13,27+1,57

13,01+2,46

8,25+2,25

11,24+3,49

14,4+3,6

12,30+2,26

V

1,47+0,52

0,06+0,06

0,42+0,13

4,9+0,1

0,48+0,10

1,48+0,36

2,68+1,69

4,25+1,10

Ni

12,88+5,58

0,22+0,14

2,19+0,81

0,7+1,1

5,71+1,40

3,54+0,82

1,93+0,76

1,88+0,26

Cr

1,48+0,37

0,43+0,22

0,77+0,15

0,8+0,4

0,38+0,10

1,03+0,11

2,25+0,44

1,49+0,27

La

19,06+1,90

22,6+4,9

16,38+1,31

29,01+2,16

21,11+1,39

29,15+3,27

29,56+5,58

36,71+3,24

Pb

3,09+0,87

0,64+0,40

1,20+0,26

2,9+0,9

7,56+1,79

1,76+0,48

1,37+0,24

1,75+0,35

Zn

2,45+0,63

178,8+121,8

49,33+19,92

36,01+22,16

2,28+0,36

135,6+112,8

22,05+8,12

112,72+68,27

P1 - показник вірогідності відмінності вмісту мінеральних елементів в різних складових частинах зубощелепного апарату в межах одного вікового проміжку.

Р2 - показник вірогідності відмінності вмісту мінеральних елементів в межах кожної окремої складової частини зубощелепного апарату в різні вікові періоди.

При проведенні атомно-емісійного спектрального аналізу хімічного складу твердих тканин постійних зубів у жодній з досліджуваних вікових груп нами не було виявлено слідів Zr, Cd, Bi, Sb, As, Be, Ga, Ge, Sc, Y, Yb, Pt.

Заключним етапом нашої роботи було порівняння вікової динаміки щільності досліджуваних тканин та вікової динаміки вмісту в них окремих мінеральних елементів. Аналіз вікової динаміки показників щільності складових компонентів зубощелепного апарату засвідчив, що щільність кісткової тканини зростає в період молочного прикусу у порівнянні з пренатальним періодом, після чого незначно знижується в період формування постійного прикусу. Щільність тканин зачатків молочних зубів має виражену позитивну динаміку, така ж позитивна динаміка щільності, але менше виражена, характерна для зачатків постійних зубів. Щільність тканин самих молочних зубів в період змінного прикусу має незначну тенденцію до зниження у порівнянні з періодом молочного прикусу.

Порівняння динаміки щільності твердих тканин зубощелепного апарату та динаміки вмісту в них макроелементів показало, що вміст магнію в кістковій тканині щелеп, зачатках молочних зубів, в молочних зубах та зачатках постійних зубів характеризується динамікою, подібною до вікових коливань їх щільності.

Вміст кальцію змінюється подібно до щільності в молочних зубах і зачатках зубів обох генерацій.

Кількість фосфору та натрію в твердих тканинах молочних зубів знижується синхронно до щільності цих тканин. Синхронною також є вікова динаміка щільності кісткової тканини щелеп та вмісту в ній натрію.

Аналіз динаміки вмісту мікроелементів в складових частинах зубощелепного апарату дозволив встановити, що синхронно до щільності змінюється вміст:

– алюмінію, барію та заліза в кістковій тканині щелеп;

– алюмінію, стронцію, лантану, свинцю, хрому, барію, молібдену, міді, заліза в зачатках молочних зубів;

– алюмінію, стронцію, барію і марганцю в молочних зубах;

– алюмінію, стронцію, лантану, хрому, нікелю, молібдену, міді і

заліза в зачатках постійних зубів.

Знання закономірностей вікової динаміки щільності та мінерального складу твердих тканин зубощелепного апарату і наявність виявленої синхронності цих процесів дозволяє стверджувати, що зміна щільності досліджуваних тканин є свідченням зміни вмісту в них окремих мінеральних елементів. На нашу думку, це положення може бути основою для розробки нових методик ранньої діагностики патологічних уражень твердих тканин зубощелепного апарату ще на доклінічних етапах їх розвитку та способів їх профілактики, шляхом корекції мінерального складу ураженого об'єкта

Таким чином, дані, що отримані за допомогою сучасних, комплексних, взаємодоповнюючих методів досліджень, містять нову інформацію про закономірності та терміни формування і розвитку твердих тканин зубощелепного апарату, їх структуру та мінеральний склад в пренатальному періоді онтогенезу, в період формування молочного прикусу, сформованого молочного прикусу, змінного прикусу та формування постійного прикусу. Проведені нами дослідження дозволили встановити закономірності вікової перебудови складових частин зубощелепного апарату, пов'язаної з розвитком зубних зачатків в товщі щелеп, прорізуванням та зміною зубів і формуванням їх кореневої системи, а також прослідкувати вікову динаміку структури та мінерального складу кісткової тканини щелеп і твердих тканин зубних зачатків та зубів обох генерацій в їх структурно-функціональній єдності на різних етапах його становлення.

Використані у роботі методи статистичної обробки та математичного аналізу дозволили систематизувати отримані результати, провести математичні паралелі процесів, що відбуваються у структурі та мінеральному складі твердих тканин зубощелепного апарату та показати наявність залежності між щільністю досліджуваних тканин та вмістом в них окремих мінеральних елементів у віковому аспекті.

Висновки

У дисертаційній роботі викладено теоретичні узагальнення і нове вирішення наукової проблеми, що полягає у виявленні особливостей структури та мінерального складу твердих тканин зубощелепного апарату в їх структурно-функціональній єдності на різних етапах онтогенезу та їх вікової динаміки. Вказані проблеми вирішені у комплексі. Основні результати праці знайшли впровадження у наукову та навчальну роботу кафедр морфологічного та стоматологічного профілю, практичне застосування в стоматологічних клініках для розробки заходів ранньої діагностики патології твердих тканин зубощелепного апарату на доклінічних етапах розвитку та вироблення профілактичних заходів з метою попередження виникнення та розвитку патології, пов'язаної з порушеннями процесів структурного становлення та мінералізації твердих тканин зубощелепного апарату у дітей та підлітків.

1. Результати рентгенологічного, комп'ютерного томографічного та радіовізіографічного досліджень дозволили одержати об'ємну характеристику структур зубощелепного апарату, допомогли адекватно оцінити стан зубощелепної системи у різні періоди її розвитку, провести періодизацію цього розвитку та уточнити терміни кожного періоду його становлення. Вперше суцільний кістковий контур обох щелеп з вираженими фолікулами зачатків зубів рентгенологічно виявляється у плодів 17 тижнів внутрішньоутробного розвитку. Період молочного прикусу завершується з прорізуванням перших постійних зубів у 5-річному віці - від цього моменту бере початок період змінного прикусу, що триває до втрати останнього молочного зуба Завершення основного етапу формування постійного прикусу визначається завершенням формування коренів других великих кутніх зубів у 15-річному віці.

2. Становлення зубощелепного апарату у плодів, дітей та підлітків характеризується його просторовою перебудовою та переміщеннями його складових елементів, які пов'язані з процесами:

- формування та росту зубних зачатків зубів обох генерацій в товщі

тіл та коміркових відростків верхньої і нижньої щелеп;

- прорізування та зміни зубів;

- формування коренів зубів обох генерацій та резорбції коренів

молочних зубів.

3. Протягом пренатального періоду розвитку більш інтенсивна мінералізація тіл та коміркових відростків щелеп спостерігається зі сторони власне ротової порожнини, тоді як мінералізація зубних зачатків переважає з вестибулярної сторони. Переміщення зубних зачатків в процесі прорізування відбувається не тільки в напрямі гребеня коміркового відростка, але й у вестибулярному напрямі, тобто рух зубного зачатка в товщі щелепи є не площинним, а просторовим.

4. Відхилення у термінах мінералізації та прорізування як молочних, так і постійних зубів, формування їх коренів та резорбції коренів зубів молочної генерації, а також у почерговості їх виходу в ротову порожнину спостерігається у 10-40% випадків як у вигляді передчасності, так і у вигляді затримки вказаних процесів.

5. Заміна зубів в період змінного прикусу відбувається в результаті комбінації процесів резорбції коренів молочних зубів та резорбції кісткової пластинки, що відокремлює зачаток постійного зуба від його молочного попередника, які можуть перебігати одночасно або неодночасно, в результаті чого можливі три фізіологічні варіанти прорізування постійного зуба:

з синхронним перебігом резорбції кісткової пластинки зубної

комірки та коренів молочного зуба;

з затримкою резорбції коренів молочного зуба;

з затримкою резорбції кісткової пластинки.

6. Усі три варіанти можуть спостерігатись у однієї дитини при прорізуванні різних зубів. При фізіологічній зміні зубів часовий проміжок між завершенням резорбції коренів молочних зубів та кісткової пластинки є нетривалим, затримку одного з процесів можна діагностувати лише рентгенологічно. Затримка резорбції кісткової пластинки зубної комірки чи коренів молочних зубів може стати причиною розвитку аномалій прорізування зубів.

7. Вікова динаміка щільності твердих тканин окремих складових частин зубощелепного апарату протягом досліджуваного періоду є різною і характерною для кожного окремого об'єкта:

- протягом пренатального періоду розвитку щільність зачатків зубів

обох генерацій на обох щелепах є нижчою, ніж щільність кісткової

тканини щелеп;

- в період молочного прикусу щільність кісткової тканини щелеп та

твердих тканин молочних зубів є значно вища, ніж щільність

зубних зачатків;

- в період змінного прикусу та формування постійного прикусу

щільність твердих тканин постійних зубів суттєво перевищує

щільність інших складових елементів зубощелепного апарату, в

тому числі кістковоїтканини щелеп.

У період як молочного, так і змінного прикусу щільність зубів, що вже прорізались, значно перевищує щільність зубних зачатків.

8. Показники щільності кісткової тканини коміркових відростків на обох щелепах значно знижуються при прорізуванні та зміні зубів, що свідчить про переважання в ці періоди процесів резорбції.

9. У зубах обох генерацій протягом усього досліджуваного періоду щільність коронок значно перевищує щільність коренів зубів. Щільність твердих тканин кореня перебуває в залежності від ступеня його сформованості і сягає максимального рівня в період стабілізації. Ступінь сформованості та щільність твердих тканин коренів зубів значною мірою визначають величину середнього показника щільності твердих тканин зубів в цілому.

10. Емаль та дентин молочних зубів характеризуються нижчим ступенем звапнування, ніж у постійних зубів, свідченням чого є наявність більшої кількості ділянок з низьким рівнем мінералізації (емалеві пучки, інтерглобулярний дентин), а отже одним із визначальних чинників, що обумовлюють різницю щільності твердих тканин молочних та постійних зубів є їх структурні особливості, характерні лише для зубів певної генерації

11. Розвиток зубощелепного апарату в пренатальному періоді онтогенезу включає два процеси - формування щелеп та зубних зачатків і їх мінералізацію. Формування та мінералізація кісткової тканини щелеп протікає рівномірно протягом всього періоду пренатального розвитку, співпадаючи в часі з її структурним становленням; процес гістогенезу зачатків молочних та постійних зубів різною мірою випереджує в часі мінералізацію їх твердих тканин.

12. Протягом пренатального періоду розвитку абсолютний вміст мінеральних елементів в кістковій тканині щелеп є значно вищим, ніж в твердих тканинах зачатків молочних та постійних зубів (виняток становить фосфор, вміст якого протягом всього досліджуваного періоду переважав в зубних зачатках). Мінеральний склад зачатків молочних та постійних зубів різко змінюється після народження дитини, за рахунок кількісного (для зачатків молочних зубів) і кількісно-якісного (для зачатків постійних зубів) збагачення макро- та мікроелементами.

13. Якісний склад та співвідношення питомих часток мікроелементів кісткової тканини щелеп характеризується значно більшою стабільністю у порівнянні з твердими тканинами зубів обох генерацій та їх зачатків.

14. Динаміка абсолютних показників вмісту макро- та мікроелементів у кістковій тканині щелеп та твердих тканинах молочних і постійних зубів і їх зачатків протягом трьох основних періодів становлення зубощелепного апарату є відмінною від динаміки питомої частки цих елементів у складі мінерального компонента досліджуваних тканин.

15. Динаміка щільності кісткової тканини щелеп та твердих тканин зубів обох генерацій і їх зачатків протягом кожного вікового періоду становлення зубощелепного апарату перебуває в залежності як від структурних особливостей досліджуваних тканин, так і від вікових кількісно-якісних показників вмісту в них окремих макро- та мікроелементів.

16. Динаміка вмісту окремих мінеральних елементів в складових частинах зубощелепного апарату відповідає динаміці їх щільності:

- магнію та алюмінію для всіх складових частин зубощелепного

апарату;

- натрію, барію та заліза для кісткової тканини;

- кальцію, стронцію, лантану, свинцю, хрому, барію, молібдену, міді,

заліза для зачатків молочних зубів;

- кальцію, фосфору, натрію, стронцію, барію і марганцю для

молочних зубів;

- кальцію, стронцію, лантану, хрому, нікелю, молібдену, міді та

заліза для зачатків постійних зубів.

Це переконливо доводить залежність між щільністю досліджуваних тканин та вмістом в них названих елементів.

Практичні рекомендації

1. Врахування можливості відхилень у термінах мінералізації та прорізування зубів обох генерацій, формування їх коренів та резорбції коренів молочних зубів є необхідним при призначенні дітям віком до 15-ти років ортодонтичного чи ендодонтичного лікування і є важливою підставою для проведення таким пацієнтам обов'язкового рентґенологічного обстеження перед початком лікування.

2. У період змінного прикусу рентгенологічне виявлення затримки резорбції кісткової пластинки зубної комірки чи коренів молочних зубів є підставою для продовження спостереження над процесом прорізування конкретного постійного зуба.

3. Дослідження особливостей різних варіантів прорізування постійних зубів є основою для розробки профілактичних заходів щодо аномалій прорізування зубів та формування зубних рядів.

4. Одержані дані, щодо динаміки змін мінерального складу зубних зачатків та зубів обох генерацій мають значення для вивчення ролі мікроелементів в обмінних процесах організму, зокрема зубощелепної ділянки, в тому числі їх участі в забезпеченні резистентності твердих тканин зубів до впливу різноманітних патогенних факторів.

5. Результати аналізу закономірностей розподілу мінеральних елементів між складовими частинами зубощелепного апарату в різні вікові періоди є науковим обґрунтуванням для розробок збалансованих, повноцінних та збагачених мінеральними елементами лікувально-профілактичних харчових раціонів дітям та підліткам кожної вікової групи.

6. Знання взаємозв'язків структурних особливостей твердих тканин зубів різних генерацій і особливостей їх мінерального складу має важливе значення для визначення ступеня ризику розвитку карієсу зубів та їх некаріозних уражень у дітей різного віку, а також для правильного препарування зубів, що значною мірою забезпечує якісне їх лікування.

7. Отримані дані щодо щільності твердих тканин зубощелепного апарату на різних етапах становлення у поєднанні з особливостями їх мінерального складу можуть лягти в основу створення моделі визначення гранично допустимих значень змін щільності кісткової тканини щелеп та твердих тканин кореневих та коронкових частин молочних і постійних зубів та їх зачатків. Це дало б змогу при встановленні тенденції до значної зміни щільності обстежуваних об'єктів ще на доклінічних етапах прогнозувати розвиток можливих захворювань, пов'язаних з порушеннями мінералізації, своєчасно діагностувати їх та проводити превентивні заходи.

8. Врахування закономірностей просторового переміщення зубних зачатків в процесі прорізування є необхідним для діагностики, прогнозування та складання плану лікування ортодонтичної патології.

9. При передчасному прорізуванні зубів необхідно враховувати різницю між мінеральним складом їх твердих тканин та твердих тканин зубів, що прорізались вчасно для розробки лікувально-профілактичних заходів, скерованих на підвищення ступеня резистентності таких зубів до карієсу шляхом корекції складу їх мінерального компонента.

Список опублікованих праць за темою дисертації

1. Масна З.З. Розвиток зубощелепного апарату в рентгенівському зображенні. Атлас рентгенограм. - Львів, - 2004. - 68 с.

2. Масний З., Адамович О., Масна З., Безвушко Е., Журбанська Г., Масна О., Чалий Т. Стоматологія: симптоми, синдроми, епонімні хвороби, термінологія. Під ред. З. Масного. Львів - 2001. - 194 с.

Здобувачем проведено пошук та аналіз літератури за темою та написання розділу “Термінологія”.

3. Безпека та ефективність місцевої анестезії у стоматології дитячого віку / Під ред..Р.А.Гумецькогою - Львів: “ГалДент”, 2004. - 244с.

Здобувачем написано розділ “Анатомія та фізіологія щелепно-лицевої ділянки у дітей в різні вікові періоди”.

4. Масна З.З. Структурні особливості зубо-щелепового апарату в плідному періоді онтогенезу людини // Вісник морфології. - 2002. - Т.8, № 1. - С.121-122.

5. Масна З.З. Особливості хімічного складу молочних зубів // Новини стоматології. - 2003. - № 2 (35). - С. 28-29.

6. Масна З.З. Визначення динаміки щільності твердих тканин зубощелепного апарату плодів та новонароджених методом радіовізіографії // Acta Medica Leopoliensia (Львівський медичний часопис). - 2003. - Vol. 9, № 2. - С. 29-31.

7. Масна З.З. Розподіл мікроелементів між твердими тканинами зубощелепової системи в період формування молочного прикусу // Практична медицина. - 2003. - Т. ІХ, № 2. - С. 136-138.

8. Масна З.З., Матешук-Вацеба Л.Р., Милян Ю.П. Застосування комп'ютерної томографії для дослідження розвитку щелепових кісток і зубів на різних етапах онтогенезу // Вісник проблем біології і медицини. - 2003. - Вип. 3. - С.92-95.

Здобувачем проведено аналіз комп'ютерних томограм 42 черепів плодів, новонароджених та дітей віком до 15 років, встановлено вікові особливості, характерні для щелепно-лицевого апарату плодів та дітей різного віку, написано та підготовано до друку статтю.

9. Масна З.З. Динаміка хімічного складу твердих тканин постійних зубів у період формування постійного прикусу //Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. - 2003. - № 3 (23). - С. 46-49.

10. Масна З.З. Рентгенологічна характеристика зубо-щелепового апарату плодів та дітей (огляд) // Вісник морфології. - 2003. - Т. 9, № 1 - С.156-157.

11. Масна З.З. Вікова динаміка щільності постійних зубів у дітей // Acta Medica Leopoliensia (Львівський медичний часопис). - 2003. - Vol. 9, № 3. - С.18-20.

12. Масна З.З. Вікова динаміка структури та мінерального складу зубних зачатків та кісткової тканини щелеп в пренатальному періоді онтогенезу// Актуал. пробл. сучасн. мед.: Вісн. Укр. мед. стомат. акад. - 2003. - Т. 3, Вип. 2 (6). - С.30-33.

13. Масна З.З. Динаміка щільності твердих тканин зубощелепної системи в період формування молочного прикусу // Практична медицина. - 2003. - Т. ІХ, № 4. - С. 114-116.

14. Масна З.З. Визначення динаміки щільності кісткової тканини щелеп у дітей різного віку методом радіовізіографії // Вісник морфології. - 2003. - Т. 9, № 2. - С. 420-421.

15. Масна З.З. Рентгенологічне дослідження зубощелепної системи в процесі розвитку //Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. - 2003. - № 4 (24). - С. 74-79.

16. Масна З.З. Дослідження щільності твердих тканин зубощелепного апарату в період змінного прикусу //Науковий вісник Ужгородського університету, серія “Медицина”. - 2003. - Вип. 21. - С. 21-24.

17. Масна З.З. Вікові особливості формування та розвитку постійних зубів // Практична медицина. - 2003. - Т. ІХ, № 5. - С. 101-104.

18. Масна З.З. Особливості вікової динаміки щільності молочних зубів // Науковий вісник Львівської національної академії ветеринарної медицини ім. С.З.Гжицького. - 2004. - Т.6 (1), № 1. - С. 101-105.

19. Масна З.З. Особливості хімічного складу щелепних кісток на різних етапах розвитку людини // Вісник проблем біології і медицини - 2004. - Вип 1. - С. 74-78.

20. Масна З.З. Варіанти прорізування постійних зубів у рентгенівському зображенні //Вісник морфології. - 2004. - Т.10, № 1. - С. 87-90.

21. Масна З.З. Комп'ютерно-томографічне дослідження зубощелепної системи в процесі розвитку // Biomedical and biosocial antrhropology. - 2004. - № 2. - С. 191-193.

22. Масна З.З. Застосування променевих методів дослідження при вивченні анатомічних особливостей щелепно-лицевої ділянки // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2004. - Т. 3, № 1. - С. 62-64.

23. Масна З.З. Особливості структури твердих тканин молочних та постійних зубів // Таврический медико-биологический вестник. - 2004. - Т. 7, № 2. - С. 104-106.

24. Масна З.З. Особливості вікової періодизації розвитку молочних зубів // Acta Medica Leopoliensia (Львівський медичний часопис). - 2004. - Vol. 10, № 1. - С.18-21.

25. Масна З.З. Динаміка структури та мінерального складу твердих тканин зубощелепної ділянки на різних етапах онтогенезу // Таврический медико-биологический вестник. - 2004. - Т. 7, № 4. - С.259-264.

26. Масна З.З., Сафонова Ю.С., Матешук-Вацеба Л. Р. Аналіз щільності твердих тканин молочних та постійних зубів у дітей // Практична медицина. - 2004. - Т. Х, №. 1. - С. 90-93.

Здобувачем проведено визначення щільності твердих тканин молочних та постійних зубів 25 дітей та 25 черепів дітей віком до 15 років шляхом їх радіовізіографічного дослідження, аналіз результатів дослідження, написана та підготована до друку стаття.

27. Масна З., Гук Р., Капало М., Кахнич І. Аналіз морфологічних варіантів структури пришийкових ділянок різних груп постійних зубів //Вісник Вінницького національного медичного університету. - 2004. - № 8 (2). - С. 493-495.

Здобувачем проведено вивчення структурних особливостей пришийкової ділянки зубів різних груп, аналіз варіантів співвідношення емалі та цементу в пришийковій ділянці, статистичну обробку результатів дослідження, написана та підготована до друку стаття.

28. Масна З.З., Масна О.З. Антропометрические исследования несращений верхней губы, альвеолярного отростка и неба у детей первого года жизни // Российские морфологические ведомости. - 2000. - № 1-2. - С. 221-222.

Здобувачем проведено аналіз літератури за темою роботи, визначення локалізації та вимірювання розмірів незрощень коміркових відростків та твердого піднебіння, а також статистичну обробку отриманих результатів дослідження.

29. Патент 57477 А Україна 7 А61В17/16. Пристрій для фіксації черепа / Масна З.З., Адамович О.П., Милян Ю.П. - №2002108565, Заявл. 29.10.2002. Опубл. 16.06 2003. Бюл. № 6.

Здобувачу належить ідея створення пристрою, а також розробка проекту фіксуючої частини. Здобувачем також проведено із використанням сконструйованого пристрою рентгенівське обстеження 45 черепів, що стало частиною всього досліджуваного матеріалу.

30. Патент 59037 А Україна, 7 А61В5/37. Пристрій для фіксації черепа / Масна З.З. - № 2002129882, Заявл. 10. 12. 2002. Опубл. 15. 08. 2003. Бюл. № 8.

31. Патент 69735 А Україна 7 А61В6/14. Спосіб вимірювання щільності тканин анатомічних препаратів / Масна З.З. - № 20031110701, Заявл. 26. 11. 2003. Опубл. 15.09.2004. Бюл. № 9.

32. Масна З.З. Закономірності розвитку твердих тканин зубощелепової ділянки на різних етапах морфогенезу (огляд).// Стоматологічні новини. Львів. - 2002. - Вип. 2. - С.10-19.

33. Масна З.З. Розвиток зубо-щелепового апарату плодів і дітей в рентгенівському зображенні // ІХ-й конгрес СФУЛТ. тези допов. - Луганськ-Київ-Чикаго. - 2002. - С. 482.

34. Масна З.З. Особливості структури зубо-щелепового апарату у плодів та новонароджених // Актуальні питання морфології: наукові праці ІІІ-го національного конгресу анатомів, гістологів, ембріологів і топографоанотомів України. - Київ. - 2002. - С. 201-202.

35. Масна З.З. Застосування радіовізіографії для визначення динаміки щільності твердих тканин зубощелепної системи в пренатальному періоді розвитку. // Українські медичні вісті.. Тези доповідей VІІ з'їзду Всеукраїнського лікарського товариства. Тернопіль. - 2003. - Т.5, № 1(63). - С. 202-203.

36. Масна З.З. Вікова динаміка мінерального складу кісткової тканини та твердих тканин зубів // Стоматологічні новини. Львів. - 2003. Вип. 2. - С.23-28.

37. Масна З.З. Вікова динаміка мінерального складу кісткової тканини щелеп у дітей // Актуальні питання клінічної медицини та післядипломної освіти. Тези доповідей науково-практичної конференції до 25-річчя факультету післядипломної освіти Кримського державного медичного університету ім. С.І.Георгієвського. - Ялта. - 2004. - С. 121-122.

38. Масна З.З. Значення дентальної радіовізіографії для діагностики уражень твердих тканин зубощелепного апарату на доклінічних стадіях //“X Конгрес Світової федерації Українських лікарських товариств. Тези доповідей”. Чернівці-Київ-Чикаго. - 2004 - С. 573.

39. Масна З.З. Рентгенологічна класифікація варіантів прорізування постійних зубів.// Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2004. - Т.3, № 3. - С.71.

40. Матешук-Вацеба Л.Р., Масна З.З. Применение компьютерной томографии для изучения возрастных особенностей зубочелюстного аппарата у детей дошкольного возраста // Современные аспекты фундаментальной и прикладной морфологи. Санкт-Петербург. - 2004. - С. 144-146.

Здобувачем проведено аналіз комп'ютерних томограм черепів дітей дошкільного віку, встановлено вікові особливості, характерні для їх щелепно-лицевої ділянки, написано та підготовано до друку статтю.

Анотація

Масна З.З. Закономірності формування та розвитку твердих тканин зубощелепного апарату на різних етапах онтогенезу. Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.03.01 - нормальна анатомія. - Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, 2005.

Дисертацію присвячено проблемі формування і розвитку кісткової тканини щелеп, твердих тканин молочних і постійних зубів та зачатків зубів обох генерацій в їх структурно-функціональній єдності і віковим змінам їх морфологічної структури та мінерального складу у плодів, дітей і підлітків.У дисертаційній роботі запропоновано нове вирішення наукової проблеми, що полягає у виявленні особливостей структури та мінерального складу твердих тканин зубощелепного апарату в їх структурно-функціональній єдності на різних етапах онтогенезу та їх вікової динаміки. Одержано об'ємну характеристику структур зубощелепного апарату, що дозволило адекватно оцінити його стан у різні періоди розвитку, провести періодизацію цього розвитку та уточнити терміни кожного періоду. Встановлено закономірності вікової динаміки щільності твердих тканин різних складових частин зубощелепного апарату протягом досліджуваного періоду та залежність даного показника як від структурних особливостей досліджуваних тканин, так і від ступеня їх мінералізації. Виявлено відповідність між динамікою щільності твердих тканин складових частин зубощелепного апарату та динамікою вмісту в них окремих мінеральних елементів. Основні результати праці знайшли впровадження у наукову та навчальну роботу кафедр морфологічного та стоматологічного профілю і практичне застосування в стоматологічних клініках.

Ключові слова: кісткова тканина, зуби, зубні зачатки, структура, мінералізація, щільність

Аннотация

Масна З.З. Закономерности формирования и развития твердых тканей зубочелюстного аппарата на разных етапах онтогенеза. Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.03.01 - нормальная анатомия. - Национальный медицинский университет имени О.О.Богомольца, Киев, 2005.

Диссертация посвящена проблеме формирования и развития костной ткани челюстей, твердых тканей молочных и постоянных зубов и зачатков зубов обеих генераций в их структурно-функциональном единстве и возрастным изменениям их морфологической структуры и минерального состава у плодов, детей и подростков. В дисссертационной работе предложено новое решение научной проблемы, состоящее в определении особенностей структуры и минерального состава твердых тканей зубочелюстного аппарата в их структурно-функциональном единстве на различных етапах онтогенеза и их возрастной динамики. Получено объемную характеристику структур зубочелюстного аппарата, что позволило адекватно оценить его состояние в разные периоды развития, провести периодизацию этого развития и уточнить сроки каждого периода. Установлено закономерности возрастной динамики плотности твердых тканей разных составных частей зубочелюстного аппарата на протяжении исследуемого периода и зависимость данного показателя как от структурных особенностей исследуемых тканей, так и от степени их минерализации. Обнаружено соответствие между динамикой плотности твердых тканей составных частей зубочелюстного аппарата и динамикой содержания в них отдельных минеральных элементов. Основные результаты работы внедрены в научную и учебную работу кафедр морфологического и стоматологического профиля, нашли практическое применение в стоматологических клиниках.

Ключевые слова: костная ткань, зубы, зубные зачатки, структура, минерализация, плотность.

Annotation

Masna Z.Z. Regularities of formation and development of hard tissues of dental maxillary apparatus at various stages of ontogenesis. Hand written copy.

Thesis for a degree of Doctor of Medical Sciences in specialty 14.03.01 - Regular Anatomy. - The O.O. Bogomolets National Medical University, Kyiv, 2005.

The thesis focuses on the issue of formation and development of maxillary bone tissues, hard tissues of milk and second teeth, and teeth rudiments of both generations in their structural and functional integrity, and on the age modifications of their morphologic structure and mineral composition of embryos, children and teenagers.

The thesis suggests a new solution for a scientific issue which is based in the identification of peculiarities of the structure and mineral composition of dental maxillary hard tissues in their structural and functional integrity at various stages of ontogenesis and their age dynamics.

The research involved 715 investigations which included study and analysis of x-rays, computer tomography and radiovisiography of maxillary and facial section, spectrograms of the mineral component of the analyzed tissues and the histological preparations of jaws, teeth, and teeth rudiments.

Application of complex radial methods of analysis resulted in a profound characteristics of the dental maxillary apparatus structure which enabled to estimate adequately the dental maxillary system status at various stages of its development, to classify the periods of this development and specify the terms of each period.

The thesis defines regularities of the age dynamics of thickness of hard tissues of various units of dental maxillary apparatus within the research period, as well as the dependence of this figure both on the structural peculiarities of the analyzed tissues and the presence and composition of their mineral component.

The author has researched 21 mineral components in hard tissues of dental maxillary apparatus (4 macro- and 17 micro components). The thesis specifies the regularities of the bone structure of the mineral composition of the maxillary bone structure and hard tissues of the teeth rudiments and teeth of both generations, its age dynamics and regularities of the mineral elements distribution among various dental maxillary section at different stages of its development.

The author identifies the correspondence between the dynamics of thickness of hard tissues of dental maxillary apparatus components and the dynamics of content of mineral components in them (Mg, Al - in all its components and Ca, Na, P, Sr, La, Pb, Cr, Ba, Ni, Mo, Mn, Cu, Fe in some of them) which allows to state the interdependence between the thickness of the researched tissues and the content of the said elements in them.

During the work on the thesis the author has elaborated and improved on certain methods, which is testified with three Ukrainian declaration invention patents and a Certificate on rationalization proposal.

Basic work results are gained due to modern compensatory investigation methods containing new information on modern regularities and terms of formation and development of dental maxillary hard tissues, their structure and mineral composition at the prenatal stage of ontogenesis, during milk bite development, temporary and constant bite and have been introduced in the scientific and academic activities of morphologic and dental departments, practical application in dental clinics for early diagnosis of dental maxillary hard tissue pathologies at preclinical stages of development and elaboration of preventive measures against pathologies resulting from dysfunction within structural development and mineralization of dental maxillary hard tissues of children and teenagers.

Key words: bone structure, teeth, teeth rudiments, structure, mineralization, thickness.

Размещено на Allbest.ru

...