Трансторакальна пункційна біопсія під контролем рентгенівської комп'ютерної томографії в діагностиці вогнищевої патології
Розробка методик, що дозволяють зменшити чи зовсім усунути можливі ускладнення при проведенні КТ-ТПБ з урахуванням виду здійснюваної діагностичної інтервенційної маніпуляції в амбулаторних умовах. Порівняння чутливості між різними методиками КТ-ТПБ.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 06.07.2014 |
| Размер файла | 234,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Доведена і обґрунтована клініко-діагностична значимість застосування комп'ютерної томографії при проведенні ТПБ. Порівняні критерії діагностичної інформативності ТПБ під контролем ультрасонографії (УЗД), рентгеноскопії (РС) та КТ. Наведені та проаналізовані переваги та недоліки різних методів хірургічної навігації (УЗД, РС, КТ) щодо проведення біопсії легеневих вогнищ.
Наукова новизна роботи полягає в тому, що:
Вперше запропоновані формули, що дозволяють точно розраховувати довжину пункційної траси при проведенні КТ-ТПБ.
Вперше в Україні та країнах СНД запропоновані методики проведення КТ-ТПБ легенів, котрі дають можливість усунення розвитку ускладнень під час здіснення діагностичної інтервенційної маніпуляції.
Визначені можливості розвитку ускладнень при проведенні КТ-ТПБ на легенях.
Вперше в Україні та країнах СНД визначено чутливість, специфічність і точність різних методик КТ-ТПБ.
Надані рекомендації щодо вибору і застосування різних методик КТ-ТПБ при клінічній та рентгенологічній підозрі на рак легенів, ураження інфекційної природи, доброякісні новотвори.
Ключові слова: комп'ютерна томографія, біопсія легенів, периферичні легеневі вогнища, рак легенів, діагностика.
Аннотация
Федусенко А.А. Трансторакальная пункционная биопсия под контролем рентгеновской компьютерной томографии в диагностике очаговой патологии легких. Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.23. - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Институт онкологии АМН Украины. Киев, 2003 г.
В диссертационной работе рассмотрены вопросы диагностики очаговой патологии легких доброкачественной и злокачественной природы.
В основу работы положены результаты исследований 167 больных с солитарными и множественными очаговыми поражениями легких. Описаны методики проведения трансторакальной пункционной биопсии под контролем рентгеновского компьютерного томографа (КТ-ТПБ). Рассмотрены подходы проведения различных видов КТ-ТПБ (тонкоигольная, многоигольная, коаксиальная методики и трепан-биопсия), выбора безопасной пункционной трассы и наиболее информативного участка биопсии в зависимости от особенностей структуры очага.
Автором предложены формулы на основе модифицированного метода треугольника, позволяющие быстро производить расчет длины будущей пункционной трассы с точностью до миллиметра, применение которых существенно повышает точность и безопасность проведения КТ-ТПБ.
Предложены способы и подходы к проведению КТ-ТПБ (косой доступ, наклон гентри, создание солевого буфера, доступ через плевральный выпот) направленные на профилактику вероятных осложнений (пневмоторакс, кровотечение) и оценена их эффективность.
Даны рекомендации к выбору различного пункционного инструментария и применению той или иной методики КТ-ТПБ при большом клинико-рентгенологическом подозрении на инфекционное, опухолевое доброкачественное и злокачественное очаговое поражение легких.
Доказана и обоснована клинико-диагностическая значимость использования КТ при проведении ТПБ. Сравнены критерии диагностической информативности ТПБ под контролем ультрасонографии (УЗД), рентгеноскопии (РС) и КТ. Приведены и проанализированы преимущества и недостатки разных методов хирургической навигации (УЗ, РС, КТ) при проведении биопсии легочных очагов.
Ключевые слова: компьютерная томография, биопсия легких, периферические легочные очаги, рак легких, диагностика.
Sammary
Fedusenko A.A. Computed tomography guidance of transthoracic needle biopsy of focal lesions of the lungs. Manuscript.
The dissertation for obtaining a degree of the Candidate of Medical Sciences in the field of X-ray diagnostics and radiotherapy (14.10.23). - Institute of Oncology Academy of Medical Sciences of Ukraine. Kyiv, 2003.
The questions of diagnostics benign and malignant focal lesions of the lungs are regarded in the dissertation work.
In a basis of work the results of researches 167 patients with solitary and multiple focal lesions of the lungs. The techniques of realization of transthoracic needle biopsy with X-ray computed tomography guidance (CT-TNB) are described. The approaches of realization of various kinds CT-TNB (fine needle, multiple needle, coaxial technique and trepan-biopsy), choice safe needle way and more informative of a site of biopsy are considered depending on features of frame the nodule.
The author offers the formulas on the basis of the modified method of a triangle allowing quickly to settle an invoice length future needle way to within millimeter, which application essentially raises accuracy and safety of realization CT-TNB.
The ways and approaches to realization CT-TNB (slanting access, inclination gentry, creation of the saline buffer, access through pleural effusion) directed on prophylaxis of probable complications (pheumothorax, bleeding) and their efficiency is appreciated.
The references to a choice various needles of toolkit and application of this or that technique CT-TNB are given at large clinical-radiological suspicion on an infectious, benign and malignant mass of the lungs.
Is proved and the clinical-diagnostic importance of use CT is proved at realization TNB. Сomparison criterions diagnostic informative TNB with ultrasonography (US), roentgenoscopy (Rц) and CT duidance. Are given and the advantages and disadvantages of different methods of surgical navigation (US, Rц, CT) are analysed at realization of a biopsy of the pulmonary focal lesions.
Key words: computer tomography, lung biopsy, peripheric pulmonary nodule, lung cancer, diagnostics.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Поняття рентгенівської комп'ютерної томографії, її фізичні принципи. Особливості технологій і методики візуалізації з використанням рентгенівських променів. Діагностика за допомогою КТ. Переваги томографії перед звичайним рентгенологічним дослідженням.
реферат [2,6 M], добавлен 01.10.2010Розвиток комп'ютерної томографії. Принципи утворення пошарового зображення. Специфіка отримання комп'ютерної томограми, прийоми регулювання зображення. Опис комп’ютерного томографа Brilliance iCT, особливості системи його електронного управління.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 16.12.2012Призначення систем дозиметричного планування, їх застосування при проведенні променевої терапії. Переваги комп'ютерних томограм внутрішніх органів, кісток, м'яких тканин і кровоносних судин над рентгенівськими дослідженнями. Види комп'ютерної томографії.
презентация [9,0 M], добавлен 11.12.2016Історія вчення про антибіотики. Класифікації антибіотиків. Явище бактеріального антагонізму. Методи визначення чутливості бактерій до антибіотиків. Помилки при визначенні АБ-чутливості. Ускладнення антибіотикотерапії, природа антибіотикорезистентності.
презентация [2,8 M], добавлен 12.10.2015Характеристика комп’ютерної томографії (КТ), її загальні принципи. Особливості здійснення КТ головного мозку. Гіперостоз лобової кістки (синдром Стюарта-Морела). Диференціальна діагностика різних типів внутрішньочерепних крововиливів, інсульту та ін.
презентация [7,8 M], добавлен 30.09.2017Ультразвукові характеристики структури та ангіоархітектоніки підшлункової залози і ДГ показників регіональної гемодинаміки. Порівняння ефективності конвенціональної ехографії, комплексного УЗД, рентгенівської КТ та тонкоголкової аспіраційної біопсії.
автореферат [41,0 K], добавлен 21.03.2009Можливі ускладнення, що виникають при проведенні профілактичних щеплень, невідкладна допомога в разі анафілактичного шоку. Сучасні підходи до грудного вигодовування, правила складання добового меню дитини. Змішане та штучне вигодовування, молочні суміші.
реферат [334,7 K], добавлен 12.07.2010Особливості використання комп'ютера у сфері медицини. Системи комп'ютерної діагностики як помічники для лікаря - для навчання та оптимізації роботи. Комп'ютерна томографія, рентгенологія та УЗД. Комп'ютерні технології в стоматології та офтальмології.
презентация [4,4 M], добавлен 01.12.2013Рентгенологічне обстеження шлунково-кишкового тракта. Отримання за допомогою комп’ютерної томографії зображення поперечних зрізів людського тіла на різних рівнях. Ендоскопічні методи дослідження. Радіоізотопна діагностика, її підрозділи та методи.
презентация [1,8 M], добавлен 12.03.2014Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Особливості надходження та виписки пацієнтів в лікувальних закладах охорони здоров’я Збройних Сил України. Математична модель завантаження, алгоритми та програмне забезпечення комп’ютерної реалізації та її придатність для практичного застосування.
автореферат [1,4 M], добавлен 03.04.2009Характеристика та променеві ознаки захворювань печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів, перелік їх провідних променевих досліджень. Основні показання та протипоказання до пункційної біопсії печінки під ультразвуковим контролем та радіоімунного аналізу.
реферат [27,4 K], добавлен 16.08.2010Визначення діагностичної значимості кількісного аналізу вільних амінокислот крові в поєднанні з оцінкою фенотипу у виявленні спадкових порушень обміну в дітей. Співставлення біохімічного та клінічного фенотипів дітей з ознаками метаболічних захворювань.
автореферат [42,1 K], добавлен 07.03.2009Аналіз методів реєстрації ЕКГ та кардіостимуляція. Дослідження роботи комп’ютерного діагностичного комплексу "Cardio Spectrum" та математичної моделі роботи серця, визначення його основних переваг та можливих недоліків. Програмне забезпечення комплексу.
курсовая работа [2,3 M], добавлен 11.03.2011Генетична картина синдрому Дауна - хромосомного розладу, що характеризується додатковою копією генетичного матеріалу 21-ої хромосоми. Патогенез та фенотипічна картина захворювання, супутні патології і ускладнення. Ризик народження дитини з синдромом.
презентация [2,7 M], добавлен 18.05.2019Характеристика епідеміологічних, клінічних, лабораторних особливостей прояву і перебігу вірусного гепатиту С, вірусу імунодефіциту людини як мікст-патології. Розробка та специфіка алгоритму епідеміологічної діагностики, можливе лікування і профілактика.
статья [63,2 K], добавлен 27.08.2017Прогресування патофізіологічних процесів при розповсюдженому перитоніті, прояв порушень моторики шлунково-кишкового тракту. Вдосконалення точності методу реєстрації скорочувальної здатності шлунково-кишкового тракту у хворих на перитоніт, види досліджень.
автореферат [51,9 K], добавлен 20.02.2009Основні збудники запалення головного і спинного мозку, викликаного вірусами. Вплив на центральну нервову систему. Симптоми хвороби у дітей при зараженні менінгококом та ригідність потиличних м'язів. Діагностика і лікування менінгіту в амбулаторних умовах.
презентация [462,4 K], добавлен 12.02.2011Види патології черевної порожнини. Посилення лікувального впливу на організм людини. Клініко-функціональне обґрунтування методів фізичної реабілітації при патології черевної порожнини. Показання і протипоказання до занять ЛФК в післяопераційному періоді.
курсовая работа [864,0 K], добавлен 11.05.2011Клініко-патогенетичні аспекти СЕН з урахуванням причин виникнення. Основні порушення морфо-функціонального стану тонкої кишки. Використання способів визначення ендогенної інтоксикації, імунних порушень та електроентерографії (ЕЕНГ) в діагностиці СЕН.
автореферат [41,2 K], добавлен 12.03.2009
