Обґрунтування та ефективність застосування нового антиоксидантного препарату "Ербісол" при важких опіках очей

Дослідження ефективності застосування препарату "Ербісол" в лікуванні важких опіків очей шляхом вивчення стану пероксидного окислення ліпідів і системи антиоксидантного захисту організму. Аналіз вплив препарату на перебіг опікового процесу в очах.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 28.07.2014
Размер файла 67,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

В эксперименте определено, что Эрбисол обладает АОА, уровень которой близок к АОА плазмы крови человека. При длительном (30 дней) 6-кратном инстилляционном применении выявлено отсутствие общего и местного токсического и аллергического действия на ткани глаза интактных животных. Оптимальная схема применения Эрбисола в комплексной терапии экспериментальных ожогов глаз: 3-х разовые инстилляции и внутримышечные инъекции по 2 мл 1 раз в сутки, 28 дней. О нарушении физиологического равновесия между процессами ПОЛ и системой АО защиты свидетельствует значительное повышение содержания ДК, уровня МДА и снижение активности АО системы. Снижается уровень церулоплазмина и активность каталазы, суммарной АОА плазмы крови с последующим ее повышением по мере стихания воспаления. В роговице животных ПОЛ более выражено в зоне ожога в первую неделю эксперимента. В сроки максимального накопления продуктов ПОЛ повышается суммарная АОА и уровень церулоплазмина роговицы. Активность каталазы и общая АОА водорастворимых АО в эти сроки снижены. Интенсивность и направленность исследуемых процессов в роговице вне зоны ожога, во влаге передней камеры и хрусталике в динамике ожогового процесса аналогичны изменениям в зоне ожога роговицы. Во влаге передней камеры эти изменения более выражены или возникали в более ранние сроки, в хрусталике - менее выражены, а в отдельных случаях даже имеют обратную направленность. Эрбисол способствует менее выраженному снижению активности каталазы и АОА водорастворимых АО, более выраженному увеличению церулоплазмина и суммарной АОА крови и тканей глаза животных. Экспериментальные данные явились патогенетическим обоснованием целесобразности использования Эрбисола в лечении больных с тяжелыми ожогами глаз.

Обследовано 49 больных (71 глаз) с ожогами глаз IIIa и IIIb-IV степени в четырех группах: 1 и 2 контрольные получали противовоспалительную, десенсибилизирующую, гипотензивную, дезинтоксикационную терапию, стимулирующие и другие препараты, 3 и 4 основные группы дополнительно в комплексе лечения получали ежедневно Эрбисол внутримышечно по 2 мл 1 раз в сутки, 14 дней. Начало эпителизации роговицы в основных группах зафиксировано: с ожогами IIIa степени на 4,2±0,47 сутки (полная эпителизация на 13,2±1,04 сутки); с ожогами IIIb-IV степени на 8,2±1,64 сутки (полная эпителизация на 16,5±2,67 сутки). В контрольных группах: с ожогами IIIa степени - начало на 5,9±0,35 сутки; с ожогами IIIb-IV степени на 12,5±3,30 сутки. Полная эпителизация соответственно на 21,6±1,17 и на 29,3±1,17 сутки. Длительность воспаления переднего отдела глаза - 18,0±1,82 суток (1 основная группа), 33,5±3,02 суток у больных 2 основной группы (р<0,001); в обоих контрольных группах - 26,7±2,0 и 47,6±2,94 суток соответственно (р<0,001). Начало васкуляризации роговицы с 13,4±0,97 суток у больных с ожогами IIIa степени и с 27,1±2,21 суток у больных с ожогами IIIb-IV степени в основных группах (применение Эрбисола). В контроле (ожоги IIIa степени) начало васкуляризации с 19,3±1,06 суток, с ожогами IIIb-IV степени - с 25,5±1,19 суток. Малоинтенсивное помутнение роговицы у больных с ожогами IIIa степени на момент выписки осталось у 25,0% (комплексная терапия и Эрбисол) и в 21,4% случаев у больных, которые Эрбисол не получали. Помутнение роговицы в 1-2 балла осталось у 12,5% больных с ожогами IIIa степени (комплексная терапия и Эрбисол) и не наблюдалось в контрольной группе.

Биохимические изменения в крови больных также свидетельствуют о положительном влиянии препарата “Эрбисол” на течение ожоговой болезни глаз (снижение уровня ДК у больных зафиксировано значительно раньше, не было выявлено повышения содержания МДА за все время наблюдения, достоверно выше АОА водорастворимых АО относительно соответствующих значений в контроле на всех этапах наблюдения, уровень церулоплазмина и активность каталазы в динамике лечения имели тенденцию к повышению.

Таким образом, использование Эрбисола в комплексном лечении больных с тяжелыми ожогами глаз ускоряет эпителизацию роговицы, приводит к более быстрому стиханию воспалительных явлений переднего отдела глаза и образованию малоинтенсивного помутнения роговицы к окончанию лечения, а также улучшает функциональное состояние глаза.

Ключевые слова: химические ожоги глаз, пероксидное окисление липидов, антиоксидантная система, Эрбисол.

Summary

Panko O.M. Substantiation and efficiency of a new antioxidant preparation "Erbysol" application in the treatment of heavy eye burns.

Thesis for a candidate's degree by speciality 14.01.18 - Eye Diseases. - The Filatov Institute of eye Diseases and Tissue Therapy, Аcademy of Medical Science of Ukraine, Odessa, 2004.

The thesis is devoted to the treatment of patients with heavy eye burns by preparation "Erbysol". It is established, that the preparation has antioxidant (AO) properties that has allowed to apply it in the treatment of heavy eye burns for the first time. Instillations of "Erbysol" 6 times daily during 30 days do not cause pathological changes of tissue in rabbits' eyes, that was clinically and histomorphologically investigated. The intensification of peroxide lipid oxidation (POL) processes and change of activity AO system have been proved on model of heavy eye burns, as in blood as in eye tissue: in the cornea (in a zone of a burn and outside of burn zone), in crystalline lens and aqua of the anterior chamber, where the degree of expressiveness depends on a stage of burn disease. The intramuscular injections of "Erbysol" and eye drops precipitins the corneal epitalization, reduces the inflammation, conducts to the formation of more gentle opacifications in the cornea, reduces intensity of POL processes and stimulates AO protection system in blood and structures of the eye.

It fixed, that "Erbysol" in complex therapy of patients with heavy eye burns normalizes POL processes and raises AO protection of the organism that improves current of burn allows to receive the best functional results. The received data of experimental, histologic and clinical researches on "Erbysol" positive influence on dynamics of eye burns allows to recommend it for application in the treatment of eye burns.

Key words: chemical eye burns, peroxide lipid oxidation, antioxidant system, "Erbysol".

Перелік умовних скорочень

АОА - антиоксидантна активність

АО - антиоксиданти

ДК - дієнові кон'югати

МДА - малоновий диальдегід

ПРЕ - пероксидна резистентність еритроцитів

ПОЛ - пероксидне окислення ліпідів

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.