УЗИ молочных желез

Размещено на http://www.allbest.ru/

Информационное сообщение

на тему: "УЗИ молочных желез"

Подготовила: студентка 201-А

группы НБМК

Зимницкая Александра

Что такое УЗИ молочных желез?

Ультразвуковое исследование, или сканирование, которое также носит название ультрасонография, подразумевает использование высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов и других структур тела. При УЗИ ионизирующее излучение, как при рентгенологическом исследовании, не используется. Поскольку УЗИ позволяет получить изображения в режиме реального времени, процедура помогает оценить структуру и движения внутренних органов, а также кровоток в кровеносных сосудах.

УЗИ представляет собой неинвазивное исследование, которое помогает врачам ставить диагноз заболеваний и проводить их лечение.

УЗИ молочной железы используется для создания изображений внутренней структуры органа.

Особой разновидностью УЗИ является допплерография, которая позволяет оценить кровоток в кровеносных сосудах, в том числе крупных артериях и венах брюшной полости, верхних и нижних конечностей и шеи.

В ходе УЗИ врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, может использовать допплерографию для оценки кровотока или его отсутствия в любом образовании молочной железы. В некоторых случаях это позволяет получить дополнительную информацию о причине патологических изменений.

Для чего проводят УЗИ груди?

Определение природы тканей образований, найденных при ручном осмотре маммологом или с помощью маммографии. С помощью УЗИ врач может отличить опухоль от кисты, а следовательно, и скорректировать дальнейшие меры по наблюдению пациентки.

Дополнительная диагностика при подозрении на рак груди. Хотя маммография по праву считается единственным диагностическим методом исследования возможных раковых состояний молочной железы, а ее регулярное применение значительно снижает смертность среди женщин группы риска, она является информативной не для всех видов рака. К сожалению, некоторые опухоли груди невозможно обнаружить с помощью рентгенографических снимков и врачу очень сложно интерпретировать такие случаи.

На сегодняшний день предполагается использование УЗИ как метода ранней диагностики в следующих случаях:

женщины с плотными молочными железами;

женщины с силиконовыми имплантами;

беременные;

группа высокого риска развития рака груди.

Когда делать УЗИ молочных желез?

УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять, придерживаясь определенных дней менструального цикла, если женщина не применяет гормональные контрацептивы и не находится в периоде менопаузы. Дни цикла для УЗИ молочных желез с 8 по 14 являются наиболее предпочтительными. Если женщина уже не имеет менструаций, либо она применяет гормональную контрацепцию любого вида день цикла для проведения УЗИ молочных желез не имеет значения.

Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ молочных желез

Боли в молочной железе, связанные или не связанные с менструальным циклом. узи молочная железа

Травма молочной железы.

Изменение окраски, плотности, вида кожи груди, появление втянутых мест на молочной железе, в том числе, при втяжении соска.

При обнаружении уплотнения или уплотнений при самостоятельном осмотре молочных желез.

Увеличение одной или обеих молочных желез.

Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям молочных желез.

Выявление патологии по гинекологии, например, при проведении УЗИ матки, УЗИ яичников (трансвагинальное УЗИ), при наличии дисплазии шейки матки, эрозии шейки матки. Это связано с тем, что репродуктивные женские органы (матка, придатки) в своей работе, так же, как и молочные железы высоко чувствительны к гормональным изменениям и совметсно могут демонстрировать это наглядно в виде комбинированной патологии этих органов.

Преимущества и риски УЗИ молочных желез

Преимущества:

· УЗИ является неинвазивной (не требует инъекций) и, в большинстве случаев, безболезненной процедурой.

· УЗИ представляет собой довольно простой, широкодоступный и менее дорогой способ обследования, по сравнению с другими методиками визуализации.

· УЗИ не подразумевает использование ионизирующего излучения.

· УЗ-сканирование позволяет получить четкое изображение мягких тканей, которые при рентгенологическом обследовании не видны.

· УЗИ обеспечивает изображение тканей в режиме реального времени, что позволяет использовать его при таких малоинвазивных процедурах, как пункционная и аспирационная биопсия.

· УЗИ помогает обнаруживать патологические изменения в плотных молочных железах.

· УЗИ позволяет обнаруживать и классифицировать те патологические изменения в молочных железах, которые при использовании одной лишь маммографии четко оценить невозможно.

· С помощью УЗИ врачи имеют возможность определить, что многие подозрительные очаги в молочной железе являются нормальными, например, жировой тканью, или доброкачественными кистами. Для большинства женщин в возрасте 30 лет и старше маммография будет использоваться совместно с УЗИ. Для женщин младше 30 лет для определения необходимости проведения биопсия достаточно, как правило, одного УЗИ молочных желез.

Риски:

· Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование лишено каких-либо нежелательных эффектов.

· Оценка полученных при УЗИ молочных желез результатов может потребовать дополнительного обследования, например, повторного УЗИ и/или биопсии. Многие из патологических изменений, которые после УЗ-исследовании считаются подозрительными, оказываются доброкачественными.

Ограничения УЗИ молочных желез

· УЗИ является одним из способов визуализации тканей молочной железы, однако не заменяет ежегодные маммографические обследования и тщательный осмотр самой женщиной и врачом.

· Многие виды рака при УЗИ не видны.

· Для определения характера найденных патологических изменений (доброкачественное или злокачественное) может быть назначена биопсия.

· Многие подозрительные находки при УЗИ, которые требуют биопсии, не являются злокачественными.

· Во многих случаях УЗИ не позволяет выявить кальцификаты, видимые на маммограмме. При этом многие типы рака молочной железы на ранних стадиях проявляются лишь как участки кальцификации на маммограмме.

· Качественное УЗИ доступно не во всех лечебных учреждениях; при этом исследование не всегда покрывается полисом медицинского страхования.

· Поэтому при решении вопроса о проведении исследования важно выбрать учреждение, где врачи имеют соответствующий опыт проведения УЗИ молочных желез. Поскольку УЗИ проводится в режиме реального времени, крайне важно, чтобы все патологические изменения были выявлены и прошли оценку непосредственно в период исследования. Это требует работы высококвалифицированных специалистов и хорошего оборудования.

Назначают УЗИ молочных желез в период с пятого по четырнадцатый день менструального цикла. Для проведения исследования ультразвуком не нужна специальная подготовка. В общем, процедура УЗИ груди займет не более 15 минут. Результаты готовы Одна и не требует дополнительной обробки. Проводиты УЗИ молочных желез нужно как минимум раз в год, даже в тех случаях, когда клинические проявления и жалобы отсутствуют. Отсутствие вредного облучения позволяет проводить УЗИ груди в любом возрасте, даже для беременных женщин и кормящих матерей.

Определение причины патологических изменений в тканях молочной железы

Основная цель УЗИ молочных желез в настоящее время - это помощь при диагностике любых отклонений (например, узла, кровянистого или прозрачного отделяемого из соска), обнаруженных врачом при объективном осмотре, а также оценка патологических изменений, которые выявлены на маммограмме или в ходе МРТ молочных желез.

УЗИ помогает оценить структуру найденного очага: плотная (доброкачественный узел или злокачественная опухоль), жидкостная (доброкачественная киста, наполненная жидкость) или смешанная - кистозно-фиброзная. Также УЗИ помогает определить дополнительные характеристики патологического образования.

Допплерография молочных желез используется для оценки кровотока в обнаруженных очагах.

Дополнительный инструмент скрининга рака молочной железы

Единственным инструментом скрининга рака молочной железы, который доказано помогает снизить смертность от данной опухоли за счет ее выявления на ранних стадиях, является маммография. Несмотря на это, маммография не всегда позволяет выявить рак молочной железы. Некоторые патологические очаги и изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации. При плотной молочной железе, в которой много протоков, желез, фиброзной ткани и мало жировой ткани, обнаружение различных видов рака при маммографии затруднено.

Многие исследования показывают, что для обнаружения небольших очагов рака молочной железы, которые могут быть не видны на маммограмме, дополнительно к маммографии следует использовать УЗИ и МРТ.

Чувствительность МРТ при диагностике рака молочной железы выше, чем у УЗИ, однако МРТ доступна не всем женщинам. Если МРТ используется с целью скрининга, то скрининговое УЗИ не требуется. Тем не менее, УЗИ можно применять для характеристики патологических отклонений, выявленных на МР-томограмме, и проведения биопсии. При использовании УЗИ с целью скрининга обнаруживается намного больше изменений, которые требует биопсии, чем при маммографии или МРТ. Данные отклонения, как правило, не являются злокачественными, то есть результат УЗИ рассматривается как ложно-положительный, что ограничивает ценность исследования.

Биопсия молочных желез под контролем УЗИ

При обнаружении в ходе УЗИ подозрительных патологических изменений в молочной железе врач может назначить биопсию под ультразвуковым контролем. Поскольку УЗИ позволяет получить изображение в режиме реального времени, то часто используется для помощи при проведении биопсии. Перед биопсией требуется дополнительное УЗИ, что позволит составить план процедуры и выбрать наиболее подходящий в данном случае вид биопсии.

Как проводится исследование? Врач просит пациентку лечь на кушетку на спину и закинуть руки за голову. После этого на кожу обследуемой области тела наносится прозрачный гель на водной основе, что обеспечивает плотное соприкосновение датчика с кожей и устраняет воздушные карманы между ними, которые мешают прохождению звуковых волн через ткани. Затем врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, плотно прижимает датчик к коже в различных точках, водя его над обследуемой областью тела. При этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно рассмотреть требуемый орган.

Допплерография проводится тем же самым УЗИ-датчиком.

После завершения исследования врач просит пациентку одеться и подождать до окончания анализа изображений и составления заключения.

Как правило, процедура УЗИ молочных желез занимает около 30 минут.

Размещено на Allbest.ru