Ендотеліальна дисфункція у хворих на ішемічну хворобу серця
Обґрунтування ролі дисфункції ендотелію у патогенезі ішемічної хвороби серця та удосконалення її лікування шляхом використання лікарських препаратів. Доповнення традиційної терапії стенокардії інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (еналаприл).
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 28.06.2014 |
Размер файла | 71,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Разработаны и предложены для внедрения в клиническую практику практические рекомендации по оптимизации программы лечения больных с ишемической болезнью сердца. Выявленные особенности эндотелиальной дисфункции могут быть использованы в ранней диагностике и прогнозировании осложнений ИБС. На основании результатов проведенного исследования предложена эффективная медикаментозная терапия и профилактика осложнений ИБС, применение которых позволит объективизировать и контролировать динамику эндотелиальной дисфункции, назначать адекватную терапию в целях наиболее эффективного предупреждения возможных осложнений. Отсюда научная и практическая значимость работы - снижение заболеваемости и общей смертности от ИБС, сокращение сроков временной утраты трудоспособности за счет повышения качества диагностики и эффективности лечебных мероприятий.
Ключевые слова: стенокардия, эндотелин-1, циклический гуанизин монофосфата, адреналин, норадреналин, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II.
SUMMARY
Аwny H. M. Athman. Endothelial dysfunction in patients with ischеmic heart disease _ Manuscript.
The dissertation on competition of scientific degree candidate of medical sciences by speciality 14.01.11 -- cardiology. -- Kharkov state medical university Ministry of Health of Ukraine, Kharkov, 2003.
The carried out research is devoted to a substantiation of the role of endothelial dysfunction in the pathogenesis of ischemic heart diseases and the improvement of its treatment by research of medicinal preparations which have influence on rennin-angiotensine system (ACE, ARBs).It was revealed that endothelial dysfunction in ischemic heart diseases depends on the degree of severity angina: the level of endothilen_1 was authentically higher in nonstable angina, than in stable angina which was maximal at fourth functional class in comparison with first functional class. The level of cGMP was simultaneously lowered, that reflects depression of NO. A positive correlation between endothelin_1 and concentration of adrenalin and noradrenalin in plasma and a negative correlation between cGMP, Bradikinin and adrenalin and noradrenalin were found. Disorders of lipid metabolism accompanied by more expressed endothelial dysfunction. Addition of traditional therapy of angina ACE-inhibitors (enalaprel) АRBs (lоsartan, irbаsartan), and also their combination, improved the endothelial function by normalization ratio of vasoconstuctors (endothilen - 1) and vasodelitators (cGMP).
Key words: Angina, Endothilen_1, cyclic guanosine monophosphate, Adrenalin, Noradrenalin, angiotensin converting enzyme-inhibitors, angiotensin II receptor antagonists.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АРАII - антагоністи рецепторів ангіотензину II
АТ - артеріальний тиск
ВЕМ - велоергометрія
ГЛП - гіперліпідемія
ЕФР - ендотеліальний фактор релаксації
ЗХС - загальний холестерин
ІАПФ - інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту
ІХС - ішемічна хвороба серця
КДО - кінцевий діастолічний об'єм
КДР - кінцевий діастолічний розмір
КСО - кінцевий систолічний об'єм
КСР - кінцевий систолічний розмір
СЗ - ступінь зменшеня передньо-заднього розміру лівого шлуночка
ТГ - тригліцериди
УО - ударний об'єм
ФВ - фракція викиду
ФК - функціональний клас
ХС ЛПВЩ - холестерин ліпопротеїдів високої щільності
ХС ЛПНЩ - холестерин ліпопротеїдів низької щільності
ХС ЛПДНЩ - холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності
ХСН - хронічна серцева недостатність
ЦГМФ - циклічний 3'-,5'-гуанозинмонофосфат
ЧСС - частота серцевих скорочень
ШЦС - швидкість циркулярного скорочення волокон міокарду
NO - оксид азоту
Размещено на Allbest.ur
...Подобные документы
Дослідження ішемічної хвороби серця (ІХС) як гострої та хронічної дисфункції серцевого м’яза. Основні клінічні симптоми ІХС. Перебіг стенокардії напруження. Діагностика та профілактики, лікування захворювання. Основні види ліпідознижуючих препаратів.
курсовая работа [2,9 M], добавлен 14.03.2019Гіпертонічна та ішемічна хвороби. Застосування антигіпертензивних препаратів, які мають органопротекторні та ендотеліопротекторні властивості. Особливості дисфункції ендотелію, ремоделювання серця та сонних артерій у хворих на гіпертонічну хворобу.
автореферат [155,5 K], добавлен 09.03.2009Типи ремоделювання серця і функціональний стан внутрішньосерцевої гемодинаміки, систолічна, діастолічна, ендотеліальну функцію у хворих на ішемічну хворобу серця у постінфарктному періоді ускладнених аневризмою серця в поєднанні з гіпертонічною хворобою.
автореферат [33,2 K], добавлен 09.04.2009Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017Етіологія, патогенез, клінічна картина ішемічної хвороби серця. Клініко-фізіологічні закономірності застосування засобів фізичної реабілітації. Лікувальна фізична культура для хворих оперованих із приводу ішемічної хвороби серця на стаціонарному етапі.
курсовая работа [49,8 K], добавлен 07.02.2009Взаємозв’язок маркерів вегетативної та ендотеліальної дисфункції у хворих на фіброміалгії з основними клінічними проявами та ефективністю лікування, нові підходи до фармакологічної корекції виявлених порушень з використанням адреноблокатора карведилолу.
автореферат [961,3 K], добавлен 11.04.2009Захворювання серця і судин як найчастіша причина смертності та інвалідності населення в Україні. Основна причина ішемічної хвороби серця - обструктивне ураження коронарних артерій, пов’язане з утворенням атеросклеротичної бляшки в просвіті судин.
автореферат [54,7 K], добавлен 06.04.2009Зниження адаптаційних можливостей старіючого організму. Iшемічна хвороба серця одне з найбільш розповсюджених, прогностично несприятливих захворювань з високою інвалідизацією та смертністю. Радонова бальнеотерапія - метод лікування хронічних захворювань.
автореферат [57,9 K], добавлен 07.03.2009Характеристика ішемічної хвороби серця. Основи методики занять фізичними вправами при реабілітації хворих серцево-судинними захворюваннями. Тривалі фізичні тренування хворих хронічною хворобою серця. Безпека тренувань і методи лікарського контролю.
курсовая работа [43,8 K], добавлен 07.02.2009Маркери дисфункції ендотелію у дітей раннього віку з вадами серця залежно від анатомії вади і ступеня недостатності кровообігу. Ранні діагностичні ознаки вторинної легеневої гіпертензії у новонароджених. Аналіз метаболізму ендотеліальних факторів.
автореферат [81,9 K], добавлен 10.04.2009Хвороби системи кровообігу та надлишкова вага. Продукування адипоцитами вісцеральної жирової тканини вільних жирних кислот та пригнічення поглинання інсуліну печінкою. Інсулінорезистентність та артеріальна гіпертензія. Алгоритм лікування хворих.
автореферат [39,6 K], добавлен 29.03.2009Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Вплив ступеня компенсації діабету та способу корекції вуглеводного обміну на виразність і частоту ДД міокарда у хворих із цукровим діабетом 2 типу в поєднанні з ішемічною хворобою серця. Вплив метаболічних препаратів на діастолічну функцію серця.
автореферат [32,9 K], добавлен 12.03.2009Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009Застосування антиангінальних препаратів для лікування і профілактики захворювань серцево-судинної системи - ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарду. Характеристика засобів, що знижують потребу міокарду в кисні і покращують його кровопостачання.
реферат [1,1 M], добавлен 19.05.2012Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Виділення з респіраторною вологою ліпідів і лiпопротеїдiв. Ефективність лікування хворих на ХРХС залежно від статі і віку пацієнтів та характеру пороку серця. Вплив початкових параметрів експiратiв на подальші результати лікування хворих на ХРХС.
автореферат [27,8 K], добавлен 21.03.2009Енергозабезпечення міокарду з біохімічної точки зору. Відомості про ішемічну хворобу серця. Розподіл глікогену і ліпідів у ішемічному лівому шлуночку собак. Біохімічні маркери ушкодження міокарда. Традиційні та сучасні діагностичні тест-програми.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 20.12.2012Застосування статинів для лікування хворих на ішемічну хворобу серця. Особливості класифікації статинів, показання до їх застосування та побічні ефекти. Аналіз асортименту статинів та їх доступності для населення на фармацевтичному ринку України.
дипломная работа [990,6 K], добавлен 17.06.2016