Ферментные препараты в практике врача-гастроэнтеролога
Механизмы нарушений пищеварения и всасывания. Причины метеоризма, вздутия и диареи. Подбор и дозировка ферментных препаратов. Фармакологические свойства "Панкреофлата". Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лечение больных мальдигестией.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 27.04.2014 |
| Размер файла | 13,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://allbest.ru
Ферментные препараты в практике врача-гастроэнтеролога
Пищеварение - это процесс, обеспечивающий пополнение энергетических и пластических ресурсов организма за счет переработки различных пищевых субстратов, поступающих в пищеварительный тракт. В его осуществлении принимают участие прежде всего пищеварительные железы, в секрете которых содержатся ферменты.
Нарушения процессов пищеварения (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) являются наиболее распространенными синдромами в практике врача-гастроэнтеролога. Развитие данных расстройств может быть обусловлено недостаточной продукцией пищеварительных ферментов или снижением их активности.
Механизмы нарушений пищеварения и всасывания многообразны и определяются в первую очередь заболеваниями, лежащими в их основе. Основными направлениями в лечении больных с синдромами нарушенного пищеварения и всасывания, особенно при невозможности устранения причин их развития, является заместительная терапия ферментами. (Лечащий врач, май 2001 г, №5-6, "Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания", Григорьев, Яковенко).
В настоящее время в распоряжении врача имеется большое число ферментных препаратов, отличающихся по количеству элементов входящих компонентов, энзимной активности, способу производства и формам выпуска. Подбор и дозировка ферментных препаратов, а также их эффективность определяются 4 основными факторами:
1. Состав препарата и активность его компонентов.
Все ферменты можно условно разделить на 2 группы: панкреатин в чистом виде и панкреатин + компоненты желчи + гемицеллюлоза. Основным компонентом всех ферментных препаратов, изготовленных из животного сырья, является панкреатин. Последний содержит три фермента: липазу, протеазу и амилазу. Препарат считается эффективным, если в 1 г панкреатина содержится около 40 000 ЕД липазы (единицы Международной фармацевтической федерации или Европейской фармакопеи).
2. Форма выпуска препарата.
3. Интрадуоденальный уровень рН и эффективная моторика кишечника.
4. Правильный выбор ферментного препарата.
Метеоризм - избыточное скопление газов в желудочно-кищечном тракте за счет их повышенного образования или недостаточного выведения из организма. Этот синдром относится к числу наиболее распространенных, наблюдается более чем у 85% больных гастроэнтерологического профиля. Вздутие живота сопровождает многие заболевания тонкой и толстой кишки, хронические заболевания поджелудочной железы и печени.
Чем сильнее нарушены процессы нормального переваривания и всасывания пищевых ингредиентов, тем не только больше образуется кишечных газов, но и облегчаются условия для образования стабильной газовой пены.
Эта слизистая пена покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, что в свою очередь затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ, резорбцию газов, замыкая тем самым патологический круг.
Важность оценки этого синдрома метеоризма определяется тем, что часто он может служить начальным проявлением другого заболевания желудочно-кишечного тракта.
Так, например, упорный метеоризм всегда подозрителен на вовлечение поджелудочной железы (Роберт Хэгглин, Дифференциальная диагностика внутренних болезней, 1993 г стр. 514).
Существует ли в настоящее время препарат, который разрушал бы патологический круг между развитием нарушений процессов пищеварения и всасывания и возникновением метеоризма?
Новое предложение от компании "Нижфарм" для решения данной проблемы - препарат "Панкреофлат"!
Состав:
1 таблетка содержит:
Панкреатин - 170 мг с энзимной активностью:
протеолитической - 400 Ед Евр. Ф.;
амилолитической - 5500 Ед Евр. Ф.;
липолитической - 6500 Ед Евр. Ф.
Диметикон - 80 мг
Фармакотерапевтическая группа: Пищеварительное ферментное средство.
Фармакологические свойства: Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав панкреатина ферменты амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Диметикон уменьшает газообразование в кишечнике.
Показания к применению: Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании.
· При недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и др.).
· Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
· Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.
Способы применения и дозы: Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Взрослые - по 2-4 таблетки с каждым приемом пищи.
Дети - по назначению врача.
Побочное действие: Аллергические реакции. При длительном применении в высоких дозах возможны развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Предупреждения: Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Форма выпуска: 10 таблеток, покрытых оболочкой, в контурной ячейковой упаковке; 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению (в картонной коробке).
Условия хранения: В сухом месте при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта врача.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Краткая характеристика процесса пищеварения, виды и причины нарушений. Основы дифференцированного применения ферментных препаратов. Краткая фармакологическая характеристика, клинические особенности применения, переносимость ферментных препаратов.
реферат [43,2 K], добавлен 12.05.2012Показания к направлению в палаты интенсивной терапии больных, оперированных в плановом порядке по поводу заболеваний органов брюшной полости. Диагностика послеоперационного перитонита и кишечной непроходимости. Ведение больных после плановых операций.
реферат [24,3 K], добавлен 24.11.2009Рост болезней органов пищеварения в связи с урбанизацией жизни. Дифференцированное применение лечебно-физкультурных комплексов, массажа, физиотерапевтических методов лечения на различных этапах хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости.
курсовая работа [944,5 K], добавлен 09.02.2009Симптомы и виды рвоты, основные ее причины. Причины метеоризма (вздутия живота). Симптоматика тенезмов. Возникновение и клиническое течение диареи, виды поноса. Основные причины запоров, их профилактика и методы лечения. Синдром и виды диспепсии.
реферат [22,1 K], добавлен 22.02.2010Анамнез заболевания, диагностика системы пищеварения и органов брюшной полости. Основные критерии эффективности проводимой терапии. Характеристика медикаментозного лечения, дифференциальный диагноз и его обоснование. Рекомендации и назначение лечения.
история болезни [24,6 K], добавлен 16.05.2019Послеоперационная спаечная болезнь органов брюшной полости. Морфологические и манипуляционные свойства новых образцов полимерных пленчатых имплантатов для использования их при операциях на органах брюшной полости. Результаты эксперимента "in vitro".
курсовая работа [2,7 M], добавлен 14.01.2014Классификация и клинические проявления травм живота и брюшной стенки, алгоритм их диагностики. Методики рентгенологического исследования закрытых повреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Лечебная тактика при травме живота.
реферат [24,4 K], добавлен 12.02.2013Симптоматика и диагностика дисбактериоза кишечника, связанного с приемом антибактериальных препаратов. Лечение заболевания: восстановление нормальной микробной флоры, повышение реактивности организма, улучшение кишечного пищеварения и всасывания.
реферат [19,5 K], добавлен 06.12.2011Понятие функциональных нарушений органов пищеварения как разнообразная комбинация гастроинтестинальных симптомов без структурных или биохимических нарушений. Частота нарушений, их основные причины. Регуляция функций и уровни возникновения симптомов.
презентация [9,6 M], добавлен 22.01.2014Жалобы на незначительную болезненность в гастродуоденальной зоне и привкус горечи во рту. Органы пищеварения и брюшной полости. Нервная система и органы чувств. Система органов дыхания. Лечение, исход заболевания, диета. Занятия физической культурой.
история болезни [31,4 K], добавлен 30.03.2015Обзор современных методов рентгеновского неразрушающего исследования, позволяющих получать послойное изображение областей человеческого тела. Принцип действия спирального компьютерного томографа. МТР органов брюшной полости, противопоказания к проведению.
презентация [6,2 M], добавлен 12.03.2013Исследование развития мышечной, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой, нервной систем, органов пищеварения, брюшной полости, проведение лабораторных анализов с целью установления диагноза (неспецифический язвенный колит) и назначения лечения.
история болезни [21,8 K], добавлен 12.05.2010Изменения в полости рта при заболеваниях органов системы пищеварения, жалобы пациентов на зуд и боль в полости рта. План лечебно-профилактических мероприятий у больных с гастродуоденальной патологией с учетом факторов риска стоматологических заболеваний.
презентация [194,8 K], добавлен 08.02.2017Физические свойства фасциально-апоневротических структур передней брюшной стенки. Способы хирургической коррекции повышенного внутрибрюшного давления в эксперименте, его выбор и обоснование. Результаты данного лечения больных кишечной непроходимостью.
диссертация [455,9 K], добавлен 12.04.2012Мобилизация червеобразного отростка. Тактические ошибки при остром аппендиците на интраоперационном этапе. Оценка характера выпота в брюшной полости. Шов на операционную рану. Дренирование брюшной полости. Типичные ошибки при перфоративных аппендицитах.
презентация [2,0 M], добавлен 01.12.2015Характеристика повреждений паренхиматозных, полых органов, ретроперитонеальных структур, брюшной стенки, диафрагмы и органов таза. Хирургическое лечение, причины патологических изменений и осложнения. Применение лекарственных препаратов после операций.
реферат [24,8 K], добавлен 30.06.2009Определение, классификация, причины развития, этиология и патогенез грыж передней брюшной стенки. Обследование и лечение больных с грыжами живота. Техника выполнения лапароскопической пластики с использованием швов и имплантатов, возможные осложнения.
презентация [4,2 M], добавлен 15.12.2015Клинический диагноз - острый панкреатит. История заболевания, состояние больного. Исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Результаты лабораторных исследований и УЗИ органов брюшной полости. Обоснование диагноза, план лечения, эпикриз.
история болезни [23,7 K], добавлен 11.06.2009Причины возникновения и диагностика катаракты, препараты для ее лечения. Эффективность препаратов для компенсаторно-восстановительной терапии, влияющих на синтез органических фосфатов и нуклеиновых кислот. Препараты для рассасывания помутнений хрусталика.
реферат [19,0 K], добавлен 13.11.2012Жалобы и история жизни больного. Постановка клинического диагноза на основе обследования. Фармакологические препараты для лечения заболевания. Анализ взаимодействия назначенных лекарственных препаратов. Расчет доз препаратов, рациональность их выбора.
курсовая работа [302,0 K], добавлен 17.06.2011
