Особливості фенотипічних ознак і генетичних маркерів у чоловіків, хворих на ІХС

Розробка інформаційно-математичної моделі виникнення ІХС за допомогою антропологічних, соматотипологічних і серологічних показників. Встановлення показників скоротливої функції серця у здорових і хворих на ІХС чоловіків зрілого та першого похилого віку.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 25.06.2014
Размер файла 31,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Файл не выбран
РћР±Р·РѕСЂ

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Таким чином, нами отримано ряд нових даних стосовно особливостей антигенного складу крові, антропометричних показників, соматотипу та структур серця у хворих ІХС чоловіків зрілого та першого похилого віку. Вивчення спадкової патології в різних популяціях людини має як наукове, так і практичне значення, важливе для охорони здоров'я при плануванні і організації медичної служби. На основі отриманих даних можлива розробка принципів регіонального медико-генетичного консультування, удосконалення методів і результатів диспансерного обстеження чоловіків працездатного віку і поліпшення результатів первинної профілактики ІХС завдяки охопленню нею більшої кількості осіб, схильних до цієї патології.

Висновки

1. У міських чоловіків, хворих на ІХС, встановлені закономірності розподілу антропометричних показників і індексів, соматотипу, еритроцитарних антигенів крові, скоротливої функції та розмірів серця, що дозволило розробити математичні моделі виникнення та особливостей перебігу ІХС в залежності від віку хворих.

2. Для більшості антропометричних показників і індексів встановлена вірогідна різниця між хворими на ІХС і здоровими чоловіками в похилому віці. В зрілому віці навпаки, для більшості антропометричних показників і індексів не виявлено вірогідної різниці між хворими і здоровими чоловіками.

Встановлено, що в зрілому і похилому віці ендоморфний компонент соматотипу вірогідно більший (від 12 до 20%), або має виражену тенденцію до збільшення, а ектоморфний компонент соматотипу вірогідно менший (від 31 до 46%) в порівнянні з відповідними контрольними групами (за виключенням хворих на ІХС зрілого віку, які не переносили інфаркт міокарду, де ендоморфний компонент вірогідно менший на 11%, а ектоморфний - не відрізняється від контрольних значень).

3. Предикторами ризику виникнення ІХС є наступні комбінації еритроцитарних антигенів крові: О(1)Rh(+)М, А(2)Rh(+)Р(-) і О(1)Rh(+)Р(-)М для хворих на ІХС, які не переносили ІМ; В(3)Rh(+)Р(+), О(1)Rh(+)Р(+)MN і В(3)Rh(+)Р(+)MN для хворих незалежно від наявності, або відсутності інфаркта міокарду. Встановлені більші за абсолютними значеннями показники відносного ризику розвитку захворювання в групі хворих на ІХС, які не переносили інфаркт міокарду, а також в обох групах хворих по мірі зростання кількості еритроцитарних антигенів у комбінаціях.

4. У хворих на ІХС чоловіків зрілого і першого похилого віку з високим ризиком виникнення ІХС має місце більш виражене порушення скоротливої функції серця порівняно з групами хворих на ІХС відповідного віку з низьким ризиком виникнення захворювання.

5. Розроблені на основі параметрів антигенного спектру крові, антропометричних показників, антропометричних індексів і компонентів соматотипу за допомогою покрокового регресійного аналізу математичні моделі виникнення ІХС в різних вікових групах, незалежно від ускладнень, мають майже однаковий відсоток пояснення прогнозу виникнення ІХС серед усіх випадків захворювання (від 56,3% до 58,2%).

Використання покрокового дискримінантного аналізу дозволяє значно краще передбачати виникнення ІХС. Встановлений більший відсоток охоплення дискримінантною функцією хворих в зрілому віці в середньому до 90%, а в похилому віці - до 82%.

Практичні рекомендації

1. Розроблені нами за допомогою покрокового дискримінантного аналізу математичні моделі, які враховують показники компонентів соматотипу по Хіт-Картеру, антропометричні показники та індекси, сполучення еритроцитарних антигенів крові рекомендується застосовувати при обстеженні практично здорових чоловіків зрілого і першого похилого віку з метою формування груп підвищеного ризику розвитку ІХС.

2. При встановленні, за допомогою розроблених нами математичних моделей, ймовірності виникнення ІХС слід в повному об'ємі провести лабораторні і функціональні обстеження, рекомендувати комплекс профілактичних заходів для первинної профілактики захворювання, а при необхідності - призначати превентивне лікування відповідно до загальновживаних методик.

3. Результати проведених досліджень рекомендовано впроваджувати в практику роботи кабінетів профогляду поліклінік та використовувати в учбовому процесі і науковій діяльності кафедр пропедевтики внутрішніх хвороб і кафедр терапії.

Список праць, опублікованих за темою дисертації

1. Стефаненко І.С. Індекс маси тіла і типи ожиріння як предиктори ризику виникнення серцево - судинних захворювань // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 1998. - Т.2, №2. - С.478-479.

2. Стефаненко І.С. Особливості соматотипу чоловіків, хворих на ІХС, в залежності від характеру перебігу захворювання // Вісник морфології. - 1999. - Т.5, №2. - С.200-201.

3. Стефаненко І.С. Особливості показників внутрішньосерцевої гемодинаміки і структур серця у чоловіків зрілого віку, хворих на ІХС // Вісник морфології. - 2000. - Т.6, №1. - С.130-131.

4. Стефаненко І.С., Гунас І.В., Денисюк В.І. Прогнозування ризику виникнення ішемічної хвороби серця у чоловіків // Вісник морфології. - 2000. - Т.6, №2. - С.312-314. (Здобувачем особисто проведено обстеження хворих, визначення показників соматотипу, антропометричних показників та індексів, частково статистична обробка даних, участь у написанні та підготовці статті до друку).

5. Стефаненко І.С. Особливості антигенного спектру крові у хворих на ІХС // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 2000. - Т.4, №2. - С.420-421.

6. Стефаненко І.С., Гунас І.В. Кореляційні зв'язки між прогностичними і констатуючими факторами ризику виникнення ІХС та показниками скоротливої функції та розмірів серця // Вісник Вінницького державного медичного університету. - 2001. - Т.5, №1. - С.58-61. (Здобувачем особисто проведено обстеження хворих, визначення показників соматотипу, антропометричних показників та індексів, ехокардіоскопічне дослідження, участь у написанні та підготовці статті до друку).

7. Стефаненко І.С., Гунас І.В. Прогнозування ризику виникнення ішемічної хвороби серця методом покрокового дискримінантного аналізу // Вісник морфології. - 2001. - Т.7, №1. - С.149-151. (Здобувачем особисто проведено обстеження хворих, визначення показників соматотипу, антропометричних показників та індексів, частково статистична обробка даних, участь у написанні та підготовці статті до друку).

8. Денисюк В.І., Стефаненко І.С. Антропометричні показники тіла та розміри, об'єми, структури міокарда при ішемічній хворобі серця // Матеріали і тезіси конференції, присвяченої 50 - річчю утворення Вінницького обласного госпіталю для інвалідів війни. - Вінниця. - 1996. - С.44-45. (Здобувачем особисто проведено визначення антропометричних показників та індексів, участь у написанні та підготовці статті до друку).

9. Денисюк В.І., Стефаненко І.С., Матяш Р.В. Характеристика генетичних маркерів і соматотипу у хворих ішемічною хворобою серця з перенесеним інфарктом міокарда // 14 об'єднана науково - медико - технічна конференція з міжнародною участю. Київ - Вінниця. - 1996. - С.16. (Здобувачем особисто проведено визначення показників соматотипу, участь у написанні та підготовці статті до друку).

10. Стефаненко І.С. Процеси ремоделювання лівого шлуночка у хворих на стабільну стенокардію напруги // Матеріали республіканської науково - практичної конференції з міжнародною участю "Ефективні методи лікування захворювань серця, судин і інших органів". - Вінниця, 1999. - С.77-78.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.