Особливості клініки, патогенезу та принципів військово-лікарської експертизи вертеброгенних попереково-крижових больових синдромів
Особливості проявів вертеброгенних попереково-крижових больових синдромів. Закономірності їх предметних проявів в залежності від особливостей їх суб’єктивної складової. Розробка оцінки патології з урахуванням особливостей військово-лікарської експертизи.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 05.08.2014 |
| Размер файла | 44,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
7. Ярош О.О., Околот Ю.В. Патогенетичні варіанти остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта // Проблеми військової охорони здоров'я: Зб. наук. праць. - К.: УВМА, 2004. - Вип. 14. - С. 182-186. (Дисертантом проведено літературний пошук за темою статті, зібрано та оброблено результати нейровізуалізації, статистична обробка даних, робота написана та підготовлена до друку).
8. Клінічна і МРТ-діагностика вертеброгенних больових некомпресійних синдромів та остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта: Методичні рекомендації / Ярош О.О., Піневич Б.М., Околот Ю.В.; Українська військово-медична академія, Головний військовий клінічний госпіталь МО України. - Київ, 2003. - 24 с. (Дисертантом розроблено методику і впроваджено її в клінічну практику).
Анотація
Околот Ю.В. Особливості клініки, патогенезу та принципів військово-лікарської експертизи вертеброгенних попереково-крижових больових синдромів. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15 - нервові хвороби. - Інститут неврології, психіатрії та наркології АМН України, Харків, 2005.
В дисертації представлені результати клінічних, імунологічних, біохімічних та томографічних (МРТ) обстежень 126 пацієнтів з різними вертеброгенними попереково-крижовими больовими синдромами. Виділені різновиди радикулопатій, що відповідають етапам прогредієнції корінцевого ураження, встановлені нові критерії їх клінічної діагностики, а також особливості та механізми формування клінічних проявів страждання.
З огляду на структурні порушення складників хребтових сегментів у відповідності до виділених різновидів остеохондрозу хребта віддиференційовані дегенеративно-дистрофічні прояви хребтової патології.
Запропоновані нові принципи освідчення військовослужбовців з вертеброгенними попереково-крижовими больовими синдромами при проведенні військово-лікарської експертизи.
Ключові слова: вертеброгенні попереково-крижові больові синдроми, клініка, патогенез, остеохондроз хребта.
Аннотация
Околот Ю.В. Особенности клиники, патогенеза и принципов военно-врачебной экспертизы вертеброгенных пояснично-крестцовых болевых синдромов. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 - нервные болезни. - Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины, Харьков, 2005.
В диссертации подробно описана клиническая картина вертеброгенных пояснично-крестцовых болевых синдромов. На основании анализа качественных и количественных характеристик болевых ощущений пациентов, объективных клинических проявлений со стороны двигательной и чувствительной сфер, а также собственных взглядов на механизмы их формирования выделены варианты радикулопатий, отвечающие этапам прогредиентного развития корешковых поражений. Установлены не описанные ранее высокоинформативные критерии диагностики вертеброгенных пояснично-крестцовых болевых синдромов в виде комплексов статико-динамических расстройств и лоскутного типа нарушений болевой чувствительности.
Дифференцированная оценка динамики клинических проявлений заболевания, изменений иммунологического статуса пациентов, показала, что в основе развития корешковой патологии при вертеброгенных пояснично-крестцовых болевых синдромах лежат дисметаболические нарушения в соединительнотканных образованиях составляющих межпозвоночных дисков. Их результатом становится образование веществ с гистаминоподобными, а посему альгогенными и антигенными свойствами, которые посредством раздражения рецепторов симпатической веточки Люшка обуславливают дебют корешкового поражения. При некорешковой форме (люмбалгии) упомянутые дисметаболиты не образуются, а раздражение исходит из проприорецепторов, заложенных в связках и надкостнице позвонков. При этом болевые ощущения реализуются через афференты корешков спинномозговых нервов, которые остаются интактными, не втягиваясь в патологический процесс.
На основании анализа магнитно-резонансных томограмм в соответствии с выделенными разновидностями остеохондроза отдифференцированы дегенеративно-дистрофические проявления патологии позвоночника. Проведенные биохимические исследования выявили роль процессов оссификации и деминерализации в формировании структурных нарушений составляющих позвоночных сегментов.
Новые взгляды на патогенез вертеброгенных пояснично-крестцовых болевых синдромов позволяют объяснить несоответствия между клинической картиной данной патологии и особенностями, а также выраженностью дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
Предложенные принципы освидетельствования военнослужащих с вертеброгенными пояснично-крестцовыми болевыми синдромами при проведении военно-врачебной экспертизы предполагают учитывать не только клинические данные, но и индивидуальные прогностические критерии в совокупности с особенностями структурных изменений позвоночных сегментов, что существенно упрощает, совершенствуют и одновременно унифицируют вынесение экспертного заключения.
Ключевые слова: вертеброгенные пояснично-крестцовые болевые синдромы, клиника, патогенез, остеохондроз позвоночника.
Summary
Okolot Yu. V. Peculiarities of clinic, pathogenesis, and principles of military-medical expertise of vertebral lumbosacral pain syndrome. - Manuscript.
Scientific paper for obtaining of scientific degree of Candidate of Medical sciences (Ph.D.) majoring in speciality 14.01.05 - nerve diseases. - Institute of neurology, psychiatry and narcology of Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkiv, 2005.
Paper contains results of clinical, immunological, biochemical and tomographic examinations (MR-image) of 126 patients with various vertebral lumbosacral pain syndromes. The types of radiculopathies, that correspond to the stages of radicular involvement progression were identified. The new criteria of their clinical diagnostics were introduced as well, as peculiarities and patterns of formation of clinical manifestation of suffer.
Taking into account structural disorders of vertebral segments' components, and according to the introduced types of vertebral osteochondrosis, degenerative - dystrophic manifestations of vertebral pathology were identified.
New principles of examination of military servicemen with vertebral lumbosacral pain syndromes during carrying out of military-medical expertise were introduced.
Key words: vertebral lumbosacral pain syndromes clinic, pathogenesis, vertebral osteochondrosis.
Перелік умовних позначень
ВПКБС - вертеброгенні попереково-крижові больові синдроми
МД - міжхребцевий диск
МРТ - магнітно-резонансна томографія
ОХ - остеохондроз хребта
ПЯ - пульпозне ядро
РГСК - радикулопатія з гострою симпаталгічною компонентою
РСК - радикулопатія з соматалгічною компонентою
РХСК - радикулопатія з хронічною симпаталгічною компонентою
ФК - фіброзне кільце
ЦІК - циркулюючі імунні комплекси
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Клінічні особливості перебігу радикулярних больових синдромів у хворих на артеріальну гіпертензію. Стан показників реоенцефалографії та реовазографії при вертеброгенному попереково-крижовому больовому синдромі. Корінцевий синдром вертеброгенного генезу.
автореферат [36,6 K], добавлен 10.04.2009Анатомо-фізіологічні особливості хребта та прилеглих тканин. Види та клінічні прояви остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта, етіопатогенез захворювання. Способи його лікування. Оцінка ефективність фізичної реабілітації при даній патології.
дипломная работа [2,8 M], добавлен 28.11.2011Загальна характеристика та особливості застосування лікарської форми, що вивчається, її типи та різновиди. Фармакологічний опис діючої речовини. Технологічна схема виробництва препарату, її етапи та принципи. Параметри контролю якості готової продукції.
контрольная работа [88,8 K], добавлен 17.12.2015Особливості проявів і патоморфологічних змін шкіри у досліджених хворих на ЧПЛ як за наявності супутнього мікозу. Показники імунного статусу хворих на ЧПЛ, що поєднується з різними мікозами. Диференційовані показання і методика комплексної терапії.
автореферат [53,2 K], добавлен 05.04.2009Уродинаміка верхніх сечових шляхів і функції нирок у хворих з обструктивною нефропатією. Особливості патогенезу та характер клінічних синдромів і симптомів при захворюванні. Метод відновлення пасажу сечі з верхніх сечових шляхів. Корегувальна терапія.
автореферат [33,0 K], добавлен 20.02.2009Розгляд літературних даних з висвітлення питань етіології, патогенезу, клініки і лікування розсіяного склерозу на сучасному етапі. Дослідження та характеристика клінічних особливостей перебігу розсіяного склерозу, підходів до призначення імуноглобулінів.
статья [23,7 K], добавлен 31.08.2017Клініко-неврологічна характеристика жінок з неврологічними, вегетативними порушеннями в клімактеричному періоді. Стан церебральної гемодинаміки за даними ультразвукової доплерографії та нейровізуалізації у хворих з цереброваскулярними порушеннями.
автореферат [40,5 K], добавлен 05.04.2009Характеристика епідеміологічних, клінічних, лабораторних особливостей прояву і перебігу вірусного гепатиту С, вірусу імунодефіциту людини як мікст-патології. Розробка та специфіка алгоритму епідеміологічної діагностики, можливе лікування і профілактика.
статья [63,2 K], добавлен 27.08.2017Характеристика основних клінічних синдромів, які супроводжують хронічний гастродуоденіт (ХГД), виразкову хворобу дванадцятипалої кишки (ВХ ДПК) та гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Особливості вегетативного гомеостазу у дітей та підлітків.
автореферат [60,0 K], добавлен 18.03.2009Анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму та характерні патологічні стани в різні вікові періоди. Семіотика порушень фізичного розвитку, визначення і методи його оцінки. Закономірності збільшення основних антропометричних показників у дітей.
реферат [59,9 K], добавлен 12.07.2010Вдосконалення шляхів корекції функціональної диспепсії у підлітків з урахуванням психовегетативного і нейроендокринного гомеостазу та особливостей клінічного перебігу. Характеристика гіпофізарно-гонадної і тиреоїдної систем в залежності від їх категорій.
автореферат [69,5 K], добавлен 09.04.2009Фітохімічне дослідження сировини надземної частини кульбаби лікарської. Методики аналізу біологічно активних речовин в сировині, в моно- та багатокомпонентних препаратах. Створення лікарських засобів. Проекти аналітичної нормативної документації.
автореферат [262,3 K], добавлен 10.04.2009Лікарські речовини як похідні ароматичних амінів. Застосування, властивості, випробування на чистоту парацетамолу. Методи ідентифікації та кількісного виявлення лікарської субстанції. Сукупність методів, які дозволяють оцінити параметри якості ліків.
курсовая работа [99,3 K], добавлен 31.01.2014Стан венозної гемодинаміки нижніх кінцівок у хворих на екзему, спричинену варикозним симптомокомплексом, особливості гемомікроциркуляції за допомогою біомікроскопії нігтьового ложа. Методи патогенетичної терапії в залежності від виявлених змін.
автореферат [38,3 K], добавлен 21.03.2009Макроморфометрична оцінка лінійних і об’ємних показників головного мозку. Порівняльне вивчення особливостей біохімічних показників ліпідного обміну сиворотки крові. Особливості кровоносних судин, та нейроцитів головного мозку при змодельованій патології.
автореферат [132,8 K], добавлен 24.03.2009Особливості клінічного перебігу артропатичного псоріазу, інтенсивність синдрому пероксидації, ендогенної інтоксикації залежно від активності запального процесу, вираженості шкірних проявів. Ефективність комплексної терапії з включенням серти та форкалу.
автореферат [45,0 K], добавлен 09.04.2009Загальна характеристика проблеми поширення туберкульозу в Україні і в світі. Розгляд основ забезпечення права на конфіденційність хворого на туберкульоз в Україні. Аналіз причин притягнення медиків до відповідальності за порушення лікарської таємниці.
презентация [693,3 K], добавлен 14.09.2015Ставлення до ролі допоміжних речовин у складі фармацевтичних препаратів. Класифікація допоміжних речовин. Особливості прописування лікарських форм для дітей, їх фармакодинаміка та фармакокінетика. Вибір шляху введення, виду та дозування лікарської форми.
курсовая работа [159,4 K], добавлен 07.11.2015Патологія ерозії шлунка як розповсюджене захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Удосконалення діагностики та підвищення ефективності лікування хронічного гастриту з ерозіями вивчая особливості його клініко-морфологічних проявів.
автореферат [35,0 K], добавлен 12.04.2009Характеристика лікарської форми збору заспокійливого. Склад лікарського препарату "Заспокійливий збір №2 (седативний)", його фармакологічна дія, функції допоміжних речовин. Технологічний процес виробництва препарату. Контроль якості готової продукції.
контрольная работа [42,1 K], добавлен 23.12.2011
