Комплексна реабілітація репродуктивної функції у жінок з кломіфен-резистентними формами синдрому полікістозних яєчників після ендохірургічної стимуляції овуляції
Підвищення ефективності відновлення репродуктивної функції у пацієнток після ендохірургічної стимуляції овуляції. розробка та впровадження комплексної схеми післяопераційної реабілітації з використанням імунокоригуючої терапії, яка включає плазмаферез.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.07.2014 |
| Размер файла | 79,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Установлено, что включение плазмафереза в комплекс ранней послеоперационной реабилитации улучшает эндокринный статус пациенток с СПКЯ после эндохирургической стимуляции овуляции, что проявляется в достоверно большем снижении по сравнению с традиционной реабилитацией концентрации в периферической крови уровня ЛГ в 1,27, коэффициента соотношения ЛГ/ФСГ - в 1,54 раза, 17-ГП - 1,24 раза. Использование плазмафереза в комплексной схеме реабилитации приводит через месяц после операции к достоверному снижению уровней Т в 1,83 и А в 1,30 раза по сравнению с исходными до операции, при традиционной схеме реабилитации снижение уровней этих гормонов соответственно в 1,28 и 1,13 раза недостоверно. Применение плазмафереза также приводит к достоверной нормализации в популяции лимфоцитов периферической крови содержания CD3+, CD4+, CD8+, CD22+, концентрации Ig G, Ig А и Ig М, ЦИК, комплемента, антител Ig G к фосфолипидам, а также к достоверно большему снижению содержания антител Ig М к фосфолипидам в 1,37, антител к в2-ГП-1 в 1,64 и ФНО-б в 1,94 раза по сравнению с традиционной схемой реабилитации.
Показано, что эндохирургическая стимуляция овуляции с курсом традиционной послеоперационной реабилитации у кломифен-резистентных пациенток с СПКЯ и бесплодием приводит к восстановлению овуляторной функции в 81,25 % случаев, репродуктивной - в 53,66 %. Включение плазмафереза в комплекс ранней послеоперационной реабилитации приводит к повышению эффективности восстановления овуляторной функции на 11,41 % и репродуктивной - на 20,65 %.
Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, бесплодие, иммуноэндокринный статус, плазмаферез, репродуктивная функция.
Summary
Cheka N.E. Complex rehabilitation of a reproductive function in the women with clomiphen-resistant forms of polycystic ovarian syndrome after endosurgical stimulation of ovulation. - Manuscript.
Dissertation for obtaining of a scientific degree of the candidate of medical sciences on a speciality 14.01.01 - obstetrics and gynaecology. - Research institute of family medical problems of Donetsk state medical university named after M. Gorky, Donetsk, 2005.
The thesis is dedicated to the problems of a reproductive function rehabilitation in the women with infertility at clomiphen-resistant forms of PCOS. On the basis of investigation of clinic, echographic, videoscopic, hormonal, immunological, ovarian hystostructural particularities the schemes of a pathogenesis of homeostasis disturbances in immunoendocrinic system and ovulation at PCOS are designed. The complex scheme of patient rehabilitation after endosurgical stimulation of ovulation with involving of immunocorrection by plasmapheresis is offered. The involving of plasmapheresis in the complex scheme of patient rehabilitation on the hormonal and immune homeostasis and a reproductive function restoring at PCOS is estimated. The main outcomes of work have found a clinical practice in the reproductive function restoring in infertile patients with PCOS.
Key words: a polycystic ovarian syndrome, infertility, immunoendocrinic status, plasmapheresis, reproductive function
Перелік умовних позначень, символів, одиниць, скорочень і термінів
|
А |
- |
андростендіон |
|
|
АТ |
- |
антитіло |
|
|
17?ГП |
- |
17-гідроксіпрогестерон |
|
|
2-ГП-1 |
- |
2-глікопротеїн-1 |
|
|
ГТ-РГ |
- |
гонадотропін-рілізінг-гормон |
|
|
ДГЕАС |
- |
дегідроепіандростерона сульфат |
|
|
Е2 |
- |
естрадіол |
|
|
К |
- |
кортизол |
|
|
ЛГ |
- |
лютеїнізуючий гормон |
|
|
П |
- |
прогестерон |
|
|
ПРЛ |
- |
пролактин |
|
|
СЗБ |
- |
стероїдзв'язуючий білок |
|
|
СПКЯ |
- |
синдром полікістозних яєчників |
|
|
Т |
- |
тестостерон |
|
|
ТТГ |
- |
тиреотропний гормон |
|
|
ФНП- |
- |
фактор некрозу пухлин- |
|
|
ФСГ |
- |
фолікулостимулюючий гормон |
|
|
ЦІК |
- |
циркулюючі імунні комплекси |
|
|
ЯМІ |
- |
яєчниково-матковий індекс |
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Ретроспективний аналіз історій хвороби пацієнток, прооперованих з приводу трубно-перитонеального безпліддя та особливості клінічного перебігу. Відновлення репродуктивної функції та впровадження науково-обгрунтованої комплексного лікування і реабілітації.
автореферат [38,1 K], добавлен 19.03.2009Аналіз причин виникнення синдрому полікістозних яєчників у жінок репродуктивного віку, що призводить до ендокринного безпліддя. Алгоритм лікування безпліддя у хворих із синдромом полікістозних яєчників. Основні етапи підготовки до оваріальної стимуляції.
статья [18,0 M], добавлен 03.11.2016Ефективність відновлення репродуктивної функції в жінок із хламідіозом при безплідді трубного походження шляхом оптимізації діагностичних та лікувальних заходів із використанням лапароскопії. Розробки та впровадження комплексного поетапного лікування.
автореферат [36,3 K], добавлен 04.04.2009Клініко-фізіологічне обґрунтування лікувальної дії засобів фізичної реабілітації на організм після компресійного перелому хребетного стовпа. Програма фізичної реабілітації хворих. Врахування ефективності застосування засобів фізичної реабілітації.
дипломная работа [156,3 K], добавлен 25.05.2012Клінічні особливості, ехоструктура яєчників, церебральний та внутрішньояєчниковий кровоток, психоемоційний статус, гормональний гомеостаз при синдромі полікістозних яєчників. Розробка метода корекції гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової дисфункції у жінок.
автореферат [72,7 K], добавлен 21.03.2009Особливості технології біомеханічної стимуляції. Характеристика технічних засобів для біомеханічної стимуляції. Призначення біомеханічних стимуляторів, їх використання у фізичній реабілітації хворих, з метою збільшення сили м'язів та у косметології.
курсовая работа [2,5 M], добавлен 17.05.2016Будова та функції колінного суглобу та зв'язок. Анатомо-фізіологічні особливості будови колінного суглобу у жінок, фактори пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки. Реабілітаційні заходи щодо відновлення функцій колінного суглобу після травм.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 08.12.2014Основні методи та засоби фізичної реабілітації, які застосовуються для реабілітації хворих після операційних втручань з приводу захворювань органів черевної порожнини. Дослідження ефективності лікування на різних етапах при різних рухових режимах.
дипломная работа [683,3 K], добавлен 22.03.2011Репродуктивна система чоловіка і жінки, соматичні захворювання і безплідність. Стан репродуктивної функції у чоловіків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Основи безпеки населення на радіаційно забруднених територіях. Основні принципи захисту та лікування.
курсовая работа [152,6 K], добавлен 26.09.2009Фізіологія післяпологового періоду. Стадії відновлення організму після пологів. Проблеми постави та відновлення фігури. Застосування фізичних вправ та сеансів релаксації для відновлення функціонального і психічного стану жінки після народження дитини.
дипломная работа [112,8 K], добавлен 01.10.2010- Особливості перебігу остеопорозу у жінок з фізіологічною менопаузою та після тотальної оваріоектомії
Ретроспективний аналіз показників до тотального видалення яєчників та результатів патогістанічних заключень після гістероваріоектомій. Динаміка змін щільності кісткової тканини. Розробка комплексу для зниження частоти та ступеня тяжкості остеопорозу.
автореферат [39,4 K], добавлен 06.04.2009 Анатомо-фізіологічні особливості хребетного стовпа. Види та причини переломів хребта. Методи лікування і фізичної реабілітації хворих після неускладнених компресійних переломів поперекового відділу хребта. Лікувальна гімнастика, масаж, гідрокінезотерапія.
курсовая работа [112,6 K], добавлен 08.06.2015Поняття мозкового ішемічного інсульту, його особливості протікання, причини та засоби лікування. Розробка методики фізичної реабілітації осіб другого зрілого віку після перенесеного мозкового ішемічного інсульту, досвід використання фізичного виховання.
автореферат [30,7 K], добавлен 17.02.2009Причини та структура травматизму хребта серед населення Європи та України, рівень інвалідизації населення після таких травм. Проведення експериментального аналізу факторів, що впливають на відновлення рухової активності за допомогою інтенсивного тренінгу.
дипломная работа [1,5 M], добавлен 02.12.2010Оцінка частоти і причин материнської смертності у хворих на перитоніт після кесарева розтину, сучасні аспекти клінічного перебігу і варіанти розвитку. Роль динамічного ехографічного дослідження в своєчасній діагностиці неспроможності швів на матці.
автореферат [74,7 K], добавлен 10.04.2009Залежність між йодною недостатністю і станом репродуктивного здоров’я жінок та їх нащадків по вікових групах. Профілактика та надання медичної допомоги жінкам репродуктивного віку і дітям з йододефіцитними захворюваннями в умовах ендемічного регіону.
автореферат [105,1 K], добавлен 04.04.2009Обгрунтування та аналіз ефективності застосування лікувальної фізичної культури, масажу, кінезіотейпування та фізіотерапії осіб після ампутації нижньої кінцівки на рівні гомілки. Дослідження та характеристика проблеми реабілітації осіб після ампутації.
статья [22,8 K], добавлен 24.04.2018Проблема відновлення після перенесеного інфаркта міокарда. Клініка, патогенез, етіологія інфаркта міокарда. Стаціонарний і санаторний етап реабілітації хворих. Ароматерапія постінфарктних хворих. Водні види спорту для реабілітації. Масаж у лікуванні.
курсовая работа [32,8 K], добавлен 12.09.2012Загальна характеристика хронічних запалювальних захворювань нирок. Фізична реабілітація при хронічних запалювальних захворюваннях сечовивідної системи (пієлонефрит, гломерулонефрит) на поліклінічному етапі фізичної реабілітації, оцінка ефективності.
дипломная работа [546,3 K], добавлен 12.11.2010Прояви виразкової хвороби 12-палої кишки у вагітних: зміни шлунково-кишкової функції, клінічна картина, особливості перебігу та лікування. Методи фізичної реабілітації, їх можливості: гімнастика, дієтотерапія, фітотерапія, санаторно-курортне лікування.
курсовая работа [68,9 K], добавлен 12.05.2011
