Сестринское дело при инфекциях
План сестринских вмешательств при столбняке. Алгоритм измерения артериального давления. Создание активного иммунитета с помощью вакцинации. Профилактические мероприятия при столбняке. Основные методы и режимы стерилизации медицинского инструментария.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | контрольная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.04.2014 |
| Размер файла | 18,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
«Курганский базовый медицинский колледж»
Учебно-методический центр повышения квалификации
работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием
Контрольная работа
«Сестринское дело при инфекциях»
Выполнила:
Горбунова Наталья Александровна
занимаемая должность:
Курган 2013
1. Задача
В инфекционную больницу поступил пациент 69 лет. Состояние тяжелое, температура 38С, судороги, затруднения при глотании. Неделю назад поранил ногу острым предметом, за мед. помощью не обращался. Врачебный диагноз: столбняк. Сформулируйте проблемы пациента, составьте план сестринских вмешательств с мотивацией действий. Перечислите профилактические мероприятия при столбняке.
1.Нарушение потребности есть, пить, двигаться, быть чистым, здоровым, избегать опасности, поддерживать температуру тела, спать, иметь жизненные ценности, работать.
2.Проблемы пациента:
Физиологические - затруднения при глотании, судороги.
Нарушения безопасности - температура 38С, нарушение кожных покровов, инфекция. Социальные и психоэмоциональные проблемы - не может жить полноценной жизнью, любить, радоваться и т.д. Нарушение духовных потребностей - затруднен контакт с людьми.
Настоящие проблемы - судороги, затруднения при глотании, температура 38С.
Потенциальные - ухудшение состояния в результате спазма мышц пищевода, развитие раневой инфекции.
Приоритетные - судороги, температура, спазм.
Цели краткосрочные - снять спазм мышц, снизить температуру тела.
Долгосрочные - улучшить состояние пациента с момента поступления, адапатция к состоянию своего здоровья.
3.Сестринские вмешательства
|
План |
Мотивация |
|
|
1.Обеспечить покой и повышенное внимание |
1.Для создания психоэмоционального комфорта |
|
|
2.Следить за соблюдением постельного режима |
2.Для создания физического покоя |
|
|
3.Организация правильного кормления пациента, избегать липкой пищи, кормить жидкой легкоусвояемой пищей |
3.Для улучшения пищеварения, повышения аппетита |
|
|
4.Помощь пациенту при физических оправлениях и гигиенических процедурах, осуществлять профилактику пролежней, своевременно менять постельное, нательное белье |
4.Для поддерживания гигиенических условий и профилактике осложнений |
|
|
5.Проветривание помещений, регулярная уборка, кварцевание |
5.Для предотвращения возможных осложнений |
|
|
6.Контроль за температурой, АД, пульсом, внешним видом, раневой поверхностью |
6.Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи |
|
|
7.Выполнить назначения врача(снизить температуру, снять судороги, улучшить глотание) |
7.Для эффективного лечения |
|
|
8.Обучить родственников уходу за пациентом, правильному питанию |
8.Для профилактики осложнений |
4.Профилактические мероприятия при столбняке.
Для создания активного иммунитета всем детям с 3-месячного возраста вводят столбнячный анатоксин. Иммунизация проводится вакциной АКДС, АДС или АС по схеме 3-4,5-6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев; АДС - М с 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.
В качестве экстренной профилактики (травма, ожог и др.)привитым детям достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина, непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл СА комбинируют с 3000 МЕ ПСС, которую вводят по Безредке в другую часть тела, в дальнейшем применяют только анатоксин по обычной схеме. Большое значение для предупреждения столбняка имеет первичная обработка раны, асептическое содержание пупочного остатка у новорожденного и профилактика травм. сестринский столбняк иммунитет вакцинация
2.Стерилизация - это уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых форм. Стерилизации должны подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также, отдельные виды диагностической аппаратуры, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.
Методы и режимы стерилизации медицинского инструментария.
Воздушный метод(в воздушном стерилизаторе) - режимы:
- 180 градусов - 60 мин
- 160 градусов - 150 мин
Паровой метод(паровой стерилизатор - автоклав) - режимы:
- 2,0 атм - 132 градуса - 20 мин
- 1,1 атм - 120 градусов - 45 мин(щадящий)
Химический метод(различные средства, обладающие стерилизующим агентом):
- 6% перекиси водорода:
- при 18 градусах - 360 минут
- при 50 градусах - 180 минут
- 8% лизоформин - 60 мин
- 20% р-р бриллианта - 90 мин
Гласперленовый метод - стерилизуют цельнометаллические стоматологические инструменты, погружая их в среду стеклянных шариков, нагретых до 190-250 градусов. Время обработки указано в инструкции по эксплуатации.
Газовый метод - в промышленном производстве(одноразовые шприцы, системы).
Термический - термометр на воздушном стерилизаторе - закладка максимальных термометров 2 раза в месяц.
Химический - закладка химических индикаторов в воздушный стерилизатор «Стериконт» при каждой стерилизации, вклеиваются журнал контроля стерилизации.
В биксы закладываются «стеритесты». Контроль с прерванным циклом стерилизации за стерилизационной аппаратурой, если аппаратура не имеет автоматики, в воздушном стерилизаторе цикл прерывается через 30 минут, в автоклаве через 7 минут, проводится в следующих случаях:
- установка новой аппаратуры
- после ремонта
- после получения неудовлетворительных результатов бактериологического контроля стерилизации
- профилактически 1 раз в месяц
Бактериологический контроль стерильности инструментария, перевязочного материала проводится в ЛПУ 1 раз в месяц. Проверка эффективности стерилизации с применением биологических индикаторов
Алгоритм измерения артериального давления
1.Предствиться пациенту, рассказать цель процедуры, получить устное информированное согласие
2. Предложить занять удобное положение, рука в разогнутом состоянии ладонью вверх
3.Наложить манжетку на обнаженное плечо на 2-3 см выше локтевого сгиба. Закрепить нужно манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил один палец
4.Соединить манометр с манжеткой
5.Нащупать пульс на плечевой артерии в области локтевого сгиба и поставить на это место фонендоскоп
6.Закрыть вентиль на груше и накачать в манжетку воздух. Воздух надо нагнетать до тех пор, пока давление в манжетке не превысят 30 мм рт ст выше предполагаемого давления
7.Открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, при появлении на плечевой артерии первых звуков отметить уровень систолического давления
9.В момент ручного ослабления или полного исследования тонов на плечевой артерии отметить величину диастолического давления
10.Записать данные в виде дроби систолическое/диастолическое
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Формирование кровяного давления человека. Артериальное давление. Вариабельность артериального давления. Циркадные колебания артериального давления. Методы измерения кровяного давления. Осциллометрическая методика определения артериального давления.
реферат [364,6 K], добавлен 16.02.2010Объективное сестринское дело; определение массы тела и измерение роста пациента, пульса и его характеристик, подсчет артериального пульса на лучевой артерии и определение его свойств. Измерение артериального давления, наблюдение за характером дыхания.
контрольная работа [392,4 K], добавлен 10.01.2011Краткая биография Николая Сергеевича Короткова - российского ученого, пионера современной сосудистой хирургии. Выслушивание артерий и вен. Измерение систолического и диастолического артериального давления аускультативным методом с помощью сфигмоманометра.
реферат [88,2 K], добавлен 25.05.2012Этиология, клинические проявления, основные принципы лечения, возможные осложнения, профилактика переломов шейного отдела позвоночника. Возможные настоящие и потенциальные проблемы пациента, методы обследования. Программа сестринских вмешательств.
дипломная работа [50,8 K], добавлен 13.06.2017Принципы товароведческого анализа аппаратов для измерения артериального давления и фармацевтической опеки при их реализации. Анализ ассортимента тонометров, представленных в аптеках города Смоленска, наиболее часто приобретаемые модели тонометров.
курсовая работа [2,4 M], добавлен 22.07.2017Особенности и режимы паровой, воздушной, химической, газовой, радиационной, плазменной стерилизации. Необходимые материалы и оборудование для проведения стерилизации хирургических и стоматологических инструментов, методы контроля ее эффективности.
презентация [4,9 M], добавлен 29.01.2013Синдром повышения артериального давления. Артериальная гипертензия (АГ) и гипертоническая болезнь. Факторы риска, влияющие на прогноз у пациентов с АГ. Правила измерения артериального давления. Клиника гипертонической болезни и стадии заболевания.
реферат [22,8 K], добавлен 30.11.2010Возбудителями кишечных инфекций. Механизм передачи кишечных инфекций. Диагностика, медикаментозная терапия и профилактика. Задачи сестринской деятельности. Оценка состояния пациента и определение его проблем. Планирование сестринских вмешательств.
курсовая работа [55,2 K], добавлен 13.06.2014Основные предвестники эпилептических припадков. Судорожный спазм при столбняке. Вирус, выделяемый больными животными со слюной, как основной возбудитель бешенства. Неотложная помощь и госпитализация при эпилепсии. Особенность отравления стрихнином.
реферат [26,5 K], добавлен 12.08.2009Основной метод определения пульса. Характеристика артериального давления. Разница между систолическим и диастолическим давлением. Правила измерения АД, регламентированные 1-м Докладом экспертов научного общества по изучению артериальной гипертензии.
реферат [776,8 K], добавлен 16.09.2010Характеристика работы Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Шелеховская районная больница". Сестринское дело как составная часть системы здравоохранения. Основные методы предупреждения инфицирования медицинского персонала.
отчет по практике [25,1 K], добавлен 16.02.2016Гемодинамические факторы, определяющие величину артериального давления. Уровни артериального давления. Физиологические механизмы регуляции артериального давления. Эссенциальная артериальная гипертензия. Симптоматические артериальные гипертензии.
дипломная работа [111,9 K], добавлен 24.06.2011Общая характеристика компонентов системы кровообращения. Артериальный пульс, его происхождение и свойства, ритм и частота. Артериальное давление, факторы, которые определяют его величину. Методы регистрации и исследования артериального пульса и давления.
реферат [17,9 K], добавлен 04.10.2009Сестринское дело второй половины XVIII века. Время правления Марии Фёдоровны. Первое руководство по сестринскому делу. Появление в России общин сестер милосердия. становление процесса обучения сестер милосердия. Сестринское дело в России после революции.
реферат [36,2 K], добавлен 14.12.2014Значение медицинской сестры в организации геронтологического ухода. Основные принципы педагогики. Сравнительная характеристика традиционных и нетрадиционных методов обучения, используемых в преподавании дисциплины "Сестринское дело в гериатрии".
курсовая работа [288,6 K], добавлен 16.09.2011Неинвазивный и инвазивный мониторинг артериального давления. Особенности выбора артерии для катетеризации. Частота измерения артериального давления. Клинические особенности внутриартериальной катетеризации. Методика катетеризации лучевой артерии.
реферат [18,7 K], добавлен 13.12.2009Патогенез, эпидемиология и клиническая картина заболевания. Основные принципы лечения и реабилитационные мероприятия при ВИЧ-инфекции. Исследование проблем раннего выявления ВИЧ–инфекции. Требования к определению объема сестринских вмешательств.
дипломная работа [47,9 K], добавлен 14.06.2016Понятие кровяного давления как гидравлической силы, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Определение давления крови, обуславливающие его величину факторы. График изменения артериального давления в различных отделах сердечно-сосудистой системы.
презентация [328,4 K], добавлен 19.03.2015Обзор национальных стандартов вакцинации в педиатрической практике. Профилактика заболеваний с помощью вакцинации. Утвержденные меры предосторожности и противопоказания при вакцинации. Диагностирование и лечение осложнений, развивающихся после вакцинации.
презентация [272,7 K], добавлен 05.12.2014Кривая артериального давления. Методы исследования артериального давления у человека: метод Короткова, осциллография. Возрастные нормы. Миогенный или базальный тонус. Опыт Клода Бернара. Механизм сосудодвигательных реакций и сосудистые рефлексы.
презентация [5,1 M], добавлен 13.12.2013
