Эффективное средство для массового онкоскрининга полости рта
Риск возникновения рака слизистой оболочки полости рта. Применение гистологического метода дифференциальной диагностики онкозаболеваний. Применение системы "Визилайт Плюс" в кабинете врача-стоматолога для диагностирования рака полости рта и ротоглотки.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 07.05.2014 |
| Размер файла | 13,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Эффективное средство для массового онкоскрининга полости рта
В.В. Садовский
Директор НИИАМС, академик РАМТН
Опухоли (новообразования) человека впервые были описаны в древнем Египте (приблизительно 1600 г. до н.э). На древних папирусах были отмечены несколько форм рака молочной железы, и сообщалось, что лечения от данного заболевания не существует. Позднее, в средневековье, отнесение того или иного новообразования к доброкачественному или злокачественному обосновывалось симптомами, асимметрией участков тела, язвами на коже и слизистых, а также контролем за цветом и запахом выделений больного… С изобретением микроскопа появилась наука гистология - о правильном и, как следствие -неправильном строении тканей человека. В XXI веке cстатистические данные международного агентства по исследованию рака говорят нам о том, что рак является одной из основных причин смерти во всем мире.
В частности, Всемирная Федерация Стоматологов (FDI) признает рак полости рта одним из главных врагов здоровья человечества и связывает увеличение встречаемости онкологии с популяризацией курения, употребления алкоголя, жевания бетеля и т.п. Известно, что риск возникновения рака слизистой оболочки полости рта для курящих сигареты очень высокий. Даже для тех, кто курит низконикотиновые (тонкие) сигареты. Так, риск рака для курящих сигареты с низким содержанием смол и с высоким содержанием смол увеличивался в 8,5 и 16,4 раза соответственно (низкое и среднее содержание смол в сигарете - менее 22 мг, высокое - более 22 мг) по сравнению с некурящими.
Очень важно выявить рак или предраковое состояние слизистой рта или губ как можно раньше, чтобы избежать уродующих операций. Дело в том, что когда хирурги удаляют уже развившуюся опухоль, они просто обязаны удалять и часть здоровых тканей по соседству. чтобы быть уверенными в полном иссечении опухоли. А где на лице или во рту взять запас тканей? Даже шрам от неправильно удаленного «угря» порой трудно замаскировать… рак полость рот гистологический
Наиболее часто злокачественными опухолями поражается язык (50-60%) и слизистая оболочка дна полости рта (20-35%). Рак слизистой оболочки щеки наблюдается у 8-10% больных. Крайне редко опухоли развиваются на слизистой оболочке твердого неба (1,3%).
По данным FDI за 2002г., от рака молочной железы в мире умерло 477 000 человек, а от рака полости рта - 318 000 человек !!!, однако, трудно не заметить, какие огромные средства вкладывают правительства развитых стран в борьбу с раком молочной железы и как мало финансируется решение проблемы рака полости рта]. В этом и лежит одна из ответственных миссий стоматологической общественности - убедить Власти в актуальности инвестиций против рака полости рта В связи с этим, именно ранняя диагностика рака полости рта и щадящее(по отношению к тканям ) лечение именно предраковых состояний становятся все более актуальными.
Основным методом именно дифференциальной диагностики, безусловно, является гистологический, в частности микроскопия взятых на анализ тканей. Но это тогда, когда опухоль уже есть. А как быть, если изменения в клетках уже появились, а ни врачу, ни пациенту они еще незаметны?
Страной, где скрининг и мониторинг рака и предраков полости рта стал массовой профессиональной стоматологической процедурой, на сегодняшний день является США. Самой массовой технологией на амбулаторном приеме стала Система диагностики «Визилайт Плюс».
В 2010 г. в США к проблеме рака полости рта и ротоглотки стали проявлять повышенный интерес журналисты. Во многом этому способствовал факт выявления рака 4 степени ротоглотки у голливудской звезды - Майкла Дугласа. Это событие буквально всколыхнуло США и население стало кратно чаще обращаться к стоматологу за сеансом скрининга рака полости рта, особенно курильщики. Поскольку применение двухэтапного диагностикума «Визилайт Плюс» для врача стоматолога в освоении не представляет проблемы, технология стала практически повседневной. Такое масштабное клиническое использование Системы «Визилайт Плюс» в США подтвердило высокую эффективность данного метода диагностики. Почетный гость Европейского конгресса стоматологов в 2009г.профессор Нельсон Родус из Университета Минесоты прочел великолепную лекцию о массовости применении этого метода в США, подчеркнув не только клинический, но и социальный аспект подобной технологии массового выявления предраков в США.
Совсем недавно я вернулся из США,где участвовал в Greater New-York Dental Meeting (27 ноября -- 1 декабря 2010г.).В порядке маркетингового исследования, нами были проинтервьюированы 53 дантиста США, которым задавались 3 вопроса:
1. Применяют ли они в своей практике технологию «Визилайт Плюс» для скрининга патологических изменений в полости рта пациентов.
2. Как часто им приходится её применять, если они её освоили.
3. Насколько они доверяют этой технологии.
Результаты превзошли все ожидания:
1. Применяют -- 39 из 53 дантистов (73,58 %).
2. Из 39 дантистов 31 использует хотя бы раз в неделю (79,48%).
3. Из 53 дантистов «Визилайт»-системе доверяют все 53 врача,т.е.100%!!!
Интересен социальный аспект исследования. Больше половины из 53 опрошенных дантистов (88,67%) отмечают факт того, что их пациента-курильщики, у которых «Визилайт» тест был положительным на этапе даже «свечения фонариком»,хотя последующее прокрашивание «Ти-Блю» не подтвердило результат, и которым был назначен контрольный тест через две недели, пришли на повторный прием уже некурящими!!!.Вот она,великая сила объективного(!) убеждения. Только когда петух клюнет…А почему - бы не прийти к врачу загодя, когда никаких изменений не прогнозируется? А вдруг они уже есть, но глубоко, в подслизистом слое…
Таким образом, применение Системы «Визилайт Плюс» в кабинете врача-стоматолога является вполне обоснованным и в клиническом и профилактическом аспектах.
Во-первых, стоматологи России имеют за год 150 000 000 посещений пациентов, как ни одна из других врачебных специальностей.
Во-вторых, стоматологи легче других специалистов ориентируются в патологии полости рта, а в-третьих, стоматологи при использовании Системы «Визилайт Плюс» способны снизить частоту таких вредных привычек пациентов, как курение, чрезмерное употребление алкоголя, жевание бетеля и наса. К чему нас и призывает Всемирная федерация стоматологов - FDI и зовет врачебный долг.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Краткая характеристика рака слизистой оболочки полости рта, его эпидемиология, этиологические факторы и патогенез. Основные предраковые заболевания (папиломатоз, послучевой стоматит и пр.), их клиническая картина, методы диагностики, способы лечения.
презентация [3,7 M], добавлен 01.11.2017Паспортные данные пациента. Жалобы и данные дифференциальной диагностики на основе жалоб. Основания для вынесения диагноза: рак дна полости рта. Анамнез жизни. Общее состояние. План обследования и хирургической операции. Послеоперационная реабилитация.
презентация [2,3 M], добавлен 19.12.2022Острый афтозный стоматит. Поражение слизистой оболочки полости рта травматического происхождения. Лечение афты Беднара и молочницы. Поражения слизистой оболочки полости рта связанные с приемом лекарственных средств. Многоформная эксудативная эритема.
реферат [23,6 K], добавлен 21.12.2014Последовательность проведения клинического исследования полости рта. Осмотр слизистой оболочки. Исследование архитектоники преддверия полости рта. Первичные морфологические элементы поражения: инфильтративные (пролиферативное воспаление) и экссудативные.
презентация [1,9 M], добавлен 19.05.2014Анатомо-топографические свойства полости рта. Неблагоприятные факторы, влияющие на развитие опухолевых заболеваний. Болезнь Боуэна (дискератоз). Пути метастазирования. Методы диагностики и принципы лечения опухолей органов полости рта, прогноз жизни.
презентация [1,9 M], добавлен 15.09.2016Изучение этиологии и патогенеза кандидоза слизистой оболочки полости рта. Анализ факторов, способствующих развитию и прогрессированию грибковых поражений слизистой. Диагностика и лечение острого атрофического и хронического гиперпластического кандидоза.
презентация [704,9 K], добавлен 17.11.2014Классификация типов слизистой оболочки полости рта (СОПР) по морфофункциональным признакам. Последовательность осмотра СОПР. Факторы риска возникновения аномалий СОПР, характеристика их видов и принципы пренатальной и постнатальной профилактики.
презентация [307,1 K], добавлен 06.11.2015Причины развития воспалительных и дистрофических изменений в тканях полости рта. Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Изменение слизистой оболочки полости рта с хроническим гастродуоденитом, холециститом. Вирусные гепатиты и язвенный колит.
презентация [791,8 K], добавлен 28.11.2016Клинические проявления ВИЧ-инфекции в полости рта пациента. Риск заражения при повреждении кожи рук острыми борами, дрелями, корневыми или инъекционными иглами. Особенности лечебной тактики врача-стоматолога. Профилактика заболеваний полости рта.
презентация [7,7 M], добавлен 01.04.2014Протезные стоматопатии как заболевания полости рта, часто встречающиеся в стоматологической практике. Изменения отдельных участков слизистой оболочки полости рта, зоны их распространения и клинические признаки. Основные этиологические факторы заболевания.
презентация [878,0 K], добавлен 19.04.2015Изменения в полости рта при заболеваниях органов системы пищеварения, их распространенность, а также роль и значение в процессе диагностирования. Место стоматолога в определении разных заболеваний желудочно-кишечного тракта, правила проведения осмотра.
презентация [306,9 K], добавлен 19.11.2014Клиническая картина и этиология ожогов слизистой оболочки полости рта. Воздействие низких температур на организм человека. Исследование основных симптомов обморожения. Анализ видов поражения человека электрическим током. Лечение ожогов и обморожений.
презентация [1,0 M], добавлен 03.06.2014Анатомо-физиологическая взаимосвязь слизистой оболочки полости рта с органами и системами организма. Проявления в полости рта при заболеваниях крови - анемии, лейкозы, агранулоцитоз, геморрагические диатезы. Профилактика стоматологических заболеваний.
реферат [48,9 K], добавлен 29.03.2009Причины возникновения кандидоза полости рта. Лечение ангулярного хейлита, острого атрофического и псевдомембранозного кандидоза. Проведение дифференциальной диагностики и микроскопическое исследование соскобов с поверхности слизистой оболочки рта.
презентация [966,7 K], добавлен 06.12.2015Уход за полостью рта, удаление налета на зубах в целях профилактики кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта. Личная и профессиональная гигиена полости рта. Составляющие правильной гигиены ротовой полости. Регулярное посещение стоматолога.
презентация [846,4 K], добавлен 29.03.2015Критерии стоматологического здоровья для людей в возрасте 60-75 лет. Изменения челюстно-лицевой области, связанные с возрастом. Заболевания верхушечного периодонта, слизистой оболочки полости рта. Рекомендации по санации полости рта пожилых пациентов.
презентация [588,0 K], добавлен 30.05.2017Основная функция пищеварительной системы, ее состав, зарождение и этапы формирования в эмбриогенезе. Строение слизистой оболочки, способность к регенерации эпителия. Характеристика органов ротовой полости, структура слюнных желез и их роль в пищеварении.
контрольная работа [21,5 K], добавлен 18.01.2010Этиологические факторы контактного аллергического стоматита, его клинические проявления. Морфология аллергических проявлений в полости рта. Основные формы экссудативной эритемы, ее дифференциальная диагностика. Синдром Стивенса—Джонсона, его лечение.
презентация [609,0 K], добавлен 13.03.2016Основные признаки инфекционных болезней. Снижение местного и общего иммунитета, проникновение микробов вглубь тканей при травме, нарушение их симбиотического равновесия. Заболевания слизистой оболочки полости рта. Лечение и профилактика стоматита.
презентация [1,6 M], добавлен 03.06.2013Симптомы заболеваний дыхательной системы. Методы медицинской визуализации (лучевой диагностики). Традиционная рентгенография грудной клетки. Применение рентгеноскопии для дифференциальной диагностики жидкости в плевральной полости и старых наслоений.
презентация [436,8 K], добавлен 12.10.2015
