ИСПР № 01-гр., та додаток № 2-ТП (повітря)	4200 звітів про результати 344400 досліджень за 1985-1999 р.р. про вміст основних (пил, сірчаний газ, двоокис азоту і окис вуглецю) та специфічних забруднювачів
	Показники гамма фону областей України до та після аварії на ЧАЕС	Матеріали Мінсільгосппроду України	17466 контрольних заміри у 6535 населених пунктах України за 1973-1999 р.р.
	Характеристика стану водних обґєктів на пунктах господарсько-питного, культурно-побутового та рекреаційного водокористування	Матеріали Українського центру держсанепіднагляду МОЗ України	4200 звітів про результати 531200 досліджень стану басейнів основних рік України за 1985-1999 р.р.
	Загальна захворюваність населення областей України хворобами органів кровообігу, дихання, шлунково-кишкового тракту	Центр медичної статистики МОЗ України	9900 звітів обласних відділів охорони здоровґя про 25206000 випадків захворювань за 1990-2000 р.р.
	Рівень смертності населення областей України зумовленої хворобами системи органів кровообігу, травлення, дихання та злоякісними новоутвореннями	Держкомстат України	15600 звітів обласних Комітетів статистики про 7391700 випадків смертей за 1985-1997 р.р.
	Натурні експерименти з гігієнічної оцінки умов праці при застосуванні хімічних засобів захисту рослин	“Методические указания по гигиенической оценке новых пестицидов”, 1988	136 серій натурних спостережень протягом 1996-2001 р.р.
	Визначення вмісту залишкових кількостей пестицидів в рослинному матеріалі, грунті, воді, повітрі робочої зони, атмосферному повітрі	Методичні вказівки по визначенню залишкових кількостей пестицидів в обґєктах навколишнього середовища	12290 аналізів методами газорідинної, високоефективної рідинної та тонкошарової хроматографії
	Оцінка інтегральних показників стану організму експериментальних тварин	І.М.Трахтенберг,1991; Н.Г.Адамська, 1995	1650 спостережень
	Визначення вмісту 137Cs та 90Sr у тілі дослідних щурів та розрахунок поглиненої дози	Я.І.Серкіз, В.М.Індик,1996; А.М.Лягінська, 1997; Л.А.Ільїн, 1998	2250 радіометричних досліджень
	Патоморфологічні дослідження печінки, нирок, шлунку, серця	І.К.Деденко, М.П.За-хараш, Г.І.Софієнко, 1992; Б.Н.Ільїн, 1991; І.М.Трахтенберг, 1995	320 мікроскопічних досліджень
	Біохімічні дослідження вмісту білку та сечовини в печінці, сечовини в сироватці крові, активності аргінази в сироватці, вмісту холестерину в крові, активності холінестерази в крові, сироватці, еритроцитах та печінці, активності лужної фосфатази в крові експериментальних тварин	А.В.Федорова, 1988; В.Г.Колб, І.С.Камишова, 1976; Л.Н.Делєкторська, 1987; J.Mosstor, 1950; Т.Т.Алейнікова, Г.В.Рубцова, 1988	2550 аналізів
	Дослідження впливу на відтворювальну систему самців: - оцінка статевої поведінки; - динаміка маси тіла, гіпофізу, сімґяників, вентральної простати, надниркових залоз; - морфокінетична характеристика сперми	Ю.І.Москальов, 1991; Н.Г.Адамська, 1995; М.Ю.Алесіна, 1997; І.І.Горпинченко, 1994; В.Г.Горбов, 1995	3300 спостережень 2700 спостережень 720 спермограм
	Ембріотоксична дія та тератогенний ефект	Н.Р.Шепельська, 1988, 2000; Л.В.Марцонь, 1984; А.П.Дибан, 1970	9500 досліджень
	Аналіз та статистична обробка отриманих даних	В.Ю.Урбах, 1964; А.М.Мерков, Л.С.По-ляков, 1974; В.М.Гай-дай, Ю.В.Гайдай, 1992	128385 досліджень

Третій розділ присвячений аналітичним дослідженням сучасної екологічної ситуації, яка склалася на території України.

Результати аналізу отриманих даних дозволили встановити, що внаслідок неконтрольованого техногенного навантаження та аварії на ЧАЕС в Україні виникла складна екологічна обстановка. В окремих регіонах забруднення досягло рівнів екологічної катастрофи (зона відчуження), екологічної біди (Донецька, Дніпропетровська, Луганська області), надзвичайного (Київська, Миколаївська області, АР Крим) або високого (Харківська, Чернівецька, Львівська області) забруднення. Надмірне техногенне навантаження на водні обґєкти призвело до глобальних та регіональних забруднень поверхневих і підземних вод, погіршення гідрологічного стану, втрати значної частини водних та мінеральних ресурсів.

Проведена картографічна оцінка забрудненості поверхневих вод України показала, що майже дві третини контрольованих водних обєктів екосистеми знаходяться у стані антропогенної екологічної напруги, на решті - спостерігалася екологічна напруга з елементами регресу. У задовільному стані знаходяться лише річки гірського Криму.

Порушення правил внесення і зберігання мінеральних та органічних добрив, пестицидів; утворення промислових і побутових відходів: наявність на поверхні грунтів різних ксенобіотиків з викидів в атмосферне повітря промислових підприємств і автотранспортних засобів, а також радіонуклідів у наслідок катастрофи на Чорнобильській АЕС; зберігання або постійне захоронення побутових і промислових відходів призвели до значного забруднення ґрунтів в усіх регіонах України.

Отримані результати свідчать, що нинішню екологічну ситуацію в Україні можна охарактеризувати як кризову. Забруднення довкілля досягло такого рівня, коли воно може негативно впливати на здоров'я населення.

Дослідження четвертого розділу присвячені комплексній гігієнічній оцінці стану здоров'я населення України в залежності від екологічної ситуації.

Проведений аналіз показав, що рівень загальної захворюваності за даними звернень в лікувально-профілактичні заклади мав тенденцію до зростання і в 1999 році склав серед всього населення 141186,3 випадки на 100 тисяч населення. Це на 27,8 % перевищило аналогічні показники у 1990 році (110475,9 на 100 тис. населення).

В структурі поширеності за класами хвороб основну частину складали хвороби органів дихання - 24,4 %; на другому місці (22,4 %) - хвороби системи кровообігу; на третьому (9 %) - хвороби органів травлення; на четвертому місці (5,6 %) - хвороби кістково-м'язової системи; п'яте місце (5 %) посідають хвороби ендокринної системи та порушення обміну речовин.

Аналогічна тенденція відмічена нами і по відношенню до рівня первинної захворюваності населення України.

Отримані на попередніх етапах дані про стан навколишнього середовища та здоровґя населення дозволили вперше створити карти потенційного екологічного ризику виникнення хвороб системи кровообігу та травлення.

Проведена медико-географічна оцінка стану здоров'я населення різних регіонів України та поширеності найдійовіших факторів екологічного ризику показала, що дуже високий потенційний екологічний ризик виникнення хвороб системи кровообігу характерний для північних, західних і південних регіонів України, а мінімальний і середній - для східних. (рис. 1)

Територіальний аналіз поширеності екологічних факторів ризику виникнення хвороб системи травлення показав, що до регіонів з високими рівнями фактичної захворюваності та високим значенням потенційного екологічного ризику відносяться Волинська, Закарпатська, Чернівецька, Одеська, Донецька області. На території Харківської, Полтавської, Миколаївської, Дніпропетровської, Кіровоградської, Херсонської, Запорізької областей та АР Крим потенційний екологічний ризик перевищує рівень фактичної захворюваності, що потребує термінового проведення у цих регіонах комплексу профілактичних заходів. (рис. 2)

Результати медико-картографічної оцінки потенційного екологічного ризику розвитку основних захворювань неінфекційної етіології стали основою для обґрунтування методичних підходів до нормативного захисту населення в умовах поєднаної дії на організм екзогенних факторів різного походження.

П'ятий розділ “Токсикологічна оцінка та наукове обґрунтування гігієнічних нормативів і регламентів безпечного застосування пестицидів в умовах сучасного сільськогосподарського виробництва” відображає результати 12290 хроматографічних досліджень вмісту залишкових кількостей пестицидів в пробах харчових продуктів, ґрунті, воді, повітрі, отриманих в ході проведення 136 серій натурних експериментів з гігієнічної оцінки умов праці при застосуванні нових препаративних форм.

Отримані дані дали змогу обґрунтувати, виходячи з принципу комплексного гігієнічного нормування та з врахуванням потенційного ризику для працюючих і населення, 467 гігієнічних нормативи та регламенти їх безпечного застосування, в тому числі ГДК - 17; ОБРВ - 22; ОДК - 12; МДР - 185; строки очікування до збору врожаю - 95; строки виходу на оброблені ділянки - 136.

Результати власних досліджень та аналіз літературних даних дали змогу провести порівняльну оцінку потенційного ризику для здоров'я людини та стану навколишнього середовища при застосуванні різних препаративних форм фосфорорганічних пестицидів, виготовлених на основі диметоату, хлорпіріфосу та метил-паратіону.

Проведені моніторингові дослідження вмісту залишкових кількостей пестицидів в ґрунтах України дозволили нам створити карту “Забрудненість ґрунтів пестицидами”, яку можна використовувати при плануванні територіальних навантажень комплексу пестицидів.

Крім того, результати роботи були використані при створенні “Державних санітарних правил авіаційного застосування пестицидів і агрохімікатів у народному господарстві України”, Київ: МОЗ України. - 1999. - 27 с. та “Переліку пестицидів і агрохімікатів, дозволених до використання в Україні”, 2001 р.

Шостий розділ.

На першому етапі дослідження нами була проведена оцінка кількісної залежності між дозами застосованих факторів і величиною ефектів, що виникають під їх дією, а також визначена спрямованість пошкоджуючої дії.

Для вирішення цих завдань нами була розроблена та проведена серія принципово нових натурно-відтворених експериментів з моделюванням поєднаної дії радіаційного та хімічного факторів на різні органи і системи експериментальних тварин.

Дослідження були проведені нами на статевозрілих щурах-самцях популяції Wistar. Піддослідні тварини утримувались у віварії м.Чорнобиль і знаходились протягом 2 місяців в умовах постійного зовнішнього (25-30 мкР/год) та внутрішнього опромінення, яке моделювали шляхом використання питної води з басейну-барботеру 4 блоку ЧАЕС та забруднених радіонуклідами продуктів, одержаних в 30-кілометровій зоні відчуження (зерно, риба з водойми-охолоджувача ЧАЕС). Воду давали без обмеження, відтворюючи спонтанне надходження радіонуклідів з раціоном, яке має місце у мешканців забруднених після аварії регіонів.

Весь комплекс представлених факторів дозволив дати досить повну характеристику змін в організмі та провести їх порівняльну оцінку в умовах ізольованої та комбінованої дії досліджуваних чинників. Адекватність даного аналізу визначається тривалістю проведеного нами спостереження та стандартизацією методики дослідження.

Отримані нами в ході трьохрічного натурно відтвореного в умовах зони відчуження ЧАЕС експерименту дані свідчать про те, що при поєднаній дії на організм лабораторних тварин малих доз іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів спостерігається адитивний ефект по відношенню до переважної більшості досліджуваних показників. Для порівняння величини реального ефекту з величиною розрахункового ми використали коефіцієнт посилення ефекту, який розраховували за формулою:

k = .

На рисунку 3 наведені вперше встановлені нами коефіцієнти посилення ефекту для показників, зміни яких були достовірними у порівнянні з групою 2 (неопромінені+вода). Треба відзначити, що за різними показниками цей коефіцієнт може мати як позитивне так і негативне значення, тому треба обережно ставитись до висновків про ефект поєднаної дії, який грунтується на вивченні тільки загальної гострої або хронічної токсичності.

Положення ліній логарифмічних трендів (апроксимацій) показує, що при застосуванні менших доз пестициду та радіонуклідів сумарний ефект посилюється у порівнянні з дією окремих чинників значно більше, ніж при застосуванні забруднення більшої потужності.

Таким чином, проведений аналіз власних даних дозволив вперше встановити наявність залежності сили сумісного впливу іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів від їх інтенсивності.

З огляду на багатоплановість комплексу факторів, що визначають результати проведеного експерименту, нами проведений багатофакторний кореляційно-регресійний аналіз з метою виділення найбільш пріоритетних параметрів, що пов'язані з формуванням сумарного пошкоджуючого ефекту.

Підсумкові результати багатофакторного кореляційно-регресійного аналізу вираженості патологічних змін в організмі експериментальних щурів при ізольованій та поєднаній дії малих доз іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів на основі диметоату приведені в таблиці 2.

Як показали результати аналізу, ізольована дія малих доз іонізуючого випромінювання на 37,2 % формує вираженість загальнопошкоджуючого ефекту (табл. 2). Найбільш чутливими до пошкоджуючої дії іонізуючого випромінювання є складові відтворювальної системи самців щурів, про що свідчать розраховані нами коефіцієнти детермінації для репродуктивної токсичності (Д = 16 %) та ембріотоксичності (Д = 11,6 %). Нами вперше встановлено, що надходження до організму

Фосфорорганічні пестициди на рівні мінімальних недіючих доз, потенціюють пошкоджуючу дію іонізуючого випромінювання. Вираженість загальнопатологічного ефекту організму дослідних тварин зростає до 79,2 %. Слід зазначити, що адитивний ефект пошкоджуючої дії

Рис. 1 Величини коефіцієнтів посилення ефектів при сумісній дії радіонуклідів та фосфорорганічних пестицидів на основі диметоату

Білі стовпчики - менша потужність опромінення та менша доза фосфорорганічних пестицидів (група 7);

темні стовпчики - більша потужність опромінення та більша доза фосфорорганічних пестицидів (група 8);

Таблиця 2 Величини потенціюючого ефекту пошкоджуючої дії фосфорорганічного пестициду при сумісному надходженні до організму з радіонуклідами в %

Критерії оцінки пошкоджуючої дії	Умови експерименту	Величина потенціюючого ефекту пошкоджуючої дії фосфорорганічного пестициду при сумісному надходженні до організму з радіонуклідами (%)
	Радіаційне навантаження	Радіаційне навантаження + фосфорорганічний пестицид
	Парціальний коефіцієнт кореляції Rпкк	Коефіцієнт детермінації (%) Д	Парціальний коефіцієнт кореляції Rпкк	Коефіцієнт детермінації (%) Д
Загальнотоксична дія:	0,33	10,9	0,43	18,4	40,8
- динаміка маси тіла	0,32	10,2	0,41	16,8	39,2
- порушення білкового і ліпідного обмінів	0,25	6,3	0,39	15,2	58,6
- зміни ферментативної активності	0,28	7,8	0,35	12,3	39,6
- вираженість морфологічних змін в організмі	0,27	7,3	0,34	11,6	37,0
Репродуктивна токсичність	0,34	11,6	0,65	42,3	72,5
Ембріотоксичність	0,40	16,0	0,51	26,0	38,5
Тератогенна активність	0,22	4,8	0,30	9,0	46,6
Динаміка виведення з організму 137Cs з сечею та фекаліями	-0,09	0,8	-0,11	1,2	33,3
Динаміка виведення з організму 90Sr з сечею та фекаліями	-0,15	2,25	-0,63	39,7	94,3
Загальнопошкоджуючий ефект (множинні коефіцієнти)	0,61	37,2	0,89	79,2	53,0

Досліджуваних факторів є нерівномірним за окремими ефектами. Найбільш виражений потенціюючий ефект пошкоджуючої дії фосфорорганічних пестицидів визначено за впливом на репродуктивну токсичність (72,5 %), показники білкового і ліпідного обмінів (58,6 %) та тератогенну активність (46,6 %). Загальнопошкоджуючий ефект за рахунок додаткового надходження фосфорорганічних пестицидів збільшився на 53,0 %.

Таким чином, нами вперше встановлено, що сумісне застосування радіаційного та хімічного чинників на рівні встановлених недіючих доз складає виражений адитивний ефект на більшість показників, які характеризують стан здоров'я організму. В нашому випадку сумарний пошкоджуючий ефект при надходженні до організму фосфорорганічних пестицидів в дозах, що встановлені як недіючі при ізольованому надходженні до організму, більший за очікуваний. Це дало нам можливість вперше зробити висновок про те, що поглинута доза іонізуючого випромінювання виступає, у даному випадку, як детермінант синергічного посилення комбінованого ефекту та визначити диференційовані коефіцієнти корекції лімітуючого показника шкідливості, який покладений в основу розрахунку допустимої добової дози (ДДД) для кожного пестициду.

Таким чином, фактична допустима добова доза пестициду за умови його використання на радіоактивно забруднених територіях повинна визначатися за формулами, приведеними в таблиці 3.

Таблиця 3 Формули для розрахунку допустимої добової дози пестициду для людини за умови його використання на радіоактивно забруднених територіях в мг/кг м.т.

Ефект, за яким встановлена лімітуюча NOEL для пестициду	Фактична ДДД в умовах застосування препарату на радіаційно забруднених територіях
Загальнотоксична дія	ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,40 ДДДрек.
Тератогенна активність	ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,47 ДДДрек.
Ембріотоксичність	ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,38 ДДДрек.
Репродуктивна токсичність	ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,72 ДДДрек.
Для решти ефектів	ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,53 ДДДрек.

Отримані нами дані дозволили вперше обгрунтувати методичні підходи до нормативного захисту населення від негативного впливу пестицидів при їх використанні на радіаційно забруднених територіях.

У сьомому розділі викладено результати експериментального дослідження впливу препарату “Пектопал-2” на розподіл та елімінацію радіонуклідів 137Cs та 90Sr при їх тривалому надходження до організму сумісно з фосфорорганічним пестицидом.

Використаний у нашому дослідженні варіант препарату - це комбінований препарат ентеросорбент, до складу якого входять палигорскіт-М (модифікований природний глинистий мінерал) та харчовий цитрусовий пектин у співвідношенні 1:1. Основним компонентом, що відповідає за сорбцію 137Cs, був модифікований фероціанідом міді палигорскіт.

Як показали отримані результати, застосування ентеросорбенту в умовах поєднаного навантаження радіонуклідами та фосфорорганічним пестицидом приводить до зниження сумарної поглиненої дози приблизно на 37 % (p < 0,05) і позитивно впливає на показники білкового обміну, що дозволило нам рекомендували даний препарат до застосування на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення для підвищення адаптаційних реакцій організму в умовах поєднаної дії радіонуклідів та пестицидів.

У восьмому розділі “Обговорення результатів дослідження” проведено узагальнення основних результатів проведених досліджень та приводяться основні висновки і положення, які висуваються на захист.

Обгрунтовано концепцію та розраховано коефіцієнти корекції допустимих добових доз надходження пестицидів до організму людини при їх застосуванні на радіоактивно забруднених територіях, що дало змогу забезпечити нормативний захист певних категорій фахівців і населення на час роботи або вимушеного перебування у зонах техногенних аварій.

Висновки

На основі результатів багаторічних епідеміологічних, експериментальних та натурних досліджень вперше науково обгрунтовані методичні підходи та розраховані коефіцієнти корекції допустимої добової дози надходження пестицидів до організму людини при їх застосуванні на радіоактивно забруднених територіях та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій.

Встановлено, що сумісне надходження до організму радіонуклідів та пестицидів у кількостях, які не перевищують встановлених у відповідності з чинними методичними рекомендаціями недіючих доз, створює виражений адитивний ефект пошкоджуючої дії. При цьому вираженість загальнопатологічного ефекту в організмі дослідних тварин зростає до 79,2 % у порівнянні з 37,2 % при ізольованій дії іонізуючого випромінювання. Іонізуюче випромінювання виступає у даному випадку як детермінант синергічного посилення посиленої дії.

Виявлений адитивний ефект пошкоджуючої дії малих доз іонізуючого випромінювання та ФОП є нерівномірним по відношенню до різних органів і систем організму. Найбільш виражений потенціюючий ефект визначено за впливом на репродуктивну токсичність (72,5 %), показники білкового і ліпідного обмінів (58,6 %), тератогенну активність (46,6 %), ферментативну активність (39,6 %), динаміку маси тіла (39,2 %), ембріотоксичність (38,5 %), вираженість морфологічних змін в організмі (37,0 %).

На основі результатів кількісної оцінки потенціюючого ефекту при поєднаній дії пестицидів та малих доз іонізуючого випромінювання визначено диференційовані коефіцієнти корекції встановлених лімітуючих недіючих доз препаратів при їх використанні на радіоактивно забруднених територіях. Так для препаратів, у яких NOEL встановлена за загальнотоксичною дією, значення коефіцієнту корекції дорівнює 0,40; за тератогенною активністю - 0,47; за ембріотоксичністю - 0,38; за репродуктивною токсичністю - 0,72; для решти ефектів - 0,53.

Результати багатофакторного кореляційно-регресійного аналізу вираженості патологічних змін в організмі експериментальних щурів при ізольованій та поєднаній дії малих доз іонізуючого випромінювання та хімічних засобів захисту рослин дозволили вперше вивести формули для корекції допустимої добової дози надходження пестициду до організму людини за умови його використання на радіаційно забруднених територіях. Так для пестицидів у яких мінімальна NOEL встановлена за загальнотоксичною дією фактична ДДД розраховується за формулою ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,4 ДДДрек.; за тератогенною активністю - (ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,47 ДДДрек.); за ембрітоксичністю - (ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,38 ДДДрек.); за репродуктивною токсичністю - (ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,72 ДДДрек.); для решти ефектів - (ДДДфакт. = ДДДрекомендована - 0,53 ДДДрек.).

Вперше встановлено, що поєднана дія іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів призводить до затримки елімінації з організму 90Sr на 77 %, чим сприяє більш інтенсивному накопиченню цього ізотопу у кістковій тканині до 96,0 4,9 кБк/кг проти 76,9 4,7 кБк/кг у групі радіаційного контролю та формуванню більш високої поглиненої дози у 3,3 0,4 сГр проти 2,6 0,3 сГр.

Сумісна дія іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів призводить до порушень статевої поведінки експериментальних тварин, вираженість яких залежить від застосованої дози досліджуваних факторів. Поєднана дія на рівні підпорогових доз приводить до активації периферичного регуляторного механізму, що проявилося підвищенням на 28 % частоти еякуляцій і не впливає на центральну ланку. Порогові дози радіаційного та хімічного чинників викликають виражене гальмування як периферичного так і центрального регуляторних механізмів, про що свідчить збільшення латентності садок з 43,0 22,0 с до 154,0 61,0 с, зменшення частити інтромісій з 12,7 1,9 до 6,5 1,1, збільшення їх латентності з 42,0 18,0 с до 145,6 16,0 с та майже повна відсутність найважливішої ланки копуляцій - еякуляцій.

Застосування підпорогових доз фосфорорганічних пестицидів та іонізуючого випромінювання призводять до стимуляції сперматогенезу у самців щурів, що проявлялося підвищенням концентрації сперміїв з 18,5 2,4 млн/мл до 31,6 1,4 млн/мл, проте якість гамет при цьому погіршувалася за рахунок збільшення кількості з 34,1 5,0 % до 69,7 5,6 % нерухомих та з 23,5 2,6 % до 40,4 3,0 % патологічних форм. Надходження до організму радіаційного та хімічного чинників на рівні порогових доз знижує як концентрацію сперміїв до 9,0 0,6 млн/мл, так і вміст патологічних форм клітин на 82 %.

Фосфорорганічні пестициди на основі диметоату та малі дози іонізуючого випромінювання спроможні індукувати порушення репродуктивної функції ссавців як при їх ізольованій дії на батьківський організм, так і при поєднаній. Сумісне застосування радіаційного та хімічного чинників на рівні підпорогових доз потенціює порушення відтворювальної системи батьківського організму. Так, у 20 % приплодів, отриманих після спарювання інтактних самок з самцями, що зазнали поєднаної дії іонізуючої радіації та фосфорорганічних пестицидів, було виявлено різке недорозвинення плодів, у 27 % плодів - розширення шлуночків головного мозку, у 3,3 % - незарощення пупкового кільця з пупковою грижею, у 100 % - уповільнення темпів окостеніння та зменшення розмірів ділянок окостеніння.

На основі даних токсиколого-гігієнічної оцінки нових препаративних форм пестицидів та результатів хронічного натурно відтвореного експерименту по вивченню поєднаної дії малих доз іонізуючого випромінювання та фосфорорганічних пестицидів рекомендувати МОЗ України заборонити використання на радіоактивно забруднених територіях препаратів, для яких лімітуючим є вплив на репродуктивну функцію.

При формуванні асортименту хімічних засобів захисту рослин для застосування на територіях, які зазнали забруднення внаслідок аварії на ЧАЕС, необхідно враховувати, що фактичне надходження пестицидів до організму людини не повинно перевищувати допустиму добову дозу, обґрунтовану з врахуванням встановлених коефіцієнтів корекції. Перевагу варто надавати мікрогранульованим та мікрокапсульованим препаративним формам які є менш небезпечними для здоров'я працюючих.

На основі результатів проведеної медико-географічної оцінки стану здоров'я населення різних регіонів України та територіального аналізу поширеності екологічних факторів ризику виникнення хвороб систем кровообігу та травлення створено карти потенційного екологічного ризику їх виникнення, що може бути покладено в основу створення державної системи прогнозування динаміки захворюваності населення цими видами патології та розробки комплексу профілактичних заходів.

Науково обґрунтовано та експериментально підтверджено можливість використання ентеросорбенту “Пектопал-2” для зниження поглинутої дози від внутрішнього опромінення та підвищення адаптаційних можливостей організму в умовах поєднаної дії радіонуклідів та пестицидів.

Список опублікований праць за темою дисертації

Бардов В.Г., Сучков Б.П., Степаненко Г.А., Козярин И.П., Омельчук С.Т., Халавчук И.В., Волковинская Т.Н. Влияние ультрафиолетового облучения на содержание цезия-137 и стронция-90 в организме лабораторных животных // Врачебное дело. - 1991. - №1. - С. 97-99. Дисертантом розроблена схема УФ-опромінення лабораторних тварин, проведено аналіз літератури, узагальнення та оформлення отриманих даних.

Бардов В.Г., Шмутер Г.М., Сучков Б.П., Омельчук С.Т. Методи профілактики накопичування радіонуклідів в умовах реальної радіаційної обстановки в м. Києві за даними експерименту // Медичні аспекти наслідків Чорнобильської катастрофи / Тези наук. практ. конф. К.: - 1992. - С. 7.

Омельчук С.Т. Вивчення стану ПОЛ у крові жителів Київської області, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС з ціллю профілактики ІХС // Тези доповідей науково-практичної конференції "Чорнобиль та здоров'я людей". - К.: - 1993. - С. 227.

Бардов В.Г., Сучков Б.П., Степаненко Г.О., Омельчук С.Т. Стан оточуючого середовища та здоров'я дітей у зв'язку з аварією на ЧАЕС // Збірник наукових робіт: "Проблеми охорони здоров'я дитячого населення м. Києва". - К.: - 1993. - С. 101-106. Дисертантом вивчено стан здоров'я дітей м.Києва, екологічна ситуація та проведено багатофарторний кореляційно-регресійний аналіз.

Бардов В.Г., Мотузков І.М., Швайко І.І., Омельчук С.Т., Ткаченко С.М., Бобильова О.О., Бурлак Г.Ф., Волочай В.С., Цимбалюк В.Д. Експресні лабораторні методи визначення забруднення харчових продуктів, рослинності, води, грунту стронцієм-90, цезієм-137+134. Санітарна експертиза // Методичні рекомендації. - К.: - 1994. - 14 с.

...

Страница:

автореферат "Гігієна застосування пестицидів і агрохімікатів на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій" скачать

Подобные документы

Особливості клінічного перебігу та лікування хронічного катарального гінгівіту в дітей, що проживають на територіях, забруднених нітратами (експериментально-клінічне дослідження)
Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.

автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009
Гігієничне обґрунтування хімічної безпеки харчування населення в умовах індустріального регіону
Погіршення здоров’я населення. Забруднення продовольчої сировини та харчових продуктів індустріального і аграрного регіонів токсичними елементами. Заходи, які дозволять зменшити ризик потрапляння ксенобіотиків з продуктами харчування до організму.

автореферат [58,4 K], добавлен 09.03.2009
Дослідження структури здорового способу життя населення
Загальний огляд проблем стану здоров'я населення на сучасному етапі, аналіз причин їх виникнення та факторів розвитку. Особливості стилю життя сучасної людини. Здоровий спосіб життя як чинник формування, збереження і зміцнення здоров'я населення.

курсовая работа [433,7 K], добавлен 05.01.2011
Екологічно-гігієнічние обґрунтування регламентів безпечного застосування сучасних хімічних засобів захисту яблуневих садів
Застосування хімічних засобів захисту плодових насаджень та потенційна небезпека забруднення ними об’єктів навколишнього середовища, що створює загрозу як для здоров’я населення. Токсиколого-гігієнічна оцінка сучасних хімічних засобів захисту садів.

автореферат [86,6 K], добавлен 12.03.2009
Дослідження порушень репродуктивної функції населення Рівненської області у післяаварійний період (2000-2007 рр.)
Репродуктивна система чоловіка і жінки, соматичні захворювання і безплідність. Стан репродуктивної функції у чоловіків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Основи безпеки населення на радіаційно забруднених територіях. Основні принципи захисту та лікування.

курсовая работа [152,6 K], добавлен 26.09.2009
Загальні основи соціальної медицини
Мета соціальної медицини та організації охорони здоров'я. Дослідження місця соціальної медицини в системі соціального управління. Вивчення стану здоров'я населення та процесів його відтворення. Аналіз схеми впливу на здоров'я населення факторів ризику.

реферат [29,1 K], добавлен 19.11.2014
Здоров'язберігаючі технології у початковій школі
Напрямки діяльності загальноосвітнього закладу щодо формування, збереження та зміцнення здоров’я учнів. Система впровадження здоров’язберігаючих технологій у навчально-виховний процес: психогімнастика, фізкультхвилинки, рухливі вправи-енергізатори.

презентация [1,5 M], добавлен 23.11.2014
Обґрунтування та розробка системи організації профілактичної діяльності закладів загальної практики сімейної медицини
Профілактична медицина як напрямок збереження та зміцнення здоров’я населення. Впровадження первинної медико-санітарної допомоги на засадах загальної практики сімейної медицини. Аналіз наукової інформації різних країн з питань медичної профілактики.

автореферат [94,0 K], добавлен 04.04.2009
Закономірності формування, фактори ризику й заходи щодо профілактики травматизму підлітків в умовах урбанізованого регіону
Здоров'я дитячого й підліткового населення. Екологічне й соціальне середовище проживання підлітків в умовах Донбасу. Порівняльне вивчення травматизму серед різних вікових контингентів. Розробка оздоровчої та післятравматичної технології реабілітації.

автореферат [57,2 K], добавлен 12.03.2009
Гігієнічні особливості впливу внутрішньошкільних факторів на якість життя та здоров’я молодших школярів
Характеристика стану здоров’я школярів та його динаміка протягом навчання в початковій школі. Вплив факторів внутрішньошкільного середовища на стан здоров’я учнів. Розробка комплексу профілактичних заходів з оптимізації дії керованих факторів ризику.

автореферат [70,0 K], добавлен 09.03.2009
Особливості гігієнічного масажу та необхідність його застосування
Поняття та призначення масажу. Прийоми гігієнічного масажу і правила їх застосування. Процеси в організмі, які відбуваються під впливом масажу. Косметичний масаж як комплекс масажних прийомів, що передбачають вплив на область голови, шиї й обличчя.

курсовая работа [2,0 M], добавлен 21.09.2010
Гігієнічні вимоги до розміщення і планування населених пунктів та житлових приміщень
Вплив на здоров'я людини гігієнічних умов у приміщенні. Екологічні умови земельної ділянки, джерела фізичного, хімічного або біологічного забруднення, характер будівельних матеріалів та конструкцій. Очисна дія зелених насаджень. Врахування рози вітрів.

реферат [25,8 K], добавлен 17.11.2009
Державна служба медицини катастроф (ДСМК). Визначення та основні завдання. Організаційна структура. Координаційні комісії, поняття та основні завдання
Особливий вид державної аварійно-рятувальної служби. Надання безоплатної медичної допомоги постраждалим від надзвичайних ситуацій техногенного та природного характеру рятувальниками та особами, які беруть участь у ліквідації надзвичайних ситуацій.

реферат [20,9 K], добавлен 05.07.2015
Понятие о зонах особой стерильности. Правила поведения в зонах особой стерильности
Исследование зон особой стерильности в операционной. Изучение принципов работы операционного блока. Предварительная и текущая уборка операционной. Профилактика воздушно-капельной инфекции в операционной и перевязочной. Моющие и антисептические средства.

презентация [1,3 M], добавлен 24.04.2014
Клінічні особливості, лікування та запобігання розладів місцевого і загального характеру при застосуванні зубних протезів на основі сплавів металів
Вдосконалення відомих і розробка нових методів відновлення або заміщення зубів. Застосування у стоматології великої кількості різних за складом сплавів металів. Системний підхід до оцінки стану здоров’я пацієнтів. Ускладнення стоматологічних втручань.

автореферат [63,3 K], добавлен 19.03.2009
Комплексна медико-психологічна реабілітація дітей, які постраждали від надзвичайних ситуацій, на санаторно-курортному етапі
Вплив на дитячий організм тривалого перебування в екологічно несприятливому регіоні. Підвищення ефективності відновлювального лікування на санаторно-курортному етапі дітей, постраждалих від надзвичайних ситуацій техногенного і антропогенного характеру.

автореферат [63,3 K], добавлен 19.03.2009
Система органів охорони здоров'я
Закон України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування населення". Організація надання медичної допомоги. Принципи організації надання медичної допомоги. Заклади охорони здоров'я. Організація медичного обслуговування населення.

реферат [17,0 K], добавлен 08.02.2007
Гігієна вагітної жінки
Особливості гігієни вагінтої жінки, яка передбачає: всі загальні гігієнічні правила незалежно від статі (гігієна одягу, тіла, фізкультура); гігієну праці; заходи, пов'язані з особливостями жіночого організму. Гігієна одягу, гігієнічна гімнастика вагітних.

реферат [14,0 K], добавлен 02.12.2010
Предмет і завдання гігієни, основні методи досліджень
Гігієна як розділ медицини. Використання епідеміологічного методу дослідження. Принципи теорії гігієнічного нормування. Критерії оцінки дії малих концентрацій атмосферних забруднень на організм. Організація санітарно-епідеміологічної служби в Україні.

контрольная работа [21,9 K], добавлен 17.11.2009
Наукове обґрунтування та розробка моделі завантаження лікувальних закладів охорони здоров’я пацієнтами
Особливості надходження та виписки пацієнтів в лікувальних закладах охорони здоров’я Збройних Сил України. Математична модель завантаження, алгоритми та програмне забезпечення комп’ютерної реалізації та її придатність для практичного застосування.

автореферат [1,4 M], добавлен 03.04.2009

Другие документы, подобные "Гігієна застосування пестицидів і агрохімікатів на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення та у зонах надзвичайних екологічних ситуацій"

весь список подобных работ

скачать работу можно здесь

сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.