Чита 2014

Содержание

Введение

1. Понятие о процессе стерилизации. Паровой метод стерилизации

1.1 Понятие о стерилизации изделий медицинского назначения

1.2 Предстерилизационная очистка ИМН

1.3 Общие положения метода паровой стерилизации

1.4 Принципы устройства и технические характеристики паровых стерилизаторов

1.4.1 Общая процедура паровой стерилизации

1.4.2 Обобщенное устройство паровых стерилизаторов

1.5 Общие требования к стерилизаторам

1.6 Классификация медицинских стерилизаторов, маркировка стерилизаторов

1.7 Водоснабжение стерилизаторов

2. Конструкция паровых стерилизаторов. Требования к помещениям

2.1 Устройство термометров

2.2 Устройство манометров

2.3 Сигнализаторы уровня жидкости

2.4 Устройство предохранительных клапанов

2.5 Конструкция вертикальных стерилизаторов типа ВК

2.6 Конструкция горизонтальных стерилизаторов типа ГК

2.7 Конструкция прямоугольных стерилизаторов типа ГП

2.8 Требования к помещениям для установки паровых стерилизаторов

3. Порядок проведения циклов стерилизации

3.1 Возможные ошибки при проведении стерилизации

3.2 Порядок проведения циклов стерилизации перевязочных средств

3.3 Порядок проведения циклов стерилизации белья и других объектов в свертках, биксах

3.4 Порядок проведения циклов стерилизации хирургических

инструментов

3.5 Порядок проведения циклов стерилизации резиновых перчаток, трубок

Заключение

Список использованных источников

стерилизация паровой медицинский стерилизатор

Введение

В настоящее время в ЛПУ находят широкое распространение медицинские паровые стерилизаторы, т.е. устройства, предназначенные не только для уничтожения на обрабатываемых объектах и внутри них возбудителей инфекции, но и для полного обеспложивания этих объектов. Из всей совокупности медицинских стерилизаторов паровые - наиболее эффективные.

Медицинские паровые стерилизаторы (далее - ПС) являются сосудами, работающими под давлением, поэтому на них в полной мере распространяются требования «Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением» (ПБ 03-576-03), утвержденных Госгортехнадзором РФ.

Кроме опасностей, свойственных сосудам, работающим под давлением (возможность получения термических и механических травм), ПС свойственны еще и опасности, обусловленные зараженностью стерилизуемых объектов.

Наличие этих опасностей, а также широкая распространенность ПС в ЛПУ обусловили появление ряда нормативных документов, устанавливающих наиболее безопасные способы обслуживания ПС. К этим документам следует отнести, например, отраслевые методические указания (ОМУ 42-21--35-91 «Стерилизаторы медицинские паровые. Правила эксплуатации и требования безопасности при работе на паровых стерилизаторах») и приказы Министерства здравоохранения по организации стерилизационных отделений в ЛПУ и другие нормативные документы.

1. Понятие о процессе стерилизации. Паровой метод стерилизации

1.1 Понятие о стерилизации изделий медицинского назначения

Стерилизация (от лат. sterilis - бесплодный) - уничтожение всех микроорганизмов, их различных форм, включая споровые, с помощью физических и химических средств.

Различные методы и средства стерилизации широко используют в ЛПУ для обеспложивания хирургических инструментов, аппаратов, перевязочных и шовных материалов, белья и других предметов, а также в учреждениях службы крови, микробиологической практике для обеспложивания питательных сред, лабораторной посуды и инструментов.

Стерилизацию можно проводить паровым, воздушным, химическим (растворами препаратов и газами) методами, а также ионизирующим излучением и другими средствами. Выбор того или иного метода зависит от особенностей обрабатываемого объекта, вида его применения и наличия той или иной аппаратуры.

Изделия медицинского назначения (ИМН), не имеющие контакта с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, повергают только дезинфекции, затем двукратно ополаскивают. Те же изделия, которые прикасаются к раневой поверхности, контактируют с кровью или инъекционными препаратами, или которые могут соприкасаться со слизистой оболочкой и вызвать ее повреждения, сначала подвергаются предстерилизационной обработке, а затем стерилизации. Если изделия используют при гнойных операциях или лечении инфекционных больных (например, при вирусном гепатите В), то их подвергают сначала дезинфекции, затем предстерилизационной очистке и стерилизации. Такой же обработке подвергается инструментарий после контакта с людьми, ранее переболевшими вирусным гепатитом В.

Дезинфекция проводится несколькими методами. Ее проводят в тех же помещениях, где используются те или иные инструменты. Изделия из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины могут дезинфицироваться кипячением в течение 30 минут вдезинфекционных кипятильниках, ПС в течение 20 минут при 110±2°С и избыточном давлении пара 0,05 МПа (0,5 кгс/см²). Изделия из стекла и металла могут обеззараживаться также в воздушных стерилизаторах при 120-130°С в течение 45 мин. Дезинфекция может осуществляться и химическими растворами, для чего обеззараживаемые предметы погружают в тройной раствор (2% формалина, 0,3% фенола и 1,5% гидрокарбоната натрия) на 45 минут, 0,5% раствор хлорамина на 30 минут, 3% раствор перекиси водорода на 80 минут, смесь 3% перекиси водорода с 0,5% моющего средства на 30 минут, 0,1% раствор дезоксона-1 на 20 минут. Применяют и другие антимикробные средства.

Дезинфекцию зубоврачебных наконечников проводят путем тщательного двукратного протирания наружных поверхностей наконечника и канала для бора стерильным ватно-марлевым тампоном, смоченным 1% раствором хлорамина, 3% раствором формальдегида или тройным раствором, интервал между протираниями 10-15 минут, выдержка при использовании растворов хлорамина и формальдегида - 30 минут, тройного раствора - 45 минут. После дезинфекции (а при необходимости и предстерилизационной обработки) обеззараженные инструменты направляются, главным образом, в ЦСО или стерилизуются на месте совместно с другими инструментами, которые стерилизуются без предварительной дезинфекции и предстерилизационной обработки.

1.2. Предстерилизационная очистка ИМН

Предстерилизационной очистке подвергаются все ИМН перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и других загрязнений. Предстерилизационная очистка осуществляются ручным или механизированным способом.

Обработку ручным способом проводят в следующей последовательности:

а) замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия на 15 минут. В качестве моющих растворов используют 0,5% раствор препарата «Биолот» при 45°С или комплекс 0,5% перекиси водорода с 0,5% моющими средствами типа «Лоск», «Аист», «Лотос» при 50 °С (т.е. моющие средства без активных биодобавок). Возможно использование в качестве моющего средства порошка из хозяйственного мыла.

б) мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона. Для мойки применяются те же растворы, что и для замачивания. При использовании препарата «Биолот» продолжительность мойки 3 мин, препаратов «Лоск», «Лотос» - 5 мин, препарата «Аист» - 10 мин.

в) ополаскивание проточной, а затем дистиллированной водой в течение 0,5 мин; в случае использования моющих средств «Лотос» или «Аист» время ополаскивания равно 1 мин. Ополаскивание, замачивание и мойка проводятся в ваннах, раковинах, бачках или других емкостях. При этом ванны оборудуются устройством для струйной подачи воды.

г) сушка в воздушных стерилизаторах горячим воздухом при температуре 80-85°С до полного исчезновения влаги.

При проведении предстерилизационной очистки медицинского инструментария перекись водорода не рекомендуется заменять таблетками гидропирита, так как растворы гидропирита имеют повышенную коррозийную активность, что быстро выводит из строя инструменты, особенно с режущими поверхностями. При недостатке медицинской перекиси водорода ее можно заменять технической перекисью водорода марок А и Б. Применяемая перекись водорода должна иметь концентрацию не менее 27,5%.

Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов, шприцов, игл и других предметов проводят путем постановки ряда проб. Для определения остатков крови применяют ортолидиновую или амидопириновую пробы. Для определения наличия остаточных количеств моющих веществ используют фенолфталеиновую пробу.

Ортолидиновая проба (три модификации):

1. Готовят 4% раствор ортолидина в 96% этиловом спирте. Раствор хранят в холодильнике. Для повседневного употребления берут 5-10мл основного спиртового раствора и добавляют к нему равное количество 50% уксусной кислоты и столько же дистиллированной воды. На контролируемый предмет наносят 2-3 капли раствора и 1-2 капли 20% перекиси водорода;

2. К реактиву, состоящему из 5 мл 50% уксусной кислоты и растворенного в нем 0,25 г ортолидина, добавляют 5 мл 3% раствора перекиси водорода;

3. Смешивают равные количества 1% водного раствора ортолидина, приготовленного на дистиллированной воде, и 3% раствора перекиси водорода.

При амидопириновой пробе смешивают равные количества (по 2-3 мл) 5% спиртового раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода.

При постановке проб на контролируемые предметы наносят капли реактива. В случае наличия кровяных загрязнений появляется сине-зеленое окрашивание.

Фенолфталеиновую пробу осуществляют следующим образом. Готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Наносят на вымытое изделие 1-2 капли раствора. При наличии остаточных количеств моющего средства появляется розовое окрашивание.

При выявлении кровяных загрязнений или остаточных количеств моющих средств медицинские изделия подлежат повторной очистке и повторному контролю до получения отрицательных результатов (отсутствие окрашивания). Контролю на качество предстерилизационной очистки подлежит 1% каждого вида изделий, обрабатываемых за сутки.

1.3 Общие положения метода паровой стерилизации

В ПС для целей стерилизации используется водяной насыщенный пар под избыточным давлением.

Насыщенным называют такой пар, который находится в состоянии динамического равновесия с жидкостью, из которой он образуется. Гемпература насыщенного пара зависит от давления и практически равна гемпературе кипения жидкости, из которой он образуется. Таким образом, чтобы регулировать температуру, при которой будет осуществляться стерилизация, необходимо регулировать рабочее давление (установкой электроконтактного манометра, сигнал с которой включает-выключает ТЭНы).

Соотношение между температурой и давлением пара приведено в таблице 1.

Таблица 1

Насыщенный пар, в котором имеются во взвешенном состоянии мельчайшие капельки жидкости, называется влажным насыщенным паром. Такой пар можно рассматривать как смесь пара с капельками жидкости.

Насыщенный пар, в котором совсем не содержится капелек жидкости, называется сухим насыщенным паром.

Насыщенный водяной пар под давлением является эффективным средством уничтожения всех видов микроорганизмов. Это связано с тем, что микроорганизмы состоят из ворсинок (ресничек), капсулы и т.п. Ворсинки и капсула являются защитным барьером микроорганизма, предохраняющим его от воздействий внешней среды. Дополнительную защиту оказывает также воздушная рубашка, находящаяся между ворсинками. Использование в качестве стерилизующего агента насыщенного водяного пара позволяет практически мгновенно получить количество тепла, необходимое для расстройства жизнедеятельности микроорганизма, за счет перехода пара в жидкость с соответствующим выделением теплоты фазового перехода. К тому же сконденсированная вода поглощает воздушную рубашку и создает условия для осмотического шока. Пар поэтому и должен быть насыщенным, чтобы соприкосновение его с более холодным стерилизуемым объектом вело к немедленной конденсации и нагреванию объекта и не приводило к его обезвоживанию.

Как правило, микроорганизмы более чувствительны к действию влажного тепла. Исключение составляют вегетативные микроорганизмы типа Е.СоН, содержащие большое количество воды и не имеющие на поверхности ресничек. Эти микроорганизмы более чувствительны к сухому теплу.

Нормативными документами установлены два режима паровой стерилизации - основной и щадящий. Характеристики режимов приведены в таблице 2.

Таблица 2

Эти режимы рекомендованы, но не единственно возможны. При выборе режима стерилизации любых объектов учитывается вид этих объектов, способы упаковки, а также фактор надежности, заключающийся в увеличении длительности экспозиции. Экспозиция должна быть несколько больше того времени, которое требуется для полного уничтожения наиболее устойчивых к нагреванию спорообразующих бактерий.

Большинство бактерий погибают при температуре 100°С, но некоторое (споры столбняка, почвенных термофилов) выдерживают эту температуру в течение 60 - 500 минут. Кроме того, микроорганизмы, укрытые свернувшейся кровью или остатками других органических жидкостей, оказываются защищенными от действия высокой температуры на неопределенно длительное время до прогревания или смывания защищающего вещества.

Это обстоятельство вызывает необходимость проведения двух процедур: предстерилизационной очистки объектов стерилизации и контроля стерильности.

Основные требования к надежному процессу стерилизации:

а) правильная упаковка и укладка в стерилизатор;

б) удаление воздуха из стеркамеры и, соответственно, объектов стерилизации;

в) поддержание требуемых температур (121-123°С) и сроков экспозиции в соответствии с установленными режимами.

1.4 Принципы устройства и технические характеристики паровых стерилизаторов

1.4.1 Общая процедура паровой стерилизации

Процесс паровой стерилизации складывается из нескольких этапов:

Наполнение водой источника пара.

Закладка в стер.камеру объектов стерилизации.

3.Закрывание крышки стерилизатора, т.е. образование замкнутого объема. На этих трех этапах давление и температура внутри стеркамеры и в объектах стерилизации соответствуют комнатным условиям. Кроме того, в объектах стерилизации и в объеме стеркамеры содержится воздух, а водяного пара еще нет.

4. Нагрев воды, парообразование и изгнание воздуха паром из
стеркамеры и объектов стерилизации.

Давление и температура при этом возрастают до величин, необходимых для проведения стерилизации. Именно на этом этапе появляется водяной пар, который сперва является ненасыщенным. В ненасыщенном состоянии водяной пар ведет себя как идеальный газ.

Идеальный газ - это газ, взаимодействие между молекулами которого пренебрежимо мало. Поэтому кинетическая энергия молекул много больше потенциальной энергии взаимодействия. Это обстоятельство приводит к тому, что при увеличении давления и/или температуры не возникает динамического равновесия между водой и паром, т.е. процесс конденсации пара в воду явно слабее, чем процесс перехода воды в пар, и нет помех для увеличения давления и температуры, что дает возможность вытеснять воздух из стер.камеры и объектов стерилизации. На это требуется определенное время. В последних моделях ПС для сокращения этого процесса во времени предусмотрено предварительное вакуумирование стеркамеры и, следовательно, объектов стерилизации.

5. Проведение стерилизации. Температура и давление постоянны.

На пятом этапе водяной пар становится насыщенным. С этого момента и начинается стерилизация.

6. Охлаждение. Температура и давление уменьшаются до нормальных.

Пар снова из насыщенного состояния переходит в ненасыщенное.

7. Сушка объектов стерилизации. Давление уменьшается до отрицательных величин, т.е. возникает разряжение (вакуум).

Здесь начинает проявляться закон диффузии, который состоит в том, что подвижные молекулы (а в смеси «пар - стерилизуемый объект» подвижными являются только молекулы пара) начинают двигаться из места с большей их концентрацией в место с меньшей их концентрацией, т.е. выходить из стерилизуемого объекта. При постоянном отсосе молекул водяного пара из стеркамеры можно добиться полного их выхода из стерилизуемого объекта, т.е. его полной сушки.

Выравнивание. Давление повышается до нормальной величины.

Извлечение объектов стерилизации из стеркамеры.

1.4.2 Обобщенное устройство паровых стерилизаторов

Основные конструктивные элементы ПС:

а) стерилизационная камера (стеркамера), снабженная паровой рубашкой для обогрева. Предназначена для размещения в ней объектов стерилизации.

б) парогенератор или водопаровая камера. Служит источником насыщенного водяного пара. Снабжены устройствами нагрева воды. Образующийся водяной пар поступает в стеркамеру за счет своего расширения.

в) насосы для подачи воды в парогенератор и создания вакуума в стеркамере. Носят вспомогательный характер, непосредственно в стерилизации участия не принимают.

г) предохранительные клапаны. Носят вспомогательный характер и служат для защиты ПС от разрушения в аварийной ситуации.

д) приборы управления и контроля (сигнализаторы уровня воды, манометры, конденсатоотводчики и т.п.).

ПС различаются по конструкции, размерам, рабочему давлению и другим показателям. Применяемые в медицинских учреждениях ПС относятся к аппаратам, работающим под избыточным давлением пара до 2-2,5 МПа (0,2-0,25 кгс/см²). Более часто используются круглые и прямоугольные ПС. В вертикальных ПС загрузку и выгрузку стерилизуемых материалов проводят сверху. В горизонтальные ПС, оборудованные одной дверью, загрузку и выгрузку производят с одной стороны. Эти ПС называют односторонними, или непроходными. ПС с двумя дверями, расположенными одна против другой, называют проходными, или двусторонними. Такие ПС дают возможность разделить стеной стерилизационное помещение на две половины: подготовительную (грязную) и асептическую (чистую).

Вертикальные ПС состоят из стерилизационной камеры, водопаровой камеры и защитного кожуха. Стеркамера сообщается с водопаровой через трубку, на которой имеется запорный вентиль. При помощи этого вентиля стерилизационная камера может быть отключена от водопаровой. В водопаровую камеру вмонтированы электронагреватели. Давление в водопаровой камере поддерживается автоматически. Аппарат имеет водоструйный эжектор, при помощи которого в стерилизаторе создается разрежение, т.е. давление становится меньше атмосферного. Для автоматического поддержания в водопаровой камере давления пара она соединяется с контактным манометром при помощи сифонной трубки с трехходовым краном. На трубке, соединяющей водопаровую камеру со стерилизационной, установлен пружинный предохранительный клапан.

Стеркамера, в которой может быть давление больше или меньше атмосферного, соединена с мановакуумметром, указывающим как давление, так и разрежение в ней. Уровень воды в водопаровой камере определяется при помощи водоуказательной колонки. В верхней части колонки расположена воронка для заполнения водой. Камера имеет отводящую трубку, которая выходит за пределы кожуха. На трубке находится запорный вентиль. Управление электропитанием размещено на отдельном щите.

Горизонтальные ПС состоят из тех же основных элементов, т.е. из парового котла и стерилизационной части. Существуют шкафные и другие конструкции ПС различной вместимости. Наряду с простейшими конструкциями в настоящее время существуют ПС, представляющие собой сложные автоматические устройства, оснащенные различными приборами и аппаратами, в которых применяют различные системы для удаления воздуха и одновременного прогрева стерилизационной камеры, механизмы для автоматической загрузки и выгрузки стерилизуемых предметов, специальную контрольную и регистрирующую аппаратуру.

В стеркамеру стерилизуемые предметы закладывают в биксах или в двойном слое хлопчатобумажной ткани (бязь, полотно и т.п.) или в растительном пергаменте марок А и Б, или в бумаге мешочной непроницаемой и влагопрочной, полиэтиленовой пленке высокой прочности, или в поливинилхлоридном пластикате.

Каждый ПС должен иметь исправный манометр и предохранительный клапан. На шкале манометра должна быть красная черта или взамен нее прикреплена металлическая пластинка, окрашенная в красный цвет, установленная на делении, соответствующем разрешенному рабочему давлению в стерилизаторе. Эффективность стерилизации зависит от правильного режима работы ПС и плотности укладки. Количество стерилизуемого материала не должно быть таким, чтобы пар не мог бы свободно проходить к каждому стерилизуемому предмету.

Процесс стерилизации паровым методом слагается из ряда этапов.

В ПС источником пара является парогенератор или водопаровая камера. В малых ПС (до 75 литров) они совмещены со стеркамерами. Если источником пара является водопаровая камера, то процесс происходит следующим образом. Сначала водопаровую камеру заполняют водой, затем в стерилизационную камеру закладывают вещи, плотно закрывают крышкой, вводят в действие источник нагрева (или готовый пар), удаляют из камеры воздух, чаще всего вытесняя его паром.

После этого доводят давление пара до заданного. Этот момент считается началом стерилизационной выдержки. В случае, если источником пара является парогенератор, происходят следующие процессы.

Парогенератор обычно имеет цилиндрический корпус с крышкой. На корпусе - указатели уровня воды и предохранительные клапаны. Внутри корпуса имеется сепаратор пара, выше которого (снаружи) расположен патрубок для отбора пара, а также патрубки манометров. На крышке - ГЭНы и датчик сигнализатора уровня воды.

Количество ТЭНов определяется заданной производительностью парогенератора.

Вода, залитая в парогенератор, нагревается ТЭНами и доводится до кипения. При испарении воды в парогенераторе создается давление, которое регулируется автоматическим включением и выключением ТЭНов. При достижении рабочего давления пар направляется в стеркамеру. Начинается выдержка, параметры которой приведены в таблице 2.

По истечении выдержки (если не требуется вакуумная сушка) стерилизация считается законченной. Давление в ПС снижают путем выпуска пара. ПС после окончания цикла стерилизации открывают, биксы вынимают и помещают на стол, покрытый стерильной простыней. Боковые отверстия в биксах после стерилизации немедленно закрывают. Второй простыней закрывают горячие биксы. Запрещается выдавать простерилизованный материал до его полного охлаждения.

Срок хранения простерилизованного материала в биксах с фильтром - 20 суток, без фильтра - 3 суток. В других видах упаковки (пергамент, бязь) - также до 3 суток.

1.5 Общие требования к стерилизаторам

В нормативных документах изложены требования, предъявляемые к устройству ПС. Некоторые из них состоят в следующем:

- полезные объемы стеркамер ПС в литрах - 4, 10, 12, 30, 50, 75, 100, 220,280,400,430,560,650,1300.

ПС с вакуум-насосом должны иметь фильтр бактериальной очистки атмосферного воздуха.

ПС массой более 200 кг должны быть оборудованы устройством для погрузо-разгрузочных и монтажных работ.

- усилия, необходимые для открывания дверей (крышек) ПС, должны быть не более 150 Н (15 кгс).

1.6 Классификация медицинских стерилизаторов, маркировка стерилизаторов

Классификация ПС основана на их конструктивных признаках.

По расположению дверного проема (направлению загрузки) ПС бывают горизонтальные и вертикальные.

По форме стеркамеры - круглые и прямоугольные.

По способу нагрева - теплосетевые (когда в ПС нет своего источника тепла, а тепло подается от централизованного источника), электрические (в конструкции парогенератора имеются подключаемые к электрической сети ТЭНы), электроогневые (возможен нагрев воды и с помощью ТЭНов, и с помощью горелки), огневые (нагрев возможен только с помошью горелки).

По виду источника пароснабжения - паросетевые (пар подается от централизованного источника) и пароавтономные (пар образуется внутри стерилизатора).

По способу получения пара - парогенераторные (пар образуется в отдельно расположенном устройстве - парогенераторе - и по специальному трубопроводу выходит в стеркамеру) и водопарокамерные (стеркамера расположена внутри водопаровой камеры, и образующийся пар через трубку или через специальные выемки проходит в стеркамеру).

По объему стеркамеры - малые (до 30 литров), средние (до 220 литров), большие (свыше 220 литров).

Обозначение стерилизатора включает в себя буквенную и цифровую части:

а) расположение загрузочного проема (Г - горизонтальный, В - вертикальный), т.е. направлением подачи стерилизуемых объектов;

б) форма стеркамеры (К - круглая, П - прямоугольная);

в) способ нагрева (С - от паровой сети, О - огневой, У - электроогневой, без буквенного обозначения - электрический);

г) принцип загрузки и выгрузки (без буквенного обозначения - односторонний, Д - двухсторонний);

д) емкость стеркамеры в литрах (перед цифровым обозначением ставится дефис), иногда для выражения полезного объема ПС используется СТЕ (стерилизационная единица), которой соответствует параллелепипед 300 х 300 х 600 мм (равно объему 54 литра).

Пример обозначения: ГК-100-3 - стерилизатор паровой с горизонтальным расположением загрузочного проема, круглой формы стеркамеры, электрическим нагревом, односторонней загрузкой и выгрузкой, емкость стеркамеры - 100 литров, третья модель.

1.7 Водоснабжение стерилизаторов

Для получения пара в ПС лучше всего пользоваться дистиллированной водой, т.к. она свободна от солей и дает меньше осадка на стенках и, самое главное, ТЭНах ПС.

Природная и даже водопроводная вода обладают «жесткостью», т.е. содержат в себе соли щелочноземельных металлов кальция и магния.

При этом различают жесткость карбонатную (временную) и некарбонатную (постоянную).

Временная жесткость обусловлена тем, что в воде присутствуют бикарбонаты Са(НСО₃)₂ и Mg(HCO₃)2- Временной она названа потому, что может быть устранена простым кипячением воды: бикарбонаты при этом разрушаются и нерастворимые продукты их распада (карбонаты Са и Mg) оседают на стенках сосуда, в котором происходило кипячение, в виде накипи.

Постоянная жесткость воды обусловлена присутствием в ней солей кальция и магния, не дающих осадка при кипячении. Наиболее обычны хлориды и сульфаты упомянутых металлов. Из них особое значение имеет малорастворимый CaSO₄, который оседает в виде очень плотной накипи.

При работе ПС на жесткой воде его нагреваемая поверхность покрывается накипью. Т.к. последняя плохо проводит тепло, прежде всего становится неэкономичной сама работа ПС. Кроме того, изолированные от воды слоем накипи стенки ТЭНов могут нагреться до очень высоких температур, что может привести к выходе их из строя.

Кроме уже указанного способа избежания накипи путем питания ПС дистиллированной водой, при отсутствии или неисправности дистиллятора можно пользоваться химическим методом.

Карбонатную жесткость обычно устраняют, прибавляя к находящейся в сосуде воде, готовящейся к заливке в паровой стерилизатор, Са(ОН)₂ в количестве, строго отвечающем найденному по анализу содержания бикарбонатов. При этом по реакции Са(НСО₃)2 + Са(ОН)₂ + 2 СаСО₃ + 2 Н₂О весь бикарбонат переходит в нормальный карбонат и осаждается (в сосуде, а не на стенках и ТЭНах парогенератора). От некарбонатной жесткости чаще всего освобождаются добавлением к воде соды, которая вызывает образование осадка по реакции:

Ca S0₄ + Na₂CO₃ = CaCO₃| + Na₂SO₄

Воде дают затем отстояться и лишь после этого пользуются ею цля питания ПС. За время отстаивания двухвалентные металлы полностью осаждаются в виде карбонатов, а остающиеся в воде соли натрия накипи не образуют.

Если все же на стенках стеркамеры, парогенератора, на ТЭНах накипь образовалась, ее необходимо удалить.

Если это накипь свежая, она мягкая. Поэтому с помощью ветоши (лучше всего с содой) она легко стирается.

Если накипь уже застарелая («каменная»), то перед началом очистки надо окаменевшую накипь «разрыхлить», а лучше всего сделать растворимой. Достигается это путем нанесения на накипь 0,1 Н раствора соляной кислоты. Ее реакция с карбонатами кальция и магния переводит их в хлориды, которые удалить значительно легче. Работать - в резиновых перчатках.

2. Конструкция паровых стерилизаторов. Требования к помещениям

2.1 Устройство термометров

Термометр - прибор для измерения температуры, в нашем случае - температуры водяного пара внутри стеркамеры или внутри биксов.

Термометры, применяемые для измерения температуры в стеркамерах ПС, имеют разные конструкции. В некоторых паровых стерилизаторах для измерения температуры используются термисторы -приборы, электрическое сопротивление которых зависит от температуры.

В этом случае термометрическое устройство состоит из стабилизированного (т.е. выдающего строго постоянное по величине напряжение) источника питания, к которому подключена электрическая цепь, состоящая из внесенного в стеркамеру термистора и миллиамперметра - прибора, измеряющего силу электрического тока. Шкала этого прибора проградуирована в градусах Цельсия.

При увеличении температуры внутри стеркамеры сопротивление термистора уменьшается, поэтому ток в цепи увеличивается. Стрелка миллиамперметра показывает увеличение температуры.

Другой возможный вариант конструкции термометрического устройства состоит из внесенной в стеркамеру термопары (устройства, которое меняет напряжение в зависимости от температуры) и милливольтметра. Шкала милливольтметра проградуирована в градусах Цельсия.

При измерении температуры в биксах пользуются максимальными термометрами. Конструкция максимального термометра по своим составным частям совпадает с общеизвестным жидкостным термометром, состоящим из небольшого стеклянного резервуара, к которому присоединена стеклянная трубка с узким внутренним каналом. Резервуар и часть трубки наполнены какой-либо жидкостью (ртутью, спиртом и т.д.). О температуре среды, в которую погружен термометр, судят по положению верхнего мениска жидкости в трубке. Трубка при этом присоединена к шкале, проградуированной в градусах Цельсия. Увеличение или уменьшение температуры приводит к линейному увеличению или уменьшению объема жидкости в резервуаре и трубке с соответственным передвижением верхнего мениска жидкости вдоль шкалы. Т.к. стеклянная трубка имеет довольно большой внутренний диаметр, то разрыва столбика жидкости при уменьшении температуры (уменьшении объема жидкости) не происходит. В этом случае силы капиллярности меньше сил межмолекулярного сцепления.

Максимальный термометр отличается от обычного тем, что в резервуар термометра впаян тонкий стеклянный волосок, отчасти входящий в трубку термометра и сужающий ее канал. Прохождение жидкости из трубки обратно в резервуар при уменьшении температуры сквозь узкий канал требует значительного давления на верхний мениск жидкости, т.к. в этом случае силы капиллярности больше сил межмолекулярного сцепления. Поэтому при охлаждении термометра столбик жидкости, разрываясь в месте сужения, остается в трубочке и указывает таким образом наиболее высокую температуру, до которой был нагрет термометр, находящийся внутри бикса.

2.2 Устройство манометров

Манометр - прибор, служащий для измерения давления окружающей среды (газа или жидкости). Простейший мембранный манометр устроен следующим образом (см. рис. 1)

Рис. 1 Устройство мембранного манометра

Тонкая упругая пластинка - мембрана - герметически закрывает пустую коробку. К мембране присоединен указатель, вращающийся на оси. При увеличении давления вокруг коробки мембрана прогибается под действием сил давления, и ее прогиб передается указателю, передвигающемуся по шкале. Каждому положению указателя определенная сила давления на мембрану. Шкала проградуирована в единицах давления.

Единицей давления называют такое давление, при котором на единицу площади действует сила, равная единице. В СИ единицей давления служит давление, при котором на один квадратный метр приходится сила, равная одному ньютону. Эта единица называется Паскалем (Па):

1 Па = 1 Н/м².

Широко применяется внесистемная единица давления, называемая атмосферой. Она равна давлению, оказываемому столбом ртути высотой 760 мм (или водяным столбом высотой 10,332 м): 1 атм = 760 мм рт. ст. = 101325 Па

Это - т.н. физическая атмосфера (обозначается атм), которую называют просто атмосферой. Кроме физической существует техническая атмосфера (обозначается ат), равная давлению, оказываемому водяным столбом высоты 10,000 м. Техническая атмосфера равна 0,968 физической атмосферы.

На рис. 2 показано устройство манометра, применяемого для измерения давления сжатого воздуха или других газов, в т.ч и водяного пара.

Полая металлическая трубка 1 овального сечения, изогнутая в виде кольца, подсоединяется открытым концом 2 к объему, давление в котором надо измерить. Вблизи конца 2 трубка жестко прикреплена к корпусу манометра. Закрытый конец 3 соединен с механизмом, приводящим в движение стрелку прибора. Чем больше давление газа, тем больше распрямляется трубка 1 и тем больше отклоняется стрелка. Обычно положение стрелки, соответствующее атмосферному давлению, отмечается нулем на шкале. Тогда манометр показывает, на сколько измеряемое давление превышает атмосферное: показания прибора дают т.н. «избыточное давление». Если шкала содержит ноль не в начале, а в середине шкалы, то манометр называется моновакуумметром, т.к. показывает не только избыточное положительное, но и отрицательное давление.