Мікроекологія кишечнику на тлі хронічних запальних процесів і пухлин травного тракту

Встановлено взаємозв'язок між плазмідним профілем і фаготипом клінічних ізолятів ешерихій. Наявність характерного двоплазмідного комплексу поєднується з чутливістю до Т-фагів і характеризує штами, ізольовані з поверхні пухлини.

При моделюванні пухлинного процесу на тваринах шляхом імплантації карциноми Ерліха підтверджено стадійність мікробіологічних змін в кишечнику в процесі її розвитку. Перша стадія проліферативного процесу супроводжується зростанням загальної кількості неспороутворюючих анаеробів родів Bacteroides, Collinsella, Eggerthella у випорожненнях тварин. У ІІ-й стадії відбувається зниження кількості вказаних мікроорганізмів на 1,5-2 порядки та зростання кількісних показників умовно-патогенних аеробів (ешерихій та стафілококів) і слабоферментуючих видів мікроорганізмів - P. agglomerans, P. aeruginosa, P. putida, ешерихій із зниженою біохімічною активністю, а також грибів роду Candida і мікроміцетів. Виключення бактероїдної ланки не сповільнює розвиток пухлини.

При дослідженні сироватки крові онкологічних хворих та експериментальних тварин-пухлиноносіїв карциноми Ерліха доведено, що розвиток проліферативних процесів товстої кишки супроводжується відповідними змінами з боку вмісту вищих карбонових кислот. Якщо на І-й стадії проліферативного процесу спостерігається тенденція до підвищення коефіцієнта відношення вмісту в сироватці крові лінолевої кислоти до арахідонової, то ІІ-а стадія характеризується суттєвим (більш, як у 2,5 рази) підвищенням вказаного відношення та інверсією (підвищення змі-нюється зниженням) показника вмісту олеїнової кислоти, що свідчить про виснаження антиоксидантних систем організму.

Доведено адекватність змін з боку жирнокислотного спектру сироватки крові змінам жирнокислотного спектру суміші продуктів метаболізму бактерій, виділених з випорожнень онкологічних хворих. Накопичення лінолевої кислоти у згаданій суміші та інверсія показника олеїнової кислоти підтверджують стадійність проліферативного процесу.

Означено новий напрямок ранньої діагностики проліферативних процесів у товстій кишці та ризику їх розвитку на тлі хронічних запальних захворювань за співвідношенням показників мікробіоценозу кишечника, що супроводжується зростанням відношення лінолевої кислоти до арахідонової в сироватці хворих або накопиченням лінолевої кислоти в суміші метаболітів бактерій, ізольованих з кишечника онкологічних хворих, а також підвищенням мітотичного індексу колоноцитів.

Комплекс біологічних властивостей ешерихій, виділених від онкологічних хворих (фаготип, серогрупа, адгезивність, антагоністична активність, чутливість до хіміотерапевтичних препаратів, плазмідний спектр), пропонується в якості мікробіологічного маркеру хронізації запального процесу та високого ризику розвитку проліферативного процесу в товстій кишці.

Пропозиції для практики

З метою проведення ранньої профілактики злоякісних новоутворень раціонально серед осіб з хронічними захворюваннями травної системи за використанням показників мікробіоценозу кишечника, мітотичного індексу та жирнокислотного спектру сироватки відносити до відповідних груп ризику.

При діагностиці дисбактеріозу для дослідження бактероїдної ланки мікробіоценозу кишки пропонується використовувати "Спосіб виявлення життєздатності бактерій у клінічному матеріалі для індикації анаеробів" (Патент України №2003010174, 2004 р.).

В залежності від показників мікробіоценозу кишечника, характеристики симбіонтів і клінічних проявів в осіб з хронічними запальними процесами проксимального відділу травного каналу, крім традиційних пробіотичних препаратів, в комплексі лікувально-профілактичних заходів показано застосовування мембранопротектора і протизапального засобу урсофальку.

На основі результатів мікробіологічних досліджень з метою елімінації умовно-патогенних мікроорганізмів призначати комплексне лікування - вживання слабомінералізованої води типу "Нафтуся" як внутрішньо, так і у вигляді кишкових орошень.

Поєднане лікування (вживання слабомінералізованої води типу "Нафтуся" і фізичних факторів) призначати з врахуванням клінічних проявів і специфічності впливу на мікробіоценоз кишечника змінного магнітного поля та лазеротерапії - при ентериті і коліті, надвисоких частот - при холециститі, що в цілому сприяє відновленню еубіозу кишок.

Список опублікованих праць за темою дисертації

1. Корнійчук О.П., Брицька В.С. Порівняльна характеристика коліцинної активності стандартного штаму Е.сoli M-17 та кишкової палички, виділеної від хворих на дисбактеріоз // Acta medica leopoliensia.-1996.-№1.-С.9-11. (Дисертант провела бактеріологічні дослідження, опрацювала і описала матеріал).

2. Данилейченко В.В., Корнійчук О.П., Брицька В.С. Вплив препарату нормазе на мікробіоценоз кишок у хворих на хронічний гепатит та цироз печінки // Практична медицина. - 1999.- № 5-6. - С.29-31 (Дисертант брала участь у бактеріологічних дослідженнях, опрацювала і описала матеріал).

3. Корнійчук О.П. Мікробіоценоз кишок у хворих з хронічними колітами та пухлинами товстої кишки // Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія.-2000.-№3.-С.125-127.

4. Корнійчук О.П., Данилейченко В.В. Особливості дисбіотичних змін при хронічних запальних процесах товстої і тонкої кишки // Бюлетень інституту сільськогосподарської мікробіології. - 2000. - №7. - С.66-67 (Дисертант провела бактеріологічні дослідження, опрацювала і описала матеріал).

5. Мікробіоценоз кишок у хворих на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки до і після антигелікобактерної терапії / О.П.Корнійчук, В.В. Данилейченко, В.І.Вдовиченко, Я.С.Ковальчук // Гастроентерологія: Міжвідомчий зб. - Дніпропетровськ, 2000.- Вип.30. - С. 182-187.(Дисертант брала участь у бактеріологічних дослідженнях, опрацювала і описала матеріал).

6. Лікування виразкової хвороби: досягнення і перспективи // В.І.Вдовиченко, В.В. Данилейченко, О.О.Бондаренко, Й.М.Федечко, Я.С.Ковальчук, О.П.Корнійчук, Л.О.Січкоріз, О.Я.Михайлишин, А.В.Вдовиченко, Я.Б.Швидкий// Гастроен-терологія: Міжвідомчий зб. - Дніпропетровськ, 2001.- Вип.32. - С. 276-280 (Дисертант провела бактеріологічні дослідження).

7. Данилейченко В.В., Корнійчук О.П., Гарбузов А.О. Кишкова мікрофлора і процеси травлення // Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. - 2001.- Т.13, №1.- C.72-73. (Дисертантом розроблено теоретичні підходи, проведено бактеріологічні дослідження, опрацьовано і описано матеріал).

8. Корнійчук О.П. Значення бактероїдної мікрофлори в розвитку патологічних станів органів травного каналу // Гастроентерологія: Міжвідомчий зб. - Дніпропетровськ, 2001. - Вип.32. - С.327-330.

9. Корнійчук О.П. Діагностичне значення дослідження анаеробної мікрофлори кишок у хворих із захворюваннями травної системи // Практична медицина.-2001. - №-2. - C.96-99.

10. Результати дослідження мікробного забруднення черевної порожнини при травмах живота / В.С. Жуковський, Ю.Я. Філь, І.Р. Трутяк, О.П. Корнійчук, Л.С. Хімяк, О.В. Півник // Укр. журн. екстремальної медицини імені Г.О. Можаєва. - 2001. - Т.2, №2.- С.120-122. (Дисертантом проведено дослідження анаеробної мікрофлори, аналіз і подання матеріалу).

11. Корнійчук О.П., Данилейченко В.В. Мікробний спектр кишечника при постінфекційних дисбактеріозах // Вісник Сумського державного університету. Серія Медицина. - 2001.- Т.32, №11.- С.7-9 (Дисертантом розроблено теоретичні підходи, проведено бактеріологічні дослідження, опрацьовано і описано матеріал).

12. Корнійчук О.П. Особливості мікроекологічних змін в кишечнику при застосуванні антибіотиків різних груп // Галицький лікарський вісник. - 2002.- Т.9, №2.-С.37-39.

13. Діагностичне значення бактеріологічного дослідження вмісту черевної порожнини при травмі живота. / В.С. Жуковський, Ю.Я. Філь, В.В. Данилейченко, О.П. Корнійчук, Л.С. Хім'як // Галицький лікарський вісник. - 2002. - Т.9, №3.- С.135-137.(Дисертантом проведено дослідження анаеробної мікрофлори, аналіз і подання матеріалу).

14. Корнійчук О.П., Данилейченко В.В., Бобровник А.Д. Інформаційна цінність мікробіологічних досліджень при діагностиці хронічних захворювань кишечника // Інфекційні хвороби. - 2002. - №2.- С.44-47 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

15. Прогнозування гнійно-септичних ускладнень та їх профілактика при травмі живота / В.С.Жуковський, Ю.Я.Філь, Ю.Я.Сайдаковський, А.А.Цвих, О.П.Корнійчук, К.С.Хім'як //Acta medica leopoliensia. -2002. - Т.8, №1. - C. 45-49 (Дисертант провела дослідження анаеробної мікрофлори, опрацювала результати).

16. Корнійчук О.П., Данилейченко В.В., Вдовиченко В.І. Про ефективність застосування біопрепаратів при хронічних колітах // Гастроентерологія: Міжвідомчий зб. - Дніпропетровськ, 2002. - Вип.33.- С.115-118.(Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

17. Ефективність лікувальної дії мінеральної води "Нафтуся" у поєднанні з кишковими зрошуваннями або фізіотерапевтичними процедурами при кишкових дисбактеріозах у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки / В.І. Вдовиченко, О.П. Корнійчук, Я.С. Денисюк, Л.О. Січкоріз, Д.Д. Ваврисевич, О.І. Вовк // Практична медицина. - 2003. - Т.9, №2.-С.77-80. (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження та їх обробка).

18. Ультраструктура Escherichia coli виділених від хворих на пухлини товстої кишки / В.В. Данилейченко, О.П. Корнійчук, В.І. Ковалишин, Р.Д. Шиян. // Практична медицина. - 2003. - Т.9. - №3. - С.77-81 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, обробка зразків для електронної мікроскопії, опис матеріалу).

19. Клінічне значення бактеріологічних досліджень в хірургічному лікуванні гострого панкреатиту / В.П. Андрющенко, В.А. Магльований, В.В. Данилейченко, О.П. Корнійчук // Вісник морської медицини.-2003. - Т.21, №2. - С.19-23 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

20. Ефективність лікувальної дії слабомінералізованої води "Нафтуся" в поєднанні з кишковими зрошеннями або фізіотерапевтичними процедурами при кишкових дисбактеріозах у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки / В.І. Вдовиченко, О.П. Корнійчук, Я.С. Денисюк, Л.О. Січкоріз, Д.Д. Ваврисевич, О.І. Вовк, О.Н. Новак // Лікувальні фізичні чинники та здоров'я людини: Матеріали ІІ з'їзду Всеукра-їнської асоціації фізіотерапевтів та курортологів науково-практ. конф. з міжнародною участю (Одеса, 28-29 травня 2003 р.): Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія (Додаток до журналу) - №2.-2003.-C.183-184 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження і опрацювання матеріалу).

21. Корнійчук О.П. Мікробіоценоз кишок білих мишей з карциномою Ерліха // Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. - 2002. - №2.-C.29-32.

22. Плазмидные спектры и фаготипы штаммов Escherichia coli, выделенных от больных с опухолями толстого кишечника / Е.П. Корнейчук, В.В. Данилейченко, Ф.И. Товкач, М.З. Тымкив // Мікробіологічний журнал. - 2004.- Т.66, №5. - C.30-39 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

23. Особливості мікробного пейзажу товстої кишки при пухлинних процесах / О.П. Корнійчук, В.В. Данилейченко, І.К. Витвицький, О.О. Прецель // Мікробіологічний журнал. - 2005. - Т.67, №1. - С. 54-58 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

24. Пат. 64113 Україна, C12Q1/00. Спосіб виявлення життєздатності бактерій у клінічному матеріалі для індикації анаеробів / В.В. Данилейченко, О.П. Корнійчук, А.О. Гарбузов (UA). - №2003010174; Заявл. 08.01.2003; Опубл. 16.02.2004, Бюл.№2. - 3 с.

25. Метод корекції вітамінної недостатності і дисбактеріозу товстої кишки у хворих з хронічними захворюваннями печінки / В.І. Вдовиченко, О.П. Подорожний, В.В. Данилейченко, Й.М. Федечко, О.П. Корнійчук та ін.: Реєстр галузевих нововведень. - 2001.- Вип. №14-15. - С.14. (Дисертант брала участь у бактеріологічних дослідженнях, опрацюванні і поданні матеріалу).

26. Корнійчук О.П. Бактеріальний фактор і ризик розвитку пухлин товстої кишки //Анали Мечниковського інституту. - 2003.-№ 4-5.- С.131-132.

27. Корнійчук О.П. Біокорегуюча терапія осіб з хронічними запальними процесами товстої кишки // Пробіотики - ХХІ століття. Біологія. Медицина. Практика: Матеріали міжнародної науково-практ. конф. (20-22 травня 2004 р.).- Тернопіль:Укрмедкнига, 2004. - С.86-90.

28. Danylejchenko V., Kornichuk O. Fatty acid composition of bloud in white mice with a carcinoma Erlich and intestinal microflora // Annales universitatis Marie Curie-Sklodovska (Lublin-Polonia). - 2002. - V.15, №27. - P.387-390. (Дисертант провела бактеріологічні дослідження, опрацювала і описала матеріал).

29. Коррекция нарушений микрофлоры кишечника у больных хроническими гепатитами и циррозами печени / Е. Ходосевич, В. Вдовиченко, В. Данилейченко, В. Брицкая, Е. Корнейчук, Г. Мисюра // Новые направления в гепатологии: Фальк-симпозиум (22-23 июня 1996). - Санкт-Петербург, Россия,.-СПб., 1996.- С.559 (Дисертант брала участь у бактеріологічних дослідженнях, опрацювала і описала матеріал).

30. Condition of colon microflora in complex treatment of patients with chronic hepatitis and liver cirrhosis /V. Danylejtchenko, E. Chodosjewich, V. Britska V. Vdovitchenko, E. Korniychuk // New Trends in Diagnosis and Treatment of Liver and Colonic Diseases: Abstracts (October 25, 1997). - Lviv, 1997. - P.77 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

31. Colon bacterial cоmposition and liver function / Hodosevich O., Vdovichenko V., Britska V., Korniutchuk O. // Digestion: Abstracts Worlds Congresses of Gastroenterology (Sept. 6 - 11, 1998). - Vienna, Austria, 1998. - P.693 (Дисертант провела бактеріологічні дослідження, опрацювала і описала матеріал).

32. Danilejczenko.W, Kornijczuk O. Wplyw leczenia zakazenia Helicobacter pylori na microbiocenoze ukladu trawiennego // Przeglad epidemiologiczny. - 2001.- T. 55, №3. - Р.204 - 205. (Дисертант провела бактеріологічні дослідження, опрацювала і описала матеріал).

33. Danylejchenko V.V., Kornijchuk O.P. Biological peculiarites of Escherichia isolated from oncological patients // Microorganisms in pathogenesis and their drug resistance: International Weigl Conference (Sept.11-14, 2003). - Lviv, 2003. - P.42 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

34. Kornijchuk O.P., Danylejchenko V.V., Postranskij M.P. The microecological status and risk of the colon tumor development // Microorganisms in pathogenesis and their drug resistance: International Weigl Conference (Sept.11-14, 2003). - Lviv, 2003. .- P.46. (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

35. Danileichenko V., Kornichuk O. Biocorrection of indigenous flora in chronic liver diseases // 2nd International Symposium on Hepatology and Clinical Pharmacology (Oсtober 5-6, 2000). - Abstrakts. - Bratislava, 2000. - P.73. (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

36. Електронномікроскопічне дослідження ешерихій, виділених з нормальної та малігнізованої тканини товстої кишки / О.П. Корнійчук, М.З. Тимків, В.В. Данилейченко, В.І. Ковалишин //Установчий з'їзд Українського товариства клітинної біології: Тези доп. - Львів, 2004. - С.259 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, обробка зразків для електронної мікроскопії, опис матеріалу).

37. Тимків М.З.., Корнійчук О.П., Данилейченко В.В. Адгезивні властивості кишкових паличок, ізольованих від осіб з пухлинами товстої кишки // Установчий з'їзд Українського товариства клітинної біології: Тези доп. - Львів, 2004.- С.266. (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

38. Корнійчук О.П., Данилейченко В.В. Жирнокислотний склад метаболітної суміші мікроорганізмів, виділених від онкологічних хворих // Х з'їзд Товариства мікробіологів України: Тези доп. - Одеса, 2004. - С.131 (Дисертантом проведено бактеріологічні дослідження, опрацювання і подання матеріалу).

Анотація

Корнійчук О.П. Мікробіоценоз кишечнику на тлі хронічних запальних процесів і пухлин травного тракту - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 03.00.07.- мікробіологія. Інститут мікробіології та імунології ім. І.І. Мечникова АМН України, Харків, 2005.

Встановлено, що при хронічних захворюваннях проксимальної частини травного тракту має місце активація грампозитивної аеробної (стафілокок, ентерокок) та анаеробної (клостидії) мікрофлори, при ураженні дистальної частини спостерігається проліферація грамнегативної аеробної (ентеробактерії, неферментуючі види мікроорганізмів) міркофлори та бактероїдів.

Досліджено мікробіоценоз кишечника в осіб з пухлинами товстої кишки і проведено порівняльну оцінку змін мікроекологічного статусу кишечника в хворих з хронічними захворюваннями травного тракту та онкохворих. Показано, що зміни мікробіоценозу кишечника при пухлинному процесі відбуваються на тлі підвищення мітотичного індесу епітеліальних клітин, а також зростанням відношення лінолевої кислоти до арахідонової в сироватці крові хворих.

Вивчено біологічні властивості мікроорганізмів, виділених від онкологічних хворих, - плазмідний спектр, фаготипи і серотипи, адгезивні властивості. Результати, отримані при дослідженні клінічного матеріалу, апробовані в експериментах на мишах - носіях пухлини Ерліха. Показано етапність мікроекологічних змін в кишечнику в процесі розвитку пухлини. Встановлено, що найбільший ризик розвитку пухлин товстого кишечника мають особи з гепатитами і хронічними колітами з констипаційним синдромом. Досліджено спектр вищих жирних кислот в метаболітах бактерій, ізольованих від онкологічних хворих. Показано, що у вказаній суміші має місце зростання відношення лінолевої кислоти до арахідонової, як і в сироватці крові онкологічних хворих та тварин-пухлиноносіїв.

Запропоновано використовувати показники мікробіоценозу кишечника в комплексі з показниками вмісту жирних кислот та мітотичним індексом для моніторинга хронічних запальних процесів товстої кишки з метою визначення груп ризику.

Ключові слова: кишкова мікрофлора, дисбактеріоз, пухлини товстої кишки, карцинома Ерліха, ентерит, коліт, гепатит, холецистит, вищі жирні кислоти, мітотичний індекс.

Аннотация

Корнейчук Е.П. Микроэкология кишечника на фоне хронических воспалительных процессов и опухолей пищеварительного тракта.

Диссертация на соискание научной степени доктора медицинских наук по специальности 03.00.07. - микробиология. Институт микробиологии и иммунологии им. И.И. Мечникова АМН Украины, Харьков, 2005.

Диссертационная работа посвящена проблеме развития хронических заболеваний пищеварительного тракта с позиции микроєкологии.

Исследовано клинический материал (испражнения, сыворотка) 637 больных хроническими заболеваниями пищеварительного канала и гепатобилиарной системи и 164 экспериментальных животных. Изучен характер микроэкологического статуса лиц с хроническим дуоденитом, энтеритом, холециститом, колитом, гепатитом, постмедикаментозным дисбактериозом, а также больных опухолями толстого кишечника, у которых исследовались испражнения и материал, отобранный интраоперационно.

Установлено, что для энтеритов характерно превалирование оппортунистических энтеробактерий в стуле, а колиты, сопровождающиеся констипациями, характеризуются недостаточностью симбионтной микрофлоры, активацией гемолитических эшерихий, при холециститах имеет место стафилококковый дисбактериоз. При заболеваниях печени дефицита бифидо- и лактофлоры не обнаружено, однако имеет место относительное повышение количественного уровня бактероидов. Микроэкологический статус лиц с колитом отличается в зависимости от клинических проявлений (диарея, запор).

Результаты исследования микробного пейзажа онкологических больных позволили разделить их на две группы: больных, у которых имеет место активация бактероидной микрофлоры и лиц с более активным аэробным звеном, что рассматривается как этапы одного и того же процесса. В экспериментах на животных (белых мышах) получено подтверждение результатов клинических исследований. Показано, что у онкологических больных отличается жирнокислотный спектр метаболитов бактерий, выделенных из испражнений от состава высших жирных кислот бактериальных метаболитов лиц контрольной группы. Имеет место повышение отношения линолевой кислоты к арахидоновой, что свдетельствует о снижения антиоксидантной защиты.

Изучение биологических свойств эшерихий, выделенных от больных раком кишечника показало наличие большого количества внехромосомных генетических элементов и разнообразие фаготипов. Отмечено повышените частоты встречаемости у "опухолевых" изолятов плазмид размерного класса 2,2-5,7 тпн. На основании электронномикроскопического исследования установлены изменения ультраструктуры кишечных палочек, выделенных от лиц с опухолевым процессом в толстом кишечнике. При сравнении микробных пейзажей больных с хроническими заболеваниями пищеварительной системы и онкобольных установлена тесная корреляционная связь с показателями микробиоценоза лиц, страдающих колитами с констипациями и гепатитами. Отмечено повышение митотического показателя епителиальных клеток кишки лиц с указанными типами дисбактериоза.

Результаты исследования могут быть использованы для создания мониторинга хронических воспалительных процессов толстого кишечника с учётом микробиологических, цитологических (митотический индекс) и липидных показателей, превентивной терапии больных с высокой степенью риска развития рака толстого кишечника.

Ключевые слова: микрофлора, кишечник, дисбактериоз, рак толстого кишечника, высшие жирные кислоты.

Abstract

Kornijchuk O.P. Microecology of a colon by chronic inflammatory and tumoral processes.

A dissertation for the degree of doctor medical science in specialty 03.00.07.- Microbiology. Mеchnicov Institute of microbiology and immunology of Ukraine АМS, Kharkov, 2005.

The dissertation deals with questions of changes of microecology for patients with chronic inflammatory diseases of intestine and colon and persons with colon cancer.

The bacterial factor is a major link in a colon carcinogenesis. Among the symbionts of the large intestine, it's Escherichiae that possess the best genetic and microecilogical plasticity. Cultural, biochemical, antigenic, adhesive, morphological properties and spectre of plasmids of E.coli were studied on the submicroscopic level. No isolated resistant to ampicillin were found among isolated, which were selected from normal tissue. The study of Escherichia plasmide spectre showed that tumor isolated have the tendency to form multiple plasmide complexes.

For oncologic patients more often was supervised isolation of opportunistic enterobacteria. For persons this group the increase of frequency of isolation of Bacteroides and Clostridium is marked.

The differences in specific composition of Bacteroides by persons with tumour in comparison with control group are marked.

The risk of tumor development for such ills is increased on replacement the typical for an intestine biotope bacteriaa to the microorganisms with reduced biochemical activity.

Key words: microflora, small intestine, disbacteriosis, colon, cancer.

Размещено на Allbest.ru