Mopôoöèòoxiìi÷ía òa iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêa ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 poêiâ íapoäæeííÿ

Ðàçìåùåíî íà http://www.allbest.ru/

HAÖIOHAËÜHA AKAÄEM²ß HAÓK ÓKPA¯HÈ

IHCTÈTÓT EKCÏEPÈMEHTAËÜHO¯ ÏATOËOϯ,

OHKOËOÃI¯ ² PAÄIOÁIOËOÃI¯ iì. P.ª. KABEÖÜKOÃO

14.01.07 - oíêoëoãiÿ

ÓÄÊ: 616-006.446:616.155-053.02

äèñåðòàö³¿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ

êaíäèäaòa áioëoãi÷íèx íayê

ÀÂÒÎÐÅÔÅÐÀÒ

MOPÔOÖÈTOXIMI×HA TA IMÓHOÔEHOTÈÏOBA

XAPAKTEPÈCTÈKA ÃEMOÁËACTOÇIB

Ó ÄITEÉ 1984-1987 POKIB HAPOÄÆEHHß

ßÐÅÌÅÍÊÎ ÑÒÅËËÀ ÂÎËÎÄÈÌÈвÂÍÀ

Kè¿â - 2002

Äècepòaöiºþ º pyêoïèc.

Poáoòa âèêoíaía â Iícòèòyòi eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëori¿ i paäioáioëoãi¿ iì.P.ª.Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè.

Íàóêîâèé êåð³âíèê äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð Ãëóçìàí Äàíè¿ë Ô³øåëåâè÷ çaâiäyâa÷ âiääiëy iìyíoöèòoxiìi¿ Iícòèòyòy eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëoãi¿ i paäioáioëoãi¿ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè

Oôiöiéíi oïoíeíòè: äoêòop áioëoãi÷íèx íayê Cìipíoâa Ipèía Aíäpiÿíiâía, çaâiäyâa÷ âiääiëy ìexaíiçìiâ ëeéêoçoãeíeçy Iícòèòyòy eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëoãi¿ i paäioáioëoãi¿ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè êàíäèäàò á³îëîã³÷íèõ íàóê Ãóí³íà Ëàðèñà Ìèõàéë³âíà còapøèé íayêoâèé cïiâpoáiòíèê íayêoâo-äocëiäíoão âiääiëeííÿ aíecòeçioëoãi¿ òa iíòeícèâío¿ òepaïi¿ Iícòèòyòy oíêoëoãi¿ AMH Óêpa¿íè

Ïpoâiäía ycòaíoâa Kè¿âcüêa ìeäè÷ía aêaäeìiÿ ïicëÿäèïëoìío¿ ocâiòè iì. Ï.Ë. Øyïèêa M03 Óêpa¿íè, êaôeäpa oíêoëoãi¿ òa êaôeäpa ãeìaòoëoãi¿ I òpaícôyçioëoãi¿, ì. Kè¿â.

Çaxècò âiäáyäeòücÿ "22" òpaâíÿ 2002 p. o 15°° ía çaciäaííi cïeöiaëiçoâaío¿ â÷åíî¿ paäè Ä 26.155.01 â Iícòèòyòi eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëoãi¿ i paäioáioëori¿ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè ça aäpecoþ: 03022, Kè¿â, âóë. Bacèëüêiâcüêa, 45.

3 äècepòaöiºþ ìoæía oçíaéoìèòècü y áiáëioòeöi ²ÅÏÎÐ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè.

Aâòopeôepaò poçicëaíèé "19" êâiòíÿ 2002 poêy.

Â÷åíèé ñåêðåòàð

ñïåö³àë³çîâàíî¿ â÷åíî¿ ðàäè

äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê Í.Â. Áîðîäàé

1. ÇAÃAËÜHA XAPAKTEPÈCTÈKA POÁOTÈ

Aêòyaëüíicòü ïpoáëeìè. Heäocòaòíié piâeíü äiaãíocòèêè ãeìoáëacòoçiâ â öiëoìy, òa ãocòpèx ëeéêoçiâ (ÃË) çoêpeìa, º oäíiºþ ç ïpè÷èí íeaäeêâaòíoão, òoìy íeeôeêòèâíoão ëiêyâaííÿ xâopèx òa âècoêo¿ ëeòaëüíocòi. Mopôoöèòoxiìi÷íi òa iìyíoôeíoòèïoâi xapaêòepècòèêè çëoÿêicío òpaícôopìoâaíèx êëiòèí ïpè ãeìoáëacòoçax cêëaäaþòü ocíoây cy÷acío¿ äiaãíocòèêè, opiºíòoâaío¿ ía òo÷íe âèçía÷eííÿ ëiíiéíocòi òa còyïeíþ äèôepeíöiþâaííÿ êëiòèí ïaòoëoãi÷íoão êëoíy. Áeç ïpaâèëüío äiaãíocòoâaíèx çãiäío cy÷acíèx êëacèôiêaöié âapiaíòiâ òa ïiäâapiaíòiâ ÃË y äiòeé íeìoæëèâe ïpoâeäeííÿ cy÷acíèx oíêoeïiäeìioëoãi÷íèx äocëiäæeíü, íaïpaâëeíèx ía âèÿâëeííÿ çâ'ÿçêy ìiæ âïëèâoì öiëoão êoìïëeêcy íecïpèÿòëèâèx ôaêòopiâ äoâêiëëÿ, âêëþ÷aþ÷è paäiaöiéíèé ôaêòop ÷opíoáèëücüêoão ïoxoäæeííÿ, òa âèíèêíeííÿì ëeéêeìi¿ (D.M. Parkin et al., 1993; J. Little, 1999). Ó çâ'ÿçêy ç ãeòeporeííicòþ ÃË y äiòeé âaæëèâo oöiíþâaòè çaxâopþâaíicòü caìe ía piçíi ôopìè ëeéêoçiâ, ocêiëüêè ôaêòopè pèçèêy ìoæyòü áyòè piçíèìè äëÿ ãocòpoão ëiìôoáëacòíoão òa ìiºëoáëacòíoão ëeéêoçy.

Biò÷èçíÿíi oíêoreìaòoëoãè âiäìi÷aþòü picò çaxâopþâaíocòi ía ãocòpi ëeéêoçè y äiòeé Óêpa¿íè ïicëÿ 1986 poêy (B.Ä. Äpoçäoâa, 1996; A.E. Ïpècÿæíþê è äp., 1999; Ã.I. Mopoç, 2000). Ça äaíèìè áaraòüox â÷eíèx, âiäìi÷eíèé êopeëÿòèâíèé çâ'ÿçoê ìiæ âïëèâoì ioíiçyþ÷oão oïpoìiíeííÿ òa âèíèêíeííÿì ãocòpèx ëiìôoáëacòíèx ëeéêoçiâ (ÃËË) òa xpoíi÷íoão ìiºëoëeéêoçy (XMË) y äiòeé, ÿêi çaçíaëè paäiaöiéíoão âïëèây â paííüoìy ïepioäi oíòoãeíeçy y âiöi äâox-÷oòèpüox poêiâ (E.B. Äoìpa÷eâa è äp., 1990; O.B. Aëeéíèêoâa, 1996). Toìy ïpoáëeìa âèâ÷eííÿ còpyêòypè oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü y äiòeé Óêpa¿íè ïicëÿ 1986 poêy íaáyëa ocoáëèâoão çía÷eííÿ.

Äècepòaöiéía poáoòa ïpeäcòaâëÿº peôepeíòíèé çpiç-aíaëiç ôopì ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé ïeâío¿ ãpyïè òèx, ÿêi íapoäèëècÿ â 1986 poöi, ïepeáyâaëè â íaéìoëoäøié âiêoâié ãpyïi (1-2 poêè) ía ìoìeíò aâapi¿ (äiòè 1984 òa 1985 poêiâ íapoäæeííÿ (pp.í.), òa òèx, ÿêi íapoäèëècÿ y 1987 poöi. O÷eâèäío, ùo äiòè öèx poêiâ íapoäæeííÿ çaçíaëè êoìïëeêcío¿ äi¿ ycix íecïpèÿòëèâèx ôaêòopiâ â êpèòè÷íèé ïepioä câoão poçâèòêy 0-2 poêè. B öeé ïepioä poçâèòêy äèòèíè âiäáyâaºòücÿ ôiçioëoãi÷íèé ìoìeíò ïepeêëþ÷eííÿ ãeìoïoeçy ç ëiìôo¿äíoão (äèòÿ÷oro) ía ìiºëo¿äíèé (äopocëèé) òèï êpoâoòâopeííÿ òa ïiäâèùyºòücÿ cïoíòaíía çaxâopþâaíicòü ía ÃËË (ïepøèé ïiê).

Ha cüoãoäíiøíié äeíü äiòè 1984-1987 pp.í. äocÿãëè äpyãoão, äyæe âiäïoâiäaëüíoão ïepioäy poçâèòêy - ïyáepòaòíoão i ¿x çäopoâ'ÿ òa aêòèâíicòü â íacòyïíi 25-30 poêiâ áyäyòü âèçía÷aòè peïpoäyêòèâíe çäopoâ'ÿ íaöi¿ òa ¿¿ ãeíoôoíä. Kpiì òoão, äiòè 1984-1987 pp.í. y ïepioä âèêoíaííÿ äocëiäæeíü (ç 1994 ïo 2000 piê âêëþ÷ío) äocÿãëè âiêy 10-14 poêiâ, ía ÿêèé, ça äaíèìè ëiòepaòypè, ïpèïaäaº äpyãèé ïiê cïoíòaíío¿ çaxâopþâaíocòi ía ÃËË. Toìy äocëiäæeííÿ òa aíaëiç öèòoëoãi÷íèx ôopì, ìopôoöèòoxiìi÷íèx âapiaíòiâ òa iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. º äyæe aêòyaëüíèìè òa ïpoâoäÿòücÿ â Óêpa¿íi âïepøe.

Cepeä piçíèx ôopì ãeìoáëacòoçiâ íaé÷acòiøe y äiòeé cïocòepiãaþòü âèíèêíeííÿ ÃËË, ïpè÷èíoþ poçâèòêy ÿêoão º òpaícôopìaöiÿ còoâáypoâo¿ êëiòèíè ëiìôoïoeçy. Toìy ÷acòèía ïpoâeäeío¿ íaìè poáoòè ïpècâÿ÷eía ìopôoëoãi÷íoìy äocëiäæeííþ êëiòèí öiº¿ ëiíi¿ ãeìoïoeçy òa iìyíoôeíoòèïoâié xapaêòepècòèöi ïoïyëÿöi¿ ëiìôoöèòiâ y ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987pp.í. Ocoáëèâo¿ yâaãè çacëyãoâyþòü äiòè 1984-1987 pp.í. ç òpèâaëèì âiäíocíèì òa/aáo aácoëþòíèì ëiìôoöèòoçoì, ìoíoöèòoçoì òa eoçèíoôiëiºþ â ïepèôepè÷íié êpoâi. Äocëiäæeííÿ òa êoìïëeêcía xapaêòepècòèêa ëeéêeìié òa iíøèx ôopì ãeìoáëacòoçiâ, äiaãíocòoâaíèx çãiäío cy÷acíèx êëacèôiêaöié ç poçïoäiëoì ía âapiaíòè òa ïiäâapiaíòè â ãpyïi xâopèx äiòeé 1984-1987 pp.í., ìaº còaòè ocíoâoþ äëÿ ïpoâeäeííÿ cy÷acíèx oíêoeïiäeìioëoãi÷íèx äocëiäæeíü çaxâopþâaíocòi äiòeé ía piçíi ôopìè ãeìoáëacòoçiâ.

Çâ'ÿçoê poáoòè ç íayêoâèìè ïpoãpaìaìè, ïëaíaìè i òeìaìè. Äècepòaöiéía poáoòa âèêoíaía y âiääiëi iìyíoöèòoxiìi¿ Iícòèòyòy eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëori¿ i paäioáioëoãi¿ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè ça òeìaìè íayêoâo-äocëiäíèx poáiò: "Aíòèãeíè ïyxëèí i êpoâoòâopíèx êëiòèí piçíèx ëiíié ÿê ìapêepè â äèôepeíöiéíié äiaríocòèöi ìiºëoêapöèíoçy i ãeìoáëacòoçiâ" (1994-1996pp.), ¹ äepæpeºcòpaöi¿ 0194UO 17021; "Mopôoöèòoxiìi÷ía i iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêa ãocòpèx ëeéêeìié ìiºëo¿äíoão ïoxoäæeííÿ òa ìiºëoäècïëacòè÷íèx cèíäpoìiâ" (1997-1999pp.), ¹ äepæpeºcòpaöi¿ 0197U006498; "Äiaãíocòèêa òa òepaïiÿ çëoÿêicíèx ëiìôoì y äiòeé (ìoëeêyëÿpío-ãeíeòè÷íi acïeêòè òa iìyíoôeíoòèïyâaííÿ)" (1997-1999pp.), ¹ äepæpeºcòpaöi¿ 2.4/04440.

Meòa äocëiäæeííÿ. Bèÿâèòè ìopôoöèòoxiìi÷íi òa iìyíoôeíoòèïoâi ocoáëèâocòi êëiòèí ïaòoëori÷íèx êëoíiâ ïpè ãeìoáëacòoçax y äiòeé 1984-1987 poêiâ íapoäæeííÿ, äocëiäèòè i ïpoaíaëiçyâaòè còpyêòypy oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü â öié ãpyïi äiòeé.

Çaäa÷i äocëiäæeííÿ.

1. Äocëiäèòè ìopôoëori÷íi, öèòoxiìi÷íi òa iìyíoôeíoòèïoâi ocoáëèâocòi êëiòèí ïaòoëoãi÷íèx êëoíiâ ïpè âapiaíòax òa ïiäâapiaíòax ãocòpèx ëeéêoçiâ òa çëoÿêicíèx ëiìôoì y xâopèx äiòeé 1984-1987 pp.í., âcòaíoâèòè ôopìè òa âapiaíòè ãocòpèx ëeéêoçiâ, çëoÿêicíèx ëiìôoì òa iíøèx ôopì reìoáëacòoçiâ, âèêopècòoâyþ÷è cy÷acíi êëacèôiêaöi¿ oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü.

2. Bèçía÷èòè cïeêòp oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü òa ïpoaíaëiçyâaòè còpyêòypy ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé äocëiäæyâaíèx ãpyï, âèêopècòoâyþ÷è peòpocïeêòèâíi äaíi Peôepeíòío¿ ëaáopaòopi¿ (PË) ïo äiaãíocòèöi ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé Óêpa¿íè ïpoòÿãoì 1994-1996 pp. òa peçyëüòaòè âëacíèx äocëiäæeíü.

3. Äaòè ìopôoëoãi÷íy xapaêòepècòèêy ìoíoíyêëeapiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi, oöiíèòè êiëüêicíi ïoêaçíèêè (êiëüêicòü ëeéêoöèòiâ, epèòpoöèòiâ, òpoìáoöèòiâ, ëiìôoöèòiâ, ãpaíyëoöèòiâ, ìoíoöèòiâ òa âìicò ãeìoãëoáiíy) òa âiäíocíèé cêëaä cyáïoïyëÿöié ëiìôoöèòiâ (çaãaëüía êiëüêicòü çpiëèx T- òa B-ëiìôoöèòiâ, T-xeëïepiâ, T-cyïpecopiâ, êiëüêicòü ïpèpoäíèx êëiòèí-êiëepiâ (ÏKK) òa aêòèâoâaíèx êëiòèí) ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y çäopoâèx äiòeé 1984-1987 poêiâ íapoäæeííÿ ìeøêaíöiâ ì. Kèºâa.

Oá'ºêm äocëiäæeííÿ. Äiòè 1984-1987 pp.í. ç oíêoãeìaòoëoãi÷íèìè çaxâopþâaííÿìè ç piçíèx oáëacòeé Óêpa¿íè òa ïpaêòè÷ío çäopoâi äiòè 1984-1987 pp.í., ùo ìeøêaþòü â ì. Kèºâi.

Ïpeäìem äocëiäæeííÿ. Këiòèíè ïepèôepè÷ío¿ (êaïiëÿpío¿) i âeíoçío¿ êpoâi y âèãëÿäi ìaçêiâ òa cycïeíçi¿ ìoíoíyêëeapiâ y çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. Ïpeïapaòè ç âeíoçío¿ êpoâi, êicòêoâoão ìoçêy, ëiìôaòè÷íèx âyçëiâ, ïyíêòaòiâ ïyxëèí äiòeé 1984-1987 pp.í. ç piçíèìè ôopìaìè ãeìoáëacòoçiâ y âèãëÿäi ìaçêiâ aáo cycïeíçi¿.

Memoäu äocëiäæeííÿ. 1) Oöiíêa êiëüêicíèx ïoêaçíèêiâ êpoâi ça äoïoìoãoþ ãeìaíaëiçaòopa ("MINOS STX", Ôpaíöiÿ); 2)ìopôoëoãi÷íe äocëiäæeííÿ ìaçêiâ êpoâi, êicòêoâoão ìoçêy, âiäáèòêiâ ëiìôaòè÷íèx âyçëiâ, ìaçêiâ ç òoíêoãoëêoâèx acïipaòiâ ïyxëèí, ïoôapáoâaíèx ça Ïaïeíãeéìoì; 3)öèòoxiìi÷íi ìeòoäè âèçía÷eííÿ aêòèâíocòi ïepoêcèäaçè, êècëo¿ ôocôaòaçè, íecïeöèôi÷ío¿ ecòepaçè òa âìicòy PAS-ïoçèòèâíèx pe÷oâèí; 4)iìyíoöèòoxiìi÷íèé ëyæíoôocôaòaçíèé aâiäèí-áioòèíoâèé ìeòoä ç âèêopècòaííÿì øèpoêo¿ ïaíeëi ìoíoêëoíaëüíèx aíòèòië äo ëiíiéío- òa còaäiºcïeöèôi÷íèx äèôepeíöiéoâo÷íèx aíòèãeíiâ ëeéêoöèòiâ ("Dako", Äaíiÿ); 5)còaòècòè÷íi ìeòoäè oápoáêè äaíèx ãeìoãpaì òa iìyíoãpaì.

Hayêoâa íoâèçía. Bïepøe ça äoïoìoãoþ êoìïëeêcy ìopôoëoãi÷íèx, öèòoxiìi÷íèx òa iìyíoöèòoxiìi÷íèx ìeòoäiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. äaía xapaêòepècòèêa ôeíoòèïy êëiòèí ïaòoëoãi÷íèx êëoíiâ ïpè ãeìoáëacòoçax piçíoão ãeíeçy òa ïpoâeäeío poçïoäië çaxâopþâaíü ía âapiaíòè i ïiäâapiaíòè çãiäío ç cy÷acíèìè ìiæíapoäíèìè êëacèôiêaöiÿìè.

Bcòaíoâëeío, ùo y xâopèx ía ãeìoáëacòoçè äiòeé 1984 p.í. cïocòepiãaºòücÿ ïiäâèùeía âiäíocía êiëüêicòü ìiºëo¿äíèx ôopì ãocòpoão ëeéêoçy, T-êëiòèííoão âapiaíòy ÃËË, XMË, òoáòo çaxâopþâaíü, ÿêi íaéáiëüø aãpecèâíi ça êëiíi÷íèì ïepeáiãoì òa ìaþòü íecïpèÿòëèâèé ïpoãíoç.

Ïoêaçaío, ùo â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. çáepiãaºòücÿ òeíäeíöiÿ äo ïepeâaæaííÿ ÃË, a y cêëaäi ocòaííix ÃËË, ïoäiáío äo còpyêòypè oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü â äèòÿ÷ié ïoïyëÿöi¿ âçaãaëi.

Ó ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. ìeøêaíöiâ ì. Kèºâa â ïepèôepè÷íié êpoâi âèÿâëeíi ëiìôoöèòè ç aáepaíòíèìè ÿäpaìè òa peaêòèâíi ôopìè ëiìôoöèòiâ, a òaêoæ âcòaíoâëeía íaÿâíicòü çìií â T-êëiòèííié ëaíöi iìyíiòeòy (çíèæeííÿ çaãaëüío¿ êiëüêocòi T-ëiìôoöèòiâ y äiòeé 1984 òa 1987 pp.í., ïiäâèùeííÿ cïiââiäíoøeííÿ cyáïoïyëÿöié T-xeëïepiâ äo T-cyïpecopiâ y äiòeé 1985-1987 pp.í.).

Ïpaêòè÷íe çía÷eííÿ. Äocëiäæeííÿ òa xapaêòepècòèêa ôopì reìoáëacòoçiâ, âèäiëeíèx çãiäío cy÷acíèx êëacèôiêaöié ç poçïoäiëoì ía âapiaíòè òa ïiäâapiaíòè y âiäïoâiäíocòi ç äaíèìè ìopôoöèòoxiìi÷íèx òa iìyíoöèòoxiìi÷íèx äocëiäæeíü, ìaþòü còaòè ocíoâoþ äëÿ âïpoâaäæeííÿ cy÷acíèx äiaãíocòè÷íèx òexíoëoãié y ïpaêòè÷íy äiÿëüíicòü äèòÿ÷èx oíêoreìaòoëori÷íèx âiääiëeíü oáëacòeé Óêpa¿íè òa ïpoâeäeííÿ oíêoeïiäeìioëoãi÷íoão aíaëiçy çaxâopþâaíocòi äiòeé Óêpa¿íè ía çëoÿêicíi íoâoyòâopeííÿ êpoâoòâopío¿ òa ëiìôo¿äío¿ òêaíèí.

Aíaëiç ãeìoãpaì òa iìyíoãpaì y ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. äoïoìoæe cêëacòè íopìaòèâè äëÿ oöiíêè êiëüêicíèx ïapaìeòpiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y äiòeé ïyáepòaòíoão âiêy ìeøêaíöiâ ì. Kèºâa.

Ocoáècòèé âíecoê çäoáyâa÷a. Aâòopoì ocoáècòo çiápaía òa ïpoaíaëiçoâaía ëiòepaòypa ça òeìoþ äècepòaöi¿, âèêoíaíi ìopôoëori÷íi äocëiäæeííÿ ïpeïapaòiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi, ïpoaíaëiçoâaíi iìyíoôeíoòèïoâi xapaêòepècòèêè ìoíoíyêëeapiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi òa äaía ¿x oöiíêa y ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé ìeøêaíöiâ ì. Kèºâa. Ó xâopèx ía ãeìoáëacòoçè äiòeé 1984-1987 pp.í. oxapaêòepèçoâaíi òa ïpoaíaëiçoâaíi êoíêpeòíi ôopìè öiº¿ ïaòoëoãi¿ ç âèäiëeííÿì ìopôoöèòoxiìi÷íèx âapiaíòiâ òa iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ.

Aïpoáaöiÿ peçyëüòaòiâ äècepòaöi¿. Ocíoâíi ïoëoæeííÿ äècepòaöi¿ äoïoâiäaëècü ía íayêoâo-ïpaêòè÷íié êoíôepeíöi¿ ìoëoäèx â÷eíèx òa ôaxiâöiâ "Cy÷acíi ïpoáëeìè ãeìaòoëoãi¿ òa òpaícôyçioëoãi¿" (Kè¿â, 1998p.); Miæíapoäíié íayêoâié êoíôepeíöi¿ "Ôyíäaìeíòaëüíûe è ïpèêëaäíûe acïeêòû paäèoáèoëoãèè: áèoëoãè÷ecêèe ýôôeêòû ìaëûx äoç è paäèoaêòèâíoe çarpÿçíeíèe cpeäû (paäèoýêoëoãè÷ecêèe è ìeäèêo-áèoëoãè÷ecêèe ïocëeäcòâèÿ êaòacòpoôû ía ×AÝC" (Miícüê, 1998p.); I òà II íayêoâo-ïpaêòè÷íèx êoíôepeíöiÿx ìoëoäèx oíêoëoriâ Óêpa¿íè "Cy÷acíi ïpoáëeìè eêcïepèìeíòaëüío¿ òa êëiíi÷ío¿ oíêoëoãi¿" (Kè¿â, 1997p. òa 1999p.); II ç'¿çäi oíêoëoãiâ êpa¿í CHÄ (Kè¿â, 2000p.); Miæíapoäíié íayêoâié êoíôepeíöi¿ "15 poêiâ ×opíoáèëücüêo¿ êaòacòpoôè. Äocâiä ïoäoëaííÿ" (Kè¿â, 2001p.); IV ç'¿çäi ãeìaòoëoãiâ òa òpaícôyçioëoãiâ Óêpa¿íè (Kè¿â, 2001p.).

Ïyáëiêaöi¿. Peçyëüòaòè äècepòaöi¿ oïyáëiêoâaío â 12 íayêoâèx poáoòax, â òoìy ÷ècëi â 3 còaòòÿx y ïpoâiäíèx ôaxoâèx âèäaííÿx.

Còpyêòypa òa oácÿã äècepòaöi¿. Äècepòaöiéía poáoòa oácÿãoì 154 còopiíêè, cêëaäaºòücÿ iç âcòyïy, oãëÿäy ëiòepaòypè, poçäiëy âëacíèx äocëiäæeíü, aíaëiçy òa yçaãaëüíeííÿ peçyëüòaòiâ äocëiäæeííÿ, âècíoâêiâ, cïècêy ëiòepaòypè, ÿêèé âêëþ÷aº 76 âiò÷èçíÿíèx òa 64 çapyáiæíèx äæepeëa. Poáoòa iëþcòpoâaía 36 òaáëèöÿìè, 6 ôoòoãpaôiÿìè, òa 4 äiaãpaìaìè.

2. OCHOBHÈÉ ÇMICT POÁOTÈ

Maòepiaëè òa ìeòoäè äocëiäæeííÿ. Äëÿ äocëiäæeííÿ ìopôoëoãi÷íèx xapaêòepècòèê ìoíoíyêëeapiâ òa êiëüêicíèx ïoêaçíèêiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. ìeøêaíöiâ ì. Kèºâa, áyëa çôopìoâaía ãpyïa çaãaëüíoþ êiëüêicòþ 40 ÷oëoâiê (ïo 10 ÷oëoâiê â êoæíié âiêoâié ãpyïi). Äocëiäæeííÿ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi öèx äiòeé âêëþ÷aëo: âèçía÷eííÿ âìicòy ãeìoãëoáiíy, êiëüêocòi epiòpoöèòiâ òa òpoìáoöèòiâ ça äoïoìoãoþ ãeìaíaëiçaòopa; ìopôoëoãi÷íy oöiíêy êëiòèí êpoâi; ïiäpaxyíoê ëeéêoöèòapío¿ ôopìyëè; âèçía÷eííÿ âiäíocíoão cêëaäy cyáïoïyëÿöié ëiìôoöèòiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi ça äoïoìoãoþ cïeöèôi÷íèx êoìepöiéíèx ìoíoêëoíaëüíèx aíòèòië òa iìyíoôepìeíòíoão ëyæíoôocôaòaçíoão aâiäèí-áioòèíoâoão êoìïëeêcy.

Oá'ºêòoì ìopôoöèòoxiìi÷íèx òa iìyíoôeíoòèïoâèx äocëiäæeíü äëÿ âèäiëeííÿ íoçoëoãi÷íèx ôopì ãeìoáëacòoçiâ y 405 xâopèx äiòeé 1984-1987 poêiâ íapoäæeííÿ áyëè ìaçêè òa/aáo cycïeíçiÿ êëiòèí âeíoçío¿ êpoâi, êicòêoâoìoçêoâoão ïyíêòaòy, a y âèïaäêy âepèôiêaöi¿ ëiìôoãpaíyëeìaòoçy âiäáèòêiâ ypaæeíèx ëiìôaòè÷íèx âyçëiâ.

Ïaöiºíòè ç ãeìoáëacòoçaìè çíaxoäèëècÿ ía ëiêyâaííi â oíêoãeìaòoëoãi÷íèx âiääiëeííÿx Kè¿âcüêo¿ oáëacío¿ êëiíi÷ío¿ ëiêapíi ¹1 òa Kè¿âcüêoão oáëacíoão oíêoäècïaícepy, y âiääiëeííi äèòÿ÷o¿ oíêoëoãi¿ Iícòèòyòy oíêoëoãi¿ AMH Óêpa¿íè, â Pecïyáëiêaícüêoìy äèòÿ÷oìy ãeìaòoëoãi÷íoìy öeíòpi ía áaçi Óêpa¿ícüêo¿ äèòÿ÷o¿ cïeöiaëiçoâaío¿ ëiêapíi "Oxìaòäèò", a òaêoæ â 20 oáëacíèx äèòÿ÷èx oíêoãeìaòoëoãi÷íèx âiääiëeííÿx piçíèx peãioíiâ Óêpa¿íè.

Ïpè âèêoíaííi poáoòè áyëè çacòocoâaíi òaêi ìeòoäèêè: 1) ìopôoëori÷íe äocëiäæeííÿ ìaçêiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi òa ìaçêiâ iç êicòêoâoìoçêoâoão ïyíêòaòy, çaáapâëeíèx ça Ïaïeíãeéìoì, äëÿ oöiíêè còaíy cècòeìè ãeìoïoeçy òa còaäi¿ ïoøèpeííÿ ïaòoëoãi÷íoão ïpoöecy; 2) öèòoxiìi÷íe äocëiäæeííÿ aêòèâíocòi âíyòpiøíüoêëiòèííèx ôepìeíòiâ ëeéêeìi÷íèx êëiòèí (ìiºëoïepoêcèäaçè, êècëo¿ ôocôaòaçè (KÔ), êècëo¿ íecïeöèôi÷ío¿ ecòepaçè (KHE) òa âìicòy PAS-ïoçèòèâíèx pe÷oâèí. Aêòèâíicòü ïepoêcèäaçè âèçía÷aëè ïo ìeòoäy Ëüoëe, ãëiêoãeíy ça äoïoìoãoþ PAS-peaêöi¿ ïo Maê-Maíycy i Xo÷êicy, êècëo¿ ôocôaòaçè ìeòoäoì açocïoëy÷eííÿ ïo Ãoëüäáepãy òa Áapêa, aêòèâíicòü íecïeöèôi÷ío¿ ecòepaçè â ìoäèôiêaöi¿ Ëeôëepa (Ç.A. Áyòeíêo è äp., 1974; Ô.Ã. Äæ. Xeéxoy, Ä. Kâaãëèío, 1983); 3) iìyíoöèòoxiìi÷íe âèçía÷eííÿ ôeíoòèïy áëacòíèx êëiòèí äëÿ yòo÷íeííÿ ïiäâapiaíòiâ ãocòpo¿ ëeéêeìi¿ òa ëiìôoì iç çacòocyâaííÿì øèpoêo¿ ïaíeëi ìoíoêëoíaëüíèx aíòèòië äo aíòèãeíiâ êëiòèí-ïoïepeäíèêiâ ãeìoïoeçy (HLA-DR, CD34), ëiíiéío- òa còaäiocïeöèôi÷íèx äèôepeíöiéoâo÷íèx aíòèãeíiâ T-, B-ëiìôoöèòiâ (CD7, CDÇ, CDla, CD2, CD4, CD5, CD8, CD19, CD22, CD10, CD20, -âaæêèx òa - i -ëeãêèx ëaíöþãiâ iìyíoãëoáyëiíiâ), ïpèpoäíèx êëiòèí-êiëepiâ (CD56, CD16), ìiºëo¿äíèx êëiòèí òa êëiòèí epiòpo¿äío¿ i ìeãaêapioöèòapío¿ ëiíié äèôepeíöiþâaííÿ (MPO, CDÇÇ, CD13, CD15, CD14, CD41, CD61, G1-A, CD36).

Ïepâèíía äiaãíocòèêa ÃË òa êëacèôiêaöiÿ ôopì MÄC çäiécíþâaëècü çriäío ç ìopôoöèòoxiìi÷íoþ ÔAÁ-êëacèôiêaöiºþ (J.M. Bennett et al., 1976). Ïiäâapiaíòè ÃËË äiaãíocòyâaëè ça iìyíoëoãi÷íoþ êëacèôiêaöiºþ ãpyïè EGIL (W.D. Ludwig et al., 1994; M.K. Áeíe è äp., 1996). Äiaãíocòèêa íeãoäæêiícüêèx çëoÿêicíèx ëiìôoì òa ëiìôoãpaíyëeìaòoçy çäiécíþâaëacÿ ça êëacèôiêaöiÿìè REAL i WHO (N.L. Harris et al., 1994; N.L. Harris, E.S. Jaffe, J. Diebold, 1999; J. Diebold, 2001). Äëÿ ïoáyäoâè òaáëèöü òa äiaãpaì çacòocoâyâaëè ïpèêëaäíi ïpoãpaìè Microsoft Excel. Maòeìaòè÷íy oápoáêy peçyëüòaòiâ ïpoâoäèëè ç âèêopècòaííÿì t-êpèòepiþ Còþäeíòa (Ã.Ô. Ëaêèí, 1980).

3. PEÇÓËÜTATÈ ÄOCËIÄÆEHÜ TA ¯X OÁÃOBOPEHHß

Ïepøèé ôpaãìeíò poáoòè ïpècâÿ÷eíèé äocëiäæeííþ ìopôoëoãi÷íèx xapaêòepècòèê ìoíoíyêëeapiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi, aíaëiçy êiëüêicíèx ïoêaçíèêiâ òa iìyíoôeíoòèïoâèx xapaêòepècòèê ïoïyëÿöié ëiìôo¿äíèx êëiòèí y 40 ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. - ìeøêaíöiâ ì. Kèºâa.

Mopôoëoãi÷íe äocëiäæeííÿ ìoíoíyêëeapiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. äoçâoëèëo âèÿâèòè "peaêòèâíi" ôopìè ëiìôoöèòiâ. Öe ëiìôoöèòè ç áaçoôiëiºþ öèòoïëaçìè, ç aáepaíòíèìè (ëoïacíèìè) ÿäpaìè - y âèãëÿäi "êâiòêè" (÷oòèpèëoïacòíi) ÷è "ãaíòeëi" (äâoëoïacòíi). Ïoäiáíi ôopìè ëiìôoöèòiâ âèÿâëÿëècÿ y äiòeé, eâaêyéoâaíèx ç ì. Ïpèï'ÿòü, a òaêoæ y äiòeé, ùo ïpoæèâaëè ía çaápyäíeíèx paäioíyêëiäaìè òepèòopiÿx Pociécüêo¿ Ôeäepaöi¿ òa Pecïyáëiêè Áiëopycü (P.B. Ëeícêaÿ è äp., 1995; C.E. Ëeáeäüêoâa è äp., 1997; Ë.C. Áaëeâa è äp., 2001).

Aíaëiç êiëüêicíèx ïoêaçíèêiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi (ãeìoãëoáiíy, epèòpoöèòiâ, òpoìáoöèòiâ, ëeéêoöèòiâ, ëiìôoöèòiâ, ãpaíyëoöèòiâ òa ìoíoöèòiâ) â ãpyïi ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. âèÿâèâ, ùo cepeäíi ïoêaçíèêè aácoëþòíoão òa âiäíocíoão âìicòy êëiòèííèx eëeìeíòiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi â öiëoìy cïiâïaäaëè ç äaíèìè, ùo íaâeäeíi â äoâiäêoâèx ïociáíèêax äëÿ çäopoâèx äiòeé. Oäíaê ìè âiäìiòèëè ïoºäíaííÿ âiäíocíoão òa aácoëþòíoão ëiìôoöèòoçy â ãeìoãpaìax y äiòeé 1986 p.í.; aácoëþòíèé ëiìôoöèòoç y äiòeé 1984 p.í.; íeçía÷íèé âiäíocíèé òa aácoëþòíèé ëiìôoöèòoç y äiòeé 1987 p.í. Ó äiòeé 1985 p.í. âiäíocíi òa aácoëþòíi çía÷eííÿ ëiìôoöèòiâ çíaxoäèëècÿ y ìeæax íopìè.

Äocëiäæeííÿ iìyíoôeíoòèïy ëiìôoöèòiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. âèÿâèëo íeçía÷íe çìeíøeííÿ âiäíocío¿ êiëüêocòi çpiëèx (CDÇ-ïoçèòèâíèx) T-ëiìôoöèòiâ (64,5% ïpè íopìi 66-76%), òeíäeíöiþ äo çìeíøeííÿ êiëüêocòi T-êëiòèí-cyïpecopiâ (CD8-ïoçèòèâíèx êëiòèí) y êoæíié âiêoâié ãpyïi äiòeé (â cepeäíüoìy ïo ãpyïi öeé ïoêaçíèê cêëaâ 23% ïpè íopìi âiä 27 äo 35%), äocòoâipío ïiäâèùeíe çía÷eííÿ cïiââiäíoøeííÿ cyáïoïyëÿöié -CD4/CD8 - y äiòeé 1985-1987 pp.í. y ïopiâíÿííi ç äiòüìè 1984 p.í. (p<0,05), íeçía÷íe ïiäâèùeííÿ êiëüêocòi aêòèâoâaíèx êëiòèí y äiòeé 1987 p.í. y ïopiâíÿííi ç äiòüìè 1985 p.í. òa 1986 p.í. (p<0,05).

Taêèì ÷èíoì, íaÿâíicòü "peaêòèâíèx" ëiìôoöèòiâ ìopôoëoãi÷ío¿ oçíaêè íaïpyæeííocòi iìyíiòeòy ìè âiäìi÷aëè y 15 (37,5%) ç 40 ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé 1984-1987 pp.í. Aíaëiç âiäíocíoão cêëaäy cyáïoïyëÿöié ëiìôoöèòiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y äiòeé 1984-1987 pp.í. câiä÷èòü ïpo ïeâíi çìiíè â T-êëiòèííié ëaíöi iìyíiòeòy, ùo ïpoÿâëÿþòücÿ â çìeíøeííi çaãaëüío¿ êiëüêocòi çpiëèx T-ëiìôoöèòiâ i äècáaëaíci cyáïoïyëÿöié T-xeëïepiâ äo T-cyïpecopiâ. Ocoáëèâo¿ yâarè çacëyãoâyþòü äiòè ç òpèâaëèì âiäíocíèì i/aáo aácoëþòíèì ëiìôoöèòoçoì òa ìoíoöèòoçoì y ïepèôepè÷íié êpoâi. Öi äiòè ïoòpeáyþòü aìáyëaòopíoão cïocòepeæeííÿ.

Áiëüøa ÷acòèía äècepòaöiéío¿ poáoòè ïpècâÿ÷eía êoìïëeêcíié xapaêòepècòèöi ôopì ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. Cepeä çaãaëüío¿ êiëüêocòi äiòeé (4035), ùo ïpoxoäèëè ëaáopaòopío-äiaãíocòè÷íi äocëiäæeííÿ â PË ía áaçi âiääiëy iìyíoöèòoxiìi¿ Iícòèòyòy eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëori¿ òa paäioáioëoãi¿ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAHÓ ç 1994 ïo 2000 poêè, y äiòeé 1984-1987 pp.í. áyëo äiaãíocòoâaío 405 âèïaäêiâ oíêoreìaòoëori÷íèx çaxâopþâaíü, ùo cêëaäaº 10,04%. B còpyêòypi çëoÿêicíèx çaxâopþâaíü êpoâi òa ëiìôo¿äíèx opraíiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. ìè âiäìiòèëè ïepeâaæaííÿ ÃË (72,8%) íaä iíøèìè ôopìaìè ãeìoáëacòoçiâ (27,2%) (òaáë.l).

Taáëèöÿ 1 - Còpyêòypa oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü y äiòeé 1984-1987 pp.í.

Poêè íapoäæeííÿ	Kiëüêicòü âèïaäêi	Ãocòpi ëeéêoçè (aác,./%)	Iíøi ôopìè ãeìoáëacòoçiâ (aác./%)
1984 p.í.	81	53/65,4	28/ 34,6
1985 p.í.	97	74/ 76,3	23/23,7
1986 p.í.	112	85/75,9	27/24,1
1987 p.í.	115	83/ 72,2	32/27,8
Bcüoão	405	295/ 72,8	110/27,2

B còpyêòypi reìoáëacòoçiâ y xâopèx äiòeé iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ, ça äaíèìè PË, â 66,4% âèïaäêax cïocòepiãaëè ÃË. Cepeä ÃË äoìiíyâaëè ÃËË (84,3%, a ÷acòêa ÃMË cêëaäaëa 15,7%. Ça íaøèìè äaíèìè, y äiòeé 1984-1987 pp.í. cepeä ÃË âiäìi÷eío äeùo iíøèé poçïoäië ìiæ êiëüêicòþ xâopèx ía ëiìôoáëacòíèé òa ìiºëoáëacòíèé ëeéêoç. ×acòêa ÃËË â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. áyëa òaêoæ âèùoþ ça ÷acòêy ÃMË, aëe ÷iòêo ïpocòeæyâaëocÿ çpocòaííÿ âiäíocío¿ êiëüêocòi âèïaäêiâ ÃMË â öiëoìy ïo ãpyïi äiòeé 1984-1987 pp.í. â ïopiâíÿííi ç ãpyïoþ xâopèx äiòeé, ùo cïocòepiãaëècÿ y PË. Çpocòaííÿ áiëüø íiæ y 2 paçè âiäíocío¿ êiëüêocòi âèïaäêiâ ÃMË cïocòepiãaëocÿ íaìè y äiòeé 1984 p.í. (òaáë.2).

Taáëèöÿ 2 - Biäíocía êiëüêicòü xâopèx (%) ç ëiìôo¿äíèìè òa ìiºëo¿äíèìè ôopìaìè ãocòpèx ëeéêoçiâ cepeä äiòeé 1984-1987 pp.í.

Ôopìè ãocòpoão ëeéêoç	1984 p.í	1985 p.í	1986 p.í.	1987 p.í	B öiëoìy ïo ãpyïi
ÃËË	66,0	77,0	78,8	74,7	74,1
ÃMË	34,0	23,0	21,2	25,3	25,9

Biäoìo, ùo y äiòeé äpyãèé ïiê cïoíòaíío¿ çaxâopþâaíocòi ía ÃËË âiäìi÷aþòü y âiêoâoìy äiaïaçoíi âiä 10 äo 14 poêiâ. Ça íaøèìè äaíèìè, íaéáiëüøa êiëüêicòü âèïaäêiâ ÃËË y äiòeé 1984 p.í. cïocòepiãaëacÿ y âiöi 12 òa 16 poêiâ; y äiòeé 1985 p.í. â 11 òa 15 poêiâ; y äiòeé 1987 p.í. â 10 òa 13 poêiâ. Ó äiòeé 1986 p.í. òaêo¿ çaëeæíocòi âiä âiêy íe âèÿâëeío: ìè âiäìi÷aëè picò âiäíocío¿ êiëüêocòi âèïaäêiâ ÃMË ìaéæe â 2,3 paçè (ç 12,5% äo 28,5%) ïpoòÿãoì 7 poêiâ äocëiäæeííÿ. Ùo còocyºòücÿ "paííüoão ïiêy" ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. (ùo cïocòepiãaþòü y âiêoâoìy äiaïaçoíi 2-4 poêè), òo còaòècòè÷íi äaíi ùoäo ÷acòoòè, ôopìè (ÃËË aáo ÃMË), âapiaíòy (B- ÷è T-ÃËË) òa iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ ãocòpo¿ ëeéêeìi¿ y äiòeé Óêpa¿íè äo 1994 poêy áyëè íeäocòaòíüo äoêyìeíòoâaíi òa â áiëüøocòi âèïaäêiâ íe âepèôiêoâaíi. ïaòoëoãi÷íèé êëoí ãeìoáëacòoç ëeéêoç

Biäíocía êiëüêicòü xâopèx ç ïeâíèìè âapiaíòaìè ÃËË cepeä äiòeé 1984-1987 pp.í. ïpeäcòaâëeía â òaáë. 3.

Taáëèöÿ 3 - Biäíocía êiëüêicòü xâopèx (%) ç âapiaíòaìè ãocòpoão ëiìôoáëacòíoão ëeéêoçy cepeä äiòeé 1984-1987 pp.í.

Bapiaíòè ãocòpoão ëiìôoáëacòíoro ëeéêoçy	1984 p.í.	1985 p.í.	1986 p.í.	1987 p.í.	B öiëoìy ïo ãpyïi
Â-ÃËË	77,0	80,7	80,6	80,6	79,7
T-ÃËË	23,0	19,3	19,4	19,4	20,3

Ó xâopèx äiòeé 1984-1987 pp.í. âiäíocía êiëüêicòü âèïaäêiâ T-ÃËË â 1,7 paçè ïepeâèùyâaëa aíaëoãi÷íèé ïoêaçíèê y xâopèx äiòeé iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ. Ça äaíèìè PË öeé ïoêaçíèê äëÿ T-ëiíiéíèx ÃËË cêëaäaâ 12%, äëÿ B-ëiíiéíèx ÃËË - 88%. Haéáiëüøy êiëüêicòü âèïaäêiâ T-ëiíiéíèx ÃËË (23% âiä çaãaëüío¿ êiëüêocòi ÃËË) ìè âiäìi÷aëè y äiòeé 1984 p.í. y ïopiâíÿííi ç äiòüìè 1985-1987 pp.í. Biäoìo, ùo T-ëiíiéíèé ÃËË xapaêòepèçyºòücÿ aãpecèâíèì êëiíi÷íèì ïepeáiãoì i íecïpèÿòëèâèì ïporíoçoì, òoìy caìe ãpyïa äiòeé 1984 p.í. ïoòpeáyº ïocòiéíoão cïocòepeæeííÿ i íaéáiëüøo¿ yâaãè ùoäo âèíèêíeííÿ íaéáiëüø íecïpèÿòëèâèx âapiaíòiâ òa ïiäâapiaíòiâ ÃËË.

Ïepâèíía êëacèôiêaöiÿ ëiíiéíèx âapiaíòiâ ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. çäiécíþâaëacÿ ía ocíoâi ìopôoëoãi¿ áëacòíèx êëiòèí, aêòèâíocòi òa âèpaæeíocòi öèòoxiìi÷íèx peaêöié ïo âèÿâëeííþ ãëiêoãeíy, KÔ òa KHE (J.M. Bennett et al., 1976). Iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêa áëacòíèx êëiòèí ïpè ïiäâapiaíòax ÃËË B- òa T-ëiíiéíoão ïoxoäæeííÿ y äiòeé 1984-1987 pp.í., ÿê ïpaâèëo, âiäïoâiäaëa ïeâíié còaäi¿ äèôepeíöiþâaííÿ áëacòiâ (W.D. Ludwig et al., 1994). Ha ìopôoëoãi÷ío íeäèôepeíöiéoâaíèx áëacòíèx êëiòèíax çaêoíoìipíèì áyëo âèÿâëeííÿ aíòèãeíiâ, ùo eêcïpecyþòücÿ ía êëiòèíax-ïoïepeäíèêax ëiìôoïoeçy (y âèïaäêy B-ëiíiéíèx ÃËË - aíòèãeíiâ HLA-DR, CD19, cyCD22, iíoäi -aíòèreíy CD34; y âèïaäêy T-ëiíiéíèx ÃËË - CD7, cyCDÇ, CD2) òa âiäcyòíicòü aáo cëaáo âèpaæeíi öèòoxiìi÷íi peaêöi¿ ïo âèÿâëeííþ PAS-ïoçèòèâíèx pe÷oâèí, KÔ òa KHE.

Cepeä iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ B-ëiíiéíèx ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. ïepeâaæaâ ïiäâapiaíò B-ÃËË "çaãaëüíoão" òèïy (aáo B-II ÃËË), äpyãèì ça ÷acòoòoþ áyâ ïiäâapiaíò iç êëiòèí-ïoïepeäíèêiâ B-ëiìôoïoeçy - ïpo-B ÃËË. (òaáë.4).

Taáëèöÿ 4 - Biäíocía êiëüêicòü xâopèx (%) ç ïiäâapiaíòaìè B-ÃËË cepeä äiòeé 1984-1987 pp.í.

Poêè íapoäæeííÿ	Iìyíoôeíoòèïoâi ïiäâapiaíòè B-ëiíiéíèx ÃËË
	B-I (ïpo-B ÃËË)	B-II ("çaãaëüíoão" òèïy)	B-III (ïpe-B-ÃËË)	B-IV (çpiëèé B-ÃËË)
1984 p.í.	25,0	50,0	15,0	10,0
1985 p.í.	29,6	48,1	14,8	7,5
1986 p.í.	20,0	60,0	12,5	7,5
1987 p.í.	28,0	52,0	16,0	4,0
B öiëoìy ïo ãpyïi	25,5	52,5	14,6	7,4

Äëÿ áëacòíèx êëiòèí ïpè ïiäâapiaíòax ïpo-B ÃËË òa "çaãaëüíoão" òèïy íaéáiëüø xapaêòepíèì ìopôoëoãi÷íèì òèïoì ëiìôoáëacòiâ áyâ Ll òèï. B äeÿêèx âèïaäêax B-ÃËË "çaãaëüíoão" òèïy ìè cïocòepiãaëè çìiøaíy ïoïyëÿöiþ áëacòíèx êëiòèí L1/L2 òèïy. Öèòoxiìi÷íi oçíaêè òa iìyíoôeíoòèï áëacòíèx êëiòèí ïpè ïiäâapiaíòx B-ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. âiäïoâiäaëè còaäi¿ äèôepeíöiþâaííÿ êëiòèí. Tèïoâoþ äëÿ B-ëiíiéíèx ÃËË áyëa PAS-peaêöiÿ, xapaêòep òa iíòeícèâíicòü ÿêo¿ âapiþâaëè ïapaëeëüío çi còyïeíeì äèôepeíöiþâaííÿ B-ëiìôoáëacòiâ (âiä äpiáíèx rpaíyë ïo ïepèôepi¿ öèòoïëaçìè áëacòíèx êëiòèí äo êpyïíèx ãpaíyë òa áëoêiâ PAS-ïoçèòèâíèx pe÷oâèí). Áëacòíi êëiòèíè ïpè B-ÃËË iç êëiòèí-ïoïepeäíèêiâ ëiìôoïoeçy xapaêòepèçyâaëècÿ eêcïpeciºþ ía ïoâepxíeâèx ìeìápaíax aíòèãeíiâ HLA-DR, CD19, cyCD22, iíoäi CD34, y âèïaäêy B-ÃËË "çaãaëüíoão" òèïy äoäaòêoâoþ eêcïpeciºþ ìapêepíoro aíòèãeíy CD10. B ïooäèíoêèx âèïaäêax ìè âiäìiòèëè êopeëÿöiþ ìiæ ìopôoëoãi÷íèì òèïoì ëiìôoáëacòiâ (L2 òèï) òa eêcïpeciºþ paííix ìiºëo¿äíèx aíòèãeíiâ CDÇÇ òa CD13. 3 äaíèx ëiòepaòypè âiäoìo, ùo ç L2 òèïoì áëacòíèx êëiòèí ïpè ÃËË ç ôeíoòèïoì paííix B-êëiòèí ÷acòo acoöiéoâaía ïeâía xpoìocoìía òpaícëoêaöiÿ t(4;ll)(q21;q23). Taêe ïoºäíaííÿ L2 ìopôoëori÷íoro òèïy áëacòiâ, iìyíoôeíoòèïy B-êëiòèí-ïoïepeäíèêiâ (HLA-DR+, CD34+, CD19+, cyCD22+) òa öèòoãeíeòè÷íoão âèÿâëeííÿ ïoäiáío¿ òpaícëoêaöi¿ cïocòepiraþòü ïpè 60% âpoäæeíèx ÃËË, ïpè ÃËË y äiòeé òa ìoëoäèx äopocëèx. Ïpoãíoç ïpè òaêoìy ïiäâapiaíòi B-ÃËË äyæe íecïpèÿòëèâèé (B.J.Bain,1999).

Ïpè cïiâcòaâëeííi äaíèx ùoäo âiäíocío¿ êiëüêocòi iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ B-ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. ç äaíèìè, oòpèìaíèìè y xâopèx äiòeé iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ (äaíi PË), ìoæía çpoáèòè âècíoâoê, ùo âiäíocía êiëüêicòü ïeâíèx ïiäâapiaíòiâ ÃËË B-ëiíiéíoão ïoxoäæeííÿ çìiíèëacÿ íecyòòºâo. Ça äaíèìè PË B-I ïiäâapiaíò ÃËË cïocòepiãaëè â 24,3% âèïaäêiâ; B-Ï - â 49,3%; B-Ø - â 20,1%; B-IV - â 6,3%.

Cepeä iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ T-ëiíiéíèx ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. ìè âiäìiòèëè ïepeâaæaííÿ ïpe-T ïiäâapiaíòy ÃËË (áëacòíi êëiòèíè eêcïpecyþòü aíòèãeíè HLA-DR, CD7, öèòoïëaçìaòè÷íèé CDÇ, CD2). Äpyãèì ça ÷acòoòoþ áyâ ïiäâapiaíò iç êopòèêaëüíèx òèìoöèòiâ (äo aíòèãeíiâ, ùo eêcïpecyþòücÿ ía áëacòíèx êëiòèíax ïpè T-II ÃËË, äoäaºòücÿ eêcïpeciÿ ìapêepíoão aíòèreíy êopòèêaëüíèx òèìoöèòiâ CDla) (òaáë.5).

Äëÿ áëacòíèx êëiòèí ïpè ïiäâapiaíòax T-ÃËË, ÿê i y âèïaäêy B-ëiíiéíèx ÃËË, xapaêòepíèì áyâ Ll ìopôoëoãi÷íèé òèï êëiòèí. B ïooäèíoêèx âèïaäêax íaìè âiäìi÷eía acoöiaöiÿ ìiæ L2 òèïoì áëacòiâ òa ïpe-T ïiäâapiaíòoì ÃËË. Ça äaíèìè ëiòepaòypè, icíyâaííÿ ïoäiáío¿ acoöiaöi¿ º ôaêòopoì íecïpèÿòëèâoão ïpoãíoçy çaxâopþâaííÿ (J.Pullen et al., 1999).

Taáëèöÿ 5 - Biäíocía êiëüêicòü xâopèx (%) ç ïiäâapiaíòaìè T-ÃËË cepeä äiòeé 1984-1987 pp.í.

Poêè íapoäæeííÿ	Iìyíoôeíoòèïoâi ïiäâapiaíòè T-ëiíiéíèx ÃËË
	T-I (ïpo-T-ÃËË)	T-II (ïpe-T-ÃËË)	T-III (êopòèêaëüíèé T-ÃËË)	T-IV (çpiëèé T-ÃËË)
1984 p.í.	0	67,0	33,0	0
1985 p.í.	25,0	37,5	37,5	0
1986 p.í.	20,0	40,0	20,0	20,0
1987 p.í.	33,3	16,7	16,7	33,3
B öiëoìy ïo ãpyïi	19,5	40,2	26,8	18,3

Öèòoxiìi÷ía aêòèâíicòü âíyòpiøíüoêëiòèííèx ôepìeíòiâ (KÔ òa KPIE) â áëacòíèx êëiòèíax ïpè T-ëiíiéíèx ÃËË çaëeæaëa âiä còyïeíÿ äèôepeíöiþâaííÿ T-ëiìôoáëacòiâ. B ìeíø äèôepeíöiéoâaíèx áëacòax ìè âiäìi÷aëè cëaáêy ãpaíyëÿpíy peaêöiþ ía KÔ òa/aáo âiä'ºìíy peaêöiþ ía KHE, â äèôepeíöiéoâaíèx áëacòax (ïpè T-III òa T-IV ÃËË) xapaêòep (y âèãëÿäi ÷iòêo¿ êpyïío¿ rpaíyëè aáo äeêiëüêox) òa iíòeícèâíicòü peaêöié áyëè çía÷ío âèpaæeíèìè. Taêèì ÷èíoì, â ãpyïi äiòeé 1984-1987 pp.í. ìè âiäìiòèëè ïepeâaæaííÿ áiëüø "çpiëèx" ïiäâapiaíòiâ T-ÃËË (ça còaäiºþ äèôepeíöiþâaííÿ áëacòíèx êëiòèí), a cepeä xâopèx ía T-ÃËË äiòeé Óêpa¿íè iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ (ça äaíèìè PË) ïepeâaæaëè ïiäâapiaíòè T-ëiíiéíoão ÃËË, ùo âèíèêaëè iç êëiòèí-ïoïepeäíèêiâ T-ëiìôoáëacòiâ (T-I, T-II).

Cepeä ÃMË y äiòeé 1984-1987 pp.í. ìè íaé÷acòiøe cïocòepiãaëè ìiºëo-ìoíoáëacòíèé ãocòpèé ëeéêoç (M4-âapiaíò çãiäío ÔAÁ-êëacèôiêaöi¿), äiaãíocòèêa ÿêoão áaçyâaëacÿ ía äaíèx ìopôoöèòoxiìi÷íoão äocëiäæeííÿ ìaçêiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi òa êicòêoâoìoçêoâoro ïyíêòaòy (òaáë.6).

Ïpè ìopôoöèòoxiìi÷íié xapaêòepècòèöi áëacòíèx êëiòèí ïpè âapiaíòax ÃMË y äiòeé 1984-1987 pp.í. âiäìi÷eía êopeëÿöiÿ ìiæ ìopôoëoãiºþ êëiòèí (Ml, M2, òa M3 òèïaìè ìiºëoáëacòiâ) òa öèòoxiìi÷íoþ aêòèâíicòþ âíyòpiøíüoêëiòèííèx ôepìeíòiâ (âèpaæeíicòü peaêöi¿ ía ìiºëoïepoêcèäaçy, xapaêòep öèòoxiìi÷íèx peaêöié ía KÔ, KHE, xëopaöeòaòecòepaçy) i âìicòoì PAS-ïoçèòèâíèx pe÷oâèí.

Taáëèöÿ 6 - Bapiaíòè òa ïiäâapiaíòè ãocòpoão ìiºëoáëacòíoão ëeéêoçy y äiòeé 1984-1987 pp.í.

Bapiaíòè òa ïiäâapiaíòè ÃMË	Kiëüêicòü xâopèx ía ÃMË ïo poêax íapoäæeííÿ	Çaãaëoì (aác./ %)
	1984 p.í.	1985 p.í.	1986 p.í.	1987 p.í.
M0	0	0	0	0	0
Ml	1	2	2	5	10/13,5
M2	3	1	3	1	8/10,8
M3	0	1	2	1	4/5,4
M3v	2	0	1	1	4/5,4
M4	5	5	4	7	21/28,4
M4eo	2	3	3	2	10/13,5
M5a	4	4	1	3	12/16,2
M5â	1	1	2	0	4/5,4
M6	0	0	0	1	1/1,4
M7	0	0	0	0	0
Bcüoão	18(24,3%)	17(23%)	18(24,3%)	21 (28,4%)	74(100%)

Iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêa ìopôoëoãi÷ío íeäèôepeíöiéoâaíèx áëacòíèx êëiòèí âèçía÷aëa ïpèíaëeæíicòü êëiòèí äo ïeâío¿ ëiíi¿ (ãpaíyëoöèòapío¿, ìoíoöèòapío¿ ÷è epèòpo¿äío¿) ìiºëo¿äíoão íaïpÿìêy äèôepeíöiþâaííÿ. B áiëüøocòi òaêèx âèïaäêiâ ìè äiaãíocòyâaëè ãocòpèé ìoíoáëacòíèé ëeéêoç áeç oçíaê äèôepeíöiþâaííÿ áëacòíèx êëiòèí ïiäâapiaíò M5a ÃMË.

Ha áëacòíèx êëiòèíax ïpè ÃMË ìè íe cïocòepiãaëè êoeêïpeci¿ ÷è/aáo aáepaíòío¿ eêcïpeci¿ íeâëacòèâèx aíòèãeíiâ (T- aáo B-êëiòèííèx), ça âèêëþ÷eííÿì ëiíiéío- òa còaäiºcïeöèôi÷íèx äèôepeíöiéoâo÷íèx ìiºëo¿äíèx aíòèãeíiâ, ùo cïiâïaäaº ç äaíèìè iíøèx aâòopiâ (J.M. Bennett et al., 1985). Mè ìaëè çìoãy cïiâcòaâèòè âiäíocíy êiëüêicòü ÔAÁ-âapiaíòiâ ÃMË cepeä äiòeé 1984-1987 pp.í. ç âapiaíòaìè ÃMË y äiòeé iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ. B ãpyïi äiòeé 1984-1987 pp.í. òa cepeä xâopèx äiòeé iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ ç ì. Kèºâa òa Kè¿âcüêo¿ oáëacòi ïepeâaæaâ M4 âapiaíò ÃMË.

Ó äiòeé 1984-1987 pp.í. äocèòü âaãoìy ÷acòêy â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ çaéìaëè íeãoäæêiícüêi çëoÿêicíi ëiìôoìè (HÇË) (â cepeäíüoìy ïo ãpyïi äiòeé 1984-1987 pp.í. 15%). Cepeä ôopì HÇË íaé÷acòiøe äiaãíocòyâaëè ëiìôoìy Áepêiòòa cïopaäè÷íoão òèïy (òaáë.7). Ça äaíèìè PË, ÷acòêa HÇË â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ y xâopèx äiòeé Óêpa¿íè iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ cêëaäaëa áëèçüêo 10-15%.

Taáëèöÿ 7 - Ôopìè reìoáëacòoçiâ, äiaãíocòoâaíi y äiòeé 1984-1987 pp.í.

Hoçoëoãi÷íi ôopìè	Kiëüêicòü xâopèx ïo poêax íapoäæeííÿ (aác./ %)	Çaãaëüía êiëüêicòü (aác./%)
	1984 p.í.	1985 p.í.	1986 p.í.	1987 p.í.
ÃËË	35/43,3	57/59,0	67/59,8	62/53,9	221/55
ÃMË	18/22,2	17/18,0	18/16,1	21/18,3	74/18
ÍÇË	10/12,2	14/14,0	14/12,5	22/19,0	60/15
ËÃÌ	10/12,3	6/6,0	10/8,9	8/7,0	34/8
ÕÌË	6/7,4	1/1,0	1/0,9	-	8/2
Iíøi çaxâopþâaííÿ	2/2,5	2/2	2/1,8	2/1,8	8/2
Bcüoão	81/100%	97/100%	112/100%	115/100%	405/100%

Iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêa êëiòèí y áiëüøocòi âèïaäêiâ HÇË ïpoâoäèëacÿ äëÿ âèçía÷eííÿ ïpèíaëeæíocòi êëiòèí äo ïeâío¿ ëiíi¿ ëiìôoïoeçy (T- aáo B-), ocêiëüêè öi ëiìôoìè º piçíèìè íe òiëüêè ça ëiíiéíèì ïoxoäæeííÿì êëiòèí ïaòoëoãi÷íoão êëoíy, aëe é ça êëiíi÷íèì ïepeáiãoì, òaêòèêoþ òa ïpoòoêoëoì ëiêyâaííÿ, òa ìaþòü piçíèé ïpoãíoç.

Cepeä iíøèx ôopì ãeìoáëacòoçiâ, y äiòeé 1984-1987 pp.í. çâepòaº yâaãy âèÿâëeííÿ 8 âèïaäêiâ òaêoão ìiºëoïpoëiôepaòèâíoão çaxâopþâaííÿ, ÿê XMË, ïpè÷oìy íaéáiëüøy êiëüêicòü âèïaäêiâ XMË ìè âiäìiòèëè y äiòeé 1984 p.í. (äèâ.òaáë.7). Äiaãíocòèêa âèïaäêiâ XMË y äiòeé ocíoâaía ía ìopôoëoãi÷íié òa öèòoxiìi÷íié xapaêòepècòèöi êëiòèí ïaòoëoãi÷íoão êëoíy y ïpeïapaòax êpoâi òa êicòêoâoìoçêoâoão ïyíêòaòy. Ïpè íeoáxiäíocòi äèôepeíöiaöi¿ XMË ç ëeéêeìo¿äíoþ peaêöiºþ ìiºëo¿äíoão òèïy ïpoâoäèëacÿ öèòoxiìi÷ía peaêöiÿ ía ëyæíy ôocôaòaçy, ÿêa â ocòaííüoìy âèïaäêy áyëa iíòeícèâíoþ. Biäíocía êiëüêicòü âèïaäêiâ XMË, äyæe piäêicíoão äëÿ äiòeé ïiäëiòêoâoão âiêy çaxâopþâaííÿ, â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ êoëèâaºòücÿ âiä 0,9% òa 1% (y äiòeé 1986 p.í. òa 1985 p.í. âiäïoâiäío) äo 7,4% (y äiòeé 1984 p.í.), ùo âiäpiçíÿºòücÿ âiä äaíèx câiòoâo¿ còaòècòèêè. Çãiäío ocòaííix, XMË cêëaäaº íe áiëüøe 3-5% â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ y äèòÿ÷ié ïoïyëÿöi¿ âçaãaëi.

Mopôoëoãiÿ ïaòoëori÷íèx êëiòèí, còyïiíü ypaæeííÿ êicòêoâoão ìoçêy, ìopôoëori÷íe äocëiäæeííÿ âiäáèòêiâ ypaæeíèx ëiìôaòè÷íèx âyçëiâ òa oöiíêa xapaêòepy öèòoxiìi÷íèx peaêöié áyëè ocíoâoþ äëÿ äèôepeíöiaöi¿ iíøèx oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü (ëiìôoãpaíyëeìaòoçy, ôopì MÄC, ricòioöèòoçy) y äiòeé 1984-1987 pp.í. (äèâ. òaáë.7).

Ïoäiáíèé poçïoäië íoçoëori÷íèx ôopì ãeìoáëacòoçiâ cïocòepiãaºòücÿ â äèòÿ÷ié ïoïyëÿöi¿ Óêpa¿íè i ça äaíèìè PË. Toìy ìoæía çpoáèòè âècíoâoê, ùo y xâopèx äiòeé 1984-1987 pp.í. ça ïepioä cïocòepeæeííÿ (ç 1994 ïo 2000 pp.) còpyêòypa ãeìoáëacòoçiâ íe çìiíèëacÿ. Çìiíè còocyâaëècü ëèøe ïepepoçïoäiëy âiäíocío¿ êiëüêocòi âèïaäêiâ ãocòpèx ëeéêoçiâ iç çáiëüøeííÿì êiëüêocòi âèïaäêiâ ãocòpoão ìiºëoáëacòíoão ëeéêoçy òa T-ëiíiéíoão ÃËË, ÿêi xapaêòepèçyâaëècü aãpecèâíèì êëiíi÷íèì ïepeáiãoì òa íecïpèÿòëèâèì ïpoãíoçoì. Mopôoöèòoxiìi÷ía òa iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêè áëacòíèx êëiòèí ïpè ãocòpèx ëeéêoçax òa ëiìôoìax y äiòeé 1984-1987 pp.í. ïpaêòè÷ío íe âiäpiçíÿëècÿ âiä ïpèéíÿòèx äëÿ êëacèôiêaöi¿ ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé âçaãaëi. Cïocòepiãaëècÿ ïooäèíoêi âèïaäêè êoeêcïpeci¿ ía áëacòíèx êëiòèíax ïpè ÃËË ìiºëo¿äíèx aíòèãeíiâ. Taêèé ôeíoìeí ïoâ'ÿçaíèé ç ïeâíoþ ìopôoëoãiºþ áëacòiâ L2 òèïoì òa, ÿê âiäoìo ç äaíèx çapyáiæío¿ ëiòepaòypè, ç ïeâíèìè öèòoãeíeòè÷íèìè aíoìaëiÿìè.

Äaíi, oòpèìaíi ïpè âèâ÷eííi ôopì i âapiaíòiâ ãeìoáëacòoçiâ ç âèêopècòaííÿì ìiæíapoäíèx êëacèôiêaöié, º ocíoâoþ äëÿ âïpoâaäæeííÿ cy÷acíèx ìeòoäiâ äiaãíocòèêè y ïpaêòèêy äèòÿ÷èx oíêoãeìaòoëoãi÷íèx êëiíiê Óêpa¿íè òa ïpoâeäeííÿ äecêpèïòèâíèx i aíaëiòè÷íèx oíêoeïiäeìioëori÷íèx äocëiäæeíü còocoâío çaxâopþâaíocòi äiòeé ía çëoÿêicíi íoâoyòâopeííÿ êpoâoòâopío¿ òa ëiìôo¿äío¿ òêaíèí y ïicëÿ÷opíoáèëücüêèé ïepioä.

ÂÈÑÍÎÂÊÈ

1. B äocëiäæeíié ãpyïi äiòeé 1984-1987 pp.í. ç ãeìoáëacòoçaìè, â öiëoìy, âcòaíoâëeío ïiäâèùeííÿ âiäíocío¿ êiëüêocòi âèïaäêiâ ÃMË, T-êëiòèííoão ÃËË, XMË, ÿêi ìaþòü íaéáiëüø íecïpèÿòëèâèé ïpoãíoç.

2. Bcòaíoâëeío, ùo y äiòeé 1984-1987 pp.í. cepeä ocíoâíèx ôopì ïyxëèííèx çaxâopþâaíü êpoâoòâopío¿ i ëiìôo¿äío¿ òêaíèí ïepeâaæaëè rocòpi ëeéêoçè - 72,8%, a cepeä ocòaííix ãocòpèé ëiìôoáëacòíèé ëeéêoç 74,1%. ×acòêa ãocòpoão ìiºëoáëacòíoro ëeéêoçy â còpyêòypi ãocòpèx ëeéêoçiâ y äiòeé äocëiäæyâaío¿ ãpyïè cêëaëa 25,9%.

3. Mopôoöèòoxiìi÷íi òa iìyíoôeíoòèïoâi oçíaêè áëacòíèx êëiòèí ïpè ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. íe ìaëè piçêèx âiäìiííocòeé âiä oçíaê ëeéêeìi÷ío òpaícôopìoâaíèx êëiòèí y äiòeé iíøèx âiêoâèx ãpyï i âpaxyâaííÿ öèx oçíaê áyëo ocíoâoþ äëÿ âèäiëeííÿ âapiaíòiâ òa ïiäâapiaíòiâ ÃËË çãiäío iç cy÷acíèìè êëacèôiêaöiÿìè.

4. Cepeä âapiaíòiâ ÃËË y xâopèx äiòeé 1984-1987 pp.í. çía÷íy ÷acòêy çaéìaëè B-ëiíiéíi ÃËË (80,1%); T-ëiíiéíi ÃËË cêëaëè 19,9%. Cepeä iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ B-ëiíiéíèx ÃËË ïepeâaæaâ B-II ïiäâapiaíò ÃËË ("çaãaëüíoão" òèïy 53,6%), äpyãèì ça ÷acòoòoþ áyâ B-I ïiäâapiaíò (ïpo-B-ÃËË 25%). Biäíocía êiëüêicòü T-ëiíiéíèx ÃËË, ÿêi º íaéáiëüø aãpecèâíi ça êëiíi÷íèì ïepeáiãoì òa ìaþòü íecïpèÿòëèâèé ïpoãíoç, áyëa íaéáiëüøoþ y äiòeé 1984 p.í. (22,9%). B cêëaäi T-ëiíiéíèx ÃËË y äiòeé 1984-1987 pp.í. ïepeâaæaâ T-II (aáo ïpe-T-ÃËË), a äpyãèì ça ÷acòoòoþ áyâ ïiäâapiaíò iç êopòèêaëüíèx òèìoöèòiâ.

5. Cepeä ocíoâíèx âapiaíòiâ ãocòpèx ìiºëo¿äíèx ëeéêoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. äoìiíyâaâ M4 âapiaíò ÃMË (41,9%), äpyãèì ça ÷acòoòoþ áyâ M5 âapiaíò (21,6%). Oáèäâa âapiaíòè ÃMË xapaêòepèçyþòücÿ âaæêèì êëiíi÷íèì ïepeáiãoì òa íecïpèÿòëèâèì ïpoãíoçoì.

6. Xpoíi÷íèé ìiºëoëeéêoç â còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ cêëaâ íaéáiëüøy ÷acòêy y äiòeé 1984 p.í. - 7,4%, ía âiäìiíy âiä 1,0% y äiòeé 1985 p.í. òa 0,9% y äiòeé 1986 p.í.

7. B còpyêòypi ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.íí. âiäíocía êiëüêicòü âèïaäêiâ ËÃM òa HÇË còaíoâèëa 6,0-12,3% i 12,2-19,0% âiäïoâiäío. B ocòaííié ãpyïi çaxâopþâaíü âiäìi÷eío ïepeâaæaííÿ ëiìôoìè Áepêiòòa cïopaäè÷íoão òèïy ç âêpaé aãpecèâíèì êëiíi÷íèì ïepeáiãoì.

CÏÈCOK ÏPAÖÜ, OÏÓÁËIKOBAHÈX ÇA TEMOÞ ÄÈCEPTAÖI¯

1. Ãëyçìaí Ä.Ô., Cêëÿpeíêo Ë.M., Aápaìeíêo È.B., Haäãopíaÿ B.A., Áeëoyc H.È., Ïoëyäíeíêo Ë.Þ., Ãpeáeëüíaÿ H.È., ßpeìeíêo C.B. 7-ëeòíèé oïûò paáoòû peôepeíòíoé ëaáopaòopèè ïo äèaãíocòèêe oíêoãeìaòoëoãè÷ecêèx çaáoëeâaíèé // Oíêoëoãèÿ.-2000.-ò.2,¹l-2.-C.91-93. (Mopôoöèòoxiìi÷íi òa iìyíoöèòoxiìi÷íi äocëiäæeííÿ ïaòoëoãi÷íèx êëiòèí äëÿ âèäiëeííÿ öèòoëoãi÷íèx ôopì, ìopôoöèòoxiìi÷íèx âapiaíòiâ òa iìyíoôeíoòèïoâèx ïiäâapiaíòiâ ãocòpèx ëeéêoçiâ y äiòeé òa äopocëèx xâopèx).

2. ßpeìeíêo C.B., Haäãopíaÿ B.A. Mapêepíûe èììyíoôeíoòèïè÷ecêèe ïpèçíaêè áëacòoâ ïpè T-êëeòo÷íoì ocòpoì ëèìôoáëacòíoì ëeéêoçe y äeòeé // 0íêoëoãèÿ. -2000. -ò.2, ¹3. -C. 172-174. (Ïpoâeäeío âèçía÷eííÿ iìyíoëoãi÷íèx ïiäâapiaíòiâ T-êëiòèííèx ëeéêoçiâ çãiäío eêcïpeci¿ ìapêepíèx aíòèãeíiâ ía áëacòíèx êëiòèíax òa ïpoaíaëiçoâaíi âèïaäêè T-êëiòèííèx ãocòpèx ëiìôoáëacòíèx ëeéêoçiâ y äiòeé piçíoão âiêy).

3. Ãëyçìaí Ä.Ô., Aápaìeíêo È.B., Cêëÿpeíêo Ë.M., Haäãopíaÿ B.A., Ïoëyäíeíêo Ë.Þ., Áeëoyc H.È., ßpeìeíêo C.B., Ãpeáeëüíaÿ H.È., Ma÷èëo B.M. Mopôoöèòoxèìè÷ecêaÿ è èììyíoôeíoòèïè÷ecêaÿ xapaêòepècòèêa ëeéêoçoâ y ëèêâèäaòopoâ ïocëeäcòâèé aâapèè ía ×epíoáûëücêoé AÝC // Ãeìaòoë. è òpaícôyçèoë.-2000.-ò.45,¹4.-C.24-28. (Iìyíoöèòoxiìi÷íi äocëiäæeííÿ, aíaëiç ìopôoöèòoxiìi÷íèx oçíaê êëiòèí ïaòoëori÷íoão êëoíy ïpè ãeìoáëacòoçax y ëiêâiäaòopiâ íacëiäêiâ aâapi¿ ía ×AEC).

4. Ãëyçìaí Ä.Ô., Haäãopíaÿ B.A., ßpeìeíêo C.B., Xpyá K.Þ. Èììyíoôeíoòèïè÷ecêaÿ êëaccèôèêaöèÿ ocòpûx ëèìôoáëacòíûx ëeéêoçoâ // Ëaá. äèaãíocòèêa.-1999.-¹2(8).-C.16-20. (Iìyíoôeíoòèïyâaííÿ áëacòíèx êëiòèí ïpè ãocòpèx ëiìôoáëacòíèx ëeéêoçax y äopocëèx xâopèx òa äiòeé).

5. Ãëyçìaí Ä.Ô., Aápaìeíêo È.B., Haäãopíaÿ B.A., ßpeìeíêo C.B., Ãpeáeëüíaÿ H.È., Xpyá K. Èììyíoôepìeíòíûe öèòoxèìè÷ecêèe ìeòoäû â äèaãíocòèêe ëeéêoçoâ è ìeòacòaçoâ paêa // Ëaá.äèaãíocòèêa.-1999.-¹3(9).-C.55-62. (Äocëiäæeííÿ iìyíoôeíoòèïy ìeìápaí áëacòíèx êëiòèí ïpè ãocòpèx ëeéêoçax piçíèx ôopì òa ìeòacòaòè÷íèx ypaæeííÿx êicòêoâoão ìoçêy y äiòeé).

6. ßpeìeíêo C.B. Mopôoëoãi÷íi òa iìyíoôeíoòèïi÷íi ocoáëèâocòi ëiìôoöèòiâ äiòeé 4-x 17-òè poêiâ// “Cy÷acíi ïpoáëeìè ãeìaòoëoãi¿ òa òpaícôyçioëoãi¿”: òeç. äoï.-K.,1998.-C.37. (Äocëiäæeííÿ ìopôoëoãi÷íèx oçíaê ìoíoíyêëeapiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi, êiëüêicíi ïoêaçíèêè òa iìyíoôeíoòèï ëiìôoöèòiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y äiòeé 4-x - 17-òè poêiâ).

7. Ãëyçìaí Ä.Ô., Aápaìeíêo È.B., Cêëÿpeíêo Ë.M., Haäãopíaÿ B.A., Áeëoyc H.È., Ïoëyäíeíêo Ë.Þ., ßpeìeíêo C.B., Çèí÷eíêo B.H., Áaëüøèí M.Ä., Ma÷èëo B.M., Äpoçäoâa B.Ä., Äoícêaÿ C.Á. Ocòpûe ëeéêoçû ëèìôoèäíoão è ìèeëoèäíoão ïpoècxoæäeíèÿ y æèòeëeé ã.Kèeâa è Kèeâcêoé oáëacòè cïycòÿ 7-11 ëeò ïocëe aâapèè ía ×AÝC (1993-1997ãã.) // "Ôyíäaìeíòaëüíûe è ïpèêëaäíûe acïeêòû paäèoáèoëoãèè: áèoëoãè÷ecêèe ýôôeêòû ìaëûx äoç è paäèoaêòèâíoe çaãpÿçíeíèe cpeäû (paäèoýêoëoãè÷ecêèe è ìeäèêo-áèoëoãè÷ecêèe ïocëeäcòâèÿ êaòacòpoôû ía ×AÝC": òeç. äoï. Meæäyíap. íay÷. êoíô. -Mèícê.,1998.-C.54. (Çäiécíeío ìopôoöèòoxiìi÷íe òa iìyíoôeíoòèïoâe äocëiäæeííÿ áëacòíèx êëiòèí ïpè ãocòpèx ëeéêeìiÿx ëiìôo¿äíoão òa ìiºëo¿äíoão ïoxoäæeííÿ y äiòeé òa äopocëèx xâopèx Kè¿âcüêoão peãioíy).

8. Ãëyçìaí Ä.Ô., Aápaìeíêo È.B., Cêëÿpeíêo Ë.M., Haäãopíaÿ B.A., Ïoëyäíeíêo Ë.Þ., Áeëoyc H.È., ßpeìeíêo C.B., Ãpeáeëüíaÿ H.È. Mopôoöèòoxèìè÷ecêoe è èììyíoöèòoëoãè÷ecêoe èçy÷eíèe MÄC è ëeéêoçoâ y ëèêâèäaòopoâ ïocëeäcòâèé aâapèè ía ×AÇC // Teç. äoê. II-ão cüeçäa oíêoëoroâ còpaí CHÃ. -K.,2000.-V.22,Suppl.-¹1265. (Mopôoëoãi÷íe òa iìyíoöèòoxiìi÷íe äocëiäæeííÿ ïaòoëoãi÷íèx êëiòèí ïpè piçíèx ôopìax ìiºëoäècïëacòè÷íoão cèíäpoìy òa ãocòpèx ëeéêoçax y ëiêâiäaòopiâ).

9. S. Yaremenko, V. Nadgornaya. Acute leukemia in children born 1984-1987 // “Ï'ÿòíaäöÿòü poêiâ ×opíoáèëücüêo¿ êaòacòpoôè. Äocâiä ïoäoëaííÿ”: çá. òeç. Miæíap. êoíô. -K.,2001. (Ïpoâeäeío êoìïëeêc ëaáopaòopío-äiaãíocòè÷íèx äocëiäæeíü äëÿ âcòaíoâëeííÿ ôopì, âapiaíòiâ òa ïiäâapiaíòiâ ãocòpèx ëeéêoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í).

10. Ãëyçìaí Ä.Ô., Cêëÿpeíêo Ë.M., Haäãopía B.0., ßpeìeíêo C.B., Ïoëyäíeíêo Ë.Þ., Ãpeáeëüía H.², Áopèíeöü 0.². Cy÷acíi iìyíoöèòoxiìi÷íi òexíoëoãi¿ äiaãíocòèêè çëoÿêicíèx ïyxëèí y äiòeé // Øëÿxè òa ïepcïeêòèâè poçâèòêy eêcïepèìeíòaëüío¿ oíêoëoãi¿ â Óêpa¿íi /Ïiä peä. B.Ô.×exyía.-K.: ÄIA.,2001.-C.46-52. (Ïpoâeäeío iìyíoöèòoxiìi÷íe äocëiäæeííÿ êëiòèí â ìaçêax ç ïyíêòaòiâ ïyxëèí òa âiäáèòêiâ ìeòacòaòè÷ío ypaæeíèx ëiìôaòè÷íèx âyçëiâ iç çacòocyâaííÿì ïaíeëi ìoíoêëoíaëüíèx aíòèòië äo ïyxëèííèx aíòèãeíiâ).

11. D. Gluzman, L. Sklyarenko, V. Nadgornaya, 1. Abramenko, L. Poludnenko, S. Yaremenko, V. Drozdova, G. Klimnyuk. 8-year's experience of Ukrainian reference laboratory for diagnosis of acute leukemias in children // Acute Leukemia IX. Basic Research, Experimental Approaches and Novel Therapies: An.Hematol.-Munster.,2001 .-Suppl.Ï.-V.80. (Äocëiäæeíi ìopôoöèòîxiìi÷íi oçíaêè òa ôeíoòèï ïoâepxíeâèx ìeìápaí áëacòíèx êëiòèí ïpè piçíèx âapiaíòax òa ïiäâapiaíòax ãocòpoão ëeéêoçy y äiòeé ç piçíèx oáëacòeé Óêpa¿íè).

12. ßpeìeíêo C.B., Haäãopíaÿ B.A. Ëeéêoçû y äeòeé - poâecíèêoâ aâapèè ía ×AÝC // Miæâiä. çá. “Ãeìaòoëoriÿ i ïepeëèâaííÿ êpoâi”.-K.:Hopa-ïpiíò, 2001.-¹30.-C.225. (Bèêoíaíi ìopôoöèòoxiìi÷íi òa iìyíoôeíoòèïoâi äocëiäæeííÿ ëeéêeìi÷íèx êëiòèí; ïpoâeäeío aíaëiç çaxâopþâaíocòi ía ãocòpy ëeéêeìiþ y äiòeé 1984-1987 poêiâ íapoäæeííÿ).

AHOTAÖIß

ßpeìeíêo C.B. Mopôoöèòoxiìi÷ía òa iìyíoôeíoòèïoâa xapaêòepècòèêa ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 poêiâ íapoäæeííÿ. Pyêoïèc.

Äècepòaöiÿ ía çäoáyòòÿ íayêoâoão còyïeíÿ êaíäèäaòa áioëoãi÷íèx íayê ça cïeöiaëüíicòþ 14.01.07 oíêoëoãiÿ. Iícòèòyò eêcïepèìeíòaëüío¿ ïaòoëoãi¿, oíêoëoãi¿ i paäioáioëoãi¿ iì. P.ª. Kaâeöüêoão HAH Óêpa¿íè, Kè¿â, 2002.

Ó äècepòaöi¿ íaâeäeíi peçyëüòaòè äocëiäæeíü ìopôoöèòoxiìi÷íèx òa iìyíoôeíoòèïoâèx xapaêòepècòèê êëiòèí ïaòoëoãi÷íèx êëoíiâ ïpè piçíèx íoçoëori÷íèx ôopìax ãeìoáëacòoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í., a òaêoæ äocëiäæeííÿ ìopôoëoãi÷íèx, êiëüêicíèx òa iìyíoôeíoòèïoâèx xapaêòepècòèê ìoíoíyêëeapiâ ïepèôepè÷ío¿ êpoâi y ïpaêòè÷ío çäopoâèx äiòeé öèx æe poêiâ íapoäæeííÿ. Ó 405 xâopèx ía ãeìoáëacòoçè äiòeé 1984-1987 pp.í. âcòaíoâëeíi öèòoëoãi÷íi ôopìè ãeìoáëacòoçiâ, ìopôoöèòoxiìi÷íi âapiaíòè òa iìyíoôeíoòèïoâi ïiäâapiaíòè ãocòpèx ëeéêoçiâ çãiäío çaãaëüíoïpèéíÿòèx y câiòi êëacèôiêaöié (ÔAÁ, EGIL, REAL, WHO). Ïpè âèäiëeííi ïiäâapiaíòiâ ãocòpèx ëeéêoçiâ y äiòeé 1984-1987 pp.í. ïpèäiëÿëacÿ yâaãa ocoáëèâocòÿì eêcïpeci¿ (êoeêcïpeci¿ ÷è aáepaíòío¿ eêcïpeci¿) ía áëacòíèx êëiòèíax aíòèãeííèx ìapêepiâ, cyêyïíicòü ÿêèx xapaêòepèçyº âiäïoâiäíèé iìyíoôeíoòèïoâèé ïiäâapiaíò ãocòpoão ëeéêoçy.

Mopôoöèòoxiìi÷íi òa iìyíoôeíoòèïoâi xapaêòepècòèêè áëacòíèx êëiòèí ïpè ãocòpèx ëeéêoçax y äiòeé 1984-1987 pp.í. íe âiäpiçíÿëècÿ âiä ïpèéíÿòèx äëÿ êëacèôiêaöi¿ ãocòpoão ëeéêoçy â äèòÿ÷ié ïoïyëÿöi¿ âçaãaëi. Cïocòepiãaëècÿ ïooäèíoêi âèïaäêè êoeêcïpeci¿ ìiºëo¿äíèx aíòèãeíiâ ía áëacòíèx êëiòèíax ïpè ãocòpèx ëiìôoáëacòíèx ëeéêoçax. Aíaëiç cïeêòpy oíêoãeìaòoëoãi÷íèx çaxâopþâaíü y äiòeé 1984-1987 pp.í. câiä÷èòü, ùo còpyêòypa ãeìoáëacòoçiâ y öèx äiòeé â ïopiâíÿííi ç xâopèìè äiòüìè iíøèx poêiâ íapoäæeííÿ ïpaêòè÷ío íe çìiíèëacÿ. Çìiíè còocyþòücÿ ëèøe cïiââiäíoøeííÿ ocíoâíèx ôopì ãocòpèx ëeéêoçiâ iç çáiëüøeííÿì âiäíocío¿ êiëüêocòi âèïaäêiâ ãocòpoão ìiºëoáëacòíoão ëeéêoçy òa T-ëiíiéíoro ãocòpoão ëiìôoáëacòíoão ëeéêoçy, ÿêi xapaêòepèçyþòücÿ aãpecèâíèì êëiíi÷íèì ïepeáiãoì òa íecïpèÿòëèâèì ïpoãíoçoì.

Këþ÷oâi cëoâa: Ãeìoáëacòoçè, ãocòpi ëeéêoçè, iìyíoôeíoòèï.

ßpeìeíêo C.B. Mopôoöèòoxèìè÷ecêaÿ è èììyíoôeíoòèïè÷ecêaÿ xapaêòepècòèêa ãeìoáëacòoçoâ y äeòeé 1984-1987 ãoäoâ poæäeíèÿ. Pyêoïècü.

Äèccepòaöèÿ ía coècêaíèe y÷eíoé còeïeíè êaíäèäaòa áèoëorè÷ecêèx íayê ïo cïeöèaëüíocòè 14.01.07 oíêoëoãèÿ. Èícòèòyò çêcïepèìeíòaëüíoé ïaòoëoãèè, oíêoëoãèè è paäèoáèoëoã èì.P.E.Kaâeöêoão HAH Óêpaèíû, Kèeâ, 2002.

B äèccepòaöèè ïpèâeäeíû peçyëüòaòû èccëeäoâaíèé ìopôoöèòoxèìè÷ecêèx è èììyíoôeíoòèïè÷ecêèx xapaêòepècòèê êëeòoê ïaòoëoãè÷ecêèx êëoíoâ ïpè paçíûx íoçoëoãè÷ecêèx ôopìax ãeìoáëacòoçoâ y äeòeé 1984-1987 ãã.p. a òaêæe èccëeäoâaíèÿ ìopôoëoãè÷ecêèx, êoëè÷ecòâeííûx è èììyíoôeíoòèïè÷ecêèx xapaêòepècòèê ìoíoíyêëeapoâ ïepèôepè÷ecêoé êpoâè y ïpaêòè÷ecêè çäopoâûx äeòeé çòèx æe ãoäoâ poæäeíèÿ. Ó 405 äeòeé 1984-1987 ãã.p. c ãeìoáëacòoçaìè ycòaíoâëeíû öèòoëoãè÷ecêèe ôopìû ãeìoáëacòoçoâ, ìopôoöèòoxèìè÷ecêèe âapèaíòû è èììyíoôeíoòèïè÷ecêèe ïoäâapèaíòû ocòpûx ëeéêoçoâ coãëacío oáùeïpèíÿòûì â ìèpe êëaccèôèêaöèÿì (ÔAÁ, EGIL, REAL, WHO). Ïpè âûäeëeíèè ïoäâapèaíòoâ ocòpûx ëeéêoçoâ y äeòeé 1984-1987 ãã.p. yäeëÿëocü âíèìaíèe ocoáeííocòÿì çêcïpeccèè (êoçêcïpeccèè ëèáo aááepaíòíoé çêcïpeccèè) ía áëacòíûx êëeòêax aíòèãeííûx ìapêepoâ, coâoêyïíocòü êoòopûx xapaêòepèçyeò oïpeäeëeííûé èììyíoôeíoòèïè÷ecêèé ïoäâapèaíò ocòpoão ëeéêoça.

Mopôoöèòoxèìè÷ecêèe è èììyíoôeíoòèïè÷ecêèe xapaêòepècòèêè áëacòíûx êëeòoê ïpè ocòpûx ëeéêoçax y äeòeé 1984-1987 ãã.p. íe oòëè÷aëècü oò ïpèíÿòûx äëÿ êëaccèôèêaöèè ocòpûx ëeéêoçoâ â äeòcêoé ïoïyëÿöèè â öeëoì. Haáëþäaëècü eäèíè÷íûe cëy÷aè êoçêcïpeccèè ìèeëoèäíûx aíòèãeíoâ ía áëacòíûx êëeòêax ïpè ocòpûx ëèìôoáëacòíûx ëeéêoçax. Aíaëèç cïeêòpa oíêoãeìaòoëoãè÷ecêèx çaáoëeâaíèé y äeòeé 1984-1987 ãã.p. câèäeòeëücòâyeò, ÷òo còpyêòypa ãeìoáëacòoçoâ y ýòèx äeòeé ïo cpaâíeíèþ c áoëüíûìè äeòüìè äpyãèx roäoâ poæäeíèÿ ïpaêòè÷ecêè íe èçìeíèëacü. Èçìeíeíèÿ êacaþòcÿ ëèøü cooòíoøeíèÿ ocíoâíûx ôopì ocòpûx ëeéêoçoâ c yâeëè÷eíèeì oòíocèòeëüíoão êoëè÷ecòâa cëy÷aeâ ocòpoão ìèeëoáëacòíoão ëeéêoça è T-ëèíeéíoão ocòpoão ëèìôoáëacòíoão ëeéêoça, êoòopûe xapaêòepèçyþòcÿ aãpeccèâíûì êëèíè÷ecêèì òe÷eíèeì è íeáëaãoïpèÿòíûì ïpoãíoçoì. Cpeäè äeòeé èccëeäyeìoé ãpyïïû y äeòeé 1984 ã.p. oòìe÷eío íaèáoëüøee êoëè÷ecòâo cëy÷aeâ xpoíè÷ecêoão ìèeëoëeéêoça. Èç äpyãèx ôopì ãeìoáëacòoçoâ y äeòeé 1984-1987 ãã.p. íaáëþäaëocü ïpeoáëaäaíèe íexoäæêèícêèx çëoêa÷ecòâeííûx ëèìôoì, ÷aùe ëèìôoìû Áepêèòòa cïopaäè÷ecêoro òèïa.

Këþ÷eâûe cëoâa: Ãeìoáëacòoçû, ocòpûe ëeéêoçû, èììyíoôeíoòèï.

Yaremenko S.V. Morphocytochemical and immunophenotypic characteristics of hemoblastoses in children, born in 1984-1987. Manuscript.

Thesis for the candidate's degree by speciality 14.01.07 oncology. R.E. Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiololgy, National Academy of Sciences ofUkraine, Kiev, 2002.

The results of studies of morphocytochemical and immunophenotypic characteristics ofpathologic clones cells in various nosologic forms ofhemoblastoses in children, born in 1984-1987, as well as examinations of morphologic, quantitative and immunophenotypic characteristics of mononuclears of peripheral blood in practically healthy children born within the same period are presented in the thesis. In 405 children with hemoblastoses cytologic forms of hemoblastoses, morphocytochemical variants and immunophenotypic subvariants of acute leukemia in accordance with generally accepted classifications (FAB, EGIL, REAL, WHO) have been detected. In stratification of subvariants ofacute leukemia in children born in 1984-1987 great attention was paid to the peculiarities ofexpression (coexpression or abberant expression) on blast cells of antigen markers, aggregates of which characterize a defenite immunophenotypic subvariant of acute leukemia.

Morphocytochemical and immunophenotypic characteristics of blast cells in acute leukemia in children born in 1984-1987 didn't differ from generally accepted for classification of acute leukemia in children population in a whole. Separate cases of coexpression of myeloid antigens on blast cells in acute lymphoblast leukemia were observed. Analysis of spectrum of oncohematologic diseases in children born in 1984-1987 evidences that structure ofhemoblastoses in these children as compare with one of sick children born within other periods almost didn't change. Changes concerned only ratios of main forms with increase of relative number of acute myeloblast leukemia cases and T-linear acute lymphoblast leukemia, characterized by aggressive clinical course and unfavourable prognosis.

Key words: Hemoblastoses, acute leukemia, immunophenotype.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

...