Оптимізація лікування хворих на хронічний червоний вовчак з урахуванням клініко-морфологічних змін та оцінки вегетативного стану
Особливості клініки і перебігу різних форм хронічного червоного вовчака, лімфоцитарної інфільтрації шкіри Йєсснера–Канофа та уражень шкіри при системному червоному вовчаку. Нейросітьовий аналіз прогнозування перебігу станів хворих на червоний вовчак.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 13.07.2014 |
| Размер файла | 49,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Разработан оригинальный комплексный патогенетически обоснованный метод лечения больных ХКВ с использованием актовегина, милдроната и СПЭ. Метод лечения обеспечивает высокую клиническую эффективность у 93,3% больных, по сравнению с применением традиционной терапии (у 63,3% больных), хорошо переносится пациентами и может применяться как в условиях стационара, так и поликлиники. Показано, что разработанный способ лечения позволяет достоверно увеличить (p<0,05) показатели ВСР (SDNN, TP, VLF, LF), что свидетельствует о тенденции к нормализации симпатических и парасимпатических влияний на уровень вегетативной регуляции и способствует восстановлению адаптационных способностей организма.
Ключевые слова: хроническая красная волчанка, системная красная волчанка, лимфоцитарная инфильтрация кожи Йесснера - Канофа, клинико-морфологические сопоставления, вариабельность сердечного ритма, нейросетевая модель прогнозирования, актовегин, милдронат, системные полиэнзимы.
Annotation
Lyakh А.А. Optimization of treatment of patients with chronic lupus erythematosus in view of clinical-morphological changes and estimation of the vegetative status. - Manuscript.
The Dissertation for the scientific degree of Candidate of medical sciences by speciality 14.01.20 - skin and venereal diseases. - The Ukrainian Scientific-Research Institute of Dermatology and Veneоrology, Kharkov, 2003.
In the dissertation presents theoretical and parctical generalization and the new decision of a scientific problem, which consists in increase of efficiency of therapy of patients with chronic lupus erythematosus (CLE), by development of a complex method of treatment with usage of preparations, which improve tissue metabolism (Actovegin, Mildronatum, Systemic polyenzymes), on the basis of revealed structural and microcirculatory changes in dermis and infringements of a condition of vegetative regulation.
On the basis of morphological and morphometrical researches the role of structural infringements of epidermis and dermis in morphogenesis of CLE and lymphocitic infiltration of a skin by Jessner - Kanof is established and authentic distinctions (p < 0,05) quantitative morphological parameters are shown at these dermatoses. Features microcirculatory infringements of dermis in patients with CLE are established, which are shown by reduction of a gleam of vessels of microcirculatory channels in 1,25 times (p < 0,005) due to a thickening of vascular walls (Iv - 4,92±0,88 ) as a result of a hypostasis and proliferation, resulting in development tissue and stagnant hypoxy.
On the basis of studying parameters heart rate variability (HRV) authentic reductions of time SDNN, Var (p < 0,001) and frequency TP, LF, VLF, HF (p < 0,001) characteristics of heart rhythm which testify to infringement of vegetative regulation and reduction of adaptable opportunities of an organism at patients with CLE are established. Usage of method of neural networks forecasting of disease's course on the basis of distribution of conditions: patients with CLE before treatment, patients with systemic lupus erythematosus and healthy, with the subsequent construction of model - predictor which sensitivity is 80 %.
The complex way of treatment of CLE patients with application of preparations which improve tissue metabolism is developed and proved, and its efficiency is shown on the basis of reduction (p < 0,05) average terms of recourse lesions on the average for 7 days in comparison with patients who received only traditional therapy (20,862 and 27,582,3 days accordingly), achievements of proof clinical remission and significant improvement at 93,3 % of patients (p < 0,05) in comparison with 63,3 % of patients who were treated traditionally, authentic increase (p < 0,05) of HRV parameters (SDNN, TP, VLF, LF) and shift of those (p > 0,05) aside parameters of healthy persons.
Key words: chronic lupus erythematosus, systemic lupus erythematosus, lymphocitic infiltration of a skin by Jessner - Каnof, clinical-morphological comparisons, heart rate variability, neural networks model of forecasting, Actovegin, Mildronatum, systemic polyenzymes.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Вивчення частоти виникнення гломерулонефриту серед пацієнтів з СН. Особливості перебігу і структурно-функціональних змін серцево-судинної системи і нирок у хворих на СН з супутнім гломерулонефритом. Ліпідний обмін і антиоксидантий захист у хворих на СН.
автореферат [67,0 K], добавлен 07.04.2009Особливості проявів і патоморфологічних змін шкіри у досліджених хворих на ЧПЛ як за наявності супутнього мікозу. Показники імунного статусу хворих на ЧПЛ, що поєднується з різними мікозами. Диференційовані показання і методика комплексної терапії.
автореферат [53,2 K], добавлен 05.04.2009Діагностика та лікування хворих на хронічний панкреатит в залежності від рівня кислотопродукції в шлунку. Особливості клініки та функціонального стану ПЗ у хворих на ХП з синдромом шлункової гіперацидності. Комбінована терапія з трьохдобовим призначенням.
автореферат [58,1 K], добавлен 05.04.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Система комплексного лікування хворих на рак грудної залози шляхом розробки модифікованого хірургічного способу з вибором адекватних меж резекції шкіри та урахуванням її променевого патоморфозу при використанні передопераційної променевої терапії.
автореферат [379,0 K], добавлен 04.04.2009Клінічні особливості перебігу хронічного бронхіту у хворих з наявністю фонової тонзилярної патології. Перспективність використання вітчизняного імуноактивного препарату рослинного походження протефлазіду при проведенні медичної реабілітації хворих.
автореферат [41,3 K], добавлен 08.02.2009Патоморфологічні особливості гломерулярних і тубуло-інтерстиціальних змін за даними світлової мікроскопії ниркової тканини, показники функціонального стану. Характер перебігу морфологічних класів вовчакового гломерулонефриту та критерії прогнозування.
автореферат [41,8 K], добавлен 19.03.2009Роль імунної системи в генезі захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки. Підвищення якості діагностики та ефективності лікування хворих на хронічний гастрит. Результати уреазного тесту та гістологічного методу. Показники гуморальної ланки імунітету.
автореферат [35,8 K], добавлен 18.03.2009Клінічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії у хворих з цукровим діабетом ІІ типу. Структурних змін речовини головного мозку у обстежених хворих. Особливості церебральної і периферичної гемодинаміки. Метаболічні порушення у хворих.
автореферат [36,8 K], добавлен 07.04.2009Патологія ерозії шлунка як розповсюджене захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Удосконалення діагностики та підвищення ефективності лікування хронічного гастриту з ерозіями вивчая особливості його клініко-морфологічних проявів.
автореферат [35,0 K], добавлен 12.04.2009Центральною проблемою клінічної нефрології залишається проблема прогресування хронічного гломерулонефриту. Рівень IL-1в в плазмі хворих на хронічний гломерулонефрит при різних клінічних варіантах перебігу захворювання. Стадії хронічної хвороби нирок.
автореферат [109,1 K], добавлен 10.04.2009Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Клінічні особливості перебігу шлункових дисритмій у хворих на ЦД 2-го типу та ФД. Дослідженняи і аналіз вмісту гастроінтестинальних гормонів та стану вуглеводного обміну. Вплив мосаприду на показники МЕФШ у хворих з уповільненим спорожненням шлунку.
автореферат [42,5 K], добавлен 21.03.2009Рак ендометрії як одна з найпоширеніших форм онкологічної патології. Аналіз результатів комплексного обстеження хворих та схеми індивідуалізованого лікування. Показання та методи ад’ювантної хіміо- та гормонотерапії. Результати різних досліджень.
автореферат [39,9 K], добавлен 04.04.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Рівень інфікованості населення планети вірусом гепатиту С. Виявлення поширеності різних генотипів вірусу серед хворих на хронічний гепатит С в Подільському регіоні України, частоту визначення в залежності від віку, статі, шляхів та факторів інфікування.
автореферат [38,6 K], добавлен 07.04.2009Особливості клінічного перебігу артропатичного псоріазу, інтенсивність синдрому пероксидації, ендогенної інтоксикації залежно від активності запального процесу, вираженості шкірних проявів. Ефективність комплексної терапії з включенням серти та форкалу.
автореферат [45,0 K], добавлен 09.04.2009Динаміка рівнів неоптерину, цитокінів і С-реактивного білку. Дестабілізація ішемічної хвороби серця у хворих на різні клінічні варіанти гострого коронарного синдрому, прогнозування тяжкості перебігу та виникнення ускладнень у цій категорії хворих.
автореферат [54,5 K], добавлен 19.03.2009
