Двоплощинний накістковий остеосинтез при переломах кісток подвійною деротаційною пластиною з обмеженим контактом
Система накісткового остеосинтезу, основана на принципах двоплощинної фіксації і обмеженому контакті конструкції з кістковими відламками. Біомеханічні дослідження стабільності накісткового остеосинтезу в умовах фіксації подвійної деротаційної пластини.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.07.2014 |
| Размер файла | 48,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
В работе на достаточном количестве наблюдений выяснены в динамике математические и клинико-рентгенограмометрические показатели деформации фиксатора и формирования костной мозоли. Автором разработана математическая модель двойной деротационной пластины, расчётным путём выяснена её оптимальная форма и размеры в зависимости от анатомической локализации и типа перелома. Биомеханические исследования проведены по модифицированной методике O. Lindahl (1990) на макропрепаратах бедренной кости, полученных при аутопсии умерших вследствие несчастных случаев. При этом изучались деформации растяжения/сжатия, изгиба, кручения в 4-х направлениях: дорсо-вентральном, вентро-дорсальном, медиа-латеральном, латеро-медиальном. Результаты проведеного биомеханического анализа и оценки стабильности фиксации костных отломков при накостном остеосинтезе разработанной конструкцией, свидетельствуют, что двухплоскостная фиксация двойной деротационной пластиной превышает фиксирующие возможности пластины типа АО-DCP. Показано её превосходство при экспериментальном изучении особенностей репаративной регенерации костной ткани на животных (рентгенографические и гистоморфологические исследования). Эффективность двухплоскостной фиксации подтверждена клиническими наблюдениями. При анализе отдаленных результатов лечения больных с использованием ДДП через 12-36 месяцев после травмы хорошие результаты получены у 91,7%, удовлетворительные - у 6,4% пациентов, при отсутствии инфекционных осложнений. При этом рентгенологическими исследованиями установлено, что заживление переломов у большинства больных идёт путём формирования вторичного периостальноого нормотрофического мозоля и является оптимальным ответом на микродвижение костных отломков.
Доказано, что предложенный фиксатор соответствует госстандартам Украины и может использоваться в практической травматологии. Таким образом, разработанная система двухплоскостной накостной фиксации с ограниченным контактом при оперативном лечении переломов и их последствий различной локализации, имеет все основания для широкого внедрения в практику здравоохранения.
Ключевые слова: переломы и их последствия, устройства и фиксаторы для остеосинтеза, математическое моделирование, метод конечных элементов, биомеханика, морфология, микродвижение отломков, лечение.
SUMMARY
Bilyk S.V. Biplanar over-bone osteosynthesis via a limited contact dual derotational plate for use in bone fractures (a clinical-experimental investigation). - Manuscript.
Dissertation for the receipt of the degree of Candidate of Medical Sciences in specialty 14.01.21 - traumatology and orthopedics. Institute of Traumatology and Orthopedics of the Ukrainian Academy of Medical Sciences, Kyiv, 2005.
The dissertation develops a new method in over-bone osteosynthesis - the biplanar fixation with limited contact. This novel method is based on systematic research, mathematical and computer modeling, as well as experimental biochemical and morphological investigation.
The conducted research, grounded in an appropriate number of observations, determines the indicators of deforming fixators and the formation of bone calluses through an examination of mathematical as well as clinical roentgen results. The author develops a mathematical model of a dual derotational plate; mathematical calculations determine the plate's optimal form and dimensions for a given anatomic loci and type of fracture. Biomechanical research shows that the biplanar fixation of a dual derotational plate supercedes the fixational capabilities of the AO-DCP type plate. The dual derotational plate's superiority is further confirmed by experimental research of the particular properties of reparative regeneration of bone matter in animals (via roentgen and histo-morphological investigation). The efficacy of the biplanar fixation is confirmed by human trials (161 patients). Roentgen investigations prove that the healing of fractures in the majority of patients takes place via formation of a periosteal normotrophic callous and serves as the optimal solution to the micro-motion of bone fragments.
Key words: Fractures and their consequences, devices and fixators for osteosynthesis, mathematical modeling, method of terminal elements, biomechanics, morphology, micro-motion of fragments, treatment.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Переломи та переломовивихи дистального метаепіфіза кісток передпліччя є частим видом ушкоджень опорно-рухової системи. Проблема лікування ушкоджень та їх наслідків. Використання під час реабілітації накісткового остеосинтез і черезкiсткового остеосинтезу.
автореферат [39,4 K], добавлен 08.02.2009Тенденції розвитку реконструктивно-відновних методів лікування хворих з пошкодженнями кистьового суглоба. Методика компресійного остеосинтезу і заміщення дефектів човноподібної кістки геометрично подібним ендопротезом. Комплексне відновне лікування.
автореферат [40,6 K], добавлен 29.03.2009Остеосинтез как метод оперативного лечения переломов трубчатых костей (несросшихся, неправильно сросшихся и ложных суставов). Способы остеосинтеза. Остеосклероз - уплотнение костей в результате избыточного образования костной ткани. Виды заболевания.
реферат [21,0 K], добавлен 03.06.2010Класифікація косоокості (страбізму). Причини її виникнення: наявність у пацієнта вродженої високої далекозорості, короткозорості, астигматизму, операція на очі. Відхилення зорової осі одного з очей від спільної точки фіксації (девіація). Призма Френеля.
презентация [307,0 K], добавлен 21.01.2014Лікування патологічних переломів довгих кісток та заміщення кісткових післярезекційних дефектів у хворих з пухлинними ураженнями скелета. Хірургічне видалення патологічного осередку при первинному пухлинному ураженні довгих кісток. Оперативне лікування.
автореферат [56,1 K], добавлен 12.03.2009Аналіз морфологічної характеристики сечокам’яної хвороби сільськогосподарських тварин. Вивчення етіології, патогенезу і клінічних аспектів захворювання, процесу підготовки до операції, способів фіксації тварини, знеболювання, післяопераційного догляду.
реферат [852,7 K], добавлен 23.06.2011Понятие и цели остеосинтеза как хирургической репозиции костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций, обеспечивающих длительное устранение их подвижности. Показания и противопоказания к его применению, известные методы и приемы.
презентация [110,4 M], добавлен 26.03.2019Особливості будови трубчастих кісток. Класифікація остеомієлітів етіологічно, за шляхами попадання інфекції, за клінічним перебігом та по локалізації. Патогенетичні зміни при захворюванні. Способи діагностики гострого гематогенного остеомієліту.
презентация [16,5 M], добавлен 07.03.2011Патоморфологія остеоми, остеохондроми, хондроми, солітарної кісткової кісти, хрящової екзостози, остеобластокластоми - доброякісних пухлин кісток. Причини виникнення захворювань, їх клінічна картина, протікання, діагностика, методи лікування і прогноз.
реферат [13,9 K], добавлен 08.04.2011Строение костей кисти человека, исследование переломов пальцев кисти. Особенности лечебной физкультуры при переломах пальцев кисти. Характеристика лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур для реабилитации при переломах верхних конечностей.
дипломная работа [2,2 M], добавлен 10.06.2010Виды операций на костях. Способы остеосинтеза. Компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратом Елизарова. Костные пластики по Фемистеру, трансплантатом по Хахутову. Метод внутренней и наружной фиксации интра-экстрамедуллярной пластики по Чаклину.
презентация [978,4 K], добавлен 24.04.2014Етіологія, клініка, патогенез пошкоджень суглобів. Лікування переломів кісток плечового суглоба, травм та ушкоджень колінного та гомілковостопного суглобів. Клініко-фізіологічне обґрунтування застосування кінезотерапії як методу фізичної реабілітації.
дипломная работа [688,2 K], добавлен 24.09.2014Розвиток дисрегенерації кісткової тканини після діафізарних переломів довгих кісток. Застосування методів непараметричної статистики для обробки результатів проведеного аналізу. Аналіз результатів лікування з використанням бальної системи оцінки Маттіса.
автореферат [87,2 K], добавлен 26.01.2009Оперативные методы лечения переломов челюстей: остеосинтез - хирургическая репозиция костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций. Показания к использованию остеосинтеза. Показания и противопоказания, материал для наложения костного шва.
презентация [833,2 K], добавлен 03.01.2017Закритий перелом кісток лівого передпліччя зі зміщенням відламків. Біль в ділянці лівого передпліччя, значна деформація та набряк останньої в результаті травми середньої тяжкості. Порушення функції лівої верхньої кінцівки. Накладання скелетного витяжіння.
история болезни [1,5 M], добавлен 05.12.2009Епідеміологія, поширеність, особливості клінічного перебігу та комплексне лікування дітей з гнійною хірургічною інфекцією кісток і суглобів шляхом удосконалення методів хірургічної санації патологічного вогнища інфекції. Загальні результати лікування.
автореферат [57,2 K], добавлен 19.03.2009Общие понятия о механизмах и видах повреждений позвоночника. Особенности их лечения. Физическая реабилитация при компрессионных переломах шейного участка. Задачи лечебной физкультуры, схема занятий. Физиотерапевтическое лечение на этапах реабилитации.
реферат [115,9 K], добавлен 16.12.2012Порушення росту кісток, що призводять до змін розмірів та форми скелету. П'ять основних груп скелетних аномалій. Асфіксична дистрофія грудної клітини. Варіанти діастрофічної дисплазії. Синдром коротких ребер. Застосування соматогенетичного дослідження.
презентация [1,5 M], добавлен 27.04.2016Анатомическое строение, особенности структуры и назначение в организме позвоночника. Классификация повреждений позвоночника и таза в зависимости от локализации и нервной системы. Методы лечения и специальной реабилитации при компрессионных переломах.
реферат [28,4 K], добавлен 04.10.2009Общее понятие и классификация переломов. Относительные и абсолютные признаки перелома. Алгоритм оказания первой помощи при переломах. Виды иммобилизационных шин и правила иммобилизации. Советы, которые помогут сделать кости крепче, а осанку красивее.
презентация [7,0 M], добавлен 17.04.2013
